Субатрофический ринит симптомы и лечение у взрослых

Субатрофический ринит – симптомы и лечение

Субатрофический ринит симптомы и лечение у взрослых

Субатрофический ринит — диагноз, пугающий людей, но лишь из-за отсутствия осведомленности пациента.

Заболевание является одним из распространенных видов насморка, для которого характерна некоторая утрата функциональности слизистой носа.

Субатрофический ринит – это воспалительный процесс носовой полости, встречающийся у каждого пятого пациента. Что приводит к развитию недуга, а также методы профилактики для недопущения развития патологического процесса.

Субатрофический ринит – что это такое?

Нос – один из органов дыхания, который является началом дыхательной системы. Полость носа выстлана несколькими слоями: нижний представлен гладкомышечной тканью, средний слой состоит из соединительной ткани с лимфатическими включениями. Поверхностный слой – эпителиальный состоит из нескольких видов клеток.

Секрет, выделяемый бокаловидными клетками, необходим для увлажнения поверхностного эпителия, и согревания поступающего воздуха. Частицы пыли, микроорганизмы и вирусы задерживаются на ворсинках слизистой оболочки.

Таким образом, патогенные агенты с трудом проникают дальше носовой полости. Однако сбой в работе системы не исключен.

Например, снижение иммунитета или агрессивно действие вирулентного органа запускает механизм развития насморка или ринита.

Субатрофический ринит встречается у 10% населения с хроническим насморком. Это заболевание, для которого характерно нарушение питания эпителиальных клеток. Болезнь носит хроническую форму и выступает как последствия острого синусита. Код по МКБ 10, с пояснением о происхождении хронического синусита.

В результате нарушения функциональности мерцательного эпителия, отсутствует выработка слизи, развивается сухость носовой полости и выраженный зуд. На этом фоне формируются корочки, которые прикреплены к атрофированным участкам слизистой оболочки, а при отрыве – кровоточат. Патологический процесс обратим, однако необходимо вовремя начинать лечение.

В ином случае дистрофические нарушения приобретут тяжелый характер.

Субатрофический ринит – первичная стадия атрофических изменений слизистого слоя носовых путей и полости носа.

Воспаление, инфекции и иные патологические воздействия на эпителий приводят к разрушению клеток и постепенному замещению соединительной (рубцовой) тканью. Патологический процесс протекает со своеобразной клинической картиной и имеет неординарные способы лечения.

Какие формы бывают?

Существует целая классификация недуга, которая позволяет разграничить виды и формы основного заболевания. По характеру патологии различают острый и хронический ринит.

  1. Острый субатрофический ринит – заболевание полости носа с характерными дистрофическими изменениями. Главное отличие интенсивность клинических проявлений и увеличенный риск возникновения нежелательных последствий. Об острой форме можно говорить в том случае, если диагностика недуга была проведена в ранние сроки.
  2. Хронический субатрофический ринит – усиление негативных изменений слизистой носа. Стадия хронизации свидетельствует о прогрессировании дистрофии мерцательного эпителия. Патологические изменения постепенно развиваются в мышечном слое, а при отсутствии лечения вовлекают в костную ткань.

Помимо классификации по характеру заболевания, недуг различается локализацией патологического процесса и первопричинами:

  • Передний субатрофический ринит – трофические нарушения локализованы в передней доли носа. Данный вид встречается более часто у женщин и детей грудного возраста. Характерна особенность – наличие корочек зеленоватого оттенка.
  • Задний субатрофический ринит – разновидность синусита, для которой характерно локализация воспаления в заднем сегменте носоглоточного кольца, миндалин и задней части глотки.

Читать еще  Капли от аллергического ринита для взрослых и детей

Существует еще один вид недуга – вазомоторный ринит субатрофического генеза. Заболевание вызвано неинфекционными причинами, а в большинстве случаев из-за гипертонуса кровеносных сосудов. Насморк вазомоторного происхождения имеет хроническую форму.

Причины возникновения заболевания

Различают физиологические и патологические причины. Физиологические причины связаны со временным изменением климатических условий:

  • адаптационный период новорожденных;
  • временное вдыхание холодного или морозного воздуха;
  • чересчур сухой воздух в закрытом пространстве.

Патологические причины носят экзогенный и эндогенный характер. Экзогенные или провоцирующие факторы внешней среды являются опасными при длительном и частом воздействии:

  • нестабильная экологическая ситуация;
  • общее переохлаждение организма;
  • длительное нахождение в загазованном закрытом помещении;
  • пассивное курение;
  • профессиональная деятельность, связанная с возможным вдыханием паров химических соединений, пыли или продуктов распада;
  • нарушенный микроклимат в домашней обстановке (несоблюдение соответствия температуры окружающей среды с влажностью).

Порой насморк может быть вызван хирургическими вмешательствами и механическими травмами, в результате которых была искривлена носовая перегородка.

Эндогенные причины данного вида ринита:

  • гиповитаминоз и авитаминоз;
  • снижение иммунитета из-за развития общей вирусной или бактериальной инфекции;
  • болезни ЛОР-органов;
  • синуситы различного происхождения;
  • анемия;
  • аллергический ринит в анамнезе;
  • стоматологические патологии полости рта и зубной ткани;
  • вирус иммунодефицита;
  • частый насморк.

Нередко субатрофический насморк является вторичным заболеванием на фоне основного недуга.

Причиной насморка с начальными дистрофическими изменениями могут быть патологии органов пищеварения и почечной системы.

Частое и длительное применение сосудосуживающих капель, гормональный дисбаланс и генетическая предрасположенность занимают особое место из причин, способствующих развитию патологии.

Симптомы

Клиническое проявление заболевание схоже с насморком латентного течения. Возникают следующие симптомы:

  1. Дискомфорт в носовой полости, а при вдыхании воздуха отмечается зуд, покалывание и даже жжение слизистой.
  2. Нарушение носового дыхание и частые позывы к чиханию.
  3. Головная умеренная боль, возникающая периодически.
  4. Чувство усталости и апатии.
  5. Ощущение присутствия слизистого секрета, однако, его эвакуация отсутствует. Консистенция выделений: густые, вязкие, порой со зловонным запахом и зеленоватым оттенком.
  6. Образование корочек, болезненных при прикосновении, а при отрыве – кровоточащих.
  7. За счет атрофии ворсинок мерцательного эпителия нарушается восприимчивость к запахам – отсутствие обоняния.
  8. Сопение и храп в период сна.
  9. Отсутствие аппетита.

Редко пациентов одолевает мышечная слабость и нарушения в работе нервной системы: раздражительность, плаксивость или нервозность. При плохом «состоянии» иммунной системы, заболевание приобретает интенсивный характер, и развитие болезни происходит стремительно с возникновением вирусных и бактериальных инфекций.

Диагностика

Основной метод диагностики – риноскопия. Врач осматривает полость носа при помощи специального расширителя, оценивая состояние слизистой оболочки и наличие дистрофических участков.

При внешнем осмотре слизистая умеренно отечная, шероховатая, местами увеличенная размерах и окрашена в темно-алый цвет.

Риноскопия позволяет идентифицировать тип насморка и установить локализацию патологического процесса (сзади или спереди).

Кроме того, пациенту назначают следующие виды обследований:

  • общий анализ крови;
  • посев слизистого отделяемого и соскоба носоглотки для бактериологического исследования;
  • цитологическое исследование на атипичные клетки эпителия носовой полости;
  • рентгенография и КТ при необходимости.

Читать еще  Вазомоторный ринит при беременности – симптомы и лечение

Зачастую общего анализа, результата бактериологического исследования и внешнего осмотра достаточно для постановки диагноза «субатрофический ринит».

Лечение

Цель лечения заболевание – восстановление функциональности клеток мерцательного эпителия и бокаловидных клеток. Для этого разработаны методики, позволяющие остановить дистрофические изменения и вернуть «работоспособность» клеткам.

Медикаментозное лечение

Терапия с применением лекарственных средств заключается в использовании следующих групп медикаментов:

  • растворы для промывания и санации носовых пазух: солевые растворы Аква Марис, Море Норм, Аквалор форте и обычный физиологический раствор 0,9% натрия хлорида;
  • средства для увлажнения и смягчения эпителия: облепиховое масло, масло шиповника, оксолиновая мазь (такие средства борются с корками, препятствуя их образованию);
  • общая витаминотерапия (Алфавит, Компливит);
  • прием иммуномодуляторов общего и местного действия (Иммунал, Ликопид, Полиоксидоний);
  • средства, улучшающие метаболические процессы.

Применение сосудосуживающих и антибактериальных капель усугубит ситуацию и оттянет период выздоровления пациента.

Физиотерапия

Назначается в редких случаях для стимуляции иммунитета и восстановления кровоснабжения сосудов носа. Из разрешенных физиотерапевтических процедур – электрофорез и лазерное прогревание.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при наличии субатрофических изменений носовой полости показано крайне редко. В большинстве случаев консервативная терапия успешно борется с недугом, но порой бывают и исключения.

Как лечить в домашних условиях?

Субатрофический насморк – один из видов синусита, который поддается лечению народными методами. В домашних условиях изготавливают растворы для промывания носоглотки, средства для стимуляции иммунитета, и масла для смягчения:

  • отваром из ромашки промывают носовые ходы;
  • для быстрого опорожнения носовой полости от слизи используют сок алоэ или каланхоэ;
  • кукурузным маслом с прополисом смазывают слизистые носа для предотвращения резкого отрыва корочек;
  • на основе лечебных трав проводится паровая ингаляция.

Помимо лечебных отваров в домашних условиях проводится специальная дыхательная гимнастика.

Возможные осложнения

Особо опасные осложнения не сопряжены с субатрофическим ринитом. Возможны такие осложнения как:

  • воспаление надкостницы;
  • синусит (чаще гайморит или фронтит);
  • воспаление среднего уха – отит;
  • сухой кашель (в дальнейшем не исключен бронхит).

Последствия насморка не опасны для жизни пациента, а при своевременно начатом лечении и вовсе исключены.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в отказе от курения, соблюдении режима питания для нормальной работы защитной системы организма и тщательный контроль за внешними окружающими факторами. В целях профилактики недуга рекомендуется принимать поливитаминные комплексы, использовать средства индивидуальной защиты в период нестабильной экологической ситуации и полоскание носоглотки.

Специалисты рекомендуют посещать соляные комнаты или пещеры, как для профилактики заболевания, так и для скорейшего выздоровления. Солевые пещеры не имеют противопоказаний, и обладают повышенным терапевтическим эффектом. Особо полезны лицам с заболеваниями ЛОР-органов.

Субатрофический ринит – заболевание неопасное, но крайне неприятное. Пациента одолевают дискомфорт и общее недомогание. Терапия насморка проводится не более 14 дней при правильном подборе лечения с разрешения отоларинголога. Рецидивы минимальны в случае соблюдения врачебных и профилактических рекомендаций.

Источник: https://LechiNos.ru/zabolevaniya/rinit/subatroficheskij-rinit/

Субатрофический ринит: лечение, симптомы, причины

Субатрофический ринит симптомы и лечение у взрослых

Субатрофический ринит встречается у 10% пациентов с хроническими заболеваниями носовой полости. Характеризуется длительным течением, невыраженными симптомами сухости и зуда в носу, затруднением дыхания.

Спровоцировать такое состояние могут хронические болезни носовых синусов, неблагоприятные условия работы и проживания. Лечение направлено на восстановление эпителия слизистой оболочки, формирование вязкого секрета, борьбу с микробами.

Только комплексное лечение может устранить каждый из симптомов болезни.

Субатрофический ринит

Классификация

Хронический ринит включает в свою структуру катаральную, гипертрофическую, вазомоторную и атрофическую формы. Каждая из них может долго существовать и влиять на эпителий оболочек носовой полости.

При гипертрофической форме наблюдается повышенное разрастание клеток, уменьшение объема носовых ходов. Вазомоторный ринит возникает на фоне нарушений нейровегетативной системы или аллергического компонента.

Атрофический ринит подразделяют на такие формы:

  1. субатрофический, или простой.
  2. Озена, или зловонный насморк.

Характерной чертой хронического субатрофического ринита является уменьшение количества бокаловидных клеток. Они вырабатывают слизь, защищают оболочки от высыхания, препятствуют образованию язв и эрозий.

В основе заболевания заложены дистрофические изменения эпителия слизистой оболочки. Отличительной чертой другой формы атрофического ринита – озены, считается поражение всех слоев носа, включая костную ткань.

При этом образуются зловонные корочки в полости носа, после удаления которых возникает кровотечение.

Причины заболевания

Хронический субатрофический ринит возникает вследствие эндогенных и экзогенных факторов. Заболевания желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и нервной системы относятся к общим причинам.

Они способствуют развитию патогенной (болезнетворной) микрофлоры, накоплению продуктов распада клеток в организме. При этом нарушается регуляция восстановления эпителия носовой полости, клетки начинают замещаться соединительной тканью.

Непосредственными факторами развития субатрофического ринита служат:

  • чрезмерно низкая влажность помещений на работе и дома (ниже 40%);
  • проживание в условиях жаркого и сухого климата;
  • профессиональные вредности – работа на стройках, алмазных заводах и др.;
  • проживание вблизи предприятий тяжелой промышленности (цементной, деревообрабатывающей, химической);
  • травматические повреждения – перелом носа, огнестрельные ранения;
  • перенесенные хирургические вмешательства – лазерное выжигание слизистой оболочки, пластические операции, удаление носовых раковин, остановка кровотечения;
  • постоянное или очень длительное использование сосудосуживающих препаратов.

Атрофический процесс очень редко носит диффузный характер. Страдает от недуга носоглотка и оболочки трахеи. Такое состояние присуще озене, когда глубоко поражаются все слои стенки носовой полости.

При субатрофическом рините претерпевают дистрофических изменений эпителиальные клетки, резко уменьшается их численность, они неспособны выделять достаточное количество защитной слизи.

Мерцательный эпителий утрачивает экскреторную функцию, повышается рН (кслотность), что способствует развитию патогенных микробов.

Симптомы субатрофического ринита

В отличие от зловонного насморка, клинически субатрофический ринит проявляется слабее. Заболевание характеризуется постоянным образованием сухих слизистых корочек в носу, прилегающих к поверхностному слою. Они имеют место из-за слабого слизистого покрова носовой полости. При удалении корочек может начаться носовое течение. Образования не обладают неприятным запахом.

Эта форма ринита существует длительное время, если не проводить лечения. В таких условиях эпителиальные клетки высыхают и неспособны впоследствии вырабатывать слизь. Нервные окончания в носу атрофируются и перестают передавать сигналы в мозг. При употреблении пищи больные испытывают искаженные ощущения обоняния. В запущенных случаях пациенты вовсе не чувствуют запаха и вкуса еды.

Больные часто жалуются на сухость в носовой полости, затруднение дыхания. Иногда появляются зуд и покалывание, что связано с нарушениями микроциркуляции. Носовые кровотечение нередки в таких случаях. Эти симптомы возникают из-за сухости слизистой оболочки, и как следствие повышенной уязвимости и ломкости сосудов.

Местное лечение

Воздействие на слизистую оболочку носа избавляет пациента от неприятных ощущений. Исчезновение сухости в носу, улучшение дыхания, возобновление обоняния приходят вместе с увлажнением слизистой оболочки.

Этого можно достичь, если применять увлажняющие мази на вазелиновой основе. Йод-глицериновая мазь удерживает влагу, способствует регенерации эпителия и устраняет сухость более 2 суток.

Наносить средство нужно в обе ноздри ваткой один раз в 3 дня, курс продолжается два месяца, 4 раза в год.

Растение обладают укрепляющими свойствами, содержат эфирные масла, обладают противовоспалительными эффектами. Широко применяются отвары шиповника, ромашки, коры дуба. Они смешиваются с оливковым или персиковым маслом. Ватные тампоны с этими маслами вводятся в ноздри поочередно один раз в день вечером, на протяжении 1 месяца. Потом сделать перерыв на 2 месяца.

С помощью ингалятора можно добиться хорошего увлажняющего эффекта. Кипяченную горячую воду засыпать сосновыми иголками. Дать настояться и принимать ингаляции на протяжении 20 минут. Дышать при этом необходимо носом. Исполнять процедуры следует 2 раза в день 2 недели. Помимо этого ингредиента, используют 2% раствор морской соли.

Общеукрепляющее лечение

Существует множество причин развития хронического субтрофического ринита. Воздействие на основные и второстепенные звенья повышает шансы на излечение в десятки раз. Влияние препаратов направлено на общее укрепление организма, повышение иммунологической активности. Здесь представлены наиболее эффективные методы лечения:

  • поливитаминные препараты. Аевит, витрум, дуовит – неполный список, который содержит весь комплекс полезных веществ, микроэлементов. Воздействуют на сосудистую стенку, уменьшают ее проницаемость, улучшают обменные процессы организма;
  • аутогемотерапия. При этой методике вводится собственная кровь пациента в ягодичную мышцу. Доказано учеными, что кровь, которая попадает в ткани таким путем, повышает выработку антител к микробам и стимулируют иммунные свойства организма;
  • прием антиоксидантов. Этого рода препараты способствуют укреплению сосудистой стенки, уменьшают влияние кислых продуктов распада мертвого эпителия. Повышают реологические способности крови, ускоряют ферментные реакции в клетках. К ним относят кокарбоксилазу, тивортин, актовегин;
  • инъекции экстракта алоэ применяются для достижения антисептического, адаптогенного, общетонизирующего эффекта. Препарат улучшает питание тканей, способность слизистых оболочек противодействовать патогенам, ускоряет регенерационный процесс в эпителии. А также обладает умеренным противомикробным эффектом.

Лечебная гимнастика, физкультура вырабатывают правильный режим работы организма. Физические нагрузки требуют строгого и диетического питания.

Все это позитивно сказывается на организме, улучшается работа желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Общеукрепляющие свойства закаливания вырабатывают сильную защитную реакцию организма, повышают восприимчивость нервных рецепторов, обостряют обонятельные чувства.

Рефлексотерапией издавна занимались наши предки, используя только природные средства. Массаж, применение горчичников на мышцы усиливает кровоток в органах, учащает дыхание. Стимуляция сердца повышает тонус нервной, тем самым способствует общей слаженной работе всех звеньев. В носовой полости увеличивается образование слизи, пролиферация эпителия, обменные процессы в клетках.

Осложнения

При длительном течении субатрофического хронического ринита слизистая оболочка истончается до такой степени, что воспаление затрагивает костную ткань. Потом присоединяется специфическая патогенная микрофлора и появляются зловонные выделения из носа.

Атрофии подвергается костная ткань околоносовых пазух и нижележащих дыхательных путей. Это приводит к утрате обоняния, болям в горле, голове, повышению температуры тела.

Лечение проводится комплексное, но применяются антибиотики и пластические операции подсадки костной ткани.

Носовые кровотечения могут возникнуть когда угодно. Зачастую они появляются после или во время удаления корочек из полости носа. При отрыве тонкого слоя слизистой оболочки повреждаются сосуды, которые быстро не сокращаются.

Кровотечение останавливается только после тампонады носовой полости, введения гемостатических препаратов. Ни в коем случае не нужно опрокидывать голову назад при носовом кровотечении.

Согните голову к груди и зажмите нос мокрым платком, дышите ртом и примите сидячее положение.

Острые синуситы развиваются после присоединения патогенной микрофлоры. Слизистая носа при субатрофическом рините неспособна создать барьер против проникновения микробов.

Близкое расположение околоносовых пазух, их связь через природные отверстия способствуют беспрепятственному проникновению чужеродных микроорганизмов. При этом в гайморовых и лобных пазухах развиваются воспалительные процессы, что приводят к накоплению гнойного экссудата.

Нездоровые пациенты предъявляют такие симптомы: боли в голове при наклонах туловища, повышенную температуру тела.

Источник: https://kakiebolezni.ru/otolaringologiya/rinit/subatroficheskij-rinit.html

Опасность субатрофического ринита

Субатрофический ринит симптомы и лечение у взрослых

Насморк исчезнет за считанные дни. Попробуйте это средство…

Читать далее…

Любой человек может сказать, что страдал от насморка хоть раз в жизни. Многие жалуются на постепенную хронизацию процесса и говорят, что ринит донимает их долгие годы. И дело зачастую не в окружающей среде или генетике! Дело в неправильном подходе к лечению.

Субатрофический ринит — заболевание тканей носовой полости, в патогенезе которого лежит недостаточное питание слизистой оболочки. Оно проявляется излишней сухостью в носу, образованием корочек и трещин. При этой нозологии важно подобрать комплексное лечение, а не ограничиться увлажняющими каплями, которые только устраняют симптомы.

Патогенез заболевания

Из-за нарушения трофики тканей значительно уменьшается количество бокаловидных клеток. В норме они отвечают за выработку слизистого секрета и увлажняют носовые ходы, защищая ткани от пересыхания и образования корочек, трещин или даже язв. А при дистрофических изменениях эпителия того секрета, которые вырабатывают оставшиеся клетки, не хватает.

Постоянное пересыхание слизистой приводит к тем клиническим симптомам, из-за которых пациент и обращается за медицинской помощью.

Клиническая картина заболевания

Субатрофический ринит не является самостоятельным заболеванием и не кодируется в международной классификации болезней. Клиницисты рассматривают это состояние как одну из стадий атрофического ринита.

Заболевание проявляется образованием сухих корочек в носовых ходах, при удалении которых может возникнуть кровоточивость слизистой.

Пациенты жалуются на дискомфорт при носовом дыхании, нарушение обоняния. Помимо атрофии самой слизистой оболочки, нарушается и структура нервных окончаний.

Из-за неправильной или недостаточной передачи сигнала от обонятельных рецепторов многие пациенты вообще перестают ощущать запахи.

При длительном течении заболевания могут появляться и другие симптомы — зуд и чувство жжения, а при вдохе пациента беспокоит легкое покалывание.

Основная причина, по которой человек обращается за помощью — дискомфорт во время носового дыхания.

Методы диагностики

Диагноз субатрофического ринита правомерно поставить на основании внешних изменений слизистой оболочки. Для того, чтобы заподозрить это состояние достаточно правильно собрать анамнез жизни (например, длительный прием сосудосуживающих назальных капель) и выяснить беспокоящие симптомы.

Передняя риноскопия позволяет подробно рассмотреть поврежденную слизистую, образовавшиеся корочки, гиперемированную слизистую, язвы или трещины. Благодаря смыву из полости носа можно микроскопически рассмотреть клеточный состав слизи.

При субатрофическом рините в смыве преобладают эозинофилы, нейтрофилы и многочисленные отмершие клетки эпителия. При присоединении патогенной флоры можно выделить и культуру возбудителя.

Все эти данные важны для определения тактики лечения и прогноза.

Общеукрепляющие методы лечения

Субатрофический ринит не относится к тем заболеваниям, которые требуют комплексного и основательного  лечения. Однако, не стоит пренебрегать методиками, которые помогают укрепить организм.

  1. Аутогемотерапия: формирование асептического очага воспаления путем введения в мышечную ткань собственной же крови стимулирует иммунный ответ организма.
  2. Сезонная витаминотерапия.
  3. Повышение процентного соотношения белка в пище способствует повышению неспецифического иммунного ответа.
  4. Регулярное выполнение упражнений дыхательной гимнастики улучшает состояние респираторного тракта.
  5. Препараты группы антиоксидантов улучшают состояние сосудистой стенки, уменьшают ее проницаемость и ускоряют выведение из тканей продуктов распада. Эти лекарственные средства влияют как на общее состояние организма, так и на ткани носовой полости.
  6. Акупрессура и рефлекторное воздействие на биологически активные зоны помогают восстановить правильную работу всего респираторного тракта и носоглотки отдельно.

Правильное лечение субатрофического насморка подразумевает борьбу с другими хроническими заболеваниями, особенно в период их обострения.

Народные средства терапии

Фитотерапия очень эффективно используется при насморке

Лечение субатрофического насморка с помощью народных средств допускается.

Но следует быть предельно осторожным, так как активные компоненты, непроверенные рецепты и огульные советы могут только еще больше навредить пересушенной слизистой оболочке носа. Лечить ринит исключительно народными средствами не совсем верно.

Опытные специалист поможет подобрать тот комплекс методов, который окажет наиболее благоприятный результат.

Отдельно стоит упомянуть о фитотерапии. Целебные травы используются в виде отвара для промывания, чая, паровых ингаляций и так далее. Ментоловое масло и вытяжка из листьев алоэ пользуются большой популярностью. Закапывание капель в носовые ходы, растирание ими крыльев носа приводит к улучшению состояния слизистой оболочки.

Если присоединилась инфекция, то в этом случае более эффективны капли прополиса. Он уменьшает воспалительный очаг и улучшает эвакуацию патологического отделяемого. Его также можно использовать для размягчения сухих корочек.

Симптомы и методы лечения субатрофического насморка

Субатрофический ринит симптомы и лечение у взрослых

Субатрофический ринит – мультифакториальное заболевание, в основе патогенеза которого лежит хроническое воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся чрезмерной сухостью, образованием корок и постоянным зудом в носу.

Качество жизни больного при этом существенно страдает, так как его нормальное дыхание нарушается, ухудшается обоняние. Нередки корки, образовывающиеся в носу, которые имеют резкий неприятный запах. Попытки удалить накопившиеся корки иногда заканчиваются носовым кровотечением.

Каковы же причины данного состояния, и как от него избавиться?

В данной статье мы поговорим о том, как выявить субатрофический ринит на ранних стадиях, и как его лечить, в частности, при помощи средств местной терапии – мазей, кремов и спреев.

Причины болезни

Основной причиной субатрофического ринита является нарушение работы бокаловидных клеток слизистой оболочки, играющих центральную роль в выделении мокроты. В некоторых случаях бокаловидные клетки становятся слабоактивными, а в других – вовсе отмирают.

Данное расстройство может быть обусловлено множеством причин – нарушением кровообращения, гормональным дисбалансом, генетическими особенностями.

Внешние факторы также могут сыграть роль провокатора болезни, в частности, проживание в условиях сухого или загрязненного воздуха, злоупотребление сосудосуживающими каплями, перенесение операций на носоглотке.

В последнее время ученые обратили внимание на роль в патогенезе субатрофического ринита дефицита макро- и микроэлементов, необходимых для предотвращения застойных процессов в слизистой оболочке.

Клиническая картина

Нарушение работы бокаловидных клеток приводит к каскаду нарушений. Сначала нехватка слизистого секрета на эпителии носовой полости приводит к его пересыханию, шелушению. Человеку становится тяжело дышать носом, особенно в помещении, беспокоит сухость и жжение в носу. Клетки эпителия, не защищенные слизью, быстро отмирают и накапливаются в носовых ходах в виде сухих корочек.

При отсутствии лечения заболевание прогрессирует – больного беспокоят частные носовые кровотечения, заложенность носа, ухудшение обоняния, а далее – и вкуса. Развивается атрофическая форма ринита.

Описанные симптомы обычно усиливаются при воздействии стрессовых факторов, например, при переохлаждении, вдыхании запыленного воздуха или раздражающих химических веществ и т.п.

Общие принципы лечения

Субатрофический ринит – заболевание хроническое, и, как и все хронические болезни, оно требует длительного комплексного лечения. Применением местных средств ограничиваться нельзя, иначе выздоровление затянется на долгие недели и месяцы.

План лечения составляется индивидуально – все зависит от стадии болезни, тяжести наблюдаемых симптомов, переносимости различных лекарств и т.д. В целом, комплексная терапия субатрофического ринита может включать:

  1. Прием микроэлементов (в частности Железа и Йода) и макроэлементов (в первую очередь, Кальция). Они играют важную роль в регуляции кровообращения и поддержании эластичности кровеносных сосудов. Прием Калия и Магния обеспечивает нормальную работу мерцательного эпителия, функция которого – самоочищение носовой полости.
  2. Курс витаминотерапии А и Д. Эти витамины важны для поддержания водно-липидного баланса кожи и слизистых. При их нехватке кожа пересыхает и становится склонной к воспалениям.
  3. Дыхательная гимнастика рекомендована многими отоларингологами. Она активирует движения реснитчатого эпителия, способствует очищению носовых ходов, насыщает кровь кислородом.
  4. Частое орошение полости носа физиологическим раствором.
  5. Закапывание носоглотки назальными каплями на масляной основе.
  6. Применение кремов и мазей для увлажнения слизистой носовых ходов.
  7. Паровые ингаляции.
  8. При наличии бактериального воспаления – антибиотики (местные или общие, назначаются врачом).
  9. Важную роль также играют благоприятные окружающие условия, сбалансированный режим дня и полноценное питание.

Еще одним методом, нередко использующимся в лечении субатрофического ринита, является аутогемотерапия. Метод представляет собой внутримышечное введение пациенту его собственной крови.

В настоящее время аутогемотерапия не признается медициной. Испытания аутогемотерапии показали, что эффективность данного метода не отличается от плацебо (инъекции физраствора).

Несмотря на доказанную неэффективность, аутогемотерапия и сегодня применяется в качестве метода «нетрадиционной» медицины.

Мази в борьбе с суботрофическим ринитом

Большинство больных, страдающих субатрофическим ринитом, предпочитают использовать именно препараты местного действия – мази, кремы, спреи, масла.

Они обладают неоспоримым преимуществом – их действие начинает ощущаться практически сразу же после применения. К тому же, многие из них не имеют противопоказаний.

Как же они работают, и какие мази лучше всего применять при субатрофическом рините?

Как действуют мази

Мази и кремы незаменимы в лечении субатрофического ринита. Большинство из них имеют в составе вазелин, а также различные масла, обволакивающие пленкой слизистую оболочку. Благодаря этому предотвращается излишнее испарение влаги со слизистой, носовая полость не пересыхает, зуд и другие неприятные ощущения уменьшаются.

Но не только предотвращение пересыхания обуславливает терапевтический эффект мазей для носа. Не меньшее значение имеет стимуляция местного кровообращения, а также активизация обмена веществ в клетках слизистой. Это, в свою очередь, не допускает развития застойных процессов, которые и вызывают атрофию. Многие мази содержат также антисептические и противовирусные компоненты.

При субатрофическом рините слизистая становится более восприимчивой к различным инфекциям, поэтому стоит обратить внимание назальные мази с антисептическим действием.

Популярные и эффективные мази для носа

Назальные мази – обширная группа препаратов, применяющихся при различных типах ринита, а также для профилактики инфекций. В таблице 1 приведен список популярных назальных мазей, которые используются при субатрофическом рините.

Название мази Фармакологическое действие Способ применения, курс
Йод-глицериновая мазь, раствор Люголя в глицеринеАнтисептическое и местно-раздражающее действие (стимулирует приток крови).Наносить на поверхность слизистой 1 раз в трое суток, используя ватный тампон. Продолжительность курса – до 2 месяцев.
Оксолиновая мазь 0,25%Противовирусное и увлажняющее средство.Наносить оксолиновую мазь можно пальцем, 2-3 раза в сутки течение 2 недель (максимальный курс – 2 месяца).
Винилин (Бальзам Шостаковского)Противомикробное, заживляющее действие.При субатрофическом рините используется в сочетании с мазями на основе глицерина (смешать в соотношении 1:5). Продолжительность курса определяет врач.
Фурацилиновая мазьПротивомикробный препарат.Обрабатывать носовые ходы 2-3 раза в сутки.
Ланолиновая мазьЛанонил – воск животного происхождения, обладающий смягчающим действием. Предотвращает образование корок.Смазывать носовые ходы по мере необходимости.
БакробанМестный антибиотик. Назначается вторичных инфекциях слизистой носа на фоне субатрофического ринита.Наносить дважды в сутки в течение недели.
ПиносолМазь содержит масла эвкалипта, сосны, ментола, а также белый воск. Оказывает увлажняющее и антисептическое действие.Наносится 4 раза в сутки. Курс – не более 2 недель.
ЭваменолПротивовоспалительная мазь. Обладает сосудосуживающим эффектом, поэтому при субатрофическом рините применяется с осторожностью.Наносить на слизистую носа дважды в день в течение 5-10 дней.
Мазь «Прополис» МосФармаГомеопатическая мазь на основе прополиса и вазелина. Оказывает увлажняющее и противовоспалительное действие.Наносить тонким слоем на слизистую 1-2 раза в сутки. Курс лечения составляет 2 недели.

Какие еще препараты можно применять?

Наиболее доступным и безопасным средством, помогающим улучшить самочувствие при рините, является физиологический раствор. Его можно приобрести в аптеке, или сделать самому, растворив чайную ложку обычной кухонной соли в литре кипяченой воды. Можно также приобрести готовый раствор для орошения или полоскания носовой полости (Аква Марис, Хьюмер, Назомарин, Квикс).

Назальные спреи на основе солевого раствора разжижают слизь и способствуют нормализации работы бокаловидных клеток эпителия. К тому же, они очищают носовые ходы от пыли и облегчают отхождение корок.

Как применять физраствор? Существует несколько способов:

  • частое орошение носовой полости (потребуется флакон с распылителем);
  • закапывание носа;
  • промывание носоглотки (можно использовать для этого грушу, шприц или маленький чайник);
  • ингаляции (при этом температура физраствора не должна превышать 65С).

Эффективным средством лечения субатрофического ринита являются назальные капли на масляной основе. Среди них – Пиносол, Санорин, Эвкасепт, Апифарм и многие другие. Большинство препаратов данной группы содержат базовое масло (вазелиновое, оливковое, облепиховое), а также эфирные масла – сосны горной, эвкалипта, мяты перечной и др.

Заключение

Таким образом, существует множество препаратов для наружного применения, способных уменьшить проявления субатрофического ринита. Важное место среди них занимают мази.

Необходимо помнить, что наружная терапия – только часть лечения. Для достижения долговременного эффекта необходимо не только увлажнить пересохшую слизистую, но и восстановить нормальную работу организма.

В частности, при субатрофическом рините следует позаботиться о пищеварительной, кровеносной и иммунной системах.

Оксана Циклаури

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/rinit/vidy/lechenie-subatroficheskogo-nasmorka.html

Мед-Журнал
Добавить комментарий