Субклинический тиреотоксикоз симптомы и лечение у женщин

Субклинический тиреотоксикоз

Субклинический тиреотоксикоз симптомы и лечение у женщин

Субклинический тиреотоксикоз достаточно хитрое осложнение, так как пациент при его проявлении продолжает себя хорошо чувствовать. Однако падение уровня гормона ТТГ на фоне нормального уровня показателей других гормонов может привести к еще более серьезным осложнениям вплоть до комы или тиреотоксического криза, который нередко завершается летальным исходом.

Причины

Заболевание в основном встречается у пациентов в возрасте, но нередки случаи, когда и молодое поколение сталкивается с осложнением. На его развитие влияют следующие факторы:

  • недостаток употребления йода;
  • операции на щитовидной железе, полное ее удаление или частичное;
  • воспалительные процессы;
  • аномалии внутриутробного развития;
  • использование радиоактивного йода;
  • скрытая форма базедовой болезни (у пожилых людей);
  • зоб, аденома щитовидки и другие патологии;
  • послеродовый период у пациенток, наблюдающихся у эндокринолога по болезни щитовидной железы;
  • неразумное употребление препаратов для стимуляции работы железы.

В основном заболеванию подвержены люди, у которых уже имеется патология щитовидки, или те, у кого в роду были или есть родственники, столкнувшиеся с тиреотоксикозом. Поэтому особенно важно регулярно следить за уровнем гормонов, чтобы не допустить его сбоя.

Симптомы

Несмотря на то, что заболевание проходит по большей части без клинических проявлений, некоторые симптомы все-таки можно заметить. На фоне патологии изменения касаются желудочно-кишечного тракта, нервной и сердечно-сосудистой системы.

Особое внимание следует уделить сердечному ритму — у пациентов может наблюдаться тахикардия, причем даже в спокойном состоянии. А при физических нагрузках, даже незначительных, пульс учащается и повышается на 30-40%. Одышка, усиленное потоотделение, повышение артериального давления также могут свидетельствовать о тиреотоксикозе.

Нарушения в нервной системе проявляются в виде регулярных скачков настроения, бессоннице, чрезмерной возбудимости. Причем эти состояния не проходят даже после употребления успокоительных или снотворных препаратов. Нервозность пациента проявляется во всем, однако умственные способности остаются неизменными.

Субклинический тиреотоксикоз нередко сопровождается расстройством перистальтики. Больной испытывает постоянное чувство голода, и даже после очередного приема пищи он все равно остается голодным.

Только 5% пациентов теряют вес на фоне расстройств щитовидки, основная масса больных поправляется.

Лечение ЖКТ не проводится, если врач установил, что причиной отклонений в работе является тиреотоксикоз.

Диагностика

При первых подозрениях на сбой в выработке гормонов врач должен назначить лабораторные исследования:

  • клинический анализ крови;
  • электрокардиограмму;
  • УЗИ железы.

Параллельно с этим проводятся гормональные пробы. Субклинический тиреотоксикоз характеризуется снижением показателя ТТГ, при этом гормоны Т4 и Т3 остаются на прежнем уровне.

ЭКГ выявит наличие тахикардии, которая и станет еще одним подтверждением диагноза, а по результатам УЗИ ставится конечный диагноз.

Разумеется, если с гормонами более-менее все в порядке, а УЗИ не выявляет отклонения, то сердечные патологии возникли по другим причинам, определять которые должен врач.

Детские случаи

Среди пациентов могут быть новорожденные дети, появившиеся на свет от матерей, страдающих заболеваниями щитовидки. Скрининг, проводимый в роддоме, должен выявить болезнь еще до выписки из отделения. Если диагноз подтвердился, проводится незамедлительное лечение.

Симптомы тиреотоксикоза у малышей достаточно яркие:

  • крик с хрипотцой;
  • неестественная отечность век и лица;
  • чрезмерно сухая кожа;
  • пониженная температура тела;
  • ребенок отказывается брать грудь;
  • непроходящая желтуха.

Обнаружение патологии в раннем возрасте достаточно редкий случай, обычно заболевание проявляется чуть позже. Лечение проводится только врачом, он назначает заместительную терапию, дозировка которой зависит от тяжести состояния и индивидуальных особенностей. Также назначается прием тиреоидных гормонов, которые восполняют недостаток.

Дозировка должна определяться исходя из возраста пациента, веса, вида недостаточного гормона. В случае возникновения аллергических реакций или ухудшения состояния ребенка производится смена препарата, но только под наблюдением врача.

Не обращать внимание на болезнь и пренебрегать лечением нельзя, так как последствия могут оказаться слишком печальными и необратимыми.

Субклинический тиреотоксикоз у маленьких пациентов может оказать негативное влияние на рост костей, на умственное развитие, зрение, а также на общее состояние ребенка. Запоздалое лечение и вовсе становится причиной отклонений в развитии по всем параметрам. По этой причине врачи рекомендуют регулярно проводить анализы и обследование особенно, если ребенок находится в группе риска.

Увы, выявленное заболевание у маленького пациента станет причиной пожизненного приема гормональных препаратов. При этом он ничем не будет отличаться от сверстников и проживет вполне счастливую жизнь.

Группа риска

Благодаря статистическим наблюдениям медикам удалось выяснить, какие люди входят в группу риска и должны внимательно следить за самочувствием:

  • если в роду были случаи заболевания щитовидной железы;
  • пациенты с сахарным диабетом или люди, у которых наблюдаются пока незначительные проблемы с уровнем сахара;
  • аутоиммунные заболевания.

Лечение

Если пациент уже принимает синтетические гормональные препараты, а тиреотоксикоз возник на фоне неправильной дозировки или по другим причинам, врач должен скорректировать схему, либо заменить средство.

В других случаях, когда пациент никогда не сталкивался с расстройством функциональности железы, сначала проводится наблюдение за состоянием

больного, скачками уровня гормонов, и только потом назначается лечение. В молодом возрасте, когда нет сопутствующих хронических заболеваний, вполне реально вылечить патологию корректировкой питания и приемом йода в витаминных комплексах.

Если пациент пожилой человек, и у него выявился субклинический тиреотоксикоз, сначала определяется причина (заболевание), которое вызвало нарушение в работе щитовидной железы. Проводится лечение болезни, которая спровоцировала возникновение тиреотоксикоза.

Народная медицина

Несмотря на бесконечные споры и неприемлемость лечения болезней средствами народной медицины, при субклиническом тиреотоксикозе допускается подобная терапия, и направлена она на устранение симптомов.

  • В связи с тем, что основной удар принимает на себя система ЖКТ, рекомендуют употреблять свеклу по 100-150 гр ежедневно в сыром виде. Она оказывает благотворное влияние на пищеварительную систему, при этом содержание йода помогает в восполнении его в организме, помогая щитовидной железе вернуться в нормальное состояние.
  • Если болезнь была спровоцирована нервной системой, необходимо употреблять отвар корня валерианы. Готовится он путем запаривания 2 ст. ложек измельченной валерианы 4-мя стаканами кипятка. Принимается по 100 мл трижды в день, до полного устранения возбудимости и других расстройств.
  • Если причиной тиреотоксикоза являются сердечные проблемы, то поможет боярышник. Его можно применять в виде настоек, либо заваривать как валериану, исходя из расчета 1 ст. ложка сырья на 200 мл кипятка. Курс приема составляет 3 недели, а в день необходимо употреблять по 100 мл отвара 3-4 раза в день. Затем можно сделать перерыв и повторить курс. При необходимости подобная терапия проводится постоянно, до полного устранения симптомов или в качестве поддержания состояния, чтобы оно не ухудшилось.

Вывод

Субклинический тиреотоксикоз — серьезное заболевание, требующее немедленного врачебного вмешательства. Своевременная медицинская помощь, правильно подобранное лечение и внимательное отношение пациента к состоянию здоровья обеспечивает быстрое восстановление гормонального фона и снятие всех возникающих симптомов.

Отсутствие должной помощи, а также игнорирование рекомендаций врача могут привести к осложнению состояния вплоть до гибели пациента.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/tireoz/subklinicheskij-tireotoksikoz

Лабораторные симптомы заболевания

При подозрении на субклинический тиреотоксикоз врач рекомендует сделать анализы крови, ЭКГ, УЗИ щитовидной железы и другие исследования.

Основа диагноза – результаты гормональных проб. Для тиреотоксикоза в субклинической стадии характерно снижение уровня тиреотропина (ТТГ) при нормальных значениях тиреоидных гормонов (Т4 и Т3).

Такие результаты отражают реакцию гипофиза на избыточное выделение щитовидной железой в кровь активных веществ. ТТГ подавляется по принципу обратной связи. Если тиреотоксикоз функциональный, то снижение этого тропного гормона замедляет работу тиреоцитов. Если нарушение более серьезное, то далее синдром переходит в манифестную стадию (одновременное снижение ТТГ и повышение Т3 и Т4).

Другие анализы крови могут выявить вторичный сахарный диабет, повышение гемоглобина. Эти состояния требуют отдельного лечения.

На ЭКГ при субклиническом тиреотоксикозе отмечают тахикардию. Могут быть и другие нарушения ритма.

УЗИ щитовидной железы помогает поставить правильный диагноз и выбрать тактику лечения.

Лечение синдрома

Субклинический тиреотоксикоз не требует коррекции гормонального статуса, если он не ухудшает самочувствия больного.

Не проводится лечение:

  • у беременных с физиологическим тиреотоксикозом (вариант нормы);
  • у больных аутоиммунным тиреоидитом;
  • у больных подострым тиреоидитом.

Если у пациента выявлен диффузный токсический зоб, то требуется консервативная (таблетками) или радикальная тактика (хирургическое лечение, радиофармпрепараты).

В случае токсических узлов пациенту поможет только радикальное лечение.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://endokrinka.ru/shhitovidnaya-zheleza/subklinicheskij-tireotoksikoz.html

Субклинический гипертиреоз

Субклинический тиреотоксикоз симптомы и лечение у женщин

   В последнее время возрастает интерес к скрытой патологии щитовидной железы (ЩЖ), то есть к ее субклиническим формам – субклиническому гипотиреозу и субклиническому гипертиреозу.

Об этих формах стало известно благодаря внедрению чувствительных методик исследования тиреотропного гормона (ТТГ) и тиреоидных гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) в сыворотке крови.

В настоящее время субклинический гипотиреоз достаточно хорошо изучен и освещен в литературе. Субклинический гипертиреоз пока остается мало изученной проблемой. Это состояние повышенной функции ЩЖ без хорошо известных клинических симптомов и признаков  заболевания.

На практике термин “субклинический” означает минимально выраженную форму заболевания, которая определяется в первую очередь лабораторными показателями, а не клинической картиной.

   Субклинический гипертиреоз – состояние, при котором понижена концентрация ТТГ в сыворотке крови, в то время как уровни тиреоидных гормонов в сыворотке находятся в пределах нормы. Явные клинические симптомы гипертиреоза при этом отсутствуют.

   Распространенность субклинического гипертиреоза еще не изучена. Однако внедрение высокочувствительных методов определения ТТГ в сыворотке крови, в особенности методов третьего поколения, позволило чаще выявлять субклинический гипертиреоз.

Проведенные исследования в разных странах показали, что его частота особенно велика у пожилых женщин. Так, еще в 70-е годы в Северо-Восточной Англии низкий уровень ТТГ обнаружен у 10% женщин и ни у кого из мужчин.

По данным, полученным в Японии, стране с высоким йодопотреблением, из 186 пациентов с уровнем ТТГ менее 0,1 миллиед/л при нормальных уровнях тиреоидных гормонов в сыворотке субклинический гипертиреоз оказался у 16 человек, то есть в 8,6% случаев, что подтверждено наличием тиреоидстимулирующих антител; у остальных прослеживалось неадекватное лечение либо тиреотоксикоза, либо гипотиреоза. В Италии проверили уровень ТТГ, Т3, Т4 в сыворотке крови у 2545 больных, поступивших в стационар по поводу самых разных заболеваний. Стали рекомендовать скрининг субклинических форм тиреопатий у госпитализированных женщин пожилого возраста, настолько часто у них встречалось снижение (равно как и повышение) уровня ТТГ в крови при нормальном содержании тиреоидных гормонов.

В некоторых странах уже стали проводить популяционные исследования. Например, в Великобритании низкий уровень ТТГ в крови, указывающий на субклинический гипертиреоз (другие причины снижения ТТГ – гипофизарная недостаточность, ятрогенные влияния и т.д.

– исключены), имеет место у 4% населения (у 0,7% мужчин и до 11,8% женщин).

У большинства таких лиц уровень ТТГ, хотя и снижен, но определяется, а у 1% клинически “эутиреоидных” лиц уровень ТТГ настолько снижен, что его не удается определить современными высокочувствительными методами.

Чаще всего субклинический гипертиреоз развивается на фоне длительно существующего многоузлового зоба, а также у больных с тиреотоксикозом в анамнезе, пролеченных тиреостатиками. У таких пациентов необходимо периодически проверять уровень ТТГ и тиреоидных гормонов в крови, несмотря на отсутствие симптомов гипертиреоза.

Очевидно, существуют местные различия в распространенности субклинического гипертиреоза в зависимости от йодопотребления в популяции и, возможно, от вида и интенсивности экологического загрязнения. C.Wang, L.

Crapo обобщили данные литературы о распространенности субклинического гипертиреоза: частота колеблется от 0,6% до 6% в разных регионах.

   Этиология и патогенез субклинического гипертиреоза такие же, как при манифестной форме тиреотоксикоза.

Это аутоиммунное заболевание, нередко сочетающееся с другой аутоиммунной патологией: с сахарным диабетом 1-го типа, ревматоидным артритом, аутоиммунной тромбоцитопенией и т.д.

При субклиническом гипертиреозе у больных в крови выявляются аутоантитела к антигенам ЩЖ – рецепторам к ТТГ (АТ-рТТГ), тиреопероксидазе (АТ-ТПО), менее специфичны антитела к тиреоглобулину. Антитиреоидные антитела принадлежат к типу IgG, которые стимулируют и атакуют ЩЖ.

   Факторами, запускающими аутоиммунный процесс, могут быть вирусные инфекции, психические стрессы, беременность, операции и травмы, прием некоторых лекарств. К таким медикаментам следует в первую очередь отнести амиодарон, состоящий примерно на треть из йода.

Избыток йода, как известно, может вызывать и явный, и субклинический гипертиреоз (равно как и гипотиреоз, и тиреоидит, и рак ЩЖ). Цитотоксический эффект амиодарона на ЩЖ доказан: высвобождаются тиреоидные аутоантигены и запускается аутоиммунная реакция.

Наиболее подвержены этому мужчины, проживающие в регионах с геохимической йодной недостаточностью. В одних случаях АТ-рТТГ и АТ-ТПО появляются на ранних этапах применения препарата; у других больных – после его отмены через 6 и более месяцев, что объясняется медленным выведением амиодарона и его метаболита из организма.

Не только субклинический, но и манифестный гипертиреоз, вызванный амиодароном, имеет атипичную клиническую картину.

Во многих странах осуществляется обязательный контроль ТТГ, Т3, Т4 и антитиреоидных антител в крови один раз в 4-6 месяцев, в том числе и после отмены амиодарона (к сожалению, в нашей стране подобный мониторинг не проводится). Кроме амиодарона, к развитию субклинического гипертиреоза нередко приводят противоэпилептические препараты.

   Часто причина развития болезни остается неизвестной, однако   генетическая предрасположенность к субклиническому гипертиреозу, сочетающаяся с HLA-антигенами В8, DR3 и др., не вызывает сомнений.

Ген болезни Грейвса, как именуют тиреотоксикоз за рубежом, еще не открыт, но исследования в этом направлении проводятся. Несостоятельность в системе Т-супрессоров, повышение уровня Т-хелперов, нарушение функции В-лимфоцитов – эти дефекты (такие же, как при манифестном тиреотоксикозе) известны давно.

Оказалось, подклассы лимфоцитов в ЩЖ отличаются от соотношения лимфоцитов в периферической крови. В ЩЖ значительно повышено количество активированных Т-клеток и В-клеток, а также отношение СД4+/СД8+ в сравнении с лимфоцитами периферической крови; снижено отношение Т-супрессоров к цитотоксическим клеткам.

Все больше внимания уделяется изучению влияния цитокинов на ЩЖ и их участию в возникновении и течении аутоиммунных процессов. Несомненно, важная роль принадлежит фактору некроза опухоли (ФНО).

Существуют разные виды ФНО: ФНО-? секретируется преимущественно моноцитами и большими гранулированными лимфоцитами; ФНО-?, известный также как лимфотоксин, высвобождается из стимулированных лимфоцитов. ФНО-? обладает способностью изменять иммуногенность тиреоидных клеток.

   Большим спектром иммунных и провоспалительных эффектов на ЩЖ обладает ИЛ-1, который синтезируется клетками многих типов, в большинстве случаев активированными моноцитами и макрофагами. Клетки ЩЖ человека характеризуются наличием рецепторов к ИЛ-1. При субклиническом гипертиреозе (и явном тиреотоксикозе) нарушается секреция ИЛ-2, ИЛ-6, интерферонов.

   Для клинициста прежде всего важен ответ на вопрос о том, влияет ли субклинический гипертиреоз на здоровье, качество жизни и продолжительность жизни либо это всего лишь лабораторная находка без каких-либо последствий или временное состояние.

   Клиническая картина субклинического гипертиреоза, как утверждали авторы, первыми описавшие эту патологию, немая, имеются только гормональные сдвиги, выявляемые лабораторно, и нет ни субъективной, ни объективной симптоматики этой патологии. Но эти авторы ошибались.

Известно, что самыми чувствительными системами к повышению или снижению содержания тиреоидных гормонов в организме являются сердечно-сосудистая система и ЦНС.

Именно такие нарушения можно обнаружить при пристальном осмотре больного с субклиническим гипертиреозом, хотя, как правило, выявленную патологию объясняют атеросклерозом, цереброваскулярной болезнью, СВД, гипертонической болезнью и т.д., а субклинический гипертиреоз нередко остается нераспознанным.

При субклиническом гипертиреозе у больных страдает эмоциональная сфера, уменьшена продолжительность сна. Проведенное в 1990-1993 гг.

Роттердамское исследование, включающее наблюдение за 1843 пациентами в возрасте не моложе 55 лет, показало, что при аномально низкой концентрации ТТГ в крови, несмотря на нормальный уровень свободного Т4, повышен риск развития деменции (достоверно выше, чем в популяции). Особенно часто деменция развивалась у лиц с низким уровнем ТТГ и наличием АТ-ТПО. Таким образом, впервые в проспективном исследовании показана возможность повышения у пожилых лиц риска развития слабоумия и болезни Альцгеймера вследствие субклинического гипертиреоза. Это еще один убедительный аргумент в пользу необходимости организации скрининга на субклинический гипертиреоз, особенно среди пожилых людей.

   Низкий уровень ТТГ в крови является фактором риска фибрилляции предсердий и сердечной недостаточности. Хотя при субклиническом гипертиреозе только снижен уровень ТТГ в крови и не удается зарегистрировать повышение уровней Т3, Т4, тем не менее скрытый избыток тиреоидных гормонов существует.

Сейчас хорошо изучено влияние Т3 на миокард, и этот вопрос необходимо обсудить детальнее. Т3 влияет на миозин, Са-активируемую АТФазу саркоплазматического ретикулума, ?- и ?-адренергические рецепторы, аденилатциклазу и протеинкиназу, вызывает повышение внутриклеточного содержания Nа+ и усиление вторичной активации Nа+/Са2+ -обмена, что дает острый инотропный эффект.

Т3 оказывает прямое влияние на кальциевые каналы L-типа и усиливает вход кальция в кардиомиоциты. Т3 отвечает за стимуляцию образования цАМФ, экспрессию гликолитических ферментов, доступ глюкозы и инсулина к мембранным рецепторам, в том числе к мембранным рецепторам кардиомиоцитов.

Даже незначительный и непостоянный избыток Т3 в организме, как это наблюдается при субклиническом гипертиреозе, создает молекулярные основы для развития мерцательной аритмии и сердечной недостаточности.

Результаты Фрамингемского исследования (наблюдение в течение 10 лет 2007 пациентов в возрасте старше 60 лет с клиническим эутиреозом и синусовым ритмом) показали, что низкий уровень ТТГ в плазме (

Источник: http://www.rusmedserv.com/medgazeta/2004g/100-101/article_3185.html

Тиреотоксикоз – симптомы у женщин: признаки, последствия и лечение тиреотоксикоза щитовидной железы

Субклинический тиреотоксикоз симптомы и лечение у женщин

Патология, при диагностировании которой наблюдается избыточное количество гормонов в области щитовидной железы, получила название медикаментозный тиреотоксикоз.

 Заболевание не относятся к категории отдельных, а является лишь своеобразным синдромом, который может возникнуть при различных проблемах со здоровьем, даже если они не имеют никакого отношения к щитовидной железе.

Предлагаем рассмотреть, что представляет собой заболевание, какова его симптоматика, излечим ли тиреотоксикоз.

Описание проблемы

Клинической картиной, когда выявляется медикаментозный тиреотоксикоз, является превышение текущего уровня гормонов в области щитовидной железы.

По своему функционалу именно щитовидка является одним из ключевых органов секреции.

При нормальном состоянии она производит несколько гормонов, среди которых основное место занимают трийодтиронин, тироксин (их соотношения составляют примерно 1 к 5 и 4 к 5).

Среди указанных компонентов, активной формой является именно трийодтиронин, в него может превращаться тироксин.

Внимание! В организме человека (область головного мозга) есть образование – гипофиз, именно оно осуществляется прямой контроль над количеством сформированных гормонов.

Сам по себе гипофиз выделяет некоторый тиреотропный гормон, который оказывает стимулирующее воздействие на клетки щитовидки, последующую выработку рассматриваемых выше компонентов.

Когда количество одного из них будет увеличиваться сверх допустимой нормы, со стороны гипофиза наблюдается защитная реакция: он снижает показатель выработки «своего» гормона.

Иначе возникает сбой функционирования, который влечет за собой сложные и опасные последствия тиреотоксикоза.

Субклиническим тиреотоксикозом принято называть момент, когда организм накапливает много трийодтиронина, тироксина, слишком мало компонентов тиреотропной группы.

Причины возникновения

Рассмотрев, что это такое и чем опасен тиреотоксикоз, важно проанализировать причины его возникновения.

Необходима консультация специалиста

Среди характерных причин можно выделить следующее:

  1. Базедова болезнь, или «токсический зоб». Фактически это самое распространенное поражение щитовидной железы у женщин, которое охватывает до 80% всех диагностированных проявлений. Организм человека продолжает формировать специфические антитела, которые присоединяются строго к клеткам щитовидки, после чего отмечается восприятие их как отдельного (столь необходимого тиреотропного) гормона.
  2. Отмечается выработка дополнительных гормонов самой щитовидкой, опасное нарушение баланса, когда ошибочно полагается, что имеет место дефицит трийодтиронина, тироксина. Параллельно с этим сама щитовидка значительно расширяется, принося своей обладательнице значительный дискомфорт.
  3. Одной из причин является болезнь Пламмера или же узловой зоб, когда гормоны производит не весь орган (щитовидная железа), а только ее отдельные участки. Проявление болезни чаще всего отмечается у пожилых людей, наблюдается в виде отдельных узлов.
  4. Еще одной причиной может считаться тиреоидит Хашимото (его еще принято называть «подострым»), который характеризуется вирусным воспалением самой щитовидной железы. Проявляется ятрогенный тиреотоксикоз щитовидной железы у женщин, становится причиной необходимости обязательного лечения, локализации проблемы. Объем сформированного организмом тиреоидного гормона по факту не отличается от установленного нормального значения, но увеличение содержания в кровяной плазме наблюдается как результат распада клеток щитовидки, поступления созданных гормонов к крови. Данное заболевание приводит к возникновению сравнительно нетяжелого тиреотоксикоза.

Ситуация, при которой отмечается избыточное поступление в щитовидную железу некоторых групп искусственных гормонов не из резервов организма, может возникнуть, когда имеет место лечение компонентом L-тироксином, если дозировка не контролируется соответствующими анализами с целью выявить содержание гормонов.

Заболевание носит искусственный характер. Могут наблюдаться проблемы, когда тироксин применяется как своеобразная добавка для похудения, обстоятельство не является правильным решением.

Внимание! Отмечаются и иные причины, но они менее распространены, на них нет необходимости останавливаться

Симптоматика

Как показывает медицинская практика, признаки тиреотоксикоза щитовидной появляются очень часто у представителей слабого пола в возрасте 20-50 лет.

Симптоматика довольно обширная, изначально можно запросто ошибиться, ведь такие симптомы не содержат фактически общего, даже никаким образом не связаны с работой и здоровьем щитовидной железой.

Это имеет место по той причине, что гормоны щитовидки непосредственно принимают участие в деятельности различных иных систем, органов, обеспечивают полноценный контроль над обменом веществ в организме.

Внимание! Гормоны определяют текущее состояние иммунитета организма, а у женщин еще и обеспечивают на должном уровне репродуктивную функцию.

Если имеется тиреотоксикоз, об это свидетельствуют следующие группы и виды симптомов:

Женщина становится чрезмерно возбужденной, характер сразу приобретает вспыльчивый оттенок, наблюдается неустойчивость, тревожность, они передаются на окружающих ее людей. Такие люди вечно торопятся, могут теребить много времени один выбранный предмет или же дергать ногой, иными словами, проявлять свою психическую неустойчивость.

Отмечается частое дрожание конечностей, которое становится заметным при вытягивании рук и удержании в горизонтальном положении. Часто возникают проблемы с нормальным протеканием сна.

Как показывает практика, больные субклиническим тиреотоксикозом мало спят, но ощущают невероятную усталость, своеобразную неудовлетворенность происходящим.

Все равно, даже с учетом вероятности истечения самых благоприятных обстоятельств, не могут длительный период времени нормально спать, даже если им удается заснуть, они регулярно просыпаются.

Проявляется специфический синдром, которым является экзофтальм. Имеет место выпячивание глазного блока, глазная щель несколько расширяется. Тогда сам глаз начинает казаться больше, чем он был до того.

Сопровождается это явление:

  • отечностью вен,
  • ухудшением остроты зрения: расположенные впереди предметы начинают двоиться, не представляется возможным полностью сфокусироваться исключительно на отдельном изображении;
  • начинает проявляться резкая слезоточивость, систематически возникающие рези, наблюдается редкое мигание. На практике такое явление бывает двусторонним, но возможны варианты, когда симптоматика проявляется только с одной стороны;
  • редкое мигание, может с высокой вероятностью стать последствием инфекционного расстройства, попавшего на оболочку глазного яблока.

При субклиническом тиреотоксикозе имеет место именно увеличение значения «верхнего» артериального давления, существенное снижение «нижнего».

Сами по себе нарушения носят принципиально разный характер, проявляться как стандартное сердечное сокращение до уровня 90 на протяжении одной минуты до разрушительной аритмии мерцательного типа.

Отмечается как вполне закономерная причина возникновения сердечной недостаточности.

Наблюдается своеобразное изменение уровня аппетита, чаще относительно увеличения.

Субклинический тиреотоксикоз проявляет себя таким симптомом, как нарушение перистальтики кишечного тракта.

Зачастую у таких больных возникает частый, довольно жидкий стул, который сопровождается сильными болезненными ощущениями (центром является область живота).

Проявляется также частая рвота, проводя сравнение с обычными проявлениями. Учитывая, что имеет место нарушение последующего образования желчи, наблюдается стремительное увеличение размеров печени, непосредственное возникновение по итогам опасных случаев желтухи.

Отмечается у пациентов повышенная потливость, тревожащий жар, даже если к этому нет никаких располагающих фактов. Температура может существенно повышаться, вплоть до значения 37,5 градусов, более.

Больные субклиническим тиреотоксикозом часто негативно переносят воздействие жаркой погоды, оказывается провокационное воздействие, вызывает большое количество нежелательных симптомов.

Снижается при субклиническом тиреотоксикозе текущий показатель уровня массы тела, параллельно с этим показатель физических нагрузок остается неизменным, ничто не предшествует таким серьезным изменениям. Параллельно с этим отмечается возникновение такого явления, как хроническая усталость, слабость, которые сопровождают человека вне зависимости от его образа жизни.

: Симптомы гипертиреоза (тиреотоксикоза): давление, зрение, одышка, отеки, вес, аппетит

Как можно заметить, выявить именно субклинический тиреотоксикоз сложно, необходимо обратиться за помощью к специалистам медицинского учреждения. Не стоит заниматься самолечением (даже принимая препараты тиреостатики), к хорошим результатам это не приведет, стоит выбрать квалифицированного врача.

Источник: https://doktora.guru/gormony/tireotoksikoz-simptomy-u-zhenshhin.html

Каковы симптомы субклинического тиреотоксикоза?

Субклинический тиреотоксикоз симптомы и лечение у женщин

Нарушения, связанные с работой щитовидной железы, сказываются на снижении и на увеличении вырабатываемых гормонов. Одно из отклонений – это субклинический тиреотоксикоз.

Для представленного заболевания свойственно уменьшение нормы гормона ТТГ – тиреотропного – ниже оптимальной границы.

Снижение при этом сочетается с допустимыми показателями свободного тироксина (Т4) и трийотиронина (Т3).

Причины заболевания

Такой недуг, как субклинический тиреотоксикоз чаще всего формируется у женщин от 18 до 44 лет. Однако при серьезных отклонениях возможно и более раннее начало болезни. Причинами недуга могут оказаться явления не только внутреннего, но и внешнего характера. К первым следует относить:

  • базедову болезнь, как самый главный фактор формирования субклинического тиреотоксикоза;
  • зоб многоузлового типа;
  • аденому ШЖ;
  • период после родов;
  • лекарственную форму тиреоидита.

Говоря о внешних факторах субклинического тиреотоксикоза, следует отметить влияние лекарственных компонентов, допустим, L-тироксина. Его необходимо принимать после резекции эндокринной железы или по причине усугубления ее работы, в том числе в рамках тиреотоксикоза.

Не следует забывать о серьезном влиянии препаратов, которые способны стимулировать формирование воспалительных процессов в ЩЖ. Речь идет об альфа-интерфероне, йодистых средствах (при многоузловой форме зоба), которые тоже влияют на развитие субклинического тиреотоксикоза.

Специалисты в рамках многочисленных исследований смогли выявить определенные группы пациентов с высокой вероятностью образования представленной патологии. К ним относятся в первую очередь те, чьи близкие родственники имели любые болезни, связанные с эндокринной железой и формами тиреотоксикоза.

Также речь идет о больных, которые имеют проблемы с соотношением сахара в крови. В частности, субклинический тиреотоксикоз в 80% случаев формируется при 1 типе сахарного диабета. Кроме того, в группу риска включены люди со всевозможными болезнями аутоиммунного характера.

Симптомы недуга

Проявлениями субклиничекого тиреотоксикоза могут оказаться приступы тахикардии, время от времени формирующееся подрагивание конечностей. Также речь может идти об умеренно повышенной степени потливости, чрезмерной возбудимости, раздражительности и бессоннице. Коварство же симптоматики при субклиническом тиреотоксикозе заключается в характере ее проявления – стертой и эпизодической.

Особенно угрожающим следует считать то, что болезнь увеличивает показатели смертности, в особенности у тех людей, которые относятся к пожилому возрасту и страдают от отклонений, связанных с работой сердечно-сосудистой системы. В рамках субклинического тиреотоксикоза часто образуются опасные патологии. Например, мерцательная аритмия, а также тромбоэмболия.

Определено также, что «затяжному» заболеванию свойственен дефицит минеральных компонентов в организме, а также формирование остеопороза. Наиболее часто это встречается у представительниц женского пола при менопаузе и увеличивает вероятность переломов даже без сильного физического воздействия. Уменьшение уровня ТТГ при субклиническом тиреотоксикозе влияет и на развитие слабоумия.

При продолжительном течении болезни отмечается дестабилизация всех процессов, связанных с метаболизмом, особенно это касается жирового обмена. Представленные изменения при субклиническом тиреотоксикозе могут провоцировать увеличение массы тела, а также и атеросклероза. Все это может привести к:

  • ишемической болезни сердца;
  • приступам стенокардии;
  • инфаркту миокарда.

Диагностические меры

Некоторые, особенно яркие проявления, которые дают возможность говорить о наличии субклинического тиреотоксикоза, могут оказаться фактором, влияющим на назначение определенных исследований. Все они проводятся исключительно в профессиональных лабораториях и подразумевают анализ крови, ЭКГ и УЗИ-обследование состояния ЩЖ.

Диагноз по результатам ЭКГ устанавливают, основываясь на результатах гормональных проб.

Так, субклинический тиреотоксикоз определяется серьезным уменьшением данных ТТГ и другими отклонениями при нормальной выработке тиреоидных гормонов Т4 и Т3.

Также ЭКГ демонстрирует, в подавляющем большинстве случаев, наличие таких проявлений, как тахикардия и иных, связанных с тотальным нарушением сердечного ритма.

Исключительно на основании УЗИ эндокринной железы можно будет поставить конечный диагноз и назначить то лечение, которое будет наиболее эффективным при субклиническом тиреотоксикозе. Наиболее редко осуществляют КТ и МРТ, а также пункцию эндокринной железы.

Мед-Журнал
Добавить комментарий