Плоско вальгусная стопа у взрослых симптомы и лечение

Вальгусная деформация стопы

Плоско вальгусная стопа у взрослых симптомы и лечение

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Стельки
  • Самое важное

Вальгусная деформация стопы характеризуется ее искривлением. При этой патологии пальцы стопы смотрят наружу, они словно развернуты в разные стороны. Характерный признак заболевания – выдающаяся наружу косточка первого пальца. По наблюдениям ортопедов, вальгусная деформация является одной из наиболее частых патологий стоп.

Причины

Появляется вальгусная деформация стопы преимущественно у женщин старше тридцатилетнего возраста. Вальгусная стопа возникает по следующим причинам:

  • вальгусное плоскостопие – частая причина, при которой практически у всех пациентов, страдающих этим дефектом, появляется искривление стопы;
  • остеопороз – недостаток кальция в костях способствует изменению структуры костной ткани, что в конечном итоге провоцирует кривизну;
  • лишняя масса тела – в данном случае стопа страдает из-за увеличенной нагрузки, в результате чего появляется и плоскостопие, и вальгусное искривление;
  • предрасположенность – врачи отмечают, что такое искривление генетически обусловлено, поскольку встречается в нескольких поколениях. Предварительно виновником вальгуса считают генетические отклонения, вызывающие слабость связочно-мышечного аппарата;
  • неправильная обувь – выбор слишком высоких каблуков, впрочем, как и слишком низких, тоже способствует развитию вальгусного искривления;
  • эндокринные патологии – нарушение гормонального фона, изменение его во время беременности, при патологии щитовидки может способствовать появлению плоскостопия, а за ним и вальгуса стопы;
  • травмы стопы – переломы и вывихи также могут спровоцировать вальгус, особенно если кости срослись неправильно.

Симптомы

Изменения со стороны стоп при вальгусной деформации проявляются довольно медленно, поскольку патология прогрессирует постепенно.

Это основная проблема заболевания, представляющая трудность в плане своевременной диагностики.

Сложно увидеть, когда именно начинается деформация сочленений, ведь патологический процесс происходит латентно, а при обнаружении кривизны стопы делать что-либо бывает поздно.

На начальной стадии пациенты могут жаловаться всего лишь на неприятные ощущения при ношении обуви. Когда-то нормальные туфли становятся узкими, начинают натирать в области косточки первого пальца, пяточной кости появляются волдыри или мозоли. Становится тяжелее ходить, преодолевать далекие расстояния.

Немного позже к этим признакам присоединяется болезненность и дискомфорт ступней, что обычно человек списывает на усталость и не придает этому значения. И уже на следующем этапе начинает появляться главный симптом вальгуса, при котором пациенты и спешат в клинику к врачу – это искривление большого пальца стопы, его отклонение в сторону и появление характерной выпирающей косточки.

Появление болей в стопах – первый признак деформации, которому пациенты придают мало значения

Большой палец, стесняющий остальные, провоцирует приобретение ими формы молоточков. На подошве при неправильном распределении нагрузки могут появиться мозоли, возникают они и на пальцах. Кожа на косточке приобретает лоснящийся вид.

Вальгусная деформация конечностей способствует нарушению функций связок и сухожилий.

Слабость этих суставных элементов провоцирует излишнюю подвижность суставов, поэтому одним из первых подвергается негативному воздействию крупный сустав большого пальца.

Головка косточки смещается внутрь, а сам палец отодвигается наружу. Чем больше становится угол отклонения, тем больше выдается косточка наружу.

Есть три степени вальгусной деформации, которые отличаются по величине угла отклонения первого пальца от своего нормального положения:

  • первая степень – угол наклона составляет до 20 градусов;
  • с 20 до 35 градусов – вторая степень;
  • третья степень более 5 градусов.

ВАЖНО! Эстетическая сторона – это лишь один из следствий дефекта. Гораздо более важным является риск появления артрита или артроза, поскольку при искривлении вальгус нарушает полноценное кровоснабжение всех суставных элементов стопы, может появиться кривизна в коленях.

Если не подать своевременную помощь при деформации стопы, то пациентам грозит и хронический бурсит.

При этом заболевании воспаляется бурса сустава, заболевание трудно поддается лечению, а у многих пациентов протекает латентно, проявляя лишь минимум признаков, но обостряясь время от времени.

Также плоско вальгусная установка стоп провоцирует такие патологии, как травматический тендовагинит и болезнь Дейчлендера.

Диагностика

Патология настолько распространена, что с диагностикой вальгуса у врачей проблем не бывает и медики точно определяют виды деформации стопы. Для точной постановки диагноза ортопедия имеет следующе возможности:

Рекомендуем почитать:Почему болят ступни ног по утрам

  • рентгенография (в трех проекциях) – рентгеновский снимок однозначно покажет отклонение костей и неправильное и взаимоотношение;
  • магнитно-резонансная томография – проводится при подозрении на имеющийся бурсит, патологии связочного аппарата;
  • компьютерная подометрия – методика помогает выявить раннее патологическое отклонение в стопе, однако эффективна подометрия при массовом обследовании пациентов, например, школьников, поскольку взрослые при отсутствии симптоматики не спешат проводить такую диагностику;
  • компьютерная плантография – методика, при которой делается отпечаток стопы на специальной стеклянной платформе, что позволяет получить данные об искривлении, и в первую очередь – о начавшемся плоскостопии.

Если диагностировано вальгусное искривление, доктор определит степень патологии в зависимости от угла кривизны. Также важно установить наличие уже развившихся осложнений или опасность их появления. Это поможет провести профилактику и уберечь пациента от последствий вальгуса стопы.

Лечение

Наиболее успешное лечение вальгусной деформации возможно на раннем этапе заболевания. При подозрении на патологию необходимо обращаться за консультацией к ортопеду.

Важно своевременно назначить лекарственные препараты, упражнения для устранения патологии, чтобы вовремя остановить прогрессирующее явление.

Врач сразу предупредит, что лечить заболевание быстро нельзя – в противном случае есть риск развития рецидива.

Лечение патологии заключается в следующих назначениях:

  • медикаментозные препараты;
  • физиотерапевтическое воздействие;
  • применение обезболивающих препаратов;
  • специальные упражнения лечебной физкультуры;
  • ношение стелек.

Обычно на раннем этапе можно справиться при помощи консервативного лечения, а вот к операции прибегают тогда, когда справиться иными способами с болезнью невозможно. В качестве операции при первой степени патологии проводится достаточно несложное вмешательство Мак-Брайта – пластика сухожилий, а также удаление выпячивания с головки плюсневой кости.

У каждого третьего прооперированного пациента появляется рецидив

Вторая степень заболевания более тяжелая, угол искривления велик, поэтому пластикой связок здесь не обойтись. Врачами производится вмешательство в структуру кости. Головка плюсневой кости рассекается, в нужном положении ее фиксирует специальный винт, погруженный внутрь.

Третья степень заболевания также требует вмешательства в кость, однако крепления на одном винте недостаточно, поэтому врачи устанавливают два фиксатора в кость, чтобы вернуть стопе нужную форму.

Обычно оперативное вмешательство проводится без каких-либо осложнений. Иммобилизация сустава нижних конечностей требуется только на десять дней, после чего пациентам разрешено ходить, но нужно щадить прооперированную область.

Полную нагрузку можно давать примерно через месяц, но врачи дают разрешение в зависимости от заживления раневой поверхности, положения стопы и т.д. Восстановление суставного сочленения в полном объеме происходит примерно через год.

После операции пациентам необходимо придерживаться правильного образа жизни – не давать ногам слишком большую нагрузку, носить удобную обувь на среднем каблуке, своевременно удалять со стопы мозоли и натоптыши, что можно сделать у подолога. В летнее время года хорошо ходить босиком по песку, траве, гальке. При появлении болей в стопах не стоит оттягивать визит, нужно сразу же обращаться к ортопеду, ведь вальгусная деформация ног может рецидивировать.

Стельки

Об ортопедических стельках стоит упомянуть отдельно, ведь многим пациентам с диагнозом вальгусная или варусная деформация приходится прибегать к ношению стелек в течение длительного времени, а кому-то – и всю жизнь. Стельки можно применять для лечения деформации стопы в легкой степени. Это отличный способ не только повысить комфорт передвижения, а еще и избавиться от боли в области стопы и остановить прогрессирование патологии.

СОВЕТ! Выбор стелек – процесс особо тщательный, ведь любые стельки не подойдут, они не принесут желаемого лечебного эффект и могут только лишь навредить. Довериться в выборе стелек нужно лечащему врачу, который учитывает степень выраженности патологии и порекомендует те или иные вкладки в обувь.

Стельки бывают нескольких видов:

  • лечебные, основная цель которых исправить деформированный свод стопы и придать нужную высоту. Изделия имеют жесткие формы, они отлично охватывают стопу и плотно удерживают ее, чтобы положение хрящей было в норме. Лучше всего пользоваться лечебными стельками в комплексе с ортопедической обувью;
  • профилактические – такие стельки применяются при начальной стадии деформации, когда угол еще невелик и существенная деформация суставов не произошла, а патологический процесс протекает очень медленно. Применять такие стельки можно наряду с обычной обувью, если ортопедическая не рекомендована;
  • лечебно-профилактические – изготавливаются из кожи или эластичного полотна. Такие стельки пружинят, они не сжимают стопу, могут иметь разную конструкцию и применяются с любой обувью. Выбор стелек разнообразен по величине, разнообразию конструкций и т.д.

В зависимости от функции, которую выполняют стельки, выделяют следующие виды:

  • сводоформирующие;
  • сводоподдерживающие;
  • разгружающие;
  • лечебные.

Стельки могут быть полными или не полными, у которых отсутствует передняя часть. Применение стелек дает отличный эффект, только пользоваться ими необходимо в течение длительного времени, поскольку вальгусная постановка стоп исправляется крайне медленно. Укороченный вариант стелек имеет несомненное преимущество – их не нужно подбирать по размеру. А также можно использовать с открытой обувью.

В ряде случаев пациенту врач порекомендует носить подпяточники и запяточники – это еще один вид изделий для коррекции постановки стопы. Они позволяют решить локальные ортопедические проблемы, например, при появлении у пациента наряду с вальгусной деформацией пяточной шпоры.

Корригирующие стельки помогут на раннем этапе развития вальгуса избежать операции

Правильно подобрать стельки поможет несколько правил:

  • размер стельки должен по сантиметрам совпадать с размером стопы;
  • при сомнении в размере лучше брать стельки, где указано несколько размеров, т.н. универсалы;
  • при необходимости стельку можно подрезать, но об этом нужно заранее спрашивать при покупке, поскольку не все виды стелек обеспечивают такую возможность;
  • людям с большим весом лучше выбирать для устранения плосковальгусного дефекта жесткие пластиковые или графитные стельки;
  • женщинам, которые носят обувь на каблуке и не собираются от нее отказываться, необходимо приобретать пробковые варианты стелек;
  • диабетикам рекомендовано использовать специальные двухслойные стельки;
  • тем, кто по работе вынужден долго стоять, необходимы жесткие стельки, а вот спортсменам лучше приобретать бескаркасные стельки.

В любом случае советы являются лишь рекомендательными, окончательный выбор изделия пациент должен согласовать с ортопедом. Особенное внимание нужно уделить детским стелькам, ведь нога у детей растет, поэтому размер стельки придется менять, пока плоско вальгусная стопа не исправится.

Самое важное

Вальгусная деформация стопы у взрослых и детей встречается довольно часто. По разным причинам можно заметить, как растет косточка на ноге, а большой палец искривляется. Обычно этим проявлениям предшествуют боли в стопе, напряженность, на которые пациенты мало обращают внимание. Именно поэтому значительной проблемой остается ранняя диагностика.

После постановки диагноза назначается лечение, суть которого состоит в длительном поэтапном исправлении дефекта. Если консервативная терапия не дает результатов и человек не избавится от дефекта, то врачи прибегают к оперативному вмешательству. Особых неудобств операция не приносит, и уже через месяц можно исправить стопу, но во избежание рецидивов важно соблюдать профилактику.

Источник: https://med-post.ru/zdorove/valgusnaya-deformaciya-stopy

Вальгусная деформация стопы у взрослых: виды, степени и лечение

Плоско вальгусная стопа у взрослых симптомы и лечение

Около 40% взрослого населения страдает от вальгусной деформации стоп. С возрастом вероятность развития патологии прогрессивно возрастает. Из статьи вы узнаете о причинах формирования вальгусной стопы в зрелом возрасте, ее проявлениях и методах лечения.

Что такое вальгусная деформация стопы и голени

Под термином «вальгусная (эквино-плано-вальгусная) деформация» стоп и голеней подразумевается ортопедическая патология, выглядящая как Х-подобное искривление ног. При вальгусном положении между полностью выпрямленными конечностями остается дистанция 5 и больше сантиметров. Пятка и пальцы отклонены к наружному краю стоп, свод деформирован внутрь, голень также искривляется вовнутрь.

Вальгусное положение стоп.

Голеностопный сустав при вальгусе ноги будет деформироваться на поздней стадии. Изначально процесс развивается в ступне. Лишь на запущенном этапе смещаются голени.

Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) вальгусные стопы относятся к приобретенным деформациям нижних конечностей. Соответствующий код – М 21.0.

Стопа вальгуса является одним из наиболее распространенных изменений нижних конечностей. Немного чаще встречается варусная постановка (варус) стоп. Поэтому необходимо знать отличия между ними:

  1. Для плоско-вальгусной деформации стоп (ПВД) характерно Х-образное искривление. Варус-деформированная нижняя конечность имеет О-образную форму.
  2. Для вальгусной деформации характерно снижение свода стоп, отклонение пятки кнаружи. Развивается наружный поворот голени. При варусном положении ступни свод поднят кверху, пятка отклоняется внутрь. Происходит внутренний поворот голени.
  3. При плосковальгусной деформации шейка бедра нагружается меньше.

Лечением вальгусной деформации стопы у взрослых занимается ортопед-травматолог. Он назначает лечебную физкультуру (ЛФК), гимнастику, проводит коррекцию осанки.

Виды вальгусной деформации стопы

В зависимости от причины развития выделяют такие виды вальгусной стопы:

  1. Статистический. Проявление аномальной осанки. Нечасто имеет выраженные проявления.
  2. Структурный. Врожденная аномалия расположения таранной кости – ее вертикальная позиция. Ярко выраженные признаки болезни.
  3. Компенсаторный. Развивается как компенсаторное положение стопы при аномалии голеностопного сустава. Проявления незначительные.
  4. Паралитический. Редкий вариант, нефункционирующие мышцы провоцируют неправильное положение ступней.
  5. Спастический. Деформация выражена слабее, чем в других случаях.
  6. Гиперкоррекционный. Выраженность аномальной установки стопы варьируется. Встречается после лечения косолапости.
  7. Рахитический. Наблюдается после перенесенного рахита. Выраженность клинической картины вариабельна.
  8. Травматический. Наиболее частый вариант, проявления зависят от тяжести травмы.

Особенности плоско-вальгусной установки стопы

Установка стопы с плосковальгусной деформацией.

Плосковальгусные стопы формируются постепенно с прогрессирующим вовлечением в патологический процесс находящихся выше суставов. Со временем деформация приводит к развитию тяжелых заболеваний внутренних органов.

У взрослых ярким признаком плоско-вальгусной стопы является появление «косточки» на первом пальце ноги. Впечатление, что она растет кнаружи, – ошибочно. В действительности происходит смещение большого пальца.

Степени деформации и последствия

Плоскодеформированная по вальгусному типу стопа имеет различные степени выраженности. Выделяют следующие стадии заболевания:

  • 1 – нет деформации стопы;
  • 2А – незначительные деформации, пяточная кость не покрывается тканями на протяжении менее 30%;
  • 2Б – мягкие деформации, недостаток покрытия превышает 30%;
  • 3 – установленная стойкая аномалия;
  • 4 – выраженная деформация ступни и голеностопа.

Характерная для вальгусной деформации симптоматика:

  • появление «косточки» на 1 пальце;
  • молоткообразное искривление 2-5 пальцев;
  • появление и прогрессирование болей в суставах ступней;
  • затруднения в подборе обуви;
  • в запущенных случаях значительно нарушается ходьба.

Без своевременного исправления вальгусной деформации возможно развитие устойчивого болевого синдрома. Особенно при патологии обеих ног. В запущенных случаях могут развиться осложнения со стороны внутренних органов. Если болезнь не лечить, последствием станет инвалидизация, потеря возможности ходить.

Причины вальгуса стопы у взрослых

  • аномальная позиция ахиллового сухожилия;
  • перенесенный энцефалит или полиомиелит;
  • неправильное лечение косолапости;
  • рахит или остеопороз;
  • травмы стоп;
  • ношение неудобной обуви.

Лечение вальгусной деформации стопы без операции

Исправить вальгусное положение стоп без операции возможно только при нестойких деформациях. Это значит, что вылечить заболевание можно лишь на 1 и 2 стадиях. Это могут быть упражнения, массаж, ортопедические приспособления, терапия звуковыми волнами. Далее опишем каждый способ лечения более подробно.

Чтобы избавиться от вальгусной патологии, упражнения нужно выполнять каждый день.

Лечебная физкультура (ЛФК) – эффективный способ профилактики плосковальгусной деформации ступней в зрелом возрасте.

Врачи советуют выполнять упражнения на растягивание голеностопа:

  1. Сесть на ровную горизонтальную поверхность. Вытянуть вперед ноги. Плавно натягивать на себя носки.
  2. Сесть на твердую горизонтальную поверхность, держать ноги выпрямленными. По очереди разводить носки в стороны. Повторять каждое движение 12-15 раз.

Восстановлению правильной позиции стоп поможет выполнение упражнения «велосипед». Нужно лечь на спину и приподнять нижние конечности, выполнять в воздухе движения ногами, имитирующие кручение педалей велосипеда.

Избавиться от патологии поможет и укрепление мускулатуры ступней. Следует сильно сжимать и плавно разжимать пальцы ног.

При наличии круглого плотного предмета избавлению от болезни поможет его сжимание. Предмет зажимают между выпирающих «косточек», пытаются удержать его в таком положении 1-2 минуты. Выполняют 4-5 подходов.

Лечиться на ранних этапах можно йогой:

  1. Встать ровно – масса тела распределена между подушечками больших пальцев и мизинцев, внешними и внутренними сторонами пяток (начальная позиция).
  2. Прижимая указанные точки к полу, нужно поднимать продольный подошвенный свод.

На ранних этапах исправлять вальгусную деформацию можно с помощью художественной гимнастики. Лечебный результат возможен до 28-летнего возраста.

Внимание! Мнения ортопедов относительно эффективности художественной гимнастики разнятся. Причина – индивидуальные особенности каждого организма.

: Упражнения при плосковальгусной деформации стоп. 

Как избавиться с помощью массажа

Массаж – эффективное средство на ранних стадиях вальгусного искривления. Для достижения результата требуется не менее 20 массажных процедур. Комплекс состоит из мягких круговых движений по наружной поверхности голеней, затем делают интенсивные движения по их внутренней стороне.

Продолжительность сеанса – не менее 30 мин. За это время расслабляется мускулатура нижних конечностей, улучшается кровоток в тканях.

Как исправить народными средствами

Прибегать к народным средствам и лекарствам не рекомендуется. Они не позволят устранить вальгусную деформацию, но могут нанести вред здоровью.

Ортопедическая коррекция

Эффективно ношение ортопедических стелек и применение специальных вальгусных фиксаторов. Они поддерживают правильную форму ноги. Но использование фиксаторов возможно только во время сна.

Специальные стельки при вальгусной стопе нужно носить постоянно.

Магнитотерапия и электростимуляция

Магниты и электростимуляция позволяют предотвратить прогрессирование вальгусной деформации. Метод эффективен лишь на ранних этапах.

Как действует магнитотерапия при вальгусных ступнях:

  • устраняет спазм мышц, улучшает их кровоснабжение;
  • снижает боли и воспаление;
  • стимулирует питание сухожилий и мышц.

Это позволяет фиксировать ступню в правильном анатомическом положении, замедлить прогрессирование вальгусной деформации. Метод основан на местном влиянии переменных и постоянных магнитных полей. Проводить сеансы магнитотерапии можно даже через наложенную гипсовую повязку.

С помощью электростимуляции можно также снизить боли и повысить тонус мышц деформированной конечности. Метод основан на воздействии экспоненциальных или прямоугольных электрических токов.

Ударно-волновая и ультразвуковая терапия

Эффект ударно-волновой терапии базируется на импульсном воздействии высокочастотных звуковых волн на ткани. В ответ улучшается кровоснабжение в мускулатуре, удерживающей кости в правильной позиции. Дополнительно снижается болезненность и отечность.

Ультразвуковая терапия вальгусных ног основана на влиянии ультразвуковых волн на ткани организма. Эффект и механизм воздействия схож с таковым при ударно-волновом лечении, но влияние ультразвука мягче.

Операция на стопе и реабилитация

Прибегать к хирургии вальгусных стоп нужно при неэффективности консервативных методик. Отличия между объемами вмешательства зависят от выраженности деформации:

  • на 1-й стадии удаляют часть ткани сухожилия задней большеберцовой мышцы – (стоимость – от 4000 р.);
  • при 2А-степени прибегают к медиализирующей остеотомии пяточной кости – пятку устанавливают в срединную позицию и фиксируют спицей (цена – от 8500 р.);
  • при 2Б-стадии приходится удлинять боковую колонну ступни (стоит от 14 000 р);
  • 3-я степень требует жесткой фиксации трех суставов ступни (стоимость – от 25 000 р);
  • на 4-й стадии выполняют реконструкцию голеностопа – это вышеуказанная операция, но с иссечением или установкой дополнительной костной массы в голеностопе (стоит от 35 000 р.).

Реабилитация зависит от проведенного оперативного вмешательства, особенностей течения послеоперационного периода. Основные реабилитационные мероприятия:

  • ограничение физической активности;
  • ношение ортопедической обуви;
  • эластическое бинтование ног;
  • проведение ЛФК;
  • прием хондропротекторов и препаратов со значительным содержанием кальция.

В зависимости от вида оперативного вмешательства длительность реабилитационного периода колеблется от 3 недель до полугода. Чем старше пациент, тем больше времени требуется на восстановление.

Источник: https://ProStarenie.ru/valgus/valgusnaya-deformatsiya-stopy.html

Вальгусная деформация стопы у взрослых: лечение

Плоско вальгусная стопа у взрослых симптомы и лечение

Вальгусная деформация стопы – одна из самых неприятных и болезненных проблем человечества. Люди уже на протяжении многих лет пытаются побороть этот недуг и найти универсальный способ его лечения.

Помимо эстетической проблемы, человек испытывает боли в ногах, ему становится сложно подобрать удобную для него обувь, а в процессе ходьбы переживает тягостные ощущения.

Что такое вальгусная деформация стопы?

С научной точки зрения — это образование наростов на ногах, а точнее у основания большого пальца. Со временем подобное явление начинает «идти рука об руку» с болевыми ощущениями и препятствует нормальному передвижению человека.

Как показывает многолетняя практика, болезнь «застает врасплох» в основном представительниц слабого пола

При возникновении этой патологии поражаются такие структуры человеческого организма, как:

  • сухожилия;
  • кости;
  • связки;
  • суставы.

Следует отметить, что образовавшиеся искривления на ноге – это не единственные проблемы, с которыми приходится сталкиваться человеку.

Помимо всех этих неприятностей, возможно, развитие и таких болезней, как:

  • хронические бурситы;
  • внутренние сдвиги правой плюсневой кости;
  • деформирующие артрозы;
  • плоскостопие поперечного или комбинированного характера.

Деформирование стопы может быть унаследованной аномалией и лечению она поддается крайне сложно.

Однако медицина в силах предложить пациенту консервативные методы устранения этой проблемы, а при отсутствии положительных результатов ортопедами достаточно успешно проводятся хирургические вмешательства.

Причины возникновения

Немалое количество факторов становятся причиной отклонения от нормы, и среди них стоит выделить следующие:

  • Наследственность. Мышечно-связочный аппарат может быть слабо развит с самого рождения. Отсюда возникает плоскостопие, вследствие которого и деформируется стопа.
  • Наличие избыточных килограммов также может спровоцировать патологию стоп, так как ноги при этом испытывают очень сильную нагрузку.
  • Остеопороз – заболевание, приводящее к изменению структуры кости.
  • Плоскостопие. Почти что у каждого пациента, у которого обнаруживается плоскостопие, в дальнейшем выявляется и вальгусная деформация стопы.
  • Ношение дискомфортной обуви. Многие женщины предпочитают носить красивую, пусть даже неудобную обувь, совсем не задумываясь о последствиях. А ведь именно такие действия могут спровоцировать развитие недуга.
  • «Помехи» в эндокринной системе организма. С подобным состоянием нередко сталкивается человек в период резких гормональных изменений.К примеру, такое зачастую случается с женщинами, которые находятся в интересном положении, в период климакса или колебаний менструального цикла.

Группы риска

Нынче плоскостопие – общеизвестный недуг, способный существенно изменить жизнь человека в худшую сторону.

Самый прискорбный и тягостный итог этой болячки – аномалия стопы и с ней может встретиться «лицом к лицу» человек в любом возрасте.

Однако согласно мнению ведущих специалистов существует определенная группа людей, которые более всего подвержены этому заболеванию.

Это женщины до 30 лет и люди, являющиеся представителями следующих профессий:

  • учителя;
  • продавцы;
  • фотомодели;
  • манекенщицы;
  • рабочие, стоящие за станками;
  • хирурги;
  • парикмахеры;
  • спортсмены, чья деятельность связана с прыжками и бегом.

Степени деформации стопы

Различают 3 степени:

  1. Первая степень. Для этой стадии характерно не ярко выраженное поперечное плоскостопие. Происходит искажение сустава, при котором угол изменения большого пальца стопы будет не менее 20 градусов.
  2. При второй степени поперечное плоскостопие приобретает более значимый характер. Происходит дальнейшее смещение сухожилий и угол деформации большого пальца равен 25-30 градусам.
  3. Третья степень заболевания характеризуется явным плоскостопием, и угол деформации пальца стопы превышает 35 градусов.

Опасность патологии

Как уже было упомянуто раннее, искажение стопы зачастую сопровождается рядом иных небезопасных заболеваний. Вследствие этого при возникновении любых, даже самых незначительных симптомов нужно обращаться к врачу.

При отсутствии соответствующей терапии стопа уже не будет справляться со своими основными функциями, что в дальнейшем чревато нарушением деятельности всего опорно-двигательного аппарата. В таком случае поражается позвоночник, тазобедренный и голеностопные суставы.

К самым распространенным трудностям, с которыми, возможно, человеку придется вести неустанную борьбу, следует отнести:

  1. варикозное расширение вен;
  2. артроз;
  3. сколиоз;
  4. сильные головные боли;
  5. возникновение пяточных шпор;
  6. разлад внутренних органов;
  7. поражения суставов;
  8. искажение пальцев.

Нужно заметить, что самое опасное последствие описываемого недуга – это невозможность нормально передвигаться и даже инвалидность

Лечение у взрослых

Успешная терапия полностью зависит от правильно поставленного диагноза, поэтому очень важно обратиться к квалифицированному и очень грамотному специалисту.

Уже после постановления диагноза начинается лечение, которое потребует очень много времени, а пациент должен быть готов к соблюдению всех предписанных рекомендаций.

В данном случае предполагается 2 способа лечения:

  • консервативное;
  • хирургическое.

Первый метод включает в себя:

  1. Ношение пациентом индивидуальной ортопедической обуви, применение супинаторов, особых стелек и шин. Что касается ортопедической обуви, то здесь она играет немаловажную роль.
    Следует подчеркнуть, что она должна быть мягкой, с широким носком и иметь каблук не более 4 см.
  2. Регулярное соблюдение всех прописанных физиотерапевтических процедур.
  3. Медикаментозное лечение, предусматривающее введение гормональных средств в суставную полость. Этот метод помогает устранить воспалительный процесс.

Ортопедические стельки

С помощью таких приспособлений, как ортопедические стельки, налаживается походка, исчезают болевые ощущения и значительно приостанавливается развитие патологического процесса.

Особо высокий результат стельки дают на раннем этапе заболевания. Однако помимо стелек в обувь устанавливается и супинаторы, основное действие которых направлено на исправление положения стопы.

Массаж

Массаж можно проводить и самому, но это не гарантирует получение скорого и результативного исхода. Для этого лучше обратиться к профессионалам, которые выполнят свою работу грамотно и успешно. Курс массажа в основном состоит из 10 сеансов, который желательно проводить один раз в несколько месяцев.

Гимнастика

Провести коррекцию стопы можно и при помощи специальной гимнастики, включающей в себя выполнение следующих несложных упражнений:

  • ходьба на полупальцах;
  • хождение по неровной поверхности;
  • ходьба на внешней стороне стоп.

Физиотерапия

При проведении физиотерапевтических процедур результат дает ударно-волновая терапия. Она помогает улучшить циркуляцию крови на месте поражения, снять отечность и уменьшить боль.

Физиотерапевтические мероприятия лучше проводить совместно с массажем и гимнастикой для достижения эффекта

Операция

Если деформация стопы прогрессирует, а вышеуказанные методы лечения не помогают, тогда возможен иной способ борьбы с недугом – это хирургическое вмешательство.

Оперативное вмешательство включает следующие способы:

  1. удаление нароста;
  2. фиксация сустава;
  3. пересадка сухожилий;
  4. имплантация суставов.

Народное лечение

Коррекция вальгусной деформации стопы возможна и в домашних условиях, не прибегая к применению медикаментов или особых процедур.

Среди народных средств лечения выделяют:

  • Одуванчик. Его хорошо высушивают, а после заливают йодом в небольшом количестве. В таком виде средство должно настаиваться 3 дня, после чего наносится на пораженный участок.
  • Прополис. Берется небольшой кусочек средства и наносится на косточку, после чего фиксируется повязкой.

Помимо этого к средствам народного лечения, не имеющих никаких противопоказаний и побочных эффектов, относят:

  • обычная соль;
  • морская соль;
  • мед.

Профилактика

Патологического развития стопы можно избежать, если соблюдать несколько простых правил:

  1. Носить правильную и удобную обувь.
  2. Давать возможность как можно чаще отдыхать своим ногам.
  3. В летнюю пору ходить босиком по траве, гальке и песку.
  4. Соблюдать сбалансированное питание.

Вальгусная деформация стопы – это вовсе не конец света и даже если пациент услышал этот неприятный диагноз, не стоит отчаиваться и впадать в панику.

Нужно просто следовать предписаниям доктора и соответствующим правилам, тогда болезнь будет проявляться в меньшей степени и даст возможность наслаждаться жизнью.

Источник: http://prosustavi.com/bolezni/displaziya/valgus.html

Вальгусная деформация стопы: причины, симптомы и лечение в статье травматолога Сакович Н. В

Плоско вальгусная стопа у взрослых симптомы и лечение

Дата публикации 23 января 2018 г.Обновлено 22 июля 2019 г.

Вальгусная деформация стопы — комплексное заболевание, которое проявляется поперечным и продольным плоскостопием, искривлением первого пальца, образованием костной «шишки» и нарушением собственного мышечно-связочного баланса.[2][6][13]

Заболевание сопровождается уплощением стоп и их «заваливанием» на внутреннюю часть.

Согласно статистическим данным, среди многочисленных ортопедических заболеваний стоп ведущее место занимает поперечно-распластанная деформация ее переднего отдела, сопровождающаяся вальгусным (наружным) отклонением І пальца. Впервые патология была описана более 200 лет назад и по сей день составляет около 80% всех вариантов деформаций стоп. В большей степени данная патология касается женщин — около 98%.[3][8]

В повседневной жизни люди называют это заболевание по разному — галюкс, халюкс, шишка на пальце, искривление первого пальца и т. д. Как ни назови, а суть не меняется: первый палец отклоняется в сторону второго, и происходит деформация в плюснефаланговом суставе (та самая «шишка»). Помимо эстетической составляющей, заболевание причиняет человеку неприятные ощущения и неудобства при ходьбе.

Выделяют множество причин, приводящих к искривлению стопы, но они редко встречаются изолированно:

  • плоскостопие: поперечное, продольное, комбинированное; врожденное и приобретенное;
  • остеопороз: низкое содержание кальция в костях, что приводит к потере жесткости и изменению формы. Причиной могут быть гормональные сбои и наследственная предрасположенность;[10]
  • лишний вес: у стопы есть предельный потенциал давления, который она может выдержать, не деформируясь. При снижении сопротивляемости или увеличении веса связки и мышцы не выдерживают и перерастягиваются;
  • генетическая предрасположенность: гиперэластичность стопы может быть врожденной.[15] При этом мышечно-связочный аппарат слабый, и вероятность развития плоскостопия увеличивается;
  • ходьба в неправильной обуви. Нежелательно постоянно носить узкую обувь и на высоких каблуках, так как нагрузка на стопу распределяется неправильно – почти весь вес приходится на передний отдел, а именно на плюснефаланговый сустав первого пальца;[13][17]
  • эндокринные нарушения: резкие изменения гормонального фона во время беременности, при климаксе и даже просто ежемесячные его колебания, обусловленные менструальным циклом, могут стать причиной ослабления связок;[9] 
  • травмы стопы: удар или падение тяжелого предмета на ногу могут быть причиной перелома или ушиба, которые провоцируют начало деформации.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

На начальных стадиях появляется утомляемость во время ходьбы, «натоптыши» на стопе и «омозолелость» с внутренней стороны первого плюснефалангового сустава.[13] Появляется боль в суставах, большой палец отклоняется в сторону, появляется «шишка» с внутренней стороны. Вместе с первым пальцем деформируются и остальные, становятся молоткообразными.

Боль усиливается, прежняя обувь становиться узкой, и подобрать удобные туфли практически невозможно. Мозоль и утолщенные мягкие ткани становятся болезненными и воспаляются. Формируется бурсит, который может стать хроническим.

Задний отдел стопы тоже искривляется, что выглядит, как необычная косолапость.[11][15] Боль усиливается и начинает появляться в подтаранном и голеностопном суставе. При отсутствии лечения перегружаются колени, тазобедренные суставы и позвоночник.[2][7] Иногда происходит врастание ногтя первого пальца, что создает дискомфорт при ходьбе.

Вначале больных обычно беспокоит лишь косметический дефект — отклонение первого пальца и костный нарост с внутренней стороны сустава. Это особенно заметно при ношении открытой обуви, посещении пляжа или бассейна. Именно это заставляет многих женщин прийти к травматологу-ортопеду.

В результате ослабления мышечно-связочного аппарата стопы и неправильной нагрузки происходит изменение точек опоры и уплощение поперечного и продольного сводов.

Нагрузка и опора переходит на все плюснефаланговые суставы, что приводит к веерообразному расхождению костей переднего отдела стопы.[4][15] Происходит дисбаланс мышечной силы, которая держит первый палец ровно, в результате он отклоняется, и искривление прогрессирует.

Значимым смещением костей первого пальца кнаружи считается смещение более чем на 10 градусов. Параллельно изменения происходят в капсульно-связочном аппарате — растяжение наружных отделов, смещение сесамовидного гамака.[6][13]

Еще поперечное распластывание способствует развитию метатарзалгии — болей в области II-IV плюсневых костей из-за избыточной нагрузки, так как в норме в переднем отделе основная опора приходится на головки I и V.[5][8] 

Помимо метатарзалгии формируются молоткообразные второй, третий и даже четвертый пальцы из-за повышенного натяжения сухожилий сгибателей и разгибателей. Это приводит к вывихам и контрактурам в соответствующих суставах.[12]

Деформация (опускание) среднего отдела стопы происходит при ослаблении связочного аппарата Шопарова сустава.[10] Данная патология встречается нечасто и обычно является следствием травм.

Задний отдел также подвергается изменению: он искривляется в области пяточной кости — происходит ее пронация (внутреннее вращение), при увеличении которой диагностируется подвывих в подтаранном суставе.

В зависимости от отдела деформации стопы — переднего или заднего, выделяют разные стадии заболеваний. Для определения стадии необходима рентгенограмма в двух проекциях и осмотр травматолога-ортопеда.

В деформации первого пальца выделяют три стадии на основании углов отклонения:

I степеньII степеньIII степень
Межплюсневый
угол

Источник: https://ProBolezny.ru/valgusnaya-deformaciya-stopy/

Мед-Журнал
Добавить комментарий