Полиомиелит у взрослых симптомы лечение

Полиомиелит

Полиомиелит у взрослых симптомы лечение

Все помнят с детства, как периодически им ставили прививки от различных болезней. Каждому возрасту своя прививка. Но зачем это делали? Для того, чтобы иммунная система человека могла сопротивляться тем вирусам и бактериям, которые окружают его.

Будучи маленькими детьми, многое тянется в рот, даже самое несъедобное. Дети более общительные и менее подозрительные. Они пока еще не различают, где люди больные, а где нет.

Таким образом, все это приводит к развитию различных опасных болезней, если не поставлена прививка или она дала малый эффект.

Все о полиомиелите будет рассказано в статье на vospalenia.ru.

Что это такое – полиомиелит?

Что такое полиомиелит? Данное заболевание еще называют детским спинальным параличом или болезнью Гейне-Медина. Что это такое? Это инфекционное заболевание заразного характера, которое преимущественно поражает серое вещество спинного мозга. В принципе главный полиовирус poliovirus hominis поражает всю нервную систему, слизистую носоглотки и кишечника.

Вирус проникает внутрь организма фекально-оральным путем. Руками он заносится в рот, где в носоглотке или на миндалинах начинает размножаться. Далее проникает в пищеварительный тракт, где может базироваться в фекальных массах. Через лимфатические узлы (преимущественно брыжеечные и шейные) вирус попадает в кровоток, после чего поражает головной или спинной мозг.

Виды полиомиелита делят по той клинической картине, которая проявляется:

  • Абортивный (несостоявшийся, малое заболевание) – протекает бессимптомно, поражение нервной системы не происходит.
  • Непаралитический (препаралитический).
  • Менингеальный.
  • Паралитический – развивается на фоне предыдущих видов полиомиелита.
  • Спинальный.
  • Потинный – поражение ядер черепных нервов, паралич мышц жевательных и мимических.
  • Бульбарный – встречается чаще у взрослых, чем у детей. Проявляются спинальные явления, и вовлекается головной мозг.
  • Энцефалитический – проявляется редко.
  • Периферический.
  • Инаппаратный – человек не болеет, но является вирусоносителем.

По стадиям развития делят:

    1. Препаралитический;
    2. Паралитический;
    3. Восстановительный;
    4. Резидуальный.

По формам течения различают:

      • Острую – проявляется яркими симптомами;
      • Хроническую – протекает бессимптомно и с обострениями.

перейти наверх

Причины

Причиной полиомиелита является полиовирус. Передается прямым контактом от больного человека, приводит к параличу. Сопутствующими факторами, которые помогают вирусу беспрепятственно проникать внутрь и разноситься по всему организму, являются:

  • Возраст;
  • Беременность;
  • Переутомление;
  • Нарушение в работе В-лимфоцитов;
  • Недавняя тонзилэктомия.

перейти наверх

В 95% признаки полиомиелита нервной системы не проявляются. Здесь могут проявляться симптомы фарингита или гастроэнтерита. В 8% случаев пациент может чувствовать недомогание. В 2% полиомиелит провоцирует менингит, не вызывая паралича. В 0,1% наступает паралич.

Рассмотрим симптоматику полиомиелита по его видам:

  1. Непаралитический:
    • Температура поднимается до 40ºС;
    • Появляются мышечные боли;
    • Чувствуется общее недомогание;
    • Снижается аппетит;
    • Появляются рвотные рефлексы и тошнота;
    • Чувствуются боли в голове и горле;
    • Появляется раздражительность и эмоциональная нестабильность;
    • Развивается ригидность мышц в шее и спине;
    • Активно развивается менингит;
    • Симптоматика может длиться 2 недели, а потом стихнуть.
  2. Абортивный:
  • Температура повышается до 38ºС;
  • Чувствуется вялость, слабость, общее недомогание;
  • Ощущаются боли в голове и животе;
  • Появляется кашель и насморк;
  • Появляется рвотный рефлекс;
  • Горло становится красным;
  • Развиваются катаральная ангина, гастроэнтерит, энтероколит;
  • Выражаются кишечные токсикозы, схож с дизентерией;
  • Длится симптоматика до недели;
  • Имеет холероподобное течение.
  • Температура поднимается;
  • Появляются недомогание и слабость;
  • Снижается аппетит;
  • Появляются боли в животе и голове различной интенсивности;
  • Появляется рвота;
  • Возникают кашель и насморк;
  • Горло становится красным, миндалины и небо покрываются налетом;
  • Через 2 дня данные симптомы проходят, а еще через 3 – возникает обострение с новыми симптомами, которые перечислены ниже.
  • Возникают сильные головные боли;
  • Резко снижается общее состояние;
  • Проявляются боли в спине и конечностях (обычно в ногах);
  • Возникает сильная рвота. Симптоматика напоминает менингит.
  • Появляются судороги в сокращениях мышц, боли и мышечная слабость;
  • Постепенно снижается температура, которая развивалась при предыдущих видах полиомиелита;
  • Слабость в мышцах развивается, деформируясь (преимущественно это касается нижних конечностей);
  • Стихает мышечный тонус и их рефлексивность;
  • Развивается парестезия (онемение, появление «мурашек» и прочие расстройства чувствительности);
  • Постепенно симптоматика проходит, боли в мышцах исчезают, однако остаются деформации, паралич, атрофия, искревление позвоночника. Человек становится инвалидом.
  • Температура поднимается до 40ºС;
  • Появляется слабость, сонливость, вялость;
  • Проявляется мышечная слабость (адинамия);
  • Появляются головные боли, повышенная возбудимость;
  • Внезапно возникают боли в ногах;
  • Появляются боли и спазмы в мышцах шеи и спины;
  • Симптоматика первые пару дней напоминает ринит, бронхит, фарингит;
  • Появляется асимметричность паралича;
  • Понижается тонус мышц и рефлексивность сухожилий;
  • Восстановление двигательной активности проходит долго и неравномерно.
  • Появляется асимметрия лицевых мышц;
  • Вытягивается уголок рта к здоровой стороне;
  • Смыкание век происходит частичное;
  • Сглаживаются носогубные складки;
  • Расширяется глазная щель;
  • На лбу отсутствуют горизонтальные морщины.
  • Возникают трудности в глотании;
  • Изменяется голос: становится хриплым, слабым, вибрирующим;
  • Проявляются вазомоторные нарушения;
  • Дыхание становится трудным, замедленным и поверхностным;
  • Появляется икота;
  • Кожа и слизистые оболочки становятся синими;
  • Больной становится тревожным и беспокойным;
  • Развивается сосудистая недостаточность.
  • Сознание становится спутанным;
  • Становятся ограниченными произвольные движения;
  • Развивается судорожный синдром;
  • Развивается афазия – расстройство речи;
  • Появляются внезапные непроизвольные движения различных групп мышц;
  • Проявляется ступор, кома;
  • Развиваются симптомы вегетососудистой дистонии.

перейти наверх

Полиомиелит у детей

Полиомиелит является преимущественно детским заболеванием. У детей до 4 лет он может развиться достаточно спокойно, поскольку сопротивляемость их организма очень низкая.

Далее, чем старше становится ребенок, тем крепче его организм может противостоять данному вирусу. Конечно, возможен случай поражения взрослого ребенка, но он является единичным.

Зачастую поражаются дети-груднички и в первые 3-4 года.

перейти наверх

Полиомиелит у взрослых

Полиомиелит редко проявляется у взрослых. Если взрослый болеет данным заболеванием, то только по причине наличия его долгие годы. У здорового мужчины или у здоровой женщины полиовирус практически не развивается. Хотя известны исключения.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика полиомиелита является комплексной. Больной жалуется на беспокоящие его симптомы, врач проводит общий осмотр, по которым видны характерные признаки болезни. Для выявления формы назначаются диагностические процедуры:

  • Анализ крови, кала и мочи;
  • Пункция спинномозговой жидкости с целью ее исследования;
  • Бактериологический посев мазков с носоглотки или фекалий;
  • Серологические исследования.

перейти наверх

Лечение

Лечения от полиомиелита не существует. Здесь становится важным своевременная вакцинация ребенка, когда он еще маленький. Возможны дополнительные вакцинации тех, кто склонен к поражению полиовирусом.

Как лечить полиомиелит? Лечение проводится в стационаре до 40 дней. Проводятся ортопедом физиотерапевтические процедуры:

  1. Лечебная гимнастика и занятия;
  2. Массаж;
  3. Покой;
  4. Водные процедуры;
  5. УВЧ;
  6. Электростимуляция;
  7. Парафиновые аппликации.

Какие лекарства применяются в лечении? Лечение является симптоматическим, то есть устраняет симптомы, но не причину:

    • Анальгетики;
    • Антивирусные препараты;
    • Иммуноглобулин внутривенно;
    • Антипиретики;
    • Противоотечные, болеутоляющие, седативные препараты;
    • Антигипоксанты.

По окончании лечения проводится ортопедическое лечение с целью устранения деформаций и контрактур. При развитии дыхательной недостаточности назначается искусственная вентиляция легких.

Разумеется, лечение в домашних условиях не проводится. Никакие народные средства не помогут в излечении. Диета и прочие меры тоже не помогут. Здесь нужно обращаться к неврологу при первых проявлениях болезни.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Сколько живут пациенты при полиомиелите? Смертность составляет 6%, продолжительность жизни снижается до 20% при бульбарном параличе. При непаралитическом виде больные полностью выздоравливают. А прогноз при паралитическом виде менее благоприятный. Пациенты остаются инвалидами в 2/3 случаях. При отсутствии лечения развивается атрофия конечностей и обретение человеком инвалидности.

Какие профилактические действия могут помочь в предотвращении заболевания? Только вакцинация, которая проводится в первые годы жизни человека. Если он заболевает, то лечение остается пожизненным. Болезнь неизлечимая.

Источник: https://vospalenia.ru/poliomielit.html

Полиомиелит у взрослых

Полиомиелит у взрослых симптомы лечение

  • Непаралитический полиомиелит:
    • симптомы интоксикации (признаки отравления организма токсинами возбудителя) — невысокая температура тела 37,5 — 38,5° С, головная боль, недомогание;
    • признаки простуды — кашель, боль в горле, насморк;
    • диспепсические явления — боль в животе, тошнота, рвота, жидкий стул;
    • протекает легко и заканчивается через 3-7 дней.
  • Менингеальная форма:
    • начинается остро — с подъема температуры тела до 38-39° С, которая снижается через 1-3 дня, а затем вновь поднимается до высоких значений;
    • симптомы простуды — покашливание, слизистые выделения из носа;
    • признаки поражения нервной системы появляются на 2-3 день болезни — сонливость, вялость, головные боли, рвота;
    • положительные менингеальные симптомы: ригидность затылочных мышц (невозможность лежа на спине подбородком коснуться груди из-за повышенного тонуса мышц), симптом Кернига (больному, который лежит на спине, сгибают ногу в коленном и тазобедренном суставах под углом 90°, а затем пытаются разогнуть ее в коленном суставе — это невозможно сделать из-за напряжения мышц).
  • Паралитический полиомиелит – выделяют 4 периода болезни: препаралитический, паралитический, восстановительный и резидуальный.
    • Препаралитический период:
      • высокая температура тела 38,5 — 39,5° С;
      • слабость, недомогание;
      • головные боли;
      • насморк;
      • боль в горле;
      • могут быть рвота, жидкий стул или запоры;
      • затем на 2-3 дня температура тела нормализуется — и снова резкое ухудшение состояния. Вторая волна подъема температуры тела до 39-40° С;
      • сильные головные боли, боли в спине, руках, ногах, вздрагивание и подергивание мышц, нарушение сознания;
      • длительность периода — 4-5 дней.
    • Паралитический период: характерно внезапное развитие параличей (отсутствие активных движений) мышц конечностей, чаще ног, иногда развивается паралич мышц шеи и туловища, внезапные боли в мышцах, чувствительность не нарушается. Параличи диафрагмы и дыхательных мышц опасны нарушением дыхания и кровообращения, такие больные погибают от остановки дыхания. Длительность периода до 1-2 недель.
    • Восстановительный период: в начале периода парализованные мышцы активно восстанавливаются, затем темп замедляется. Длится период до 1-3 лет.
    • Период остаточных явлений (резидуальный):
      • развиваются атрофии мышц (уменьшение размеров мышц), контрактуры (ограничение подвижности);
      • деформации туловища и конечностей.

От 3 до 35 дней (в среднем, 7-12 дней).

  • Непаралитическая (форма полиомиелита без поражения нервной системы):
    • вирусоносительство – признаков болезни нет, но вирус обнаруживается вирусологическим методом в фекалиях или мазках из носоглотки;
    • абортивная (малая болезнь) – протекает без поражения нервной системы;
    • менингеальная форма – появляется признаками поражения оболочек головного и спинного мозга (головные боли, положительные менингеальные симптомы), но протекает без параличей мышц.
  • Паралитическая (форма полиомиелита с поражением нервной системы):
    • спинальная (параличи рук, ног, туловища, шеи);
    • бульбарная (нарушение глотания, дыхания, речи, работы сердца);
    • понтинная (нарушение чувствительности мышц лица);
    • энцефалитическая (поражение головного мозга);
    • смешанная (сочетание нескольких форм, например, понто-спинальная).
  • Вирус во внешнюю среду попадает с фекалиями и слизью из носоглотки больного.
  • Источником заражения может быть только больной человек или вирусоноситель.
  • Вирус передается от человека к человеку алиментарным (через грязные руки, зараженную пищу, воду) и воздушно-капельным (при разговоре, чихании, кашле) путями.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

  1. Врач терапевт поможет при лечении заболевания

    Записаться к врачу терапевту

  • Эпидемиологический анамнез (больной полиомиелитом среди знакомых, отсутствие данных о прививках, летний период).
  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания (острое начало заболевания с подъема температуры тела до 39-40º С, внезапное развитие асимметричных параличей, чаще поражаются конечности).
  • Вирусологические и серологические методы: обнаружение вируса в кале, носоглоточной слизи, ликворе, определение в крови антител к вирусу полиомиелита и повышение их титра. Антитела — специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация.
  • Исследование спинномозговой жидкости – признаки воспаления (умеренное повышение количества лимфоцитов).
  • Возможна также консультация инфекциониста, невролога. 
  • Специфического лечения не существует.
  • Госпитализация больного.
  • Обеспечение больному физического и психического покоя.
  • Обезболивающие и мочегонные средства.
  • При нарушении дыхания – искусственная вентиляция легких.
  • При нарушении глотания – кормление через зонд.
  • По показаниям – кортикостероидные препараты, которые оказывают противовоспалительное действие.
  • В препаралитической стадии применяют иммуноглобулин.
  • В восстановительный период:
    • лечебная физкультура, массаж;
    • витамины группы В (В12, В6);
    • ноотропные средства для улучшения обменных процессов в головном и спинном мозге;
    • физиопроцедуры – парафин, УВЧ;
    • санаторно-курортное лечение.
  • Поражение дыхательной системы – пневмонии (воспаление легких), ателектазы легких (состояние легкого, когда оно не может полностью расправиться, это приводит к спадению всего или части легкого, что вызывает нарушение дыхания).
  • Поражение желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечные кровотечения, язвы слизистой оболочки).
  • Вакциноассоциированный полиомиелит вызывается штаммами вируса из вакцины. Встречается очень редко. Характерные симптомы вакциноассоциированного полиомиелита:
    • вялые параличи (отсутствие активных движений) или парезы (ослабление активных движений), но чувствительность при этом не нарушена;
    • через 2 месяца после начала болезни возникают остаточные явления: развиваются атрофии мышц (уменьшение размеров мышц), контрактуры (ограничение подвижности);
    • заболевание не прогрессирует, то есть если развился паралич мышц стопы, то на другие части ноги паралич не перейдет;
    • вирусологический метод позволяет выявить вакцинный штамм вируса;
    • серологический метод: определение методом ИФА (иммуноферментный анализ) нарастания титра антител в 4 и более раз.
  • Вакцинопрофилактика:
    • в 3 месяца первая вакцинация проводится всем детям инактивированной вакциной;
    • в 4,5 месяца проводится вторая вакцинация инактивированной вакциной;
    • в 6 месяцев делается третья вакцинация живой вакциной. Детям из закрытых дошкольных учреждений, а также детям с врожденными иммунодефицитными заболеваниями и пороками развития желудочно-кишечного тракта вводится инактивированная вакцина;
    • в 18 месяцев проводится первая ревакцинация живой вакциной. Детям из закрытых дошкольных учреждений, а также детям с врожденными иммунодефицитными заболеваниями и пороками развития желудочно-кишечного тракта вводится инактивированная вакцина;
    • в 20 месяцев проводится вторая ревакцинация живой вакциной. Детям из закрытых дошкольных учреждений, а также детям с врожденными иммунодефицитными заболеваниями и пороками развития желудочно-кишечного тракта вводится инактивированная вакцина;
    • в 14 лет проводят третью ревакцинацию живой вакциной. Детям из закрытых дошкольных учреждений, а также детям с врожденными иммунодефицитными заболеваниями и пороками развития желудочно-кишечного тракта вводится инактивированная вакцина.
  • Изоляция больного.
  • В детском учреждении, где находился заболевший полиомиелитом, устанавливается карантин на три недели.
  • Влажная уборка помещений с дезинфицирующими средствами. Соблюдение правил личной гигиены (чаще мыть руки, пить только кипяченую воду).

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/poliomielit/adult

Исторические факты полиомиелита

Это болезнь, вызванная полиовирусом, а точнее одним из трёх его разновидностей. Попадая в организм по пищеварительной системе, возбудитель инфекции с кровью попадает в центральную нервную систему. Болезнь может проходить без каких-то симптомов, а может вызвать параличи, которые приведут к смерти или к инвалидности.

В середине ХIX века — это заболевание носило эпидемический характер. Первым его исследователем был ортопед из Германии – Гейне, он опубликовал результаты своих трудов в далёком 1840 году. Немного позже полиомиелит исследовал невропатолог из России – Кожевников и доктор из Швеции – Медин. Благодаря своим лабораторным исследованиям они доказали заразность инфекции.

Бороться с этим недугом впервые смогли лишь во времена СССР. Группа учёных смогла выделить вирус полиомиелита и запустила производство действенной вакцины. Поэтому первыми людьми, которые смогли победить полиомиелит, были советские учёные.

В 1961 году во время массовой вакцинации заболеваемость снизилась в шесть раз. Советский союз – первое государство, которое полностью смогло одолеть эту напасть. Здесь был основан Научно-исследовательский институт, в котором занимались выпуском вакцины. А её уже потом распространяли в страны соцлагеря.

Причины полиомиелита

Вирус, являющийся возбудителем болезни, распространяется орально-фекальным путём, через грязные продукты, выделения инфицированного человека. Две недели в среднем протекает инкубационный период, начиная от инфицирования и до возникновения первых симптомов, характерных полиомиелиту.

Но иногда инкубационный период может сократиться до трёх дней или растянуться до трёх месяцев. Вначале инфекция активизируется в кишечнике, лимфоузлах, а затем с потоком крови разносится по всему организму, заражая внутренние органы.

Вирус задевает нервные окончания, из-за этого в опасности спинной и головной мозг.

Вирус полиомиелита очень устойчив к антибиотикам, а также к внешней среде. В воде может сохраняться три месяца, а в фекалиях – шесть месяцев. Погибает очень быстро при кипячении, под действием ультрафиолета и хлора.

Факторы, предшествующие полиомиелиту

  1. Возраст. Чаще всего подвержены дети и подростки. У них очень слабая иммунная система, а также большой шанс контактировать с инфицированными.
  2. Женский пол. После полового созревания риск у взрослых представительниц прекрасного пола увеличивается.
  3. Беременность. В этот период у женщин увеличивается риск инфицироваться.
  4. Физические нагрузки.

    Из-за больших нагрузок может ухудшиться общее состояние заражённого человека.

  5. Внутримышечные инъекции. После проводимых наблюдений, проявление полиомиелита в виде паралича, с большой вероятностью затрагивает те части тела, в которые незадолго до заражения делали внутримышечные инъекции.
  6. Удаление миндалин. После этого тоже увеличивается вероятность заражения.

Разновидности полиомиелита

Он подразделяется на:

  1. Типичный – поражает НС. Существует две его разновидности: паралитический и непаралитический. Паралитический типичный полиомиелит встречается в таких видах:
  • спинальный;
  • бульбарный;
  • понтинный;
  • смешанный.

Непаралитический типичный полиомиелит разделяется на два подвида:

  • Менингеальный. У зараженного человека сильная головная боль, озноб, высокая температура, серозный менингит.
  • Абортивный. У больного человека такие же симптомы, как и при гриппе: общая слабость, озноб, головная боль.
  1. Атипичный – носитель вируса не затрагивает ЦНС.

Полиомиелит может проходить в лёгкой форме, средней тяжести и тяжёлой. Течение болезни может быть, как гладким, так и с осложнениями.

Общие симптомы полиомиелита

В основном течение болезни напрямую зависит от формы полиомиелита.

При течении бессимптомной формы нет никаких признаков присутствия болезни. Эта форма опасно только из-за того, что больной не ведает, что он распространяет инфекцию.

Абортивная форма проходит как недолгое инфекционное заболевание. Подвергается опасности пищеварительная система, дыхательные пути.

Менингеальной форме характерны такие признаки: сильная головная боль, кашель, насморк, нарушение работы пищеварительной системы. Первые симптомы схожи с серозным менингитом, а он начинается остро, температура моментально подскакивает до 40 градусов. При этой форме воспаляются мозговые оболочки.

Самой опасной и тяжелой считается паралитическая стадия. Она наблюдается в 3% случаев. Инкубационный период при этой форме протекает около 10 дней. Характерные симптомы: расстройства пищеварительной системы и высокая температура. Спустя время состояние стабилизируется, но через три дня поражается НС (нервная система). Существуют 4 стадии при паралитической форме полиомиелита.

  • Первая стадия – препаралитическая. У человека температура подскакивает до 40 градусов. Снижение температуры происходит либо очень медленно, либо быстро. Иногда происходит повторное повышение температуры, это обусловлено тем, что вирус начал проникновение в НС. У человека наблюдаются пищеварительные расстройства, изменения в дыхательных путях. Эти симптомы очень часто становятся причиной неправильно поставленного диагноза. Со стороны НС происходит раздражение корешков оболочки мозга, гипергидроз. Больной находится в вялом состоянии с подавленным настроением. Эта стадия продолжается не более трёх суток.
  • Вторая стадия – паралитическая, продолжается не более десяти дней. Происходит паралич конечностей, поражение мышц глотки, нёба, гортани, из-за этого затруднен процесс глотания и нарушена речь. Это самая тяжёлая форма. Из-за ухудшения дыхания возможно наступление смерти больного. При поражении лицевых нервов возможен паралич лица.
  • Третья стадия – восстановительная. Ее характерные симптомы – появление двигательной активности в мышцах, но восстановление во многом зависит от степени тяжести паралича. В некоторых случаях функциональность восстанавливается полностью, а иногда – частично. Но встречаются случаи, при которых мышечная функциональность не возобновляется вообще.
  • Четвёртая стадия – резидуальная (стадия остаточных явлений). Она характерна тем, что возникает омертвение, паралич конечностей, искажение туловища человека.

Симптомы полиомиелита у взрослых

Они болеют полиомиелитом очень редко, в основном инфицируются от детей только что привитых живой вакциной. Больным взрослым людям присущи симптомы абортивной формы, а именно: лихорадка, слабость, боль в мышцах, сильная боль в голове.

Симптомы детского полиомиелита

В основном симптомы принадлежат полиомиелиту абортивной формы.

  • Высокая температура.
  • Кашель, сильная головная боль.
  • Боль в позвоночнике.
  • Расстройство кишечника.

Осложнения проявляются параличами шейных, бедренных мышц, а также туловища. Иногда нарушается подвижность лицевых мышц, глотки и языка. Спустя 12-15 дней паралич приведёт к атрофии мышц и к инвалидности. Смертельным исходом заканчивается 10% случаев.

Диагностика полиомиелита

При малейшем подозрении на полиомиелит нужно незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Важно запомнить, что иногда вирус попадает в НС, а это уже, возможно, приведёт к необратимым последствиям, к инвалидности или даже к смерти больного.

Полиомиелит диагностируют на основании появившихся симптомов болезни и при помощи результатов лабораторной диагностики. Исследуемым сырьём есть: кровь (исследуют на антитела к полиомиелиту), кал, спинномозговая жидкость, мазки из зева.

Иногда применяют электронейромиографию, благодаря ей определят наличие активных нервов и мышц.

Нужно точно идентифицировать возбудителя, потому что иногда параличи, такие как синдром Гийена-Барре, поперечный миелит путают с полиомиелитом, ведь у них схожая симптоматика.

Лечение полиомиелита

После подтверждения диагноза, заболевшего размещают в боксе инфекционного отделения. Пребывание там продлится сорок дней. Пациентам на три недели рекомендован постельный режим, тепловые процедуры и высококалорийная диета.

Обязательно нужен достойный уход за больным, его конечности должны быть в необходимом физиологическом положении, обязателен массаж грудной клетки и предохранение от пролежней.

Назначают по преобладающим симптомам: жаропонижающие средства (Парацетамол, Панадол, Эффералган, Ибупрофен), витамины (аскорбиновая кислота, витамины группы В), обезболивающие и успокоительные средства. В случаях паралича органов дыхания применяют реанимационные мероприятия, искусственную вентиляцию лёгких.

В лечении детей обязательно принимают участие ортопеды. В индивидуальных случаях они рекомендуют применение лонгет, гипсовых повязок, шин, приобретение специальной обуви.

Очень важным является период восстановления. В это время большое значение имеет восстановление функций движения. Назначают ЛФК, физиотерапию, массаж, лечебные ванны, парафинотерапию. Показано регулярное лечение в специализированных санаториях южных городов.

Для борьбы с оставшимися явлениями рекомендовано ортопедическое лечение, в особенности для устранения появившихся изменений конечностей и туловища.

Последствия напрямую зависят от тяжести полиомиелита и его типа. Появившиеся параличи в 40% случаев проходят без последствий, в 10% – ведут к смерти, а в остальных случаях приобретается необратимая инвалидность. При течении в атипичной форме, выздоровление наступает через месяц, без последствий. После этого у человека вырабатывается пожизненный иммунитет.

Профилактика полиомиелита

Нужно соблюдать гигиену с целью профилактики в очаге инфекционного заболевания, а именно: обрабатывать посуду, игрушки, постельное бельё, помещение и другие зараженные предметы. Дети, которые находились в непосредственной близости с больными, находятся три недели на карантине.

Сегодня самым действенным методом в борьбе с этим недугом считается прививка. Вакцинация, в соответствии с национальным календарём прививок, проходит в несколько этапов. Она вводится в три, в четыре, в пять и в шесть месяцев. В восемнадцать месяцев проводят первую ревакцинацию, а вторую – в два года. Третья ревакцинация вводится в четырнадцатилетнем возрасте, это последняя прививка.

В последнее время родители всё чаще стали отказываться от вакцинации детей, они боятся осложнений, которые могут развиться после прививки. Но чтобы так поступать, нужно всё обдумать, ведь лишая ребёнка прививки, родители оставляют его беззащитным.

В наше время имеются новейшие вакцины, сводящие к минимуму возможные плохие последствия. В единичных случаях после прививки повысится температура, возможно, появится понос, общее недомогание. Но всё перечисленное не требует лечения, так как вскоре пройдёт самостоятельно.

Существует два типа:

  1. ОПВ, в её составе находится живой вирус. Такая используется в странах СНГ.
  2. ИПВ, в составе «убитый» вирус – инактивированный. Это вакцина западных стран.

При использовании первого типа ребёнок на протяжении 15 дней считается опасным для не привитых окружающих. В этот период вирус выделяется в окружающую среду, поэтому не привитые дети, которые будут контактировать с таким ребёнком, заболеют.

Прививки, которые делаются в возрасте три, четыре месяца совершаются инактивированной вакциной, следовательно, инфицирование исключено. Следующие прививки делают с содержанием живого вируса.

В этом случае существует минимальная вероятность заражения полиомиелитом – 1 заболевший на 2,5 млн. населения.

Возникает полиомиелит после прививки только в том случае, если у прививаемого существуют расстройства со стороны иммунной системы.

После прививки возможна аллергическая реакция, её нельзя делать тем деткам, у которых аллергия на канамицин, неомицин и стрептомицин. Также нельзя вакцинировать малыша, если у него в предыдущий раз была очень сильная реакция.

Исходя из вышесказанного, напрашивается вывод – прививка от полиомиелита безвредна, а значение её в борьбе с таким страшным заболеванием очень велико. Перед вакцинацией необходимо обследоваться и проконсультироваться у невролога. Если малыш полностью здоров, то вакцинация пройдёт без осложнений. Массовая вакцинация ведёт к устойчивому коллективному иммунитету и полной ликвидации болезни.

Источник: https://medportal.net/poliomielit/

Мед-Журнал
Добавить комментарий