Симптомы колита кишечника у женщин лечение

Колит кишечника: симптомы и лечение у взрослых

Симптомы колита кишечника у женщин лечение

Колит – это воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Это болезнь зрелых и пожилых людей, которая осложняет каждое второе заболевание пищеварительного канала.

По причине возникновения

В соответствии с причиной, вызывавшей воспаление, колит бывает:

  • язвенный – самая распространенная форма, при которой на слизистой образуются многочисленные язвенные дефекты;
  • инфекционный – повреждение слизистой болезнетворными бактериями или изменившей свои свойства кишечной палочкой;
  • токсический, чаще всего лекарственный, наиболее частая причина – чрезмерное употребление НПВС;
  • ишемический вследствие распространенного атеросклероза, когда закупориваются мелкие ветви брюшной аорты;
  • радиационный вследствие хронического лучевого поражения, чаще всего при радиационном лечении онкологических болезней;
  • спастический – функциональное расстройство в ответ на стресс и переутомление;
  • псевдомембранозный – осложнение антибиотикотерапии;
  • атонический – специфичен для пожилого и старческого возраста, когда резко снижена моторная функция, толстая кишка постоянно заполнена калом;

По течению

По типу течения воспаление толстой кишки бывает острым и хроническим. Острый процесс совпадает с воспалением других отделов кишечника, а хроническое течение всегда волнообразное, с периодами затихания и обострения.

По локализации

Существует классификация, указывающая на пораженный отдел толстого кишечника. По этой классификации выделяют:

  • проктит – воспаление слизистой прямой кишки;
  • сигмоидит – воспаление слизистой сигмовидной кишки;
  • трансверзит — воспаление слизистой оболочки поперечной-ободочной кишки;
  • тифлит – воспаление слизистой оболочки слепой кишки;
  • панколит – воспаление всех отделов толстого кишечника.

Симптомы

По симптомам можно только отличить острый колит от хронического, но и это деление достаточно условно. Любой диагноз считается предварительным до проведения инструментального и лабораторного обследования.

Острая форма

  • острая боль в животе, возникшая вслед за пищевым отравлением, передозировкой лекарств или другими факторами;
  • лихорадка разной степени тяжести – от субфебрильной до высокой;
  • упорные и постоянные позывы на дефекацию, заканчивающие выделением слизи или поносом с кровью;
  • вздутие живота и грубое урчание;
  • слабая болезненность нижних отделов живота при пальпации;
  • болезненность при пальцевом исследовании прямой кишки, прожилки крови и слизь на перчатке;
  • утяжеление состояния после физической нагрузки, особенно прыжков;
  • гнилостный запах фекалий.

Хроническая форма

  • внезапные схваткообразные боли в животе, более известные под названием «кишечная колика»;
  • беспорядочное чередование запоров и поносов;
  • выделение вместо кала слизи, иногда примесь крови – ложный понос;
  • «симптом перекуса» – позыв к дефекации сразу после приема любой пищи;
  • снижение аппетита до полной потери;
  • нарастающая слабость, похудение, головокружение, снижение работоспособности и концентрации внимания;
  • астено-невротический синдром, выражающийся в постоянной тревожности, раздражительности, беспокойстве, частой бессоннице;
  • при длительном течении развивается синдром мальабсорбции или изменение всасывания пищевых веществ, отчего развивается общее нарушение обмена веществ.

Специфические симптомы разных видов колита

У некоторых видов колита есть особые признаки, которые позволяют их отграничить.

Форма колитаСпецифические симптомы
Язвенный колит
  • боль в левой половине живота;
  • императивные (невозможно подавить) позывы на дефекацию;
  • кашицеобразный стул с кровью и слизью;
  • лихорадка;
  • водно-электролитные нарушения;
  • суставные боли.
Лекарственный
  • развивается на фоне гепатита или панкреатита;
  • высокая лихорадка;
  • примесь гноя в кале;
  • признаки обезвоживания;
  • частота дефекации до 20 раз в сутки.
Радиационный
  • профузный понос с первых часов,
  • обезвоживание;
  • высокая лихорадка;
  • частые кишечные кровотечения из-за присоединения поражений тонкого кишечника.
Спастический
  • схваткообразная боль в животе возникает только днем и никогда во сне;
  • боль проходит после дефекации;
  • постоянный метеоризм и урчание;
  • лихорадки и похудения никогда не бывает.
Псевдомембранозный
  • развивается после антибиотикотерапии из-за размножения анаэробных клостридий;
  • частый водянистый стул с кровью и слизью;
  • тошнота и рвота;
  • слабость и разбитость;
  • тенезмы или режущие боли в животе, которые не облегчаются дефекацией;
  • сердечно-сосудистые нарушения – снижение артериального давления, тахикардия;
  • нарушения белкового обмена.
Атонический
  • самостоятельная дефекация происходит редко, нужны слабительные средства или клизма;
  • потеря веса;
  • вздутие живота;
  • снижение аппетита;
  • землистый цвет лица;
  • наличие в фекалиях каловых камней.

Причины и факторы риска

  • генетическая предрасположенность – болеют колитами кровные родственники (этот фактор усиленно изучается);
  • аутоиммунные нарушения – по неизвестной пока причине иммунная система воспринимает собственные ткани как чужеродные и начинает бороться с ними;
  • прием антибиотиков при малых инфекциях (бронхитах, гайморитах, циститах), когда выживают наиболее устойчивые бактерии, которые в дальнейшем становятся основой «армии», поражающей организм при ослаблении иммунитета, сепсисе или хирургических вмешательствах;
  • инфекционные агенты или болезнетворные микробы;
  • нарушение местного кровотока из-за ишемического повреждения;
  • стрессы, нарушающие целостность клеточных мембран;
  • химическое и радиационное поражение толстой кишки;
  • распространение воспалительного или дегенеративного процесса с другого отдела пищеварительного канала.

Дифференциальная диагностика

Возможна только при использовании инструментальных методов обследования. Используется:

  • ректороманоскопия – осмотр прямой кишки;
  • эндоскопия – осмотр всего толстого кишечника при помощи эндоскопического устройства с видеокамерой и возможность трансляции изображения на монитор;
  • ирригоскопия – рентгеновское исследование кишечника после предварительного введения контрастной смеси, чаще всего сульфата бария;
  • ангиография или визуализация сосудов кишечника при подозрении на ишемию;
  • анализ кала на яйца гельминтов;
  • бактериальный посев кала, в ходе которого обнаруживаются возбудители инфекций и определяется их чувствительность к антибиотикам;
  • исследование других отделов пищеварительного канала при подозрении на распространение воспаления оттуда.

Исследования позволяют выяснить состояние слизистой – простое утолщение при хроническом воспалении или наличие язв разного размера. При длительном течении болезни назначаются исследования для выяснения нарушения обмена веществ: анализ крови на различные ингредиенты, выяснение концентрации минералов и витаминов, гормонов.

Лечение

Лечение комплексное: требуется специальное питание, медикаменты, при тромбозе сосудов требуется эндоскопическое хирургическое пособие для удаления тромба или резекция части кишечника, если произошло омертвение.

Диета

Необходим диетический стол № 4 по Певзнеру, при этом вариант 4а рекомендован при бродильном колите, 4б при хроническом в стадии стихания обострения, 4в во время ремиссии.

Диета – основа достижения стойкой ремиссии. Без соблюдения диетических требований всякое другое лечение теряет смысл.

Принцип 4-го стола – ограничение простых быстрых углеводов и жиров с сохранением возрастной нормы белка. Пища максимально измельчается и разваривается, чтобы исключить раздражение воспаленной слизистой. Вместо обжаривания используется приготовление на пару. Максимально используются протертые каши.

Суточная калорийность – примерно 2000 килокалорий. Общее количество углеводов не более 250 грамм, белков до 100 г, жиров до 70 г, в том числе половина растительных. Вся еда должна быть мягкой или полужидкой, есть нужно понемногу до 6 раз в день.

Рекомендуемые продуктыНерекомендуемые продукты
  • вчерашний пшеничный хлеб;
  • пшеничные сухари, галетное печенье;
  • нежирные сорта мяса и птицы – курица, телятина, индейка – приготовленные на пару, при изготовлении фарша вместо хлеба кладут рис;
  • нежирная отварная рыба;
  • нежирный творог;
  • супы на вторичном обезжиренном бульоне;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • слизистые отвары из круп;
  • протертые каши;
  • пюре из печеных яблок;
  • кисели и желе на основе натуральных соков;
  • натуральный черный кофе;
  • зеленый чай
  • сдоба;
  • изделия из ржаной муки;
  • оладьи и блины;
  • крепкие бульоны и мясные жирные навары;
  • жирные сорта мяса и птицы;
  • соленья и копчения;
  • колбасы и мясные консервы;
  • яйца;
  • жирная рыба в любом виде;
  • сыр, сметана и сливки;
  • грубые крупы – перловка, пшено, ячневая,
  • запеканки с макаронами;
  • бобовые;
  • любые сладости;
  • свежие фрукты и овощи;
  • какао, кофе с молоком, газировка

Препараты

Используются несколько групп медикаментов:

  • Сорбенты. Это вещества, способные аккумулировать на своей поверхности вредные вещества, находящиеся в просвете кишечника. Сорбенты покидают кишечник естественным путем. Применяется активированный уголь, Полисорб, Энтеросорбент, Полифепан и другие.
  • Препараты для регуляции стула. В зависимости от преобладающей симптоматики используются слабительные (Гутталакс, Лактулоза, Микролакс) или противодиарейные средства (Имодиум, Мукофальк, Смекта).
  • Средства, ускоряющие регенерацию слизистой кишечника – Метилурацил, БАД Регесол и подобные.
  • Средства для восстановления нормальной микрофлоры – Бифидумбактерин, Лактобактерин, Хилак Форте, Линекс, Бифиформ.
  • Дезинтоксикационные средства – Реосорбилакт, Реополиглюкин, Желатиноль. В тяжелых случаях, особенно при аутоиммунных поражениях, для удаления антител из плазмы крови может использоваться плазмаферез.

Всегда применяются средства для уничтожения причины воспаления – противоглистные, антибиотики и другие. Возможно использование иммуномодуляторов.

На этапе выздоровления и во время ремиссии желательно употребление минеральных вод с небольшим количеством солей – Куяльник, Миргородская, Боржоми, Ессентуки № 4. В период обострения любая минеральная вода противопоказана.

Народные средства

Их можно использовать только в период стихания обострения как дополнение основного лечения. Полезны они во время ремиссии при случайном переедании или утомлении. Можно использовать такие:

  • ромашковый чай;
  • укропный чай (можно заменить фенхелем);
  • чай из сушеных листьев и ягод малины;
  • отвар зверобоя;
  • настой семян подорожника;
  • настой льняного семени.

Ни одно из этих средств не может быстро остановить начавшееся воспаление, поэтому заменять медикаменты народными средствами нельзя.

Растительные отвары и настои подходят для длительного ежедневного употребления, поскольку начинают оказывать свое действие через 3-4 недели от начала использования.

Вылечить колит в домашних условиях невозможно. Если форма заболевания установлена, а обострение нерезкое, то использование проверенных ранее средств может принести временное облегчение. Однако к врачу обращаться все равно необходимо, потому что с течением времени изменяется уровень здоровья, и нужно менять лекарства.

Возможные последствия колита

Затягивать с обращением к врачу опасно, особенно при язвенной форме, когда может произойти прободение. Опасна также ишемическая форма, когда закупорка крупного сосуда может привести к гибели части кишечника.

При хроническом колите человек может сильно ослабеть, что чревато развитием вторичных инфекций. Велика вероятность развития вторичного гиповитаминоза.

Профилактика

Основная профилактика – это регулярное питание свежими натуральными продуктами, когда пища поступает небольшими порциями. Желательно избегать стрессов, беспорядочного приема антибиотиков, производственных вредностей.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/kolit-kishechnika.html

Симптомы колита кишечника у женщин

Симптомы колита кишечника у женщин лечение

Колит кишечника — это понятие, активно использующееся в медицинской практике для обозначения начала воспаления, образованного внутри толстой кишки.

Болезнь имеет несколько вариантов своего проявления, выражающихся различными симптомами, разновидностями происхождения и формами устранения.

Женский организм в большей степени подвержен симптомам колита кишечника, чем мужской или детский.

Если взрослый мужчина может стойко перенести ту или иную форму аллергической реакции, интоксикации организма или иную причину возникновения недуга, то на женском организме остаются последствия в виде воспалений.

Статистическими данными установлено, что симптомы колита кишечника у женщин подпадают под категорию острого либо хронического вида заболевания. Но это не исключает факта развития и более сложных форм недуга либо его иных разновидностей.

Виды заболевания

Воспалительный процесс внутри толстого кишечника чаще всего проявляется без особых симптомов. По прошествии времени его можно спутать с другими схожими заболеваниями либо синдромами, например, с расстройством пищеварительной системы или как последствие стрессового дня.

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…

Читать далее >>

У заболевшего человека симптомы колик будут возникать на постоянной основе. Если хотя бы раз произошёл повтор с признаками болезни, то сразу следует пройти проверку и проконсультироваться с врачом. Каждая из форм колита могут развиваться по индивидуальному пути, но некоторые являются опасными для жизни.

Разновидности:

  1. Острый вариант колита. Характеризуется осложнением в послеоперационный период, симптомом после отравления организма либо аллергической реакцией. Не представляет угрозу для жизни, но несет дискомфорт внутри органов живота. Является начальной стадией с последующим развитием более сложной формы колита.
  2. Хронический вариант заболевания. Сопровождает человека постоянно с периодическими обострениями, при неправильном приеме пищи. Хронический колит может длится у женщины не один год с периодическими обострениями.
  3. Язвенный вариант развития болезни. Предполагает появление на стенках толстой кишки язвенных образований.
  4. Диффузный вариант колита. Определяется к тяжелой ступени развития болезни и предполагает поражение обеих частей кишечника.
  5. Спастический колит. Определяется к легкой форме болезни и, преимущественно, к категории расстройств кишечника. Встречается как осложнение хронического заболевания.
  6. Эрозивный колит. Перед образованием язв на слизистых кишечника первыми появляются различные эрозии, разъедающие поверхность. Таким образом это предшествующая стадия перед язвенным этапом.
  7. Атрофическая форма. Выступает как осложнение спастического колита.
  8. Катаральный вариант болезни. Выступает в качестве симптома, но не отдельного заболевания.

Чаще всего можно встретить острую, язвенную и хроническую разновидность колита кишечника. Многие разновидности болезни проявляются у людей постоянно, но заболевшие не обладают знаниями, позволяющими обнаружить проявление колита.

Причины возникновения недуга

Причины, которые являются возбудителями воспалительного процесса внутри толстой кишке могут быть самые разнообразные. Одним из основных факторов, влияющих на развитие недуга выступают аллергии на продукты питания.

Также, возбудителями выступают инфекционные бактерии, проникающие внутрь пищеварительной системы через пищу. Инфекционные микроорганизмы через размножение приводит к повреждению слизистых стенок кишечника.

Кроме этих причин воспалительный процесс во внутренних органах могут вызвать проблемы с ферментацией пищи, недостаток выделяемого желудочного сока, нарушение оттока желчи.

Проявление болезни у женщин

Все признаки колита кишечника полностью зависят от индивидуальных особенностей женского организма.

Острый колит чаще всего характеризуется интенсивными болями в области живота. Но если пациентка не имеет никаких болезней пищеварительной системы, обладает сильной иммунной системой, молода, то все симптомы обострения могут проявляться слабо и неявно.

К признакам проявления болезни следует считать следующие:

  • Постоянно меняющая свою интенсивность боль. Провоцировать такой дискомфорт могут не только прием жирной, приправленной, копченой пищи, но и резкое перенапряжение и нервный стресс.
  • Повышенное газообразование, вздутие живота и ощущение тяжести. Мощность и частота проявление данных признаков зависят от здоровья самой женщины с болезнью.
  • Нарушение акта дефекации. Колиты проявляются и совместно с признаками диареи и с признаками запора, а также с чередованием данных нарушений. Определить заболевание колит можно по наличию на фекалиях зеленоватой слизи или кровяных прожилок.
  • Постоянные позывы к опорожнению кишечника. При акте дефекации испражнения не выходят полностью, либо выходят в незначительном количестве. При этом из анальной дырки выходят слизистые выделения зеленоватого оттенка, гной либо кровянистые густые жидкости.

Хроническая разновидность колита кишечника у женщин имеет практически одну и ту же симптоматику. Интенсивность и количество признаков болезни зависят от соблюдения советов врача и своевременно лечения.

Колит в хроническом проявлении характеризуется следующими симптомами:

  • Ощущение слабости, разбитости, ухудшение всех показателей здоровья. Подобный симптом проявляется заранее перед выявлением других признаков болезни.
  • Повышенное газообразование.
  • Частая потребность в воде. Колит при своем развитии вызывает в организме обезвоживание.
  • Неинтенсивные боли внизу живота. Боль характеризуется как спазмическая и может как возникать, так и устраняться.
  • Прыщи на коже лица и тела. В связи с нарушением процесса опорожнения кишечника у женщин будет возникать отравление организма шлаками.
  • Нарушение консистенции каловых масс. Характеризуется преимущественно затяжными запорами.
  • Неудобство и тяжесть живота. У женщин после стрессовых ситуаций или же физической нагрузки могут возникать подобный дискомфорт, являющийся симптомом колита кишечника.

Если хронический и острый колиты имеют схожие черты, то язвенное проявление болезни имеет исключительные особенности признаков.

Симптоматика при язвенной разновидности болезни:

  • Ошибочное желание опорожнить кишечник от каловых масс. Вместо избавления от шлаков, выделения выглядят как красная или зеленоватая слизи, напоминающая гной. Первоначально данный признак напоминает понос, а в последующем выделение слизи становятся неудержимыми.
  • Запоры, которые заменяют стадию с диареей. Дискомфортное состояние внутри живота у пациентки возникает и при поносе, и при запоре.
  • В испражнениях выявляются дополнительные выделения в виде слизистых или кровавых лент.
  • Повышение температуры тела и рвотные позывы. Выступают в качестве симптома общего отравления организма токсинами.
  • Язвенные образования на стенках толстой кишки, которые выявляются при изучении внутреннего органа врачом. Самый главный симптом означающий диагноз язвенного колита кишечника у женщин.

Кроме всех вышеуказанных признаков колита имеются и другие проявления болезни. Например, ломка суставов или сильный недостаток водного баланса внутри клеток тела. Опасность дополнительных симптомов в том, что они могут вызывать возникновение закупорку сосудов или же инфекционное заражение печени.

Развитие болезни

При отсутствии какого-либо лечения колита кишечника он может привести к возникновению различных осложнений.

Не только отсутствие лечения приводит к тяжелым последствиям. Нарушение курса приема лекарств, прописанных врачом, игнорирование диетического питания и режима дня, занятие самолечением — вот, что может привести к возникновению осложнений и тяжёлого вреда здоровью.

Особенности болевых ощущений

При возникшем воспалительном процессе внутри толстого кишечника женщина может ощущать боли различной интенсивности и протяженности. Пациентки характеризуют свои ощущения как ноющие или тупые, как распирающую боль или как острую. Болезненные недомогания не имеют четкой локализации и ощущаются на всей поверхности живота.

При запущенном случае недуга боль распространяется и отдаёт волнами в грудную клетку, из-за чего пациентке становится тяжело передвигаться. На начальном этапе развития болезни женщина может говорить о боли в левой части брюшной полости.

Особенности болезни в том, что пациенты не в состоянии определить где именно они чувствуют боль.

Последствия болезни:

  • Открытие кровопролития внутри организма. Такого рода может быть устранено путем проведения операции. Иначе, женщина рискует умереть от кровопотери.
  • Язвы на кишечнике. При отсутствии лечения колита с язвочками и перерастание его в хроническую форму существует риск заболевания, от которого намного сложнее избавится, не оставив при этом последствий на здоровье.
  • Сложности в вынашивании ребенка. При отсутствии лечения хронического вида колита женщина сталкивается с трудностями во врем беременности.
  • Заражение крови. Когда возникает воспаление внутри кишечника по причине инфекционного заражения, то испражнения могут вызвать сепсис в крови, что приводит к риску реанимирования пациентки.
  • Затяжной запор. В некоторых случаях развивает и кишечная непроходимости которая устраняется только путем операции по удалению затвердевших фекалий.
  • Перитонит. В случае сильных язв и эрозий на стенках кишечника испражнения могут попадать в область брюшины, вызывая тем самым смертельно опасные последствия.

Направления лечения болезни

Поскольку имеется тесная связь между различными проявлениями колита перед началом лечения всегда требуется осмотр и консультация врача. В некоторых случаях заболевания достаточным лечение будет простое соблюдение диеты и некоторые народные методы, а других уже требуется применение лекарственных препаратов. Стадию и вид колита кишечника может определить только лечащий врач.

Женщины, при колитных болях не в состоянии передвигаться. Уменьшение дискомфорта наступает только после опорожнения кишечника. Для снятия болевых симптомов рекомендуется временно прикладывать компрессы или же грелки на живот. Но лучше всего обратиться к врачу.

При большинстве случаев установления диагноз колит женщине прописывается особая диета, включающая в себя обязательное потребление жидкостей. Под правильные питания при колитах подпадает диета №4.

Она предполагает исключение из рациона всех продуктов, которые могут вызывать брожение в пищеварительной системе. К ним относят копчености, жирные продукты, жаренные блюда, маринады, излишне соленые продукты, острые и приправленные блюда.

Также, рекомендуется, чтобы употребляемая пища не была слишком холодной либо слишком горячей.

В случае установления в качестве причины заболевания заражение инфекцией врач прописывает пациентке прием антибиотиков, уничтожающих источник воспалительного процесса. Как лекарственные средства, которые нормализуют состояние микрофлоры кишечника выступают таблетки-абсорбенты. Например, «Нормобакт», «Линекс» или «Бифидумбактерин».

Также, врач может прописать дополнительные внутривенные инъекции с введение специальных растворов в целях удержания организма от состояния обезвоживания.

В целях нормализации консистенции стула назначаются либо слабительные препараты, либо наоборот, лекарства укрепляющие структуру кала.

Из средств домашнего лечения врачи рекомендуют пить в большом количестве ромашковый час с мятой. Эти травы помогают снимать воспаление на слизистых оболочках и успокаивают нервную систему. В случае длительного запора всегда помогает столовая ложка сок гусиной лапчатки, добавленный в стакан с водой. А при поносе или диарее – отвар из дубовой коры.

Заболевание колитом кишечника может приводить к опасному и смертельному последствию. Учитывая, что женский организм в большей степени предрасположен к данному недугу и то, что на начальных стадиях болезнь не проявляется – следует регулярно и тщательно проходить медицинский осмотр.

Источник: https://VnutriZhivota.ru/kolit/simptomy-kolita-kishechnika.html

Колит

Симптомы колита кишечника у женщин лечение

Колит –  это воспалительное заболевание толстой кишки, возникшее вследствие инфекционного, ишемического, лекарственного или иного поражения. Колиты протекают с болевым синдромом, расстройством пищеварения (запорами, поносами), метеоризмом, тенезмами.

В рамках диагностики производится исследование кала (копрограмма, бакпосев, на гельминтов и простейших), ирригоскопия, колоноскопия с биопсией слизистой толстого кишечника.

Лечение назначается с учетом этиологической формы болезни, включает диету, этиотропную (антибактериальную, противогельминтную и другую терапию), прием ферментов и эубиотиков, фитотерапию, физио- и бальнеотерапию.

Колитами называют заболевания пищеварительной системы, характеризующиеся развитием воспаления в слизистой оболочке стенки толстой кишки. Различают острый и хронический колит.

Для острого колита характерны боли в животе, метеоризм, наличие слизи и прожилок крови в кале, тошнота, позывы к акту дефекации.

Могут развиться хроническая форма, язвенное поражение кишечника, кровотечения, иногда канцерофобия.

Хронический колит представляет собой патологические изменения в строении слизистой оболочки в результате продолжительного воспалительного процесса и дистрофии пораженных тканей, в связи с которыми возникают нарушения моторной и секреторной функции толстого кишечника. Хронический колит – довольно часто встречающееся заболевание пищеварительного тракта, нередко воспаление толстой кишки сопровождается поражением тонкого кишечника.

Порядка трети больных хроническим колитом отмечают в качестве причины его развития различные кишечные инфекции (чаще всего дизентерию и сальмонеллез). Во многих случаях заболевание развивается на фоне дисбактериоза (к примеру, после продолжительного курса антибиотикотерапии), в связи с неправильным питанием, склонностью к гиподинамии, злоупотреблением алкогольными напитками.

Колит

Причины возникновения патологии могут быть связаны с нарушением режима и характера питания (неправильные пищевые привычки, нерегулярное нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, прием некачественной пищи). Колиты могут возникать как осложнение заболеваний желудочно-кишечного тракта (хронического гастрита, панкреатита, гепатита), а также при пищевых отравлениях и заражении кишечными инфекциями.

Прием многих лекарственных средств может оказывать негативное действие на кишечную флору, ятрогенный дисбактериоз может в свою очередь вызывать воспалительные процессы в толстом кишечнике.

Кроме того, колитам могут поспособствовать препараты, нарушающие кислотно-щелочной баланс в просвете кишечника.

Иногда причинами воспалительных заболеваний кишечника являются врожденные патологии развития и функциональная недостаточность.

Колиты подразделяются на инфекционные (колит при шигеллезе, сальмонеллезе, микобактериоз, туберкулезный колит и т.д.

), алиментарные (связанные с нарушениями питания), токсические экзогенные (при продолжительных интоксикациях парами ртути, соединениями фосфора, мышьяка и т. д.

) и эндогенные (при интоксикации продуктами катаболизма, например, уратами при подагре), лекарственные (развившиеся после применения лекарственных средств: слабительных, аминогликозидов, антибиотиков).

Выделяют также аллергические (аллергическая реакция на пищевые компоненты, лекарственные средства, некоторые бактерии или продукты их метаболизма) и механические (при хронических запорах, злоупотреблении клизмами, ректальными суппозиториями в результате регулярного механического раздражения слизистой) колиты. Зачастую имеет место несколько этиологических факторов, способствующих развитию воспаления в толстом кишечнике, тогда можно говорить о комбинированном колите.

Для хронического воспаления характерны такие клинические проявления, как боль в животе, расстройство дефекации, тенезмы.

Болевой синдром при колите характеризуется тупой ноющей болью в нижних и боковых частях живота (часто с левой стороны), либо больной не может достаточно четко локализовать источник боли (разлитая боль в животе).

После еды обычно боль усиливается и ослабляется после дефекации и отхождения газов. Кроме того, провоцировать усиление боли может ходьба, тряска, очистительная клизма. Также может отмечаться чувство тяжести в животе, вздутие, метеоризм.

Расстройства стула чаще всего протекают в виде запоров, но может отмечаться и чередование запоров и поносов. Для хронических колитов характерен понос с выделением водянистого кала с прожилками слизи (иногда может отмечаться кровь).

Могут возникать тенезмы – ложные позывы к дефекации. Иногда позыв к дефекации заканчивается выделением слизи. При остром воспалительном процессе все перечисленные выше симптомы выражены более ярко, диарея преобладает над запорами.

Воспаление толстого кишечника чаще всего развивается в ее терминальных отделах (проктит и проктосигмоидит). Зачастую причиной колита в таких случаях является острая кишечная инфекция (дизентерия) или хронические запоры. Кроме того, проктосигмоидит является нередким результатом злоупотребления очищающими и лечебными клизмами, приема слабительных средств.

При этой форме колита боль локализуется с левой подвздошной области, возникают частые и болезненные тенезмы, особенно по ночам.

Стул, как правило, скудный, может быть наподобие овечьего кала, содержать в больших количествах слизь, реже кровь и гной. При пальпации живота отмечают болезненность в области проекции сигмовидной кишки.

Иногда пальпируется врожденная аномалия развития – дополнительная петля сигмы.

В комплекс обязательных диагностических мероприятий при подозрении на колит входит макро- и микроскопия кала, копрограмма, выявления яиц гельминтов, бакпосев каловых масс. Производят общий анализ крови для определения наличия признаков воспаления.

Анатомические и функциональные особенности толстого кишечника визуализируются его при контрастной ирригоскопии. Колоноскопия позволяет досконально изучить состояние слизистой на всем протяжении толстой кишки.

Кроме того, проведение колоноскопии позволяет взять биоптаты слизистой кишечной стенки для дальнейшего гистологического исследования.

Для исключения геморроя, анальной трещины, парапроктита и других патологий показан осмотр проктолога с пальцевым исследованием заднего прохода.

Дифференциальная диагностика хронических колитов проводится с дискинезией толстого кишечника.

Однако, необходимо помнить, что продолжительно существующее расстройство моторики кишечника может осложниться воспалительным процессом.

Довольно часто клиническая картина колита может сопровождать развивающуюся опухоль толстого кишечника. Для исключения злокачественных образований производят биопсию всех подозрительных участков стенки кишечника.

Кроме того, производят дифференциацию колитов и энтеритов. Иногда имеет место воспаление обоих отделов кишечника.

Данные для дифференциальной диагностики хронического колита и заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта дают эндоскопические исследования (колоноскопия, фиброгастродуоденоскопия), УЗИ органов брюшной полости и функциональные пробы для выявления маркеров воспаления печени и поджелудочной железы.

Хронический колит в период обострения целесообразно лечить в стационаре, в отделении проктологии. Колиты инфекционной природы лечат в специализированных инфекционных отделениях. Значительным элементом в лечении хронического колита является соблюдение лечебной диеты.

При этом из рациона исключают все продукты, которые могут механически или химически раздражать слизистую оболочку кишечника, пищу употребляют в протертом виде, с частотой не менее 4-5 раз в день.

Кроме того, для исключения молочнокислого брожения больным рекомендуют отказаться от молока, с целью снижения газообразования ограничивают капусту, бобовые.

Из хлебобулочных изделий разрешен подсушенный пшеничный несладкий хлеб. Мясо и рыбу нежирных сортов желательно употреблять приготовленными на пару. При стихании выраженной клинической симптоматики диету постепенно расширяют. Для борьбы с запорами рекомендуют включение в рацион вареных овощей, фруктовых пюре (киселя), хлеба с отрубями.

Улучшению прохождения кишечных масс способствует растительное масло и достаточное количество употребляемой в сутки жидкости. Употреблять фрукты и овощи в сыром виде в острый период заболевания нежелательно. Также стоит отказаться от охлажденных блюд, молочнокислых продуктов и пищи с высоким содержанием кислоты.

Для регуляции секреции жидкости в кишечнике ограничивают употребление поваренной соли.

В случае инфекционной природы колита и для подавления патогенной бактериальной флоры, развившейся в результате дисбактериоза, назначают антибиотикотерапию короткими курсами (препараты ципрофлоксацин, Нифуроксазид, рифаксимин).

Назначения лекарственных средств производится только специалистом. Выявления яиц глистов является показанием к назначению противогельминтных средств.

Для облегчения болевого синдрома назначают спазмолитические средства (дротаверин, папаверин).

При лечении проктосигмоидита полезна местная терапия: микроклизмы с отварами ромашки, календулы, с танином или протарголом. При проктите назначают ректальные суппозитории с белладонной, анестезином для снятия выраженной болезненности, вяжущие средства (окись цинка, ксероформ).

При поносах вяжущие и обволакивающие средства назначаются внутрь (танин+альбумин, нитрат висмута, белая глина, отвар коры дуб, другие отвары и настои сборов, содержащие дубильные компоненты). При запорах показано проведение гидроколонотерапии.

Сильные спазмы при колите могут стать показанием для назначения холинолитиков.

Помимо вышеперечисленных средств, при колитах могут назначать энтеросорбенты (для борьбы с метеоризмом), ферментные препараты (при нарушении пищеварения в результате ферментных недостаточностей), эубиотики (для коррекции дисбиоза). Хороший эффект при терапии хронических колитов дает регулярное санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия.

В комплекс профилактических мер для предотвращения колитов входит сбалансированная рациональная диета, своевременное выявление и лечение заболеваний пищеварительной системы, меры санитарно-гигиенического режима и соблюдение правил техники безопасности на производствах, связанных с опасными химическими ядами.

Профилактика обострений у лиц, страдающих хроническими заболеваниями толстого кишечника, кроме того, включают регулярное диспансерное наблюдение специалиста в области клинической проктологии.

Трудоспособность больных с данной патологией ограничена, им стоит избегать избыточных физических нагрузок, психо-эмоциональных стрессов и деятельности, связанной с частыми командировками и способствующей нарушению режима питания.

Прогноз при своевременном выявлении и соблюдении врачебных рекомендаций по лечению хронического колита благоприятный.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/colitis

Мед-Журнал
Добавить комментарий