Риносинусопатия симптомы и лечение у взрослых

Риносинусопатия

Риносинусопатия симптомы и лечение у взрослых

Риносинусопатия головного мозга (или риносинусит) – заболевание неприятное и изнуряющее. Болезнь имеет хроническое течение, а патологическим процессом затронуты околоносовые придаточные пазухи. Пациент испытывает дискомфорт и страдает от хронического насморка, имеющего в большинстве случаев  аллергическую этиологию. Риносинусит – аллергический ринит.

Что такое риносинусопатия головного мозга?

Хронический насморк аллергического генеза называется риносинусопатией. В основе болезни лежит воспаление околоносовых придатков и слизистой оболочки носовой полости по нескольким причинам.

Синусы носа выстланы несколькими слоями эпителия, в частности железистым и мерцательным. Воспалительные процессы приводят к различным нарушениям со стороны эндотелия: аллергены провоцируют иммунный ответ, вследствие чего нарушается носовое дыхание, скапливается слизь.

Из-за постоянного зуда увеличивается количество чихов. Риносинусопатия свидетельствует о возникновении ринита (насморка) из-за снижения работы синусной системы.

По причине близкого расположения придатков носовых, болезнь считают патологией головного мозга, однако, это сильное заблуждение.

Различают несколько форм хронического синусита:

  1. Полипозная риносинусопатия – характеризуется образованием полипов. Полипы представляют собой наросты слизистых оболочек, похожих на капсулу. Они увеличиваются в размерах и преграждают путь воздуху при входе, а также затрудняют его циркуляцию в придаточных полостях.
  2. Аллергическая риносинусопатия – насморк, развившийся в результате попадания на слизистые слои аллергена-провокатора.
  3. Вазомоторная риносинусопатия – это своеобразная реакция нервных окончаний на внешние раздражающие факторы: гормональный дисбаланс, жара, холод и вирусная инфекция.

Также существует гнойная и катаральная форма заболевания. Также болезнь отличается тяжестью течения, причиной патологического явления и клинической картиной.

Гнойная и катаральная форма имеют только острое течение, и отличаются выраженностью симптоматики.

Чтобы идентифицировать заболевание необходимо установить причину и провести диагностику.

Причины заболевания

Основная причина риносинусита – воздействие аллергенов на слизистые слои околоносовых придатков. Причинами аллергии являются:

  • вредные привычки, особенно никотиновая зависимость;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей;
  • профессиональный фактор: мука у пекарей, химические вещества у лабораторных работников и т.д.;
  • экологическая обстановка;
  • диагностированная аллергия на шерсть животных или пыльцу растений.

Читать еще  Стафилококк в носу – симптомы и лечение

К иным причинам относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, аденоидная вегетация, полипозные образования и неправильное лечение местными сосудосуживающими медикаментами.

Симптомы

Клиническая картина при риносинусопатии отличается вялость симптомов, однако именно латентное состояние ухудшает самочувствие больного.

Сопутствующим симптомом риносинусита является депрессия. Физиологическое расстройство усугубляет тяжесть патологии.

Распространенными симптомами хронической риносинусопатии являются:

  • заложенность носа;
  • обильные слизистые выделения из носовых путей;
  • частые позывы к чиханию;
  • приступообразное чувство зуда;
  • отечность;
  • слезотечение;
  • головная боль.

Состояние больного сопоставимо с гриппозным заболеванием. Пациент отмечает чувство усталость, отсутствие аппетита, возникает депрессия и апатия.

Диагностика

Диагностировать заболевание возможно несколькими способами.Диагностика проводится отоларингологом в поликлинических условиях:

  • внешний осмотр и риноскопия;
  • забор экссудативного материала на бактериологическое исследование;
  • проведение иммуноспецифических кожных проб на установления аллергена;
  • сбор анамнеза;
  • УЗД при необходимости.

Задача врачей идентифицировать риносинусопатию от иных типов синусита. Зачастую сделать это сложно, поэтому пациентам советуют сообщать о мучающих их симптомах.

Чтобы диагноз был подтвержден необходимо:

  1. установить наличие аллергии;
  2. выявить раздражитель;
  3. установить отечность и гиперемию слизистой оболочки;
  4. дополнить картину болезни характерными признаками риносинусита.

Правильно установленный диагноз – гарантия излечения от изнуряющей болезни вне зависимости от тяжести течения и формы патологии (острая, подострая ил хроническая).

Лечение риносинусопатии

При риносинусопатии проводится консервативное лечение. Медиками назначаются следующие группы препаратов:

  • Антигистаминные препараты общего и местного действия для устранения признаков аллергии.
  • Растворы для промывания. Они необходимы для очищения пазух, увлажнения слизистой и вымывания аллергена.
  • Иммунные комплексы для улучшения иммунитета.
  • Витамины и минералы.

Читать еще  Синусит и гайморит – в чем разница?

Из физиотерапевтических процедур проводится ультравысокочастотная терапия, УФ излучение и импульсы низкими частотами тока. Физиопроцедуры способствуют улучшению системы кровоснабжения и восстановлению эпителия. Хирургическое вмешательство проводится в том случае, если причиной патологического процесса  установлены полипозные образования или гиперплазия в полости носа.

Антибактериальные препараты для лечения не применяются. Только в случае присоединения бактериальной инфекции.

Кроме медикаментозного лечения допускается терапия отварами и настоями из лекарственных растений. Пациенту рекомендуется вести активный и здоровый образ жизни:

  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать рекомендации врача;
  • следить за температурой и влажностью окружающего воздуха;
  • пересмотреть рацион питания.

Совместный труд в лечении позволяет устранить недуг и предупредить рецидивы заболевания.

Профилактика

В большинстве случаев (около 97%) риносинусопатия возникает по причине развития аллергии. Часто, даже при соблюдении всех мер, болезнь развивается, так как аллерген не исключен и аутоиммунные реакции не прекращают свою «деятельность». Профилактика в таком случае заключается в снижении контакта с аллергенами:

  • принимать антигистаминные препараты;
  • минимизировать пребывание с раздражителями;
  • полоскать носоглотку после посещения улицы солевым раствором.

Из рациона исключить продукты, провоцирующие развитие иммунной реакции, и ввести в каждодневный рацион витамины, улучшающие состояние слизистых покровов.

Риносинусопатия – распространенное заболевание, и у пациентов со склонностью к аллергии оно переходит в стадию хронизации. Пациенты отмечают, что обострение наблюдается до 10 раз в год, с особой интенсивностью в межсезонье. Недуг поддается лечению, и чем раньше обратиться за помощью, тем выше результат терапии.

Источник: https://LechiNos.ru/zabolevaniya/rinosinusopatiya/

Риносинусопатия: что это за болезнь?

Риносинусопатия – это хроническое заболевание, имеющее в основе своей предрасположенность к аллергическим реакциям. Из названия болезни мы можем сделать вывод, что она связана с какой-то патологией слизистой оболочки носа и околоносовых придаточных пазух (синусов). Это действительно так.

Хронический насморк аллергического генеза называется риносинусопатией. В основе болезни лежит воспаление околоносовых придатков и слизистой оболочки носовой полости по нескольким причинам.

Синусы носа выстланы несколькими слоями эпителия, в частности железистым и мерцательным.

Воспалительные процессы приводят к различным нарушениям со стороны эндотелия: аллергены провоцируют иммунный ответ, вследствие чего нарушается носовое дыхание, скапливается слизь. Из-за постоянного зуда увеличивается количество чихов.

Риносинусопатия свидетельствует о возникновении ринита (насморка) из-за снижения работы синусной системы. По причине близкого расположения придатков носовых, болезнь считают патологией головного мозга, однако, это сильное заблуждение.

Причины

Основная причина – воздействие аллергенов на слизистые слои околоносовых придатков. Причинами аллергии являются:

  • вредные привычки, особенно никотиновая зависимость;
  • злоупотребление алкоголем;
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей;
  • профессиональный фактор: мука у пекарей, химические вещества у лабораторных работников и т.д.;
  • экологическая обстановка;
  • диагностированная аллергия на шерсть животных или пыльцу растений.

К иным причинам относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, аденоидная вегетация, полипозные образования и неправильное лечение местными сосудосуживающими медикаментами.

Виды

Риносинусопатия бывает следующих видов:

Аллергическая

Аллергическая риносинусопатия может иметь сезонный характер, а может проявляться постоянно. Без правильного лечения она легко перерастает в хроническую. Зависит это от наличия аллергена.

Для того чтобы избавиться от болезни, необходимо выявить аллерген с помощью аллергопробы и исключить его. Также необходимо исключить курение, алкоголь, пыль и пищевые добавки.

Аллергия в большинстве случаев наследственная, но наличие данных раздражителей может ее усугубить.

Антигистаминные препараты могут применяться курсами или в период обострения болезни. Эффективным будет промывание пазух носа, которые можно освоить самостоятельно и делать дома. Избавиться от аллергической риносинусопатии полностью практически невозможно, но можно уменьшить ее проявления.

Полипозная

Полипозная риносинусопатия характеризуется образованием полипов в носовой полости и пазухах носа, которое возникает при длительном воздействии аллергенов. Часто для избавления от полипов прибегают к оперативному вмешательству.

Такой подход оправдан, если полипы мешают прохождению воздуха и не поддаются консервативным методам лечения. Однако у больных, имеющих предрасположенность, после оперативного вмешательства может развиться бронхиальная астма.

Поэтому обращение к хирургическим методам избавления от полипов необходимо только тогда, когда консервативные методы неэффективны.

Источник: https://travmatolog.net/rinosinusopatiya/

Симптомы и лечение различных видов риносинусопатии

Риносинусопатия симптомы и лечение у взрослых

Риносинусопатия — это длительное заболевание полости и пазух носа, осложнение аллергического или вазомоторного ринита, имеющее хронический характер. Если разобраться, что такое риносинусопатия и как правильно с ней бороться, можно избежать серьезных осложнений.

Лечение

При лечении риносинусопатии необходимо обратиться к врачу. Самолечение недопустимо. Однако существует ряд правил, которых нужно придерживаться больному для облегчения процесса выздоровления:

  1. Необходимо отказаться от вредных привычек. Курение и употребление алкоголя негативно влияют на носовые пазухи, а содержащиеся в табаке или алкогольных напитках добавки могут вызвать аллергическую реакцию.
  2. Употреблять лекарства необходимо строго в соответствии с рецептом врача.
  3. Во избежание возникновения аллергических реакций необходимо ежедневно проводить влажную уборку и проветривать помещение. Желательно избавиться от аллергенов хотя бы на время лечения.
  4. Следует придерживаться диетического питания.
  5. К медикаментозному лечению необходимо добавить курс витаминов, которые помогут укрепить иммунную систему и помогут быстрее вернуться к привычному ритму жизни.

Вазомоторная

Вазомоторная риносинусопатия чаще всего проявляется из-за врожденных особенностей строения носовой полости. Она может быть вызвана искривлением носовой перегородки, наличием в ней шипов или гребней, сильным переохлаждением или изменением метаболизма.

Если проблема заключается в особенностях строения носовой полости, то для ее устранения необходимо хирургическое вмешательство, которое не оставит следов.

Если болезнь вызвана переохлаждением, то необходимо качественное прижигание в каждой ноздре. Несколько малозаметных швов предупредят развитие болезни в дальнейшем. После операции больному необходимо внимательно следить за своим здоровьем, избегать переохлаждения и не болеть в первые месяцы после проведения процедуры, иначе придется проводить ее повторно.

Также необходимо помнить о восстановлении слизистой оболочки носа. Правильный лимфоток предупредит развитие болезни.

Избавиться от вазомоторной риносинусопатии возможно, если вовремя обратиться к врачу.

Хроническая

Хроническая риносинусопатия развивается тогда, когда течение болезни запущено. Избавиться от хронического проявления болезни очень сложно. В таком случае практически всегда необходимо хирургическое вмешательство, так как применение антигистаминных препаратов, промывание носа и диеты чаще всего уже не помогают.

Для того чтобы избежать появления хронической болезни, необходимо соблюдение профилактических мер. Если болезнь вызывает опасения, необходимо обратиться к врачу. Профилактический осмотр поможет избавиться от серьезных осложнений.

Источник: https://LorVDele.ru/nos/sinusit/rinosinusopatiya.html

Что такое риносинусопатия головного мозга: признаки, симптомы и лечение

Риносинусопатия симптомы и лечение у взрослых

Те пациенты, которым поставлен диагноз риносинусопатия, заслуживают сочувствия – это крайне неприятное, изнуряющее заболевание,.

При этом зачастую возникает оно не по вине самого человека, даже если он ведет здоровый образ жизни и следит за состоянием своего организма.

Пациента постоянно беспокоят:

  • Жидкие выделения из носовых проходов;
  • Сильная отечность и зуд слизистой носа;
  • Рецидивирующий насморк, иногда до 10 раз в год.

Лечение патологии достаточно простое и успешное, если начать его на ранних стадиях. Если же болезнь запущена, излечить ее бывает очень трудно. Потому всем, даже не склонным к ринитам людям, стоит знать, что это такое, почему возникает и как проявляется, чтобы при первых же симптомах обратиться к врачу и начать адекватное лечение.

Причины развития риносинусопатии

В настоящее время проблема является распространенным заболеванием среди всех категорий населения, виной тому не сам человек, а внешние факторы, воздействию которых он подвергается ежедневно.

Причины, по которым может развиться аллергическая риносинусопатия, следующие:

  1. Проживание в экологически плохой зоне.
  2. Работа на вредном производстве – например, химкомбинате.
  3. Бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, в частности, антибактериальных.
  4. Вредные привычки – курение.
  5. Наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям.
  6. Нарушения работы кишечника, дисбактериоз.
  7. Новообразования в носовых проходах – аденоиды или полипы.
  8. Хронические заболевания различного характера.

Следует отметить, что хотя с подобными факторами приходится сталкиваться в своей жизни почти каждому человеку, такое заболевание, как риносинусопатия, возникает далеко не у всех.

Поэтому можно сказать, что основным фактором, провоцирующим ее развитие, является все же генетическая предрасположенность.

Если у пациента есть склонность к аллергиям, он в первую очередь попадает в группу риска. Таким людям нужно соблюдать осторожность и по возможности избегать тех факторов, которые могли бы стать толчком к прогрессированию болезни.

Особенно опасен длительный прием некоторых медикаментозных средств – в этом случае лечение риносинусопатии может растянуться на долгие годы.

Как распознать риносинусопатию

Симптомы риносинусопатии схожи с признаками начинающегося гриппа или простуды. Потому многие пациенты начинают принимать лекарства именно от этих болезней, и лишь когда состояние даже спустя несколько недель не улучшается, начинают понимать, что ринит перешел в хроническую форму и им требуется совсем другое лечение.

Типичные симптомы риносинусопатии:

  1. Постоянная заложенность носа.
  2. Насморк.
  3. Затрудненное дыхание.
  4. Першение в горле и не сильный кашель.

Эти признаки могут наблюдаться постоянно, или же возникать периодически, если пациент контактирует с аллергеном-раздражителем.

Ухудшается и общее самочувствие больного. Из-за постоянно заложенного носа у человека нарушается аппетит и ночной сон, как следствие этого, возникают головные боли, раздражительность, вялость из-за хронического недосыпания.

Соответственно, снижается и работоспособность пациента, концентрация внимания и скорость реакций, а виной всему – запущенный аллергический ринит.

Методы диагностики риносинусопатии

Диагностика заболевания на ранних стадиях часто затруднена, так как симптомы очень схожи с симптомами обычной простуды или сезонного ОРВИ.

Даже опытный врач не сможет сразу выявить риносинусопатию по одним лишь таким признакам, как чихание, кашель, отечность слизистой носа, слезотечение.

Для выявления риносинусопатии требуются специальные лабораторные исследования. Их назначают, если, несмотря на проводимое лечение, лечение возникают снова и снова с интервалом в несколько недель. Для постановки точного диагноза проводятся такие мероприятия:

  • Опрос и осмотр пациента;
  • Рентгенография носовых пазух;
  • Риноскапия – процедура, которая позволяет определить степень распространения заболевания и его тяжесть.

Сопоставив все полученные результаты, врач-отоларинголог подберет соответствующее лечение.

Иногда можно услышать такой диагноз, как риносинусопатия в области головного мозга. Но на самом деле ткани головного мозга при этой патологии не затрагиваются.

От сильных головных болей пациент страдает по причине застоя гнойных выделений в пазухах носа, которые давят на соседние органы. МРТ головного мозга покажет, какие участки носовых полостей поражены.

Риносинусопатия (риносинусит) – симптомы, причины появления, диагностика, лечение

Риносинусопатия симптомы и лечение у взрослых

Наравне с обычными аллергическими реакциями на цветочную пыльцу наблюдается развитие более сложной аллергической формы, которая может поражать также иные органы организма, часто приводя к серьезным негативным последствиям. Такая форма аллергического заболевания называется риносинуситом на основании воздействия аллергенов (одного или нескольких одновременно).

Описание

Аллергическая риносинусопатия (или риносинусит) относится к виду патологических состояний. Проявляется заболевание в виде поражения слизистой носа и его околоносовых пазух.

Развитие болезни происходит ввиду нарушений процессов реактивности (в частности, иммунной системы).

Поражение носовых слизистых практически никогда не является изолированным, а дополнительно затрагивает кожные покровы, гортань, бронхи, легкие и слизистую глаз.

По продолжительности определяют риносинусопатию:

  • эпизодическую острую (воспаление носоглоточной слизистой проходит быстро при исключении контактирования с ингаляционными аллергенами, а также шерстью животных или перьев птиц);
  • сезонную (характеризуется поражением слизистых только в период цветения растений);
  • круглогодичную или персистирующую (наблюдается на протяжении не менее девяти месяцев в год).

Согласно статистическим данным, аллергическая риносинусопатия наблюдается у 20% всего мирового населения.

Признаки

Первыми симптомами проявления аллергической риносинусопатии считаются:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • периодическое обильное слизисто-водянистое выделение из носа;
  • приступообразное чихание;
  • повышенная заложенность носа именно после чиха;
  • ощущение тяжести в околоносовой области и переносице;
  • появление чувства «тяжелой головы»;
  • усиление этого «тяжелого» чувства при наклоне головы вниз (обычно встречается при развитии хронической формы).

При инфекционном поражении слизистых чаще всего наблюдается переход инфекции с гайморовой пазухи в клеточную систему решетчатого лабиринта. Подобный фактор провоцирует развитие:

  • озноба;
  • повышенной температуры тела;
  • слабости;
  • нарушения сна;
  • снижение аппетита;
  • раздражительности;
  • частой не объяснимой смены настроения.

Даже при минимальной аллергической реакции можно наблюдать очаги негативного проявления и в других тканях:

  • бронхолегочной системе (проявляется кашлем, тяжелым отхождением мокроты, чувством нехватки воздуха, возможным приступом удушья);
  • на кожных покровах (проявляется как крапивница или атопический дерматит).

Осложнения

Осложнениями с виду не опасного заболевания при несвоевременном обращении к врачу или неправильно подобранном лечении становятся:

  • переход риносинусопатии в хроническую форму;
  • развитие бронхиальной астмы, сопровождающейся приступами удушья;
  • постоянное проявление синусита;
  • фактически не проходящий ринит.

Получить консультацию
врача-отоларинголога

Источник: https://medicalclub.ru/spravochnik-zabolevaniy/rinosinusopatija-rinosinusit/

Аллергическая риносинусопатия

Риносинусопатия симптомы и лечение у взрослых

Аллергическая риносинусопатия – это воспалительное заболевание аллергической природы, при котором отмечается поражение слизистой оболочки полости носа и одной или нескольких околоносовых пазух.

Проявляется нарушением носового дыхания, насморком, приступами чиханья, головными болями, а также симптомами поражения бронхолегочной системы.

Диагностика основана на данных клинического осмотра ЛОР-врачом и аллергологом-иммунологом, изучении результатов аллергологических проб, рентгенологического и эндоскопического исследования придаточных пазух носа. Лечение комплексное: антигистаминные препараты, противовоспалительная терапия, элиминация аллергенов, специфическая иммунотерапия.

Аллергическая риносинусопатия (аллергический риносинусит) – патологическое состояние, вызванное аллергическим поражением слизистой оболочки полости носа и его придаточных пазух, проявляющееся затруднением носового дыхания, приступообразной ринореей, чиханьем и другими симптомами. Заболевание развивается при нарушении реактивности организма, его иммунной системы, редко протекает изолированно и, как правило, сопровождается аллергическим воспалением других органов и систем (глотки и гортани, бронхов и легких, глаз, кожных покровов).

Аллергическая риносинусопатия встречается у 10-20% населения, чаще у детей, а также у молодых людей в возрасте 18-24 лет.

В Соединенных Штатах Америки за медицинской помощью ежегодно обращается более 35 миллионов человек с симптомами аллергического поражения носоглотки и околоносовых пазух, а затраты на их лечение составляют более семи миллиардов долларов в год.

Не менее актуальна проблема аллергической риносинусопатии, ее квалифицированной диагностики и лечения в России и других странах бывшего СССР. Своевременное обращение к аллергологу-иммунологу и отоларингологу позволяет предупредить осложнения (переход риносинусита в хроническую форму, развитие бронхиальной астмы и т. д.).

Аллергическая риносинусопатия

Развитие аллергической риносинусопатии зачастую обусловлено наследственной предрасположенностью (повышенная реактивность иммунной системы на раздражители с развитием IgE-зависимой аллергической реакции). В этом случае можно обнаружить наличие аллергических состояний (ринита, атопического дерматита, бронхиальной астмы) у родственников пациента.

Основная причина развития аллергической риносинусопатии – воздействие на слизистую оболочку носоглотки и околоносовых пазух растительных аллергенов (пыльцы цветущих трав и деревьев), болезнетворных микроорганизмов, бытовой пыли и различных химических веществ, содержащихся во вдыхаемом воздухе (в том числе средств бытовой химии, продуктов горения табака и т. д.). Среди возможных причинных факторов следует учитывать также пищевые и лекарственные аллергены.

Нередко аллергическая риносинусопатия развивается при длительном ингаляционном воздействии различных раздражающих веществ при работе, связанной с профессиональными вредностями (шахтеры-угольщики, бурильщики, работники литейных цехов, химических и фармацевтических предприятий, маляры и др.).

Аллергены, первично попав в дыхательные пути, вызывают сенсибилизацию (повышение чувствительности) слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух. При повторном проникновении того же аллергена развивается воспалительная IgE-зависимая реакция с инфильтрацией слизистой носоглотки.

Возникающий отек слизистой оболочки затрудняет сообщение пазух с полостью носа и вызывает развитие аллергической риносинусопатии, быстро переходящей в хроническую форму.

При длительном течении болезни повышенная реактивность начинает развиваться не только на поступающие аллергены, но и на любые раздражающие слизистую оболочку носоглотки вещества.

По характеру появления симптомов и их продолжительности выделяют несколько форм аллергической риносинусопатии: острую эпизодическую, сезонную и круглогодичную (персистирующую):

  • Острый риносинусит. Острая и быстро проходящая симптоматика аллергического воспаления полости носа и придаточных пазух наблюдается при эпизодическом (редком) контакте с ингаляционными аллергенами (чаще это продукты жизнедеятельности животных и птиц, попадающие в дыхательные пути случайно, однократно).
  • Сезонный риносинусит. Аллергическая риносинусопатия характеризуется появлением типичных симптомов поражения носоглотки в период цветения растений.
  • Персистирующий риносинусит. Проявляется не менее девяти месяцев в году.

Характерными признаками риносинусита являются затруднение носового дыхания, приступообразное обильное выделение слизистого водянистого секрета из носовых путей и приступы чиханья. В ночное время чиханье уменьшается, а заложенность носа усиливается. Нередко беспокоит чувство тяжести в голове и в околоносовой области.

При хроническом течении аллергической риносинусопатии головная боль может беспокоить практически ежедневно, усиливаясь при наклоне головы вниз.

Инфицирование слизистой оболочки верхних дыхательных путей приводит к развитию острого воспалительного процесса в синусах (чаще поражаются гайморовы пазухи и клетки решетчатого лабиринта).

При этом появляются симптомы нарушения общего состояния с повышением температуры тела, ознобом, общей слабостью, нарушением сна и аппетита, раздражительностью, колебаниями настроения.

Повышенная реактивность иммунной системы с развитием гиперчувствительности в ответ на проникновение аллергенов является общей реакцией организма, что часто приводит к генерализации процесса и появлению очагов аллергического воспаления в других органах и тканях.

При этом нередко наряду с аллергической риносинусопатией встречаются симптомы поражения бронхолегочной системы – кашель с трудноотделяемой мокротой, чувство нехватки воздуха, удушье (при бронхиальной астме).

На коже можно выявить появление очагов рецидивирующей крапивницы, атопического дерматита.

Для выявления аллергической риносинусопатии необходим первичный клинический осмотр пациента врачом аллергологом-иммунологом и ЛОР-врачом. При этом изучается анамнез, данные риноскопии, инструментального исследования, аллергологических проб.

При осмотре полости носа в период обострения отмечается отек нижних носовых раковин, нередко – среднего носового хода, слизистые или слизисто-гнойные выделения.

При хроническом процессе нередко встречаются полипозные разрастания в носовых ходах и синусах.

Рентгенография околоносовых пазух выявляет наличие пристеночного утолщения слизистой оболочки, нестойкое снижение прозрачности пазухи, а при хронической аллергической риносинусопатии и наличии полипов – стойкое затемнение синуса.

Диагностическая пункция пазухи позволяет уточнить характер промывной жидкости (при аллергическом процессе она чистая, без признаков гнойного воспаления). Диагноз аллергической риносинусопатии подтверждается положительными аллергологическими пробами (кожные аллерготесты, исследование специфических иммуноглобулинов).

Дифференциальная диагностика проводится с вирусными и бактериальными риносинуситами, вазомоторным ринитом.

Лечение риносинусита аллергического генеза включает проведение элиминации аллергенов, медикаментозной терапии с использованием интраназальных глюкокортикостероидов и антигистаминных препаратов, а также специфической иммунотерапии.

  • Элиминационные мероприятия, то есть обеспечение максимального снижения контакта с аллергенами, проводятся при сезонной риносинусопатии путем ограничения времени пребывания вне помещения, использования систем кондиционирования воздуха. Основная борьба с бытовыми и домашними аллергенами (пыль, насекомые, продукты жизнедеятельности животных, плесневые грибы) осуществляется с помощью регулярной уборки жилых помещений, поддержания достаточной влажности в комнатах.
  • Лекарственная терапия аллергической риносинусопатии предусматривает применение местных (интраназальных) глюкокортикостероидов (беклометазон, будесонид, флутиказол, мометазон), антигистаминных препаратов второго и третьего поколения (цетиризина, лоратадина, фексофенадина, дезлоратадина), кромонов (кромоглициевой кислоты).
  • Специфическая иммунотерапия – эффективный метод лечения аллергических поражений верхних дыхательных путей. При АСИТ осуществляется парантеральное введение постепенно возрастающих доз аллергена (схема введения составляется индивидуально). Продолжительность проведения специфической иммунотерапии при аллергической риносинусопатии может составлять от нескольких месяцев до 3-4 лет.

При выраженной патологии околоносовых пазух носа и гипертрофии носовых раковин, неэффективности консервативного лечения может проводиться хирургическое вмешательство.

Своевременное выявление и правильно подобранное лечение аллергической риносинусопатии позволяет устранить симптомы заболевания и предупредить появление осложнений.

При развитии сопутствующих аллергических заболеваний может встать вопрос о смене места жительства или профессии. Профилактическое направление заключается в исключении контактов с потенциальными аллергенами и профессиональными вредностями.

При первых признаках респираторной аллергии необходимо всестороннее аллергологическое обследование.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/immune/allergic-rhinosinusopathy

Мед-Журнал
Добавить комментарий