Спондилит позвоночника симптомы и лечение

Спондилит позвоночника – симптомы и лечение заболевания

Спондилит позвоночника симптомы и лечение

Недомогание и боль в спине часто являются признаками такого заболевания, как спондилит. Причём неприятные ощущения бывают настолько выраженными, что могут буквально парализовать человека.

Что такое спондилит?

Спондилит – это воспаление нескольких позвонков из-за попадания инфекции внутрь. Заболевание опасно тем, что оно может привести к деформации и разрушению позвонков. А эти осложнения могут обернуться для человека параличом конечностей и даже инвалидностью.

Среди инфекций, являющихся причинами спондилита, чаще встречаются туберкулёз, бруцеллез и сифилис. Кроме этих заболеваний, спондилит нередко возникает на фоне ревматоидного артрита и брюшного тифа.

Виды спондилита

Спондилит делится по причинам своего возникновения на следующие типы.

  • Туберкулёзный тип. Туберкулёз может поражать не только лёгкие, но и весь скелет человека. И особенно сильно эта болезнь вредит позвоночнику. Ведь по мере прогрессирования инфекции происходит разрушение тел позвонков, в результате которого они попросту деформируются. Помимо этого, в поражённых туберкулезом позвонках образуется гной, который сдавливает спинной мозг. Из-за чего нарушается проводимость нервных импульсов к органам и мышцам, что ухудшает их функции и приводит к параличу конечностей.
  • Бруцеллёзный тип. Как и предыдущее заболевание, бруцеллез разрушает позвонки, приводя к постепенной деформации позвоночника. Кроме того, в воспалительный процесс также вовлекаются межпозвоночные диски, связки и суставы.
  • Сифилитический тип. Сифилис поражает в основном шейные позвонки. Из-за возникшего воспаления и отёчности нарушается кровоток в воротниковой зоне. И от этого начинает страдать мозг и появляются неврологические симптомы вроде головокружения и головных болей.
  • Актиномикотический тип. Актиномикоз – это бактериальное заболевание, способное спровоцировать спондилит. Инфекция, проникая в позвонки, оставляет небольшие отверстия – свищи, в которых возникает воспаление. Усиливаясь, воспалительные процессы в свищах разрушают позвонок, что в свою очередь нарушает работу спинного мозга.
  • Тифозный тип. Этот тип спондилита относится к осложнениям брюшного тифа. Бактерии, вызывающие эту болезнь, вместе с током крови попадают в позвоночник, где оказывают токсическое воздействие на его структуру.
  • Гнойный тип. В этом случае при воспалении в позвонках накапливается гной, в связи с чем спина в области нагноения начинает сильно болеть. Параллельно с этим в позвонках образуются свищи и абсцессы, угнетающие функции спинного мозга.
  • Асептический или ревматоидный тип. Этот тип спондилита возникает без вмешательства инфекций. В данном случае причиной являются аутоимунные заболевания, при которых организм атакует свои же органы и ткани.

Заботиться о своём здоровье нужно заблаговременно. Ведь если не лечить болезнь, она может перейти в более тяжёлую форму – анкилозирующий (или аксиальный) спондилит, при котором уже поражается весь позвоночник.

Симптомы спондилита

Симптомы спондилита могут быть как ярко выраженными, так и вовсе не заметными для человека. Тем не менее серьёзные признаки болезни начинают проявлять себя, когда спондилит далеко ушёл от начальной стадии. А это сильно затрудняет лечение.

Одними из первых признаков заболевания являются высокая температура тела и покраснение спины в области воспаления. Причём нередко это единственные признаки спондилита, которые хоть как-то указывают на наличие недуга.

По мере развития патологии у больного искривляется спина и даже может появиться горб. При этом отмечаются такие симптомы, как боли в спине, утомляемость, неполный паралич ног и нарушение работы внутренних органов.

Лечение заболевания

Вылечить спондилит быстро не получится. Терапия включает целый комплекс мер, направленных на борьбу с причинами этого недуга. Как правило, к ним относят следующие методы.

  • Приём антибиотиков. Антибактериальные средства борются с бактериальной инфекцией, часто являющейся причиной спондилита. В основном используются антибиотики из группы цефалоспоринов, поскольку они хорошо справляются с бактериями в позвоночнике.
  • Применение противовоспалительных препаратов. Эти средства используются для снятия воспаления и острой боли. В ход обычно идут Диклофенак, Ибупрофен и пр. Следует знать о рисках, связанных с использованием нестероидных противовоспалительных средств. Безопасным противовоспалительным и антимикробным действием при воспалительных процессах обладает натуральное средство Остеомед Форте на основе трутневого гомогената. Его эффекты рассмотрены в исследовании доктора медицинских наук Ирины Сарвилиной. В дополнение применяется натуральное средство Солодка П, которое также помогает устранить боль и избавиться от воспаления.
  • Использование глюкокортикостероидов (ГКС). Препараты из этой группы, как и противовоспалительные средства, снижают воспаление в позвонках, но при этом обладают значительным побочным действием.
  • Приём хондропротекторов. Этот класс препаратов применяется для восстановления суставов, которые также обычно воспаляются при спондилите. Одним из наиболее эффективных средств является добавка Одуванчик П на натуральной основе. Активный компонент препарата содержит тараксацин и тараксацерин – гликозиды для роста хрящевой ткани и реабилитации позвоночника.
  • ЛФК. Лечебная физкультура укрепляет мышцы и связки, а также восстанавливает подвижность позвонков.
  • Физиотерапия. Этот способ лечения улучшает кровоснабжение в мышцах спины, благодаря чему выздоровление наступает быстрее. Для восстановления позвонков применяются иглоукалывание, электрофорез, массаж и другие процедуры.
  • Оперативное лечение. Применяется в запущенных случаях, когда в позвонках скапливается большое количество гноя. Как правило, операция показана при абсцессах, свищах или разрушении тел позвонков.

Как связаны спондилит и остеопороз?

Остеопороз, или разряжение костной ткани, очень часто сопровождает анкилозирующий спондилит. У многих пациентов он выявляется уже в самом начале заболевания.

Исследователь данной проблемы доктор медицинских наук Е. В. Кундер указывает в своей статье, что у 74 % больных спондилитом выявляется недостаточная минеральная плотность костной ткани. Остеопороз шейки бедра диагностируется у 33 % из них, а остеопения шейки бедра – у 41 %. При этом чем более выражен был анкилозирующий спондилит, тем меньше оказывалась плотность бедренной кости.

При спондилите в 7 раз увеличивается риск компрессионных переломов позвоночников, когда травма может произойти от совсем незначительной нагрузки на спину. Такое повреждение позвоночника ухудшает прогноз относительно выздоровления и повышает вероятность летального исхода.

Подробнее с механизмами развития остеопороза при спондилите можно ознакомиться в статье Е. В. Кундера здесь: https://cyberleninka.ru/article/v/osteoporoz-pri-ankiloziruyuschem-spondilite-suschestvuet-li-problema

Отметим также, что длительное применение глюкокортикостероидов для уменьшения воспаления в суставах способствует ещё большей деминерализации костной ткани. Так что применение остеопротекторов (защитников кости) представляется более чем целесообразным для профилактики и лечения остеопороза.

Натуральные средства Остеомед Форте и Остеомед при сочетании спондилита и остеопороза улучшают здоровье не только костной, но и хрящевой ткани, на которую тоже распространяется воспаление. Особенно важно такое их действие, как мягкое гормональное регулирование процессов восстановления кости и хряща с одновременной нормализацией минерального обмена.

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Читать далее

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются  гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни.

Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна.

За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в мужском организме, так…

Читать далее

Заботиться о здоровье костей актуально в любом возрасте. Для  детей это важная профилактика рахита, а для взрослых – переломов и остеопороза. Однако спектр продукции для решения этих задач, настолько широк, что потеряться и ошибиться в выборе проще простого. Лучший комплекс витаминов для костей, если верить рекламным роликам, должен насытить кости кальцием и запереть его там…

Читать далееО ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья.

При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола.

Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для чего…

Читать далее

Источник: https://osteomed.su/spondilit/

Спондилит позвоночника

Спондилит позвоночника симптомы и лечение

Болезни

Спондилитом называют тяжелое воспалительное заболевание, при котором поражается позвоночник. Этот недуг вызывает серьезные деформации позвонков, возникающие из-за снижения плотности костей. Согласно данным статистики, на него приходится около 5 % от всех заболеваний позвоночного столба.

Чаще всего болезнь поражает грудные отделы. Почти в 60 % случаев страдают от такого недуга представители сильного пола. Ранее спондилит диагностировали чаще всего у молодых людей, но в последние годы прослеживается стремительное «старение» болезни.

По последним данным, почти 65 % людей с таким диагнозом старше 50 лет.

Неспецифический спондилит

Заболевание имеет несколько форм, различающихся по причине появления. Довольно часто встречается неспецифический спондилит. Эта форма недуга возникает при попадании в костную ткань различных гноеродных бактерий:

  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • кишечной палочки

В связи с тем, что такие патологические микроорганизмы попадают в позвоночник из крови такой спондилит также называют гематогенным. Такой тип заболевания, как правило, локализуется в поясничном и шейном отделах.

Неспецифический спондилит быстро прогрессирует. Он стремительно распространяется на другие позвонки, разрушает костные ткани и хрящи. При этом типе заболевания в короткое время могут появляться абсцессы и свищи, развиваться тяжелые осложнения, например, гнойный менингит. Поэтому человеку с таким диагнозом нужна экстренная медицинская помощь.

Симптомы

Первым признаком заболевания является боль. Она возникает в пораженном участке позвоночника, и может иметь различный характер. Интенсивность боли при спондилите также может изменяться.

Усиливается этот симптом при физических нагрузках, поднятии тяжестей, длительной ходьбе или резких неосторожных движениях. При этом, беспокоит она человека постоянно.

Помимо этого симптома, указывать на развитие спондилита может:

  • ограничение подвижности позвоночника;
  • чувство онемения в конечностях;
  • сутулость;
  • повышение температуры тела;
  • мышечные спазмы;
  • снижение работоспособности.

С развитием болезни спондилит интенсивность симптомов возрастает. Когда воспалительный процесс достигает спинномозговых нервов, то у больного могут появиться онемение и потеря чувствительности кожи в области поражения. В таком случае пациенту также грозят параличи и нарушения работы внутренних органов и систем.

Как уж говорилось ранее, спондилит имеет несколько видов, различающихся по типу возбудителя. Наиболее распространенной считается специфическая форма заболевания. Она возникает на фоне следующих недугов:

  • актиномикоз;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • бруцеллез.

Однако по данным медицинской статистики, почти в 40 % случаев спондилит позвоночника возникает на фоне туберкулеза. Микобактерии распространяются по организму с кровью и лимфой. Попадая в губчатое вещество тел позвонков, они вызывают гнойное расплавление тканей.

Из-за этого у человека происходит деформация грудной клетки, появляется остроконечный горб. Результатом такой формы заболевания могут стать также проблемы с сердцем и дыхательной системой, а также различные неврологические нарушения на фоне сдавливания спинного мозга.

Специалисты выделяют и ряд других заболеваний, которые могут спровоцировать развитие этого недуга. Например, энтеропатический спондилит — это хроническая форма болезни, которая возникает в качестве осложнения болезни Крона или язвенного колита.

Чем раньше человек обратиться за медицинской помощью, тем быстрее и легче пройдет лечение. Справиться с таким заболеванием своими силами не удастся. Кроме того, любые неправильные действия могут спровоцировать ухудшение состояния больного, и приблизить появление осложнений. Поэтому лечение спондилита нужно доверять профессионалам. Быстро побороть заболевание помогают:

В запущенных стадиях развития спондилита пациенту также понадобиться помощь хирурга. На первом приеме доктор должен осмотреть больного. Он изучит историю болезней, а также задаст несколько уточняющих вопросов:

На основании полученных данных врач может определить предварительный диагноз. Также иногда в ходе беседы доктор находит истинные причины развития недуга. Для подтверждения своих подозрений врач направляет пациента на обследование.

Заболевание практически не имеет специфических симптомов, поэтому его часто могут спутать с другими недугами позвоночника. Помогает распознать спондилит только диагностическое обследование. Оно включает в себя как лабораторные, так и инструментальные исследования. Пациенту с подозрением на спондилит позвоночника придется пройти:

  • Общий анализ крови. Это исследование позволяет быстро обнаружить в организме воспалительный процесс. Стоимость такого анализа составляет от 300 до 500 рублей. Точность метода достигает 80 %.
  • Рентген позвоночника. Исследование проводится в двух проекциях. Оно дают возможность врачам с точностью до 85 % обнаружить локализацию недуга, его степень распространенности и определить сложность искривления позвоночника. Стоимость рентгена составляет около 1500 рублей.
  • Компьютерная томография. Обследование позволяет с точностью до 95 % рассмотреть все костные структуры позвоночника. Оно дает максимально четкую информацию о патологии и ее распространенности. Стоимость такого исследования составляет 3000 рублей.

Лечение спондилита

Терапия при этом заболевании должна быть длительная и комплексная. Она может включать в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапию;
  • хирургическое вмешательство.

Если пациент своевременно обратился за помощью, то ему могут назначить консервативную терапию. Медикаменты для каждого человека доктор подбирает в строго индивидуальном порядке. Выбор лекарств зависит как от состояния пациента, так и от возбудителя заболевания. Больному, как правило, назначают принимать следующие препараты:

  • Антибиотики. Эти лекарства назначаются для эффективной борьбы с возбудителями спондилита. Но перед их назначением пациент должен пройти анализ на чувствительность к таким препаратам.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Они помогают справиться с отеком мягких тканей, снять болевой синдром и нормализовать температуру тела.
  • Растворы. Такие средства используются при лечении спондилита позвоночника для ускорения выведения бактерий из организма и уменьшения интоксикации. Пациенту назначают физиологические растворы, глюкозу и раствор Рингера.
  • Кортикостероиды. Препараты помогают быстрее восстановиться, убирают отеки и нормализуют обмен веществ. Принимать их назначают совместно с нестероидными противовоспалительными лекарствами.

Хирургическое лечение назначают в крайних случаях, когда консервативные методы оказываются не эффективными. После операции пациенту предстоит длительно восстановление, которое может занимать до полугода.

Справиться с таким заболеванием исключительно народными средствами не получится. Однако такие рецепты могут использоваться в качестве дополнительной терапии. Какие народные средства будут эффективны подскажет лечащий врач. Чаще всего при спондилите рекомендуют использовать следующие рецепты:

  • Ромашка. Цветки используют для приготовления лечебных ванн. Их необходимо залить горячей водой и настоять в течение получаса. Добавить настой в ванну, наполненную теплой водой.
  • Овсяная солома. Ее необходимо проварить в течение получаса. Отжать солому и прикладывать к пораженному участку позвоночника. Средство помогает снять боль.
  • Репчатый лук. Его необходимо почистить и натереть на терке. Добавить измельченное хозяйственное мыло. Полученную смесь прикладывать к позвоночнику на ночь.

Головокружение при ходьбе

Если у человека периодически нарушается координация, а походка становится шаткой, это …

Инсульт: потеря времени равносильна потере мозга

«Удар руки Господа» – так переводят с греческого слово «инсульт» врачи. Ежегодно такие у…

Боль в шее при повороте головы

По данным статистики, каждый десятый человек в мире страдает от болей в шее. С каждым …

Шейная мигрень: что это?

Сильные головные боли, которые появляются из-за нарушений кровотока в позвоночных арте…

Источник: https://bolezni.zdorov.online/nevrologija/spondilit-pozvonochnika/

Спондилит позвоночника: симптомы и лечение

Спондилит позвоночника симптомы и лечение
27 авг. 2019

Спондилит – воспалительное заболевание позвоночного столба, достаточно часто инфекционной природы, при котором происходит первичное разрушение тел позвонков. Прогрессирование болезни приводит к деформации позвоночника, необходимости лечения спондилолистез

Спондилит – достаточно редкое заболевание, поражающее людей различного возраста и не имеющее четкой симптоматики на ранней стадии развития.

Характерные боли, слабость, ограничения подвижности, нарушения осанки, неврологические симптомы отмечаются, как правило, когда деформированы два или более позвонков.

Доминирующими факторами риска развития воспалительных процессов считаются генетические наследственные предпосылки, травматические повреждения позвоночного столба, существенное снижение иммунитета.

Причины возникновения заболевания

По этиологии возникновения заболевания классифицируют специфический и неспецифический спондилит.

К специфической категории относятся инфекционные возбудители, которые с кровотоком разносятся по всему организму, в том числе суставам и костным тканям.

Это микобактерии туберкулеза, трихомонада, сифилиса, бруцелла, гонорейный гонококк и золотистый стафилококк, стрептококк, кишечные палочки, возбудители тифа, оспы, чумы.

В некоторых случаях отмечается провоцирование недуга грибковыми клетками (псориаз, дерматит, лишай и пр.) или ревматизмом.

К неспецифическим причинам относятся: гематогенный гнойный спондилит, анкилозирующий спондилоартрит или заболевание Бехтерева и другие.

Виды специфического спондилита

Туберкулезный вид заболевания образуется при попадании в организм бактерий, распространения их гематогенным или лимфогенным путем и обоснования в губчатом веществе костных тканей позвонков. Благоприятной средой для обоснования туберкулеза считаются посттравматические нарушения в скелете или хронические деформации.

Особенностью туберкулезного спондилита является поражение шейного или грудного сегментов позвоночника, образование одиночных гнойных абсцессов, развитие парезов или полного паралича верхних конечностей (чаще всего необратимых), остроконечного горба. Деформация грудной клетки вызывает сбои в дыхательной и сердечно-сосудистой системе, а распространение гноя в субарахноидальном пространстве – воспаление спинного мозга.

Бруцеллезный спондилит характеризуется поражением поясничного участка позвоночника практически без абсцессирования. На рентгенографических снимках выглядит как мелкоочаговая деструкция костных тканей тел позвонков. Диагностируется при помощи серологического исследования.

Сифилитическое поражение позвоночника встречается достаточно редко, обосновывается в шейных позвонках и носит характер гуммозного остеомиелита. При расплющивании и расплавлении тел позвонков образуется компрессия нервных корешков и спинного мозга, что провоцирует неврологические нарушения.

При тифозном спондилите деформируются, как правило, два смежных позвонка и скрепляющий их межпозвонковый диск. Локализация процессов происходит чаще всего в грудопоясничных и пояснично-крестцовых сочленениях. Разрушение костей скелета происходит очень быстро, с образованием множественных гнойных очагов.

Актиномикотический (грибковый) спондилит в большей мере поражает надкостницу тел позвонков грудного отдела. Через точечные свищи и гнойные очаги выделяются белесые крошковатые вещества.

Для асептического травматического заболевания характерен период «мнимого благополучия», когда последствия травмы и все последующие заметные симптомы проходят, однако патологические изменения не прекращаются и постепенно переходят в хронические процессы, такие как: развитие сутулости, кифоз Шейермана Мау, другие нарушения осанки, лечение которых нередко требует хирургического вмешательства. Некроз костных тканей продолжается вплоть до острого рецидива болезни.

Виды неспецифического спондилита

Гематогенное гнойное заболевание или остеомиелит позвоночного столба – гнойно-некротический процесс в костных тканях, при котором поражается надкостница, губчатое вещество, костный мозг, а также окружающие их мягкие ткани.

Спондилит сопровождается сильными болевыми синдромами и протекает очень быстро и бурно.

Гнойные абсцессы и свищи чаще всего образуются в самых подвижных частях позвоночника (шейном и поясничном отделах), быстро распространяются на смежные хрящевые соединения и позвонки.

Достаточно часто болезнь провоцирует образование секвестрированных межпозвоночных грыж, лечение которых возможно только оперативным методом.

Анкилозирующий спондилит или заболевание Бехтерева – хроническое системное поражение суставов преимущественно крестцово-подвздошного сочленения и паравертебральных мягких тканей, реже грудинно-ключичных и реберных хрящевых соединений. Воспалительные процессы имеют иммунологическую этиологию.

Характерной особенностью болезни является вялотекущее течение и постепенное распространение из поясничного и тазобедренного отдела вверх, окостенение хрящевых тканей и сращивание позвонков в одну монолитную неподвижную кость.

Болезнь Бехтерева может протекать бессимптомно годами, тревожа только ноющими болями в пояснице (по симптомам может выполняться лечение люмбалгии), которые усиливаются после физических нагрузок, или скованностью движений.

Прогрессирование болезни негативно сказывается на работе внутренних органов, вызывает компрессию нервных корешков, кровеносных сосудов и мягких тканей.

Лечение заболевания

Лечение спондилита назначается после проведения рентгенограммы, необходимых клинических и лабораторных исследований, для детализации патологического участка может проводиться МРТ или КТ исследование.

Терапия заболевания назначается в зависимости от возбудительных причин и состоит из:

Антибиотики – для подавления инфекционных возбудителей.

Анальгетики – для снятия или уменьшения болей.

Нестероидные противовоспалительные препараты – для снятия воспаления и отеков мягких тканей.

Миорелаксанты – для снятия спазмов и расслабления мышечных тканей.

Витамины группы В и антидепрессанты – для улучшения самочувствия и общего состояния организма.

Биологические иммунномодификаторы – вещества направленного действия, которые останавливают развитие воспалительных процессов, при этом не влияют на другие защитные реакции в организме.

Состояние покоя, ограничение физических нагрузок, возможно корсетотерапия в первоначальном остром периоде заболевания.

Постель пациента должна быть ровной и жесткой, рекомендуется отказаться от подушек и валиков под шею. В дальнейшем допускается использование тонкой подушки.

Больному требуется постоянный эмоциональный комфорт, полноценное сбалансированное питание и качественный сон в удобной позе.

Подключается после того как минует острый период. Для пациента разрабатывается индивидуальный комплекс упражнений, с ограниченной или умеренной нагрузкой на шею, спину и грудную клетку. Проводится небольшими сеансами (не более 30 мин) два раза в день. Позволяет сохранить подвижность позвоночного столба, скорректировать нарушения осанки.

Дыхательные гимнастики по типу К. Шрот или подобные ей позволяют приостановить разрушение позвоночника, улучшить циркуляцию крови во внутренних органах, улучшить общее состояние здоровья.

Глубокие прогревания патологических участков позволяют существенно снизить боль, расслабить мышечные ткани, снять ограниченность движений.

Полезно плавание, водные процедуры, умеренное закаливание.

Хороший результат показывает лечение методами мануальной терапии: иглоукалывание, акупунктура, прогревание, рефлексотерапия, плантарный массаж доктора Бобыря и пр.

  • Хирургическое вмешательство

Рассматривается только как крайняя мера при неэффективности консервативного лечения или тяжелом состоянии больного, требующем немедленного вмешательства. Как правило, это санация абсцессов и свищей, удаление секвестров, а при необходимости – стабилизация позвоночника металлическими системами.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Источник: https://www.Spina.ru/inf/states/1687

Спондилит поясничного отдела позвоночника, что это такое, симптомы

Спондилит позвоночника симптомы и лечение

Для диагностики патологии позвоночника чаще всего достаточно обычного рентгена.

Ведущие симптомы спондилита позвоночника — боли в спине, усиливающиеся при наклонах и поворотах, ограничение подвижности. Воспалительная патология хорошо поддается лечению при ее своевременном обнаружении.

Сразу проводится комплексная терапия: используются местные и системные препараты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК.

При неэффективности консервативного лечения, быстром прогрессировании спондилита выполняются хирургические операции на позвоночнике.

Описание патологии

Спондилит считается «возрастным» заболеванием, так как основную массу пациентов с данным диагнозом составляют лица старше 50 лет. Около 70% случаев спондилита являются специфическими, то есть, развиваются на фоне других заболеваний и патологий (преимущественно – инфекционных).

Неспецифические спондилиты являются самостоятельным заболеванием, а главной причиной их возникновения принято считать аутоиммунные и гематогенные факторы.

У мужчин данная патология выявляется немного чаще, чем у женщин, что объясняется большими физическими нагрузками на позвоночник, связанными с трудовой деятельностью, и более высокой скоростью деформации тел позвонков.

Заболеванию больше подвержены мужчины в возрасте от 50 лет

Клинически спондилит проявляется следующими изменениями в структуре и функционировании позвоночника:

  • деформация позвонков на фоне уменьшения высоты межпозвонковых дисков;
  • снижение прочности костной ткани позвоночника;
  • интоксикация организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов – возбудителей первичного инфекционно-воспалительного процесса;
  • скопление воспалительной жидкости и гнойного экссудата в мягких тканях и суставах позвоночника (может стать причиной эпидурита – гнойного воспаления эпидуральной клетчатки, мозговых оболочек и спинномозговых нервов).

Виды деформации позвонков при спондилите

На фоне инфекционного спондилита нередко развиваются и другие патологии позвоночника, например, остеохондроз.

Если гнойно-воспалительный процесс не купировать на начальной стадии, возможно развитие осложнений, например, нервно-мышечного паралича, нарушения функций органов малого таза (в тяжелых случаях – недержание кала и мочи).

У мужчин спондилит способен стать причиной импотенции в случае вовлечения в воспалительный процесс нервных корешков спинного мозга и острого застоя кровообращения в области пораженного сегмента позвоночника.

В тяжелых случаях наблюдается поражение нервных корешков в области таза, что приводит к нарушению функций мочеполовой системы

Характеристика заболевания

Спондилит — воспалительное заболевание, поражающее тела позвонков, провоцирующее их деформацию.

В результате иммунной агрессии или проникновения в позвоночные сегменты патогенных микроорганизмов развивается воспалительный процесс. В него постепенно вовлекаются межпозвонковые диски, связки, мягкие ткани.

Из-за разрыхления фиброзного кольца, уплощения диска, «расплющивания» его между смежными позвонками происходит деформация костных структур.

Изображение туберкулезного спондилита из учебника по медицине.

Причины

причина воспаления твердых и мягких тканей позвоночника – различные инфекции бактериального, вирусного, грибкового происхождения.

В очень редких случаях вялотекущий воспалительный процесс может быть следствием хронических протозойных и паразитарных инфекций.

Неинфекционный (асептический) спондилит развивается на фоне травм (ушибов и других повреждений), хронических заболеваний позвоночного столба, острого нарушения кровообращения в кровеносных сосудах позвоночника.

Случайная травма спины при падении может стать причиной развития неинфекционного спондилита

Факторами, повышающими предрасположенность к развитию спондилита, могут быть:

  • ослабление иммунной защиты организма вследствие хронических, аутоиммунных или частых инфекционных заболеваний;
  • нарушение гормонального фона (избыток или нехватка некоторых гормонов может провоцировать снижение плотности костной ткани и нарушение метаболизма минералов и витаминов, необходимых для поддержания нормального функционирования позвоночника);
  • алкогольная, никотиновая или наркотическая зависимость;
  • избыточная масса тела;
  • травмы спины в анамнезе;
  • нерациональное, нерегулярное и несбалансированное питание;
  • повышенные физические нагрузки или регулярные занятия профессиональным спортом.

Спровоцировать развитие спондилита могут чрезмерные спортивные нагрузки на протяжении длительного времени

Атлетический пояс

Большое значение имеет и генетическая предрасположенность. Как показывает статистика, почти у 30% больных с болезнью Бехтерева хотя бы у одного из родителей или ближайших кровных родственников было выявлено данное заболевание.

Если вы хотите более подробно узнать, болезнь Бехтерева, к кому обратиться, а также рассмотреть какие симптомы являются основанием для проведения диагностики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Прогноз заболевания

При специфических спондилитах прогноз благоприятный, особенно при их своевременном обнаружении. После терапии спровоцировавших их патологий деструктивно-дегенеративные процессы в позвоночнике полностью купируются.

Болезнь Бехтерева — аутоиммунное заболевание, которое пока не удается вылечить окончательно. Но соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет достичь устойчивой ремиссии. На этом этапе патология не прогрессирует, а выраженная симптоматика отсутствует.

Классификация

Классификация спондилитов проводится преимущественно по причине возникновения воспалительного процесса. Всего выделяют две обширные группы спондилитов – специфические и неспецифические,– которые также имеют несколько разновидностей.

Специфические спондилиты

Специфический спондилит – это деформация позвоночного столба, развивающаяся на фоне инфекционного воспаления тканей позвоночника. Классификация данной группы спондилитов предусматривает деление по типу инфекционного возбудителя (вирусы, грибки или бактерии).

Источник: https://neuro-orto.ru/simptomy/spondilit-eto.html

Что собой представляет и характерные симптомы спондилита позвоночника

Спондилит позвоночника симптомы и лечение

Заболевания опорно-двигательной системы человека – одна из наиболее часто встречающихся патологий. Спондилит позвоночника – редкая болезнь воспалительного характера, занимающая 5% списка костных заболеваний, но все же он встречается.

Чаще повреждение хребта наблюдается у мужчин в возрасте старше 50 лет, женщины болеют спондилитом реже. Заболевание по международному классификатору МКБ имеет код М45-М49 и трактуется как спондилопатии.

Заболевание чаще поражает грудной отдел позвоночника и в 40% случаев является следствием туберкулеза.

Спондилит

Что это такое?

Спондилит относится к хроническим воспалительным процессам, происходящим в позвоночнике. Заболевание поражает тело позвонков, приводит к их структурным изменениям. Вследствие происходящих патологических процессов позвонки становятся хрупкими, уменьшается их высота.

В позвоночном столбе образуются гнойные очаги, позвонки деформируются, происходит сращивание соседних сегментов, что ведет к снижению гибкости хребта, нарушению подвижности. Прогрессирование заболевания приводит к ограничению амплитуды движения позвоночника и инвалидности.

Это достаточно опасное заболевание, поскольку в полостях хребта собирается гной, а при разрыве гнойника содержимое разносится по организму, вызывая сепсис. Если же нагноение попадает в спинномозговой канал, то вызывает нарушение функций органов малого таза, затрудняет акт мочеиспускания, дефекации, может привести к параличу.

Причины и формы

Причиной развития заболевания является попадание патогенных микроорганизмов, которые с потоком крови разносятся по всему организму, поражая позвоночный столб. Выделяют два вида развития патологии:

  • неспецифический спондилит;
  • специфический спондилит.

Данные формы заболевания имеют характерные особенности в симптоматике.

Специфическая форма

Этот тип заболевания является осложнением инфекционных болезней и проявляется во всех отделах хребта. Его еще называют реактивным и выделяют несколько видов.

Тифозная форма – поражение грудного отдела позвоночника и пояснично-крестцовой области, вызванное тифом. Характеризуется разрушением соседних позвонков и стоящего между ними диска, а также развитием абсцесса. Процесс разрушения происходит быстро, при этом образуются множественные гнойники.

Сифилитический тип локализуется в шейном отделе позвоночной группы, вызывает скованность и ограничение подвижности шеи.

Наблюдается нарушение осанки, поскольку шея не принимает ровное вертикальное положение, а голова все время находится несколько впереди туловища.

Данный вид заболевания встречается редко, сопровождается расплющиванием позвонков, в результате чего происходит компрессия нервных окончаний и спинного мозга, что вызывает проявления нервных расстройств.

Сифилитический спондилез

Туберкулезная форма характерна распространением вирулентных микроорганизмов с током крови или лимфы. При этом происходит поражение шейного отдела позвоночника и поясницы.

Патогенные микробы попадают в губчатое тело позвонка и вызывают там нагноение в виде одиночных абсцессов.

При этом разрушаются костные ткани, под воздействием нагноения грудь больного деформируется, возникает остроконечный горб, нарушается иннервация верхних конечностей, что приводит к необратимым последствиям: парезу или параличу. Заболевание нарушает нормальную работу сердечной и дыхательной систем.

Бруцеллезный вид заболевания поражает поясничный отдел позвоночника, его еще называют люмбальным. Воспалительный процесс при этой форме проходит без образования абсцессов. Диагностируют заболевание с помощью рентгена, на котором видны мелкоочаговые структурные поражения.

Актиномикотическая форма вызывается патогенными грибками. Воспаление локализуется в надкостнице грудного отдела, провоцирует появление свищей и гнойников, через которые выделяется беловатое вещество.

Псориатический тип развивается как осложнение артрита, вызванного псориазом.

Асептический вид спондилита возникает зачастую после травмы. Характерной особенностью данного вида является временное бессимптомное протекание, когда видимых нарушений нет, но процесс разрушения не прекращается, переходит в хроническую форму и вызывает сутулость, кифоз и иные нарушения осанки. В запущенной стадии требуется хирургическое вмешательство.

Важно! Спондилит – серьезное заболевание, требующее квалифицированного лечения.

Неспецифическая форма

Данный вид спондилита характерен для мужского пола и возникает в возрасте старше 3 лет. Патогенные бактерии поражают не только позвонки, но и межпозвонковые диски, а также суставы. Прогрессирование патологического процесса может привести к полному параличу или развитию аутоиммунных заболеваний.  Неспецифический спондилит имеет следующую классификацию.

Гематогенный тип или остеомиелит позвоночного столба. Тяжелое заболевание, характеризующееся образованием гнойно-некротических участков. Происходит разрушение надкостницы, костного мозга, губчатого вещества и близлежащих тканей. Наиболее часто свищи и абсцессы появляются в шейном и поясничном отделах и быстро распространяются по всему хребту.

Анкилозирующая форма или болезнь Бехтерева. Заболевание характеризуется бессимптомным течением в начальной стадии развития. Первые признаки могут наблюдаться у молодых людей старше 20 лет.

Они мало выражены и проявляются в виде дискомфорта, незначительной скованности и болезненности в грудном или поясничном отделах.

При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму и вызывает компрессию позвонков, их сращивание и превращение в единую кость. В результате этого позвоночник теряет подвижность.

Болезнь Бехтерова

Симптомы

Клиническая картина заболевания имеет ряд характерных проявлений.

  1. Главным признаком спондилита является болевой синдром. Он разной интенсивности и усиливается при физической нагрузке. Боль может быть незначительной или очень острой, мучительной. Но чаще всего она постоянная, ноющая, периодически резкая и острая, усиливающаяся при нагрузке.
  2. Снижение подвижности хребта. При спондилите больной ощущает скованность в поврежденном отделе, не может с легкостью выполнять привычные движения. Физиологические изгибы позвоночника почти полностью выпрямляются, и хребет становится практически ровным. Это снижает его функциональную способность, приводит к постоянной усталости, болевому синдрому.
  3. Разрушение позвонков влечет компрессию нервов, что проявляется онемением и нарушением чувствительности поврежденных отделов. Могут возникать мышечные спазмы, а в отдельных случаях парез или паралич.
  4. Сращивание позвонков приводит к сутулости и сжатию внутренних органов. В результате наблюдается нарушение работы сердца и дыхательной системы.

Редко, но бывает при спондилите и развитие сепсиса. Это критическое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Кроме основных симптомов у больного могут проявляться:

  • головокружение;
  • общая слабость;
  • повышение температуры тела;
  • местная гипертермия поврежденного участка.

Совет! При появлении первых симптомов нужно обращаться к врачу, чтобы не допускать прогрессирования болезни, поскольку своевременно начатое лечение позволяет избавиться от симптомов навсегда.

Диагностика

Традиционные методы диагностики включают:

  • осмотр и опрос больного;
  • общий анализ крови;
  • биохимию крови;
  • рентгенологическое исследование;
  • КТ;
  • биопсию.

В процессе опроса врач выясняет характер и предполагаемую причину болей. Осмотр помогает выяснить степень нарушения подвижности позвоночника. Анализ крови дает возможность определить уровень лейкоцитов и С-реактивного белка.

Эти критерии указывают на наличие воспалительного процесса. Серонегативность крови показывает отсутствие С-реактивного белка, но наличие воспалительного процесса в позвоночнике.

Кроме этого по результатам исследований можно отличить серонегативный спондилоартрит и ревматоидный артрит от спондилита.

Диагностика спондилита

Рентген выполняют в двух проекциях. С его помощью определяют локализацию, размер, форму и объем поражения. КТ – более результативный метод исследования, дающий четкую картину происходящих повреждений, поскольку показывает не только кости, но и нервы, а также мягкие ткани.

Лечение

Терапия спондилита является комплексной и включает применение медикаментов, физиопроцедур, по показаниям проводят операцию.

Препараты для лечения

Для лечения спондилита подходят препараты, воздействующие непосредственно на причину появления заболевания, а также лекарства, использующиеся в терапии любых видов болезни.

Средства НПВС применяют коротким курсом, поскольку они негативно влияют на ЖКТ. При необходимости продолжать лечение доктор назначает средства, защищающие стенки желудка от раздражения. Лекарства снимают боль, воспаление и жар. Препаратами выбора стали Индометацин, Ортофен.

Кортикостероидные препараты. Как самостоятельное лекарственное средство при спондилите малоэффективны, но в сочетании с НПВС ускоряют процесс выздоровления, нормализуя метаболические реакции, снимая воспаление (Преднизолон).

Для снятия интоксикации внутривенно капельно вводят физраствор, раствор Рингера, глюкозу. Дезинтоксикационная терапия помогает организму избавиться от бактерий, снять симптомы отравления.

По результатам бакпосева на чувствительность микроорганизмов к определенным группам антибиотиков назначают антимикробные средства, к которым они наименее резистентны (Ципрофлоксацин, Цефискам, Норфлоксацин).

Народные средства

После снятия острой симптоматики, а также пройденного курса медикаментозной терапии доктор рекомендует народное лечение:

  • ванны с ромашкой, шалфеем;
  • использование алтайского мумие;
  • посещение бани;
  • применение мазей на основе окопника, живокоста.

Такие процедуры способствуют улучшению кровоснабжения поврежденных тканей, ускорению процессов регенерации.

Операция

Хирургия показана при неэффективности консервативных методов, а также при наличии абсцессов, свищей, значительного разрушения позвонков. Цель операции заключается в удалении поврежденного участка и замещении его имплантом.

Операция при спондилите

Три этапа реабилитации

Период восстановления после операции имеет 3 этапа и направлен на восстановление функциональной способности позвоночника, профилактику осложнений.

  1. Первый этап длится 14 дней и проходит в стенах больницы. Больному разрешают недолго ходить, используя корсет для поддержания нужного положения позвоночника.
  2. Больного выписывают из больницы – начинается второй этап. На протяжении месяца пациент под контролем врача 2 раза в неделю выполняет лечебный комплекс упражнений. Гимнастика направлена на восстановление функций позвоночника и укрепление спинных мышц.
  3. Третий этап длится всю жизнь. В домашних условиях нужно выполнять рекомендованный комплекс упражнений, а также следить за осанкой, посещать бассейн.

Зарядка при спондилите

Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение, проводимое раз в год.

Небольшое заключение

Прогноз заболевания благоприятный при своевременном обращении к врачу. Если приступить к лечению спондилита в начале развития, то больной быстро избавится от симптомов болезни, восстановит подвижность позвонков, предупредит их дальнейшее разрушение.

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-pozvonochnika/6977-spondilita-pozvonochnika.html

Мед-Журнал
Добавить комментарий