Себорейный нейродермит симптомы и лечение

Себорея кожи: симптомы и лечение, как лечить себорейный дерматит на теле

Себорейный нейродермит симптомы и лечение

Себорейный дерматит возникает в любом возрасте, но чаще от него страдают подростки в период полового созревания. Среди взрослых экземе более подвержены мужчины от 20 до 45 лет.

Причины

В чем же причины возникновения себорейного дерматита? Ведущая роль в развитии заболевания отводится дрожжеподобным липофильным грибам вида Malassezia.

В норме эти сапрофиты являются частью здоровой микрофлоры человека, но под воздействием неблагоприятных условий организм больше не может удерживать их в пассивном состоянии.

В результате происходит гиперактивация грибка, и, как следствие, воспаление кожи с развитием себореи.

Провоцирующими факторами к формированию себореи служат:

  • эндокринные нарушения;
  • снижение иммунитета;
  • болезни ЦНС;
  • психические расстройства;
  • гормональные сбои в сторону преобладания андрогенов;
  • скудное питание с недостатком витаминов, частые диеты;
  • стресс, физические перегрузки;
  • длительный прием анаболиков, тестостерона, глюкокортикостероидов;
  • генетическая предрасположенность.

В группу риска по дерматиту попадают люди, перенесшие спинномозговые травмы, параличи и парезы, страдающие болезнью Паркинсона.

Нередко патология развивается у лиц, работающих в условиях постоянного умственного и нервного перенапряжения.

Кроме того, подмечена прямая взаимосвязь между вирусом иммунодефицита и себорейным дерматитом — у ВИЧ-инфицированных экзема наблюдается в 5 раз чаще, а у больных СПИДом — в 9 раз чаще, чем у здоровых людей.

Симптомы

Как выглядит себорейный дерматит? Выраженность и проявление симптомов заболевания зависит от разновидности и места расположения участков воспаления.

Поражение лица

Себорея кожи лица проявляется обильной сыпью в области лба, переносицы, бровей, носогубного треугольника. Пораженные участки краснеют, раздражаются и зудят. Появляются и другие симптомы себореи:

  • нарушается состав кожного сала, оно делается вязким и густым;
  • развиваются угри и прыщи;
  • начинает блестеть лицо, расширяются поры;
  • кожа покрывается мелкими белесоватыми хлопьями при сухой себорее или крупными желтоватыми чешуйками при жирной.
  • шелушащиеся пятна сливаются, формируя очаги поражения.

Если в воспалительный процесс втягиваются веки и околоресничный край, появляются симптомы блефарита. При осложнении себорейного дерматита бактериальной микрофлорой наблюдаются гнойнички и мокнущие участки кожи.

Заболевание лица чаще всего регистрируется у мужчин и представительниц прекрасного пола, страдающих сбоями гормонального фона или эндокринными болезнями.

Поражение кожи головы

Ведущим симптомом себорейного дерматита головы является перхоть. Она может быть сухой или жирной и сопровождаться другими признаками заболевания:

  • шелушением кожи;
  • образованием желтоватых корочек;
  • истончением и выпадением волос.

Если недуг приобретает продолжительный характер, себорея кожи головы нередко заканчивается диффузной алопецией (облысением).

Поражение туловища

Экзема на теле имеет локализованный характер. Очаги воспаления, представленные розовой сыпью и шелушением, обычно формируются на груди и между лопатками. В процессе развития патологические элементы сливаются и образуют крупные бляшки с четкими краями.

Если к экземе присоединяется бактериальный возбудитель, себорейный дерматит на теле дополняется следующими симптомами:

  • развивается раздражение и зуд;
  • кожа покрывается болезненными гнойничками;
  • на поверхности эпителия появляется корочка и трещины.

Многие больные отмечают, что признаки себореи значительно усиливаются при употреблении в пищу острых и пряных блюд, чрезмерном увлечении сладостями и газированными напитками.

Локализация

Себорейный дерматит кожи возникает на тех участках тела, где сосредоточено большинство сальных желез:

  • скулы;
  • подбородок;
  • носогубный треугольник;
  • брови, ресницы и лоб;
  • нос;
  • волосистая область головы и кожа за ушами;
  • плечи и межлопаточная зона;
  • грудь.

Но это далеко не полный список мест появления себореи. В болезнетворный процесс могут вовлекаться и другие участки с повышенным салоотделением. В особо трудных случаях развивается генерализованный тип экземы, поражающий большую часть тела.

Формы

Себорейный дерматит у взрослых протекает в нескольких формах. Каждая из них имеет свои симптомы и поражает определенную группу людей.

Жирная

При этой разновидности дерматоза салоотделение может быть густым и жидким. Первая форма секреции наблюдается у представителей мужского пола в пубертантном или юношеском периоде. Сопровождается появлением гнойных, болезненных прыщей в области скул и подбородка, зачастую страдает кожа на груди и спине.

Жирная себорея чаще диагностируется у девушек того же возраста и проявляется усиленным салоотделением в области носа, лба и волосистой зоны головы. При этом на лице и теле возникают многочисленные угри, локоны быстро жирнятся и выглядят неопрятно.

Сухая

Сухая себорея более характерна для подростков, еще не вступивших в возраст полового созревания. Дерматиту сопутствует сухость и шелушение кожи, появление обильной перхоти с локализацией в теменной и затылочной части. При этом сохраняется гиперсекреция сальных желез.

Смешанная

Смешанная форма типична для взрослых мужчин и проявляется одновременным присутствием очагов сухой и жирной себореи. Этот тип экземы часто возникает при генерализованном поражении кожи.

Симптомы дерматита очень разнообразны и доставляют человеку множество неприятных минут. Как бороться с такой досадной болезнью? Самолечение в данном случае недопустимо. Помочь больному способен только специалист.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с подробного опроса пациента и сбора анамнеза заболевания. При визуальном осмотре кожи и волос выявляется раздражение и шелушение эпителия, усиленное салоотделение, перхоть.

Уточнить диагноз и дифференцировать (обособить) себорею от других дерматологических заболеваний помогут дополнительные исследования:

  • микроскопия;
  • дерматоскопия;
  • общий анализ крови и биохимия;
  • спектральное обследование.

Для определения причин себореи больному назначают эндоскопию, анализ на сахар, установление гормонального фона. Такая подробная диагностика при кожном поражении необходима для определения полной картины заболевания и назначения оптимальной терапии.

Лечение

Как вылечить себорейный дерматит? Борьба с недугом должна начинаться с устранения первопричины болезни. В некоторых случаях экзема после этого исчезает самостоятельно. Для уменьшения выраженности симптомов и облегчения состояния больного применяют комплексный метод, подходя к терапии избирательно.

Волосистой части головы

Как вылечить себорею кожи головы? При сухой форме дерматита следует пользоваться щелочными или нейтральными уходовыми средствами. При жирной экземе больше подойдут кислотосодержащие препараты.

В лечебных целях при себорее применяют следующие шампуни:

  • Низорал.
  • Себозол.
  • Фридерм-цинк и Фридерм-тар.
  • Кетоконазол.
  • Кертиол.
  • Сележель.

При достижении стойкого эффекта ремиссии лечебные шампуни используют 1 раз в неделю. В перерыве между ними применяют нейтральные моющие средства.

Местно при себорейном дерматите назначают антисептические препараты, снимающие зуд и раздражение — цинковую пасту, эфир чайного дерева, мыльный спирт. При тяжелом поражении кожи головы применяют антимикотические (Кетоконазол) и гормональные (Преднизолон) таблетки. Присоединившуюся бактериальную инфекцию лечат Ампициллином, Гентамицином, Биомицином, Тетрациклином.

Рассмотренные лечащие средства помогают уничтожить возбудителя и устранить симптомы себореи — снижают выработку кожного сала, очищают эпителий и волосы от чешуек, улучшают внешний вид эпителия.

Лица и тела

Как лечить себорейный дерматит на лице? Подход к методам терапии стандартный — устранение первопричины и облегчение симптоматики. Достигается это комплексным применением медикаментозных и уходовых средств.

Лекарственное лечение себорейного дерматита кожи:

  • антибиотики в таблетках — Доксициклин, Тетрациклин;
  • противоаллергические препараты — Супрастин, Телфаст, Зиртек;
  • антимикотические мази — Кетоконазол, Низорал, Кетодин, Микоспор, Ламизил;
  • кортикостероиды — гель Элоком, Момат-С;
  • иммуностимуляторы и гомеопатические средства — Пимекролимус, Таколимус, Протопик, Элидел;
  • витаминные комплексы — Перфектил, Алфавит, драже Мерц.

Уходовая косметика при себорейном дерматите должна применяться курсами и только по назначению доктора. Лучше всего с этим заболеванием справляются следующие средства:

  • Циндол и Цинокап от Sensibio;
  • продукция Quasix;
  • линейка Sebovalis Sesderma;
  • очищающие кремы от Bioderma.

Если дерматит осложняет бактериальной микрофлорой, больному назначают Банеоцин или Левомеколь.

Как лечить себорею на теле? В данном случае принципы терапии не отличаются от приведенных выше. Нередко таблетированные препараты и мази дополняются физиотерапией:

  • УФО;
  • Дарсонваль;
  • лазер;
  • криотерапия.

Процедуры помогают в борьбе с воспалением и зудом, уменьшают количество сыпи, ускоряют заживление кожи.

Народные средства

Как избавиться от себорейного дерматита с помощью нетрадиционной медицины? Как правило, при экземе народные рецепты применяют только в качестве вспомогательного средства. Для устранения сухой себореи рекомендуется использовать настой из шалфея. Уменьшить количество жирной перхоти поможет отвар чистотела или коры дуба.

Себорею на лице лечат вытяжкой из березовых почек или масляным концентратом календулы. Для избавления от зуда и шелушения кожу обмывают раствором соды, добавляют ее в горячую ванну.

Диета

Следует пересмотреть питание и исключить из рациона спиртное, фастфуды, сладости, жирные, острые, копченые блюда.

Для устранения проявлений себорейного дерматита и улучшения пищеварения в рацион необходимо включить больше каш, овощей, нежирного мяса. Хорошо борется с обострениями недуга пища, приготовленная на пару или запеченная.

Осложнения

Себорейная экзема при неграмотном лечении способна повлечь за собой ряд серьезных заболеваний. Например, на лице и теле может развиться хроническая форма акне или фурункулез, эритродермия, пиодермия. Кроме того, экзема на голове нередко приводит к частичному или полному облысению.

Профилактика

Для предупреждения себорейного дерматита можно посоветовать ряд простых мероприятий:

  • повышение иммунитета;
  • избегание стрессов;
  • применение качественной косметики и моющих средств с нейтральным pH;
  • соблюдение правил гигиены.

Для профилактики себореи очень важно придерживаться правильного питания. А занятия физкультурой, регулярные прогулки и полноценный отдых помогут укрепить здоровье и нервную систему.

Себорейный дерматит — заболевание неопасное, но очень неприятное. Поэтому не следует запускать недуг и заниматься самолечением. Только квалифицированная медицинская помощь гарантирует полное и быстрое выздоровление.

Источник: https://dermatologiya.pro/dermatit/seboreya/seborejnyj-dermatit.html

Нейродермит: симптомы заболевания и методы лечения у детей и взрослых

Себорейный нейродермит симптомы и лечение

Нейродермит – хроническое заболевание кожи, на появление которого влияют разные неврогенно-аллергические факторы.

Эта патология относится к тем дерматологическим патологиям, которые могут развиваться с раннего детства, и впоследствии давать рецидивы всю жизнь. Среди всех кожных заболеваний 40% случаев приходится на нейродермит.

Характеризуется заболевание выраженным зудом, а также характерными высыпаниями на коже.

статьи:

Основные причины появления

Самыми распространенными факторами, влияющими на возникновение нейродермита, являются:

  • воспалительные заболевания организма;
  • нарушение обмена веществ;
  • понижение иммунитета;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • интоксикация организма;
  • физическое истощение;
  • нарушение режима питания;
  • вредные привычки;
  • психологические и нервные расстройства (стрессы, неврозы, депрессии);
  • наследственная предрасположенность.

Продолжительное перенапряжение нервной системы и нарушение функции эндокринных желез становятся фоном для аллергических проявлений и нейродермита. В большинстве своем аллергические реакции возникают по причине наследственности.

У взрослых нейродермит на руках часто возникает на фоне экземы, перенесенной еще в детстве. При длительном течении разные формы экземы могут переходить в нейродермит. Вследствие хронических заболеваний ЖКТ, сопровождаемых нарушением стула, может возникнуть ограниченный нейродермит в районе ануса. Он может появиться также при наличии глистов, геморроя, трещин заднего прохода.

У данного заболевания существуют свои отличительные признаки, которые ограничиваются, в основном, проявлениями на верхних участках кожи. Чаще всего воспалительный процесс локализуется на лице, шее, запястьях, местах сгибов суставов и природных складок организма, половых органов.

В острой стадии заболевания появляется характерный сильный кожный зуд. Особенно он интенсивный ночью. Сначала возникают красные пятна, края у которых размытые. Какое-то время очаги поражения зрительно не меняются, но в процессе регулярного расчесывания проявляются мелкие и заметные узелковые высыпания, которые часто шелушатся и впоследствии могут сливаться.

При расчесывании может присоединиться вторичная инфекция, на фоне которой возникают эрозии, мокнущие корочки, пустулы (фрагменты высыпаний, представляющие собой пузырек с жидкостью). Ткани отекают, и кожа припухает.

При нейродермите нарушается функция надпочечников, что может привести к гиперпигментации кожи. Больной чувствует слабость, повышенную утомляемость, апатию, у него понижается давление.

Стадии обострения и ремиссии при этом заболевании носят, в основном, сезонный характер. Зимой процесс заболевания обостряется, а летом происходит стихание основных симптомов и улучшение состояния больного. Иногда в стадии ремиссии на зонах поражения возникают депигментированные участки кожи.

Нейродермит у взрослых

У каждого взрослого человека это заболевание имеет разные проявления. Существует несколько форм нейродермита в зависимости от степени поражения кожи и от процессов его развития.

Ограниченный нейродермит характеризуется появлением высыпаний, которые локализованы на одном отдельном участке. Места локализации очагов поражения сосредоточены в основном в локтевых и подколенных сгибах, внутренней части бедер, голенях, мошонке, анальном отверстии и т.д.

Гипертрофический (нейродермит Эрманна) – не распространенная форма, при которой воспалительные процессы локализуются на внутренней бедренной области, имеют опухолевидный характер. Часто процесс заболевания сопровождается появлением похожими на бородавки образованиями.

Линеарный нейродермит – разновидность болезни, при которой места воспалений припадают в основном на разгибательные поверхности нижних и верхних конечностей, имеющие форму полос. Поверхность часто бородавчатая или шелушащаяся.

Фолликулярная форма отличается расположением высыпаний вдоль волосяных фолликулов. Папулы остроконечной формы.

Депигментированный нейродермит характеризуется появлением в местах воспаления потерей пигментации кожи.

Псориазиформный нейродермит распространяется в основном на голове и шее. Высыпания имеют вид уплотненных покраснений, покрытых мелкими чешуйками.

Диффузный нейродермит, который еще называют атопическим, является более тяжелой формой заболевания. Он характеризуется множественными очагами поражения. В основном они приходятся на верхние и нижние конечности, туловище и другие участки. После сильного зуда появляются сильно пигментированные участки и утолщения. Кожа становится сухой, буроватой.

При каждом виде заболевания организм испытывает ощутимый дискомфорт. Но все они требуют своевременного лечения, чтобы избежать впоследствии осложнений.

Все подробности о том, как вылечить герпес на губах написано на нашем сайте.

От чего появляются жировики на теле можно прочитать по этому адресу интересную статью.

Лечение нейродермита у взрослых

Универсальной системы лечения, которая способна полностью избавить человека от данного заболевания, на сегодня не существует. Терапевтические методы, которые назначает врач, зависят от причин, степени проявления болезни, индивидуальных особенностей пациента, наличия осложнений. Как лечить нейродермит?

Главными направлениями в лечении являются:

  • урегулирование режима дня, физических нагрузок;
  • диетическое питание;
  • прием медикаментозных средств (включая наружные);
  • физиотерапия.

Чтобы терапия была более успешной, необходимо устранить факторы, провоцирующие обострение болезни. Рекомендовано соблюдать гигиену помещения, одежды, исключить воздействие потенциальных аллергенов на организм.

Медикаментозная терапия

Лечение нейродермита является комплексным, и в большинстве случаев включает в себя прием препаратов разных групп воздействия:

  • антигистаминные средства – снимают зуд, препятствуют дальнейшему распространению сыпи на здоровую кожу;
  • ферментные препараты, нормализующие работу желудочно-кишечного тракта;
  • препараты, восстанавливающие функцию ЦНС;
  • витамины группы В, А, Е, Р;
  • местные средства (мази, кремы).

В качестве противозудных препаратов применяют (цена указана в среднем по России):

  • Тавегил (139 рублей);
  • Супрастин (129 рублей);
  • Димедрол (5,5 рублей).

Для нормализации деятельности центральной нервной системы назначаются транквилизаторы:

  • Седуксен (24 рубля за 24 таблетки);
  • Элениум (25 таблеток 395–515 рублей).

Ограниченный нейродермит лечат мазями с кортикостероидами:

  • Лоринден (251рубль за 15 г);
  • Флуцинар (198 рублей за 15 г);
  • Гидрокортизоновой мазь (2,5 г 90 рублей).

Чтобы корректировать ферментную недостаточность и восстановить микрофлору, выписывают препараты:

  • Панкреатин (30 рублей за упаковку);
  • Мезим (259 рублей за 20 таблеток);
  • Панзинорм (198 рублей за 30 штук);
  • Фестал (192 рубля за 40 таблеток).

Для лечения дисбактериоза применяют:

  • Бифокол (222 рубля за 10 доз);
  • Бифидумбактерин (205 рублей за 30 штук).

Перечень лекарств указан приблизительный. Схему лечения и дозировку препаратов должен устанавливать исключительно врач.

Почему появляются новые родинки на теле? У нас есть ответ в отдельной статье.

Все про прыщ на губе можно узнать в этой статье полезную информацию.

После перехода по адресу http://vseokozhe.com/bolezni/ekzema/na-rukah.html можно узнать о том, чем лечить экзему на руках.

Лечение народными средствами

После консультации со специалистом можно в качестве дополнительной терапии использовать народные методы лечения. Дома можно приготовить различные мази, крема и отвары.

  • Можно приготовить мазь из 50 г топленого нутряного свиного сала, подогретого и размешанного с 50 г сока алоэ и 5 г пихтового масла. Смазывать пораженные участки несколько раз в день. Смесь хранить в холодильнике.
  • Взять 1 часть вазелина, довести до кипения, добавить 9 частей прополиса, перемешать и охладить. Таким образом получаем мазь от нейродермита. Мазать пораженные места 7 – 14 дней.
  • В качестве местного средства можно также использовать кашицу свежих листьев подорожника. Ее прикладывают к пораженным местам и обматывают бинтом.

При лечении в домашних условиях можно также принимать отвары внутрь:

  • 1 столовую ложку корня лопуха на стакан воды. Принимать по 200 мл 3 раза в день.
  • Взять шишки хмеля и листья череды (1:1). Залить 2 чайные ложки смеси 200 мл кипятка. Отстоять и выпить перед сном за один прием.
  • 2 столовые ложки дурнишника залить 1,5 стаканами кипятка. Настоять 1 час, процедить. Выпить на протяжении дня за 3 приема.

Нейродермит у детей

В детском возрасте нейродермит в основном возникает на фоне психоэмоциональных потрясений, дисфункции ЖКТ, глистов, нарушенного режима дня и неправильного питания.

Чтобы правильно диагностировать заболевание, визуального осмотра бывает недостаточно. Часто требуется клиническая лабораторная диагностика. При наличии следующих нарушений можно предполагать наличие нейродермита:

  • увеличение уровня иммуноглобулинов класса Е;
  • возрастание числа эозинофилов и лейкоцитов;
  • пониженный уровень интерферона типа γ.

Начинать лечение нейродермита у детей необходимо с корректировки рациона питания. Следует ограничить употребление соли и специй, жиров и жареных продуктов. Сладости стоит употреблять в минимальном количестве. Чай, кофе, газировку, шоколад лучше исключить.

Вторым этапом терапии должно стать устранение факторов, вызывающих аллергическую реакцию. Нужно свести к минимуму количество пыли в доме, ограничить контакт с домашними любимцами и т.д.

Если у ребенка нарушен обмен веществ в организме, он должен принимать гепатопротекторные препараты и ферменты.

При неэффективности перечисленных выше методов, необходима специальная терапия:

  • антигистаминные препараты;
  • тиосульфат натрия внутривенно;
  • гормональные средства;
  • иммунотерапия;
  • витаминотерапия.

В индивидуальных случаях разрешается лечение ультрафиолетовыми лучами в небольших дозировках.

Лучшим способом предупредить болезнь является ее профилактика. Начинать следует с изучения истории заболевания, факторов, спровоцировавших его.

Если причиной нейродермита становятся наследственные факторы, избежать его сложно, но придерживаясь определенных правил, можно существенно снизить риски рецидивов:

  • вставать и ложиться нужно в одно и то же время;
  • соблюдать интенсивность физических нагрузок на организм;
  • научиться держать психологическое равновесие, избегать нервных перенапряжений;
  • воспринимать жизнь в позитивном ключе.

В заключение следует отметить, что несмотря на хронический характер нейродермита, можно существенно сократить его влияние на организм. Для этого необходимо максимально исключить факторы, способные повлиять на проявление заболевания, придерживаться правильного режима питания и наполнять жизнь позитивными эмоциями.

Врач-психотерапевт рассказывает о причинах и симптомах нейродермита, а также дает рекомендации по лечению:

Источник: http://vseokozhe.com/bolezni/nejrodermit/simptomy-i-lechenie.html

Себорейный дерматит – Лостерин в комплексной терапии псориаза, экземы, атопического дерматита – Лостерин

Себорейный нейродермит симптомы и лечение

Себорейный дерматит – это воспаление участков кожи, на которых развиты сальные железы. Чаще всего заболевание возникает у мужчин, подростков во время полового созревания и младенцев. Себорейным дерматитом болеет 2–5 % от всего населения.

Себорейный дерматит волосистой части головы. Фото 1.

Себорейный дерматит головы. Фото 2.

Фото себорейного дерматита до лечения

Фото себорейного дерматита после лечения.

Симптомы себорейного дерматита: покраснение и шелушение

Симптомы себорейного дерматита: появление корочек

Секрет сальных желез представляет собой смесь липидов и называется кожным салом. Оно необходимо для здорового функционирования кожи: ее увлажнения, поддержания эластичности, создания антимикробного защитного барьера.

Кожный покров покрыт сальными железами неравномерно, на 1 см2 может располагаться от 4 до 380 протоков. Они залегают в срединном слое коже – дерме, между ее сосочковым и сетчатым слоями.

Наибольшее количество сальных желез находится на так называемых «себорейных зонах»: на коже лица и тела (спине, шеи, скальпа, лобка, груди, живота, плеч, предплечий, голеней).

На коже подошв и ладоней сальные железы отсутствуют.

В большинстве своем протоки сальных желез открываются в устьях волосяных фолликул. В меньшем количестве выводные протоки открываются непосредственно на поверхность эпидермиса – в области век, каймы губ, наружного слухового прохода, ореолов сосков, ануса.

Размер желез и количество отделения липидного секрета зависит от различных факторов: работы эндокринной, нервной, репродуктивной систем организма, возраста. У маленьких детей сальные железы выделяют совсем немного секрета.

К подростковому возрасту их работа резко увеличивается, но по мере дальнейшего взросления активность снижается. У взрослых мужчин кожное сало выделяется постоянно примерно в одном и том же количестве, у женщин этот процесс нередко связан с менструальным циклом.

В пожилом возрасте количество выделяемого секрета снижается.

Себорейный дерматит. Разновидности

Жирная себорея – наиболее часто встречающийся вид заболевания. Для него характерна повышенная секреция кожного сала и изменение микрофлоры кожи.

При жирной себорее наблюдается покраснение кожи либо мелкие красноватые папулы с маслянистым блеском и четко очерченными границами.

Жирную себорею, в свою очередь, разделяют на густую и жидкую в зависимости от изменения состава кожного секрета (см. фото себорейного дерматита).

Жирная себорея

Жирная себорея

При жидкой себорее в кожном сале повышается уровень свободных жирных кислот. Кожа лица становится блестящей, грубой, с расширенными порами. На ней легко образуются комедоны и угри. Если жидкая себорея поражает скальп, волосы выглядят очень грязными, склеиваются в пряди.

При густой себорее наблюдается снижение в составе кожного сала уровня низших и повышение высших жирных кислот.

Дисбаланс состава кожного секрета снижает его защитные свойства и провоцирует размножение микроорганизмов.

Внешне густая себорея может проявляться гнойничковыми высыпаниями, расширениями устьев протоков сальных желез, комедонами, отделением крупных склеенных между собой желтоватых чешуек.

Сухая себорея – часто наблюдается у маленьких детей, так как у них вырабатывается недостаточное количество кожного секрета. У взрослых сухая форма себорейного дерматита проявляется реже.

Она характеризуется уменьшением выработки кожного сала, сухостью, трещинами и чрезмерным шелушением кожи, ощущением стягивания, которое усиливается после контакта с водой. Волосы на голове истончаются, становятся ломкими и секущимися.

В некоторых случаях происходит наслаивание чешуек друг на друга, образуя корочки. На коже появляются угри, розовые и красные пятна.

Сухая себорея

Тяжелая себорея с инфицированием

Смешанная себорея – характеризуется одновременным появлением сухого себорейного дерматита на волосистой части кожи головы и жирного – на лице.

Себорейный дерматит. Симптомы

Себорейный дерматит может развиваться как в области головы, так и на туловище. Себорея головы может проявляться воспалением кожи волосистой части головы, бровей, ресниц, границы роста волос, носогубных складок, наружных слуховых проходов и области за ушами. У мужчин часто локализуется в области роста бороды и усов.

Также себорейная сыпь может поражать грудь и естественные складки тела: подмышки, пах, живот, молочные железы.

Себорея лица и тела проявляется красными пятнами, сопровождающиеся зудом и шелушением, ощущением жжения и даже появлением папул, сливающихся в бляшки кольцевидной или гирляндоподобной формы. Бляшки имеют четкие границы, папулы покрыты жирными желтоватыми чешуйками.

При прогрессировании болезни отмечается появление ярко-желтых корок на коже, разрастание воспаления на большую площадь поверхности кожи и присоединение бактериальной инфекции.

Себорейный дерматит волосистой части головы характеризуется отслоением белесых чешуек, которые можно принять за крупную перхоть. Однако в отличие от перхоти себорею сопровождает кожный зуд, а очаги поражения отчетливо различимы.

Многие пациенты связывают сухость скальпа с появлением «перхоти», поэтому реже моют голову. Увы, такая тактика вместо желаемого результата приводит лишь к накоплению себорейных чешуек, образованию плотных корочек и патологическому воспалению кожи головы и сальных желез.

Отказ от лечения приводит к истончению волос и облысению.

Себорея головы у младенцев обычно проявляется в возрасте 3 месяцев. Она представляет собой толстые желтые корки, легко удаляющиеся растительным маслом, и не беспокоит малышей. Однако сочетание кожной сыпи с диареей и недовесом у новорожденных требует срочной медицинской помощи, так как может указывать на наличие такого тяжелого заболевания, как эритродермия Лейнера.

Себорейный дерматит. Причины

причина развития себореи – воздействие на кожу условно-патогенных дрожжеподобных липофильных грибков Malassezia furfur, которые в том или ином количестве присутствуют у большинства людей.

Овальная форма грибка (Pityrosporum ovale) ответственна за развитие воспаления кожи волосистой части головы. Поражения на коже тела провоцированы круглой формой Malassezia furfur – Pityrosporum orbiculare.

Грибки создают колонии вокруг протоков сальных желез, питаясь липидным секретом, активно размножаются.

Однако себорейный дерматит возникает далеко не у всех. Благодаря иммунной системе здоровый организм сдерживает рост количества грибков. Если обмен веществ в организме нарушается, начинается бесконтрольное размножение Malassezia furfur, которые расщепляют кожное сало на свободные жирные кислоты, что вызывает воспаление.

Развитие патологии может происходить из-за следующих факторов:

  • половое созревание – вследствие гормональных изменений у подростков меняется состав кожного сала, а сальные железы начинают работать с большей интенсивностью. В этом случае болезнь проходит самостоятельно по мере взросления пациента;
  • наследственная предрасположенность, объясняющая гиперфункцию сальных желез;
  • гормональный сбой, при котором наблюдается рост уровня андрогена и прогестерона и снижение уровня эстрогена. Гормонозависимый себорейный дерматит наблюдается у женщин в менопаузе или при заболеваниях яичников, у мужчин с опухолью яичка, при ожирении;
  • неправильное питание с обилием острой, соленой и жирной пищи;
  • наличие вредных привычек (алкоголь, курение табака);
  • инфекционные заболевания, ослабление иммунитета;
  • стресс и переутомление;
  • неинфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и обмена веществ. Болезненные состояния сопровождаются не только усиленной работой сальных желез, но и чрезмерным потоотделением и аритмией сердца;
  • психологические и психические заболевания (например, синдром Иценко-Кушинга, шизофрения, эпилепсия, маниакально-депрессивное расстройство), при которых нарушаются функции гипофиза и гипоталамуса.

Но несмотря на обширный список возможных причин, ни одна из них не является абсолютной. Точной причины, способствующей излишне активной жизнедеятельности грибков Malassezia, на данный момент не выявлено.

Себорейный дерматит. Диагностика

Чтобы определить наличие заболевания, врач-дерматолог назначает следующие исследования:

  • исследование кожных чешуек под микроскопом, чтобы исключить другие заболевания кожи (атопический дерматит, псориаз, микробные поражения кожи, стригущий лишай) и определить грибок-возбудитель;
  • анализ крови для определения гормонального статуса;
  • биопсию кожи при необходимости.

Себорейный дерматит. Лечение и профилактика

Так как современная медицина на данный момент не может предложить средства, регулирующие работу сальных желез, лечение себорейного дерматита симптоматическое.

В острый период назначаются противогрибковые препараты внутреннего применения. Продолжительность лечения определяет врач, но чаще оно длится 1–2 недели.

Если у пациента наличествует себорея волосистой части головы, назначаются шампуни с антимикотическими компонентами (кетоконазол, пиритон цинка, деготь, нафталанская нефть). Специальные шампуни борются не только с грибковым заражением, но и с отеком, воспалением и зудом.

Себорейный дерматит на лице требует пристального внимания, так как представляет собой не только медицинскую, но и серьезную косметическую проблему. На все время лечения требуется отказаться от использования косметических средств, потому что они могут вызвать раздражение и аллергическую реакцию. Мужчинам, страдающим себореей кожи лица, не рекомендуется бриться лезвиями.

Удаление волос должно быть щадящим – производиться 1 раз в 2-3 дня электрической бритвой. Ежедневное умывание лица предпочтительнее заменить на протирание кожу специальными чистящими лосьонами, разработанными специально для людей с заболеваниями кожи. Имея в составе мицеллярную воду лосьоны осуществляют две функции – очищение эпидермиса и ускорение регенеративных процессов.

Терапия должна быть направлена на устранение не только грибковой активности, но и воспалительного процесса, проявляющегося красными пятнами и зудом. С этой целью применяются гели и кремы с гиалуронатом натрия, пиритионом цинка, гиалуронатом цинкасалициловой кислотой, витамином В5.

После того как пройдет острое воспаление, предпочтительно проводить терапию средствами на основе натуральных природных компонентов. Терапия направлена на ликвидацию зуда и шелушения, а также на профилактику заболевания.

К терапевтическим средствам относятся растительные масла (чайного дерева, льняное, оливковое, подсолнечное, миндальное), травяные отвары, а также деготь и нафталанская нефть. Кроме того, пациентам рекомендуется использовать для мытья средства, не содержащие мыла, так как оно нарушает работу сальных желез.

Например, для лечения себорейного дерматита на голове можно использовать шампунь «Лостерин», а для тела выбрать гель для душа той же марки. Эти средства не содержат мыла, консервантов, красителей и отдушек. В составе этих препаратов присутствует обессмоленный нафталан, экстракт корня лопуха и софоры японской, растительные масла.

Системное использование этих средств уменьшает воспаление и шелушение кожи и снимает симптомы себорейного дерматита.

В некоторых случаях может быть назначен прием гормональных препаратов. Людям с себорейным дерматитом полезно соблюдать специальную диету. Она не отличается строгостью, но помогает нормализовать обмен веществ.

Рацион питания строится на основе постного мяса, свежих овощей и молочных продуктов.

Пациенту не рекомендуется вовремя лечения употреблять жареную, острую, жирную, соленую пищу, углеводистые продукты, спиртные напитки.

В лечении и профилактике себорейного дерматита используются и средства физиотерапии.

К ним относятся криотерапия и криомассаж, магнитная и лазерная терапия пораженных зон, дарсонвализация (воздействие импульсными высокочастотными токами) кожи лица и волосистой части головы.

В случае гормонального дисбаланса может быть применена индуктотермия (воздействие посредством магнитного высокочастотного поля) надпочечников.

Окружающая среда также оказывает заметное влияние на состояние кожи, особенно при себорейном дерматите. В жарком и влажном климате сальные железы продуцируют большее количество секрета, что создает лучшие условия для размножения грибков. Дома предпочтительно пользоваться осушителями воздуха. Также пациентам, страдающим себорейным дерматитом, не рекомендуется посещать бани и сауны.

Источник: https://www.losterin.ru/derm/seboreiny-dermatit/

Мед-Журнал
Добавить комментарий