Периаднексит симптомы и лечение

Хронический периаднексит: что это, причины, симптомы, лечение

Периаднексит симптомы и лечение

Хронический периаднексит — воспаление брюшины, развивающееся на фоне аднексита, которое протекает уже длительное время и его симптомы не подлежат полному и окончательному излечению.

После перенесения этого опаснейшего заболевания приблизительно каждая пятая женщина не может забеременеть.

Даже если зачатие наступает, то наличие воспалительного процесса в матке, придатках и брюшине в десять раз увеличивает риск внематочной беременности.

Общие сведения

Нередко болезнь приводит к развитию множества других негативных для всего организма последствий. Во-первых, есть риск накопления гноя и развития сепсиса. Кроме того, имеются тенденции к распространению периаднексита на большую площадь и выход воспалительного процесса за пределы брюшины.

Многие женщины сталкиваются с нарушениями работы органов желудочно-кишечного тракта либо с заболеваниями мочевыделительной системы. Также может развиваться спаечный процесс. Накапливаясь, экссудат становится густым и тягучим. Формируются тяжи, изменяющие расположение и функционирование органов.

Кроме того, появление спаек является основной причиной возникновения болезненных ощущений в тазовой области.

В большинстве случаев у пациенток диагностируется хронический воспалительный процесс, развивающийся с правой стороны. Периаднексит слева встречается намного реже.

Связано это с лучшим кровоснабжением правой части тазовой полости. Однако патологический процесс не всегда является односторонним.

Без своевременного, эффективного лечения и правильно подобранных лекарственных препаратов, он поражает яичники, фаллопиевы трубы и брюшину с двух сторон.

Чаще всего двухсторонний периаднексит провоцируется патогенными либо условно-патогенными микроорганизмами. Это могут быть стафилококки или стрептококки, кишечная палочка, энтерококки, хламидии.

Кроме того, данное заболевание часто сопровождается воспалением эндометрия, а иногда и мышечной оболочки тела матки.

Продолжительное пребывание патогенной микрофлоры в полости матки предоставляет возможность проникать ей сразу в обе фаллопиевы трубы.

Причины развития и предрасполагающие факторы

В здоровых маточных трубах и яичниках всегда поддерживаются стерильные условия. Поэтому периаднексит не может развиваться без проникновения инфекции из смежных областей (влагалища или полости матки), либо через кровь и лимфу из удаленных очагов хронического воспаления.

Когда бактерии попадают в слизистую оболочку маточных труб, воспалительный процесс постепенно распространяется на мышечный слой, а затем на покровный эпителий яичника, а также на брюшину. Во время овуляции патогенная микрофлора поражает фолликул или желтое тело.

Поэтому инфекция начинает развиваться и в яичнике.

Если аднексит на протяжении длительного периода времени не лечится, начинает развиваться периаднексит. Иногда осложнения заболевания связаны с длительной постановкой диагноза или врачебной ошибкой. В большинстве же случаев основной причиной патологии является самолечение или смазанная симптоматика, связанная с наличием других патологических процессов.

Стоит отметить, что в здоровом организме придатки матки самостоятельно противостоят патогенной микрофлоре. Для развития инфекции необходимо наличие у женщины определенных предрасполагающих факторов. Прежде всего, это будут:

  1. Снижение защитных функций организма. Ослабленный иммунитет делает клиническую картину менее четкой. Иногда проблемы с иммунным статусом даже при правильной диагностике и терапии приводят к переходу аднексита в периаднексит.
  2. Многократные стрессовые ситуации.
  3. Очаги хронических инфекций, вызванные тонзиллитом, отитом, пиелонефритом, либо другими заболеваниями. Из-за этого патогенные микроорганизмы могут попадать в придатки матки по кровеносным или лимфатическим сосудам.
  4. Частые переохлаждения.
  5. Перенесенные пациенткой воспаления тела или шейки матки.
  6. Наличие половых инфекционных болезней. К примеру, такие микроорганизмы, как гонококки способны проходить защитные барьеры слизистых оболочек половых путей.
  7. Повреждения, полученные во время проведения аспирационной биопсии, гинекологической чистки, гистероскопии, аборта или при других видах инструментальных вмешательств.
  8. Травмы внутренних органов, а также осложнения родовой деятельности.
  9. Применение в качестве средства контрацепции внутриматочной спирали.

Помимо этого многие специалисты обращают внимание на опасность половых отношений с большим количеством партнеров. Это еще одна распространенная причина развития инфекционных воспалительных процессов. Ведь чем больше партнеров, тем выше риск занесения болезнетворной микрофлоры в женский организм.

Наиболее распространенные симптомы заболевания

Когда периаднексит становится хроническим, его проявления будут не постоянными, а периодичными. Вне периодов обострения они практически отсутствуют. Спровоцировать же появление дискомфортных симптомов могут циклические изменения, происходящие перед менструацией, а также сильные эмоциональные или физические нагрузки. К наиболее распространенным жалобам пациенток стоит отнести:

  • появление болезненных ощущений в нижней части живота перед началом менструации;
  • тяжелое течение месячных;
  • повышение температуры тела;
  • упадок сил и головокружение;
  • расстройства пищеварения, которые могут сопровождаться тошнотой и рвотой;
  • нарушения менструального цикла;
  • изменение характера влагалищных выделений.

Еще одна особенность, которую имеет хронический периаднексит – возникновение острой боли после половых контактов. Облегчить состояние в такой ситуации могут только сильные обезболивающие препараты. Кроме того, боль или ощущение тяжести может возникать также при физических нагрузках. Чаще всего это происходит, когда женщина резко встает или выпрямляется.

Необходимо учитывать, что зависимо от типа заболевания у пациенток может быть разная локализация боли. Например, если периаднексит развивается с правой стороны – именно в этой области будет возникать дискомфорт. Вне периода обострения периодические боли имеют ноющий характер и неясную локализацию.

При двухстороннем воспалении неприятные ощущения возникают в паховой области с двух сторон, а затем проецируются на переднюю стенку брюшной полости. Если помимо периаднексита в организме есть очаги инфекции или сопутствующие заболевания – они тоже оказывают существенное влияние на клиническую картину и симптоматику.

Диагностические мероприятия

Прием у специалиста всегда начинается с беседы. Врачу необходимо уточнить, когда и вследствие чего инфекция попала в организм. В ходе разговора часто выясняется, что женщине проводили аборт либо лечебно-диагностические манипуляции. Также специалиста интересует, с правой или левой стороны возникает боль, и какой ее характер.

Далее проводится гинекологический осмотр. Пальпация при хронической форме заболевания практически не вызывает болезненности в области придатков. Однако когда развивается периаднексит, матка, фаллопиевы трубы и яичники частично теряют подвижность. После проведения осмотра врач назначает комплекс обследований:

  1. Лабораторные исследования помогают выяснить характер болезни и причины ее развития. Общий и биохимический анализ крови дают возможность выявить у пациентки лейкоцитоз, а также отклонения от норм СОЭ. Не менее важны бактериологические исследования содержимого влагалища и шейки матки. Дополнительно могут назначаться другие анализы, например, пробы для исключения туберкулезного происхождения патологии.
  2. УЗИ помогает обнаружить утолщенные участки на фаллопиевых трубах, изменение положения органов из-за спаечного процесса, наличие экссудата. Также фиксируются размеры и состояние яичников.
  3. Если патология выявлена, но есть два или больше предполагаемых диагноза, то назначается наиболее информативный для такой ситуации метод диагностики – лапароскопия.

Для определения проходимости маточных труб специалист может дополнительно назначать пациентке гистеросальпингографию.

Особенности лечения

Чтобы вылечить хронический периаднексит просто ликвидировать инфекцию недостаточно. Терапия заболевания должна также устранить последствия длительного воспалительного процесса. Поэтому пациентке подбираются препараты, которые:

  • укрепят иммунную функцию организма;
  • устранят воспаление;
  • нормализуют работу эндокринной системы;
  • помогут восстановить нормальный менструальный цикл;
  • избавят от болезненных ощущений;
  • устранят другие очаги инфекций.

Консервативное лечение по рекомендации врача может дополняться массажем, бальнеологическими процедурами, грязелечением.

Также хроническое воспаление помогают быстрее устранить процедуры с использованием переменного магнитного и диадинамического тока, ультразвука.

Основная цель назначения этих методов лечения при периаднексите – улучшение микроциркуляции крови в органах малого таза. Чтобы дополнить основное лечение специалист может рекомендовать проведение орошений влагалища и использование лечебных тампонов.

В некоторых случаях хроническое воспалительное заболевание нуждается в оперативном лечении.

Например, при диффузном воспалении брюшной полости, отсутствии ожидаемых результатов после медикаментозного лечения либо при разрыве пиосальпинкса.

Если патологический процесс прогрессирует, а яичники или фаллопиевы трубы деформируются – требуется их удаление. Иногда в запущенных случаях не обойтись и без удаления матки.

Даже если признаки патологии уже отсутствуют, до полного выздоровления женщине необходимо полностью отказаться от половых контактов.

Иначе инфекция может повторно попасть в организм, а это чрезвычайно опасно, учитывая общее ослабление защитных функций организма. Важно при хроническом заболевании соблюдать и другие рекомендации специалистов.

Только так можно избавиться от воспалительного процесса, восстановить здоровье, а также качество жизни.

Бывает, что пациентки самостоятельно прерывают лечение, ориентируясь не на назначения врача, а на свои ощущения. Кому-то жаль финансов, а другие убеждены, что прием медикаментозных препаратов слишком вреден для организма.

Такое решение всегда приводит к усугублению патологического процесса.

Поэтому женщинам стоит не экспериментировать со здоровьем, а задуматься, готовы ли они к последствиям, которыми чревата беспечность по отношению к столь опасным заболеваниям, как периаднексит.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/vospalenie/hronicheskij-periadneksit.html

Что такое аднексит у женщин: признаки и лечение

Периаднексит симптомы и лечение

К сожалению, не все женщины осознают то, что гинекологические заболевания могут привести к печальным последствиям. Ко всему этому, любая болезнь имеет неприятные признаки, которые вызывают болевые и дискомфортные ощущения. К одному из таких заболеваний относят аднексит у женщин.

Причины

Многих пациенток пугает такой диагноз. Поэтому важно разобраться, что такое аднексит у женщин и каковы его симптомы.

В медицине аднексит носит еще одно название — «сальпингоофорит». В переводе на русский сальпингит означает воспаление фаллопиевой трубы, а оофорит говорит о воспалительном процессе, который возникает в яичниках.

Но что это за заболевание? Аднексит относится к болезням половых органов у женщин. Патологический процесс происходит в придатках матки, то есть в яичниках и маточных трубах. В просвете труб скапливается гнойная жидкость.

Начало воспаления при аднексите у женщин начинается с проникания бактерий в слизистую оболочку маточных труб, где постепенно происходит вовлечение мышечного и серозного слоя. После этого воспалительный процесс переходит на рядом расположенные ткани (яичники и тазовая брюшина).

В результате этого яичник и маточная труба спаиваются и образуют единый воспалительный конгломерат (ТОВО — тубоовариальное образование). Это ведет к развитию спаечных процессов, которые ограничивают проходимость маточных труб.

К основным причинам развития заболевания принято относить:

  • попадание в организм патогенных микроорганизмов (гонококк, туберкулезная палочка, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и др.);
  • активизация собственной условно-патогенной флоры (кишечная палочка, стафилококки и др.);
  • наличие внутриматочной спирали;
  • наличие половых отношений с несколькими мужчинами;
  • переохлаждение организма;
  • перенесенные болезни женских половых органов (цервицит, эндометрит);
  • снижение иммунитета;
  • тяжелые роды;
  • травмирование внутренних половых органов;
  • несоблюдение гигиенических норм.

Симптомы

Аднексит имеет два варианта течения: острый и хронический.

К основным симптомам острого аднексита принято относить:

  • повышенную температуру тела до тридцати девяти градусов;
  • проявление озноба;
  • болезненные ощущения в паховой области;
  • увеличение придатков с одной или обеих сторон;
  • при пальпировании пациентка может чувствовать резкую боль;
  • возникновение кровянистых или гнойных выделений из влагалища;
  • проявление тошноты или рвоты;
  • нарушение менструального цикла.

Если не начать своевременное лечение острого аднексита, то заболевание переходит в хроническую форму или начнутся серьезнейшие осложнения. Лечебный процесс заключается в приеме медикаментов и длится достаточно долго.

К основным симптомам хронического аднексита принято относить:

  • постоянные болезненные ощущения тупого характера внизу области живота, их усиление происходит при переохлаждении организма;
  • нарушения менструального цикла,
  • снижение либидо.

Также при возникновении хронического аднексита наблюдается нарушение пищеварительной функции и работы мочевыделительной системы.

Если пациентка игнорирует признаки болезни, то хронический аднексит ведет к серьезнейшим осложнениям в виде:

  • бесплодия;
  • внематочной беременности;
  • самопроизвольного выкидыша;
  • нарушения работы яичников, что ведет к нарушению менструального цикла;
  • возникновения периаднексита;
  • образования спаечных процессов;
  • непроходимости труб;
  • проявления хронического колита, холецистита или пиелонефрита.

Типы аднексита

Заболевание делится на несколько типов:

  1. Правосторонний аднексит. Воспалительный процесс происходит в яичниках и маточной трубе на правой стороне. Болезненные ощущения схожи с проявлением аппендицита.
  2. Левосторонний аднексит. Характеризуется возникновением воспалительного процесса в левом яичнике и маточной трубе. В такой ситуации симптомы схожи с колитом.
  3. Двусторонний аднексит. Воспалительный процесс происходит сразу в двух придатках. При этом пациентка чувствует боли в животе, которые отдают в задний проход и влагалище. Если у женщины возникает двусторонний аднексит, то такое состояние считается опасным. При проявлении первых симптомов нужно срочно обратиться к доктору.

Двухсторонний аднексит

Двухсторонний аднексит поражает придатки с двух сторон. Он начинает развиваться в маточных трубах, потом переходит на яичники.

К основным симптомам острого двухстороннего аднексита принято относить:

  • Повышение температуры тела.
  • Боль в паховой области.
  • Сильное ухудшение общего состояния. Наблюдается усталость и головокружение. Возможно появление тошноты и рвоты.
  • Сбой менструального цикла. Во время месячных женщина ощущает сильный дискомфорт.

В медицине принято выделять три основных формы двухстороннего аднексита:

  1. Острую. На данной стадии симптомы выражены очень ярко.
  2. Подострую.
  3. Хроническую. Возможно бессимптомное течение.

Хронический периаднексит: симптомы

Хронический периаднексит считается одним из осложнений не долеченного аднексита. К группе риска относят тех пациенток, которые:

  • подвергаются частым переохлаждениям;
  • страдают другими болезнями половых органов;
  • перенесли хирургическое вмешательство на придатках.

К основным признакам можно отнести:

  • периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • возникновение головокружений;
  • появление общей слабости и упадка сил;
  • боль внизу живота;
  • тяжелое течение месячных.

Половой акт при хроническом периаднексите может сопровождаться болезненными ощущениями. Затруднительно становится заниматься физическими упражнениями. Происходит нарушение менструального цикла, а характер выделений периодически меняется.

Диагностирование болезни

Чтобы не столкнуться с неприятными последствиями, нужно незамедлительно обратиться к доктору. Основываясь на жалобах, врач проводит гинекологический осмотр и назначает обследование. В него входит:

  • Общий анализ крови. Позволяет выявить признаки воспаления.
  • Бактериологический посев из цервикального канала. Позволяет выявить возбудителя болезни.
  • Проведение ультразвукового диагностирования. При помощи данного метода доктор может определить размеры и состояние яичников.
  • Проведение лапароскопии. Такой способ исследования проводится в тех ситуациях, если имеются затруднения в постановке точного диагноза, а также при подозрении на опухоль придатков.
  • Проведение гистеросальпингографии. Позволяет определить проходимость маточных труб.

Лечение аднексита

При аднексите назначаются антибиотики широкого спектра действия с учетом восприимчивости выявленных микроорганизмов к препаратам.

Обычно при аднексите назначают антибактериальные средства, которые относятся к группе:

  • Пенициллинов;
  • Тетрациклинов;
  • Фторхинолонов;
  • Макролидов;
  • Имидазолов;
  • Аминогликозидов.

Если наблюдается сильная интоксикация организма, то пациентке назначают введение реополиглюкина и пятипроцентного раствора глюкозы. Обязательно в основное лечение входит применение витаминных комплексов, иммуностимулирующих средств, антигистаминных и обезболивающих препаратов. При остром аднексите рекомендуют прикладывать холод на надлобковую зону.

При помощи лапароскопии можно не только обнаружить место нахождения воспалительного процесса, но и провести лечебные мероприятия: орошение маточных труб раствором антибиотика, разделение спаек, устранение гноя из брюшной полости.

Также проводится местное лечение путем введения во влагалище свечей с антибактериальными компонентами. Прекрасным противовоспалительным и обезболивающим свойством обладают ректальные свечи Диклофенак или Вольтарен.

Пациентке рекомендуют вводить во влагалище тампоны с медом, соком алоэ, маслом чайного дерева, настоем из лекарственных трав. Находится внутри они должны не более шести часов. В качестве компрессов можно использовать крема и масла календулы или можжевельника.

Лечение хронического аднексита

Если у женщины наблюдается хронический аднексит, то лечение заключается:

  • в устранении воспалительного процесса;
  • ликвидировании болевых ощущений;
  • укреплении иммунной функции;
  • возобновлении функции половых органов;
  • нормализации работы эндокринной и нервной систем.

Также при хроническом аднексите показаны физиопроцедуры в виде УВЧ, ультразвука, электрофореза, грязелечение, использования парафина и ванночек с минеральной водой. Дополнительно используются орошения влагалища и лечебные тампоны.

Хирургическое вмешательство

В некоторых ситуация при аднексите показано хирургическое вмешательство. Процедура назначается в тех случаях, когда:

  • наблюдается разрыв пиосальпинкса;
  • отсутствует эффект от медикаментозного лечения и лапароскопического вмешательства;
  • наблюдается диффузное воспаление в брюшной полости.

Если при прогрессировании патологического процесса придатки были деформированы или изменены, то производят их удаление.

Профилактические мероприятия

Чтобы заболевание не беспокоило женщину, нужно соблюдать несколько простых рекомендаций. Сюда относят:

  • соблюдение гигиенических мероприятий;
  • ношение нижнего белья, в состав которых входят натуральные материалы;
  • отказ от случайных половых связей;
  • проведение ежегодных профилактических осмотров у гинеколога;
  • применение презервативов для избежания инфицирования.

Аднексит не относится к смертельным болезням, но может привести к серьезнейшим осложнениям. Чтобы этого не произошло, нужно при проявлении первых признаков незамедлительно обратиться к доктору.

При своевременном лечении исход заболевания благоприятный. Но бывают и запущенные ситуации, когда придатки и матку удаляют.

Это может привести к полному бесплодию и необходимости использования гормональной терапии.

Источник: https://DrLady.ru/disease/chto-takoe-adneksit-u-zhenshhin-priznaki-i.html

Как вылечить аднексит

Периаднексит симптомы и лечение

Аднексит (сальпингоофорит) – воспалительный процесс одностороннего или двустороннего характера, который вовлекает в поражение яичники и фаллопиевы трубы одновременно.

Такая патология имеет достаточно серьезные последствия, ведь кроме отрицательного влияния на качество жизни она часто вызывает нарушение репродуктивных функций.

Возбудители аднексита – стафилококки, стрептококки, гонококки и некоторые другие болезнетворные микроорганизмы. Как лечить аднексит, чтобы избежать негативных последствий, подробнее в статье.

Медикаменты

В процессе лечения аднексита используют антибактериальные препараты (в первую очередь), противовоспалительные средства и иные симптоматические лекарства, способствующие устранению неприятных клинических проявлений.

Антибиотики

Чтобы вылечить заболевание, необходимо правильно подобрать антибиотик. При выборе учитывают, какой возбудитель стал причиной развития патологии (гонококк, хламидии, микоплазма, энтеробактерии или др.), а также уровень его чувствительности к определенному препарату.

Острый аднексит необходимо лечить с помощью препаратов из следующих групп:

  • пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин);
  • цефалоспорины (например, Цефтриаксон, Цефотаксим);
  • тетрациклины (например, Доксициклин);
  • фторхинолоны (например, Офлоксацин, Ципрофлоксацин);
  • макролиды (например, Азитромицин, Эритромицин);
  • аминогликозиды (например, Гентамицин);
  • нитромидазолы (например, Метронидазол, Орнидазол).

Заболевание легкой формы рекомендуется лечить с помощью такого препарата, как Азитромицин с постепенным переходом на лекарство Клиндамицин. Часто назначают прием ингибиторозащищенного пенициллина, например, Амоксициллина, Амоксиклава, Аугментина в комплексе с Доксициклином.

Аднексит у женщин, вызванный хламидиями, часто лечат Доксициклином. Как альтернативу, используют макролиды – Азитромицин, Эритромицин или др. Гонококковую природу заболевания устраняют Цефтриаксоном, Азитромицином или любым фторхинолоном. Микоплазмы лечат Азитромицином, Доксициклином, Офлоксацином.

В качестве базовой терапии используют нестероидные противовоспалительные препараты с очаговым воздействием. Один из самых эффективных препаратов – Вольтарен, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действием.

Интересно! Ближайший аналог препарата Вольтарен – Диклофенак, активный компонент которого способствует снижению уровня простагландинов в гипоталамусе и в очаге с воспалительным процессом. Это позволяет устранить болевой синдром и снизить риск кровопотери.

Диклофенак используют в форме таблеток, которые сверху покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Их действие начинается только через несколько часов после употребления препарата. Начальной суточной дозировкой считается 150 мг, разделенные на несколько приемов.

Местное лечение

Рекомендуем почитать:Как вылечить поликистоз яичников

В домашних условиях можно проводить местное лечение.

Таковое, конечно, не поможет устранить первопричину заболевания, то есть инфекцию, но способно избавить женщину от многих неприятных симптомов.

Например, эффективными будут свечи, большинство из которых обладают противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим действием: Индометацин, Мовалис, Лонгидаза и др.

Можно проводить местную терапию, которая заключается в приеме местных ванночек и проведении спринцевания с помощью дезинфицирующих растворов: Димексид, Хлорофиллипт, Фурацилин и др. С такими целями используют и отвары из лекарственных трав: чистотела, ромашки, календулы, шалфея, тысячелистника и др.

Для спринцевания приготавливают настой из дубовой коры, крапивы, шалфея, ромашки, полевого хвоща, тимьяна: все ингредиенты смешивают в равном объеме, берут 30 г смеси, заливают 1 л кипятка и настаивают в течение 30 минут. Готовый настой процеживают и применяют по назначению, спринцуясь перед сном.

В ванны добавляют настой из тимьяна: 200 г сырья на 3 л горячей воды. Ванну принимают на протяжении 15–20 минут. Многие женские заболевания, включая аднексит, лечат молочными ванночками: вскипятить 3 л молока и добавить в воду для купания.

Эффективными будут тампоны, которые можно приготовить из лечебной грязи или голубой глины: ингредиент размешать с водой до образования сметаноподобной массы, поставить на медленный огонь и протомить в течение 1 часа. После остывания в полученном средстве смочить марлевый тампон, после вводить во влагалище, выдерживая на протяжении 20 минут. Вместо грязи и глины можно взять мед.

Можно ставить компрессы, используя обыкновенную бутылку, наполненную теплой водой. Это может быть и грязевая лепешка, помещенная в марлевую салфетку. Компрессы прикладывают на область яичников, сверху укрывая теплым шарфом или ложась под теплое одеяло.

Устранить болевой синдром при хроническом аднексите можно с помощью микроклизм с теплым раствором Новокаина, с 5% раствором йодистого калия, а также с помощью пресакральной новокаиновой блокады.

Иные препараты

Чтобы избавить организм от продуктов жизнедеятельности вредных микроорганизмов, проводят дезинтоксикационную терапию, которая выражается в применении низкомолекулярных плазмозаменителей: Реополиглюкина, Неогемодеза, Неокомпенсана. Общий объем вводимой жидкости определяют с учетом степени тяжести заболевания и массы тела.

Препарат Овариамин помогает нормализовать функции яичников, но является не лекарством, а БАДом

Чтобы нормализовать кровообращение в мелких сосудах, назначают прием лекарств, улучшающих реологические свойства крови. Например, это может быть Фраксипарин или Гепарин. При тяжелом течении аднексита используют иммуноглобулины, которые в свой состав включают антитела против болезнетворного микроорганизма.

После того как были устранены все симптомы острой стадии, при хроническом аднексите назначают прием биостимуляторов, к которым относится Овариамин и др. Кроме того, часто назначают стимуляцию овуляторной функции с помощью лекарства Клофит.

Физиотерапия

После хронизации воспалительного процесса периодически требуется прохождение физиотерапевтических процедур, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим, противоспаечным, иммуномодулирующим, успокаивающим воздействием. Кроме того, такая методика терапии способствует восстановлению эндокринной функции яичников.

Физиотерапию при аднексите разделяют на 2 группы: внеполостную, в которую входят методики, воздействующие на органы малого таза через переднюю стенку живота, и внутриполостную: ректальную, вагинальную, эндоцервикальную. При аднексите чаще всего проводят магнитотерапию, электрофорез с лекарственными веществами, фонофорез, лазеротерапию, гидротерапию, грязе- и светолечение.

Прямые показания к проведению физиотерапии:

  • острый воспалительный процесс с умеренно выраженной симптоматикой;
  • подострая стадия аднексита;
  • стадия обострения хронической формы заболевания;
  • хроническая форма патологии, этап прегравидарной подготовки;
  • болевой синдром с минимальной выраженностью воспалительного процесса.

Прямые противопоказания к проведению физиотерапии:

  • воспалительный процесс с нагноением;
  • сопутствующее предраковое гинекологическое заболевание;
  • доброкачественная опухоль в органе половой системы (в матке, яичнике);
  • патологии и опухолевидные новообразования, требующие проведения операции.

Иногда требуется коррекция гормонального фона. Этого достигают с помощью электростимуляции шейки матки, электрофореза с витамином В1, лазерной стимуляции.

Диета

Навсегда устранить острый аднексит можно лишь комплексным методом. Так, вместе с приемом лекарственных препаратов требуется соблюдение специальной диеты.

В ежедневный рацион должны входить продукты, в составе которых витамин С. Такой микроэлемент поможет повысить защитную функцию организма и ускорить тем самым выздоровление.

Продукты, содержащие аскорбиновую кислоту, – цитрусовые, сладкий перец, смородина, клюква, гранат и др.

Важно! В период терапии аднексита требуется нормализовать деятельность кишечника, так как застои кала – прямой путь к воспалительным процессам. Для этого необходимо включить в рацион клетчатку: отварные и тушеные овощи (капуста, картофель, кабачки, баклажаны, брокколи, цветная капуста, свекла и др.).

Для восстановления полезной микрофлоры кишечника и влагалища после приема антибактериальных препаратов требуется ежедневное употребление кисломолочной продукции, содержащей бифидо- и лактобактерии (кефира, сметаны, ряженки, йогурта и др.).

Кроме того, необходимо нормализовать питьевой режим: в день выпивать не меньше 2 л жидкости. Это может быть негазированная минеральная вода, морс, свежевыжатые соки, компоты, некрепкий зеленый чай.

Чтобы поддерживать нормальный баланс белков, требуется употребление нежирного мяса и рыбы (говядины, индейки, минтая, путасу, хека и др.). Блюда приготавливают с зеленью: шпинатом, петрушкой, базиликом, кинзой, репчатым луком, пореем и др.

Иные лечебные мероприятия

Дополнить основное лечение можно, посещая бальнеологические курорты, где используют не только местные методики терапии аднексита, но и те, которые способствуют общему успокоению. Санаторно-курортное лечение включает в себя:

  • санаторный режим (устранение любой физической работы, душевное спокойствие, правильное питание);
  • правильные и здоровые климатические условия;
  • солнечные ванны (гелиотерапия);
  • грязелечение с термическим фактором;
  • минеральные ванны с использованием углекислого газа, хлорида натрия.

Повысить защитную функцию организма помогут поливитаминные препараты, например, Компливит

Обязательный компонент терапии аднексита хронической формы – витаминотерапия. С помощью приема витаминных комплексов можно повысить состояние иммунитета, предотвратить рецидив заболевания. Полезные при женском заболевании витамины:

  • витамин Е: помогает рассасываться спайкам, уменьшить воспалительный процесс, активизировать регенерацию тканей и восстановить естественное функционирование яичников;
  • витамин В2: способствует ускорению заживления тканей, нормализации выработки гормонов, которые участвуют в стимуляции деятельности придатков матки;
  • витамин В6: участвует в продукции антител, которые активизируют борьбу с инфекциями;
  • витамин В9: способствует нормализации менструального цикла, ускорению процесса деления клеток и заживлению пораженных тканей;
  • витамин В12: помогает укрепить иммунитет, улучшить обменные процессы и нормализовать репродуктивную систему.

Операция

В большинстве случаев заболевание в хронической форме протекает с гнойным процессом. Запущенные абсцессы в придатках уже невозможно устранить таблетками и уколами. По этой причине назначают оперативное вмешательство, которое заключается во вскрытии и промывании гнойников.

Современная медицина предлагает малоинвазивный способ проведения таких операций – лапароскопию. В таком случае не требуется проведение больших разрезов, а только крошечных отверстий в передней брюшной стенке, через которые и осуществляют все полостные манипуляции.

Определить, какое понадобится лечение, сможет только врач. Во внимание берут тяжесть заболевания и характерные особенности его развития. В любом случае, чем раньше был выявлен аднексит и начата соответствующая терапия, тем благоприятнее прогноз.

Источник: https://med-post.ru/zdorove/kak-vylechit-adneksit

Хронический аднексит – как лечить, симптомы и признаки

Периаднексит симптомы и лечение

Иммуномодулирующее лечение проводят препаратами интерферонов альфа-2в:

Рекомендованный режим лечения при хроническом аднексите: 2 свечи в сутки (утром и вечером) ежедневно в течение 10 дней. Затем – по 2 свечи в сутки 3 раза в неделю длительным курсом: до 3-12 месяцев.

Иммуностимуляторы назначаются индивидуально, после консультации с врачом иммунологом-аллергологом. Часто используют:

  • Левамизол
  • Т-активин
  • Тимоген
  • Ликопид
  • Галавит
  • Циклоферон
  • Неовир и др.

Биостимуляторы уменьшают инфильтративные изменения, предупреждают формирование спаек:

  • ФиБС
  • Торфот
  • Гумизоль
  • Алоэ (экстракт жидкий)
  • Экстракт плаценты (для инъекций)
  • Спленин и др.

К сожалению эффективность этих препаратов не всегда достаточна.

Физиотерапия – обязательное направление комплексного лечения двухстороннего аднексита, также и одностороннего воспаления придатков. Популярные методы: — электрофорез на область придатков 5% раствора «Гидролизата плаценты», — магнитолазеротерапия, — магнитотерапия (низкочастотная, постоянным магнитным полем)

— ультрафиолетовое или лазерное облучение крови, др.

Физиотерапия разрешена только при неосложнённых формах аднексита и противопоказана при любых опухолевых процессах

Массаж области живота и пояснично-крестцовой зоны улучшает кровообращение и лимфоток в зоне патологического очаг.

Оказывая обезболивающее и противовоспалительное действие, массаж стимулирует защитные силы организма. Он положительно влияет на состояние нервной системы и регулирует овариально-менструального цикла.

Рекомендованный курс лечебного массажа при хроническом аднексите: 10-15 процедур, по 10-15 минут ежедневно.

Нормализацию функции яичников при необходимости проводят гормонами гестагенами:

  • Дюфастон
  • Норколут
  • Оргаметрил
  • Примолют-нор и др.

Рекомендованный режим приёма: с 16-го по 25-й день менструального цикла.

Циклическая витаминотерапия хронического аднексита назначается по схеме:

  • Витамин В9 (фолиевая кислота) – в 1-ю фазу менструального цикла по 5 мг в сутки.
  • Витамин С (аскорбиновая кислота) – во 2-ю фазу менструального цикла по 100 мг в сутки.
  • Витамин Е – 3 месяца подряд по 100 мг в сутки.

Рациональное питание, регуляция функции кишечника, лечебная физкультура – важные моменты в лечении хронических воспалительных заболеваний придатков

Возможные осложнения хронического аднексита

  • Гнойный параметрит – осложнение фазы обострения болезни
  • Формирование мешотчатых и гнойных тубоовариальных образований:

    Гидросальпинкс

    Пиосальпинкс

    Пиовар

    Тубоовариальная «опухоль»

    Тубоовариальный абсцесс

  • Спайки в малом тазу
  • Окклюзия

    маточных труб

Лапароскопия. Разрыв правостороннего пиосальпинкса

Хирургическое лечение

Нужна ли операция при хроническом аднексите?

Хирургическое лечение применяют для ликвидации осложнений и последствий воспалительного процесса в придатках.

Характер и объём оперативного вмешательства при хроническом аднексите сугубо индивидуален.

Лапароскопия. Гидросальпинкс

Возможные оперативные действия:

  • Удаление мешотчатых образований
  • Удаления гнойных тубоовариальных образований
  • Эвакуация (аспирации) патологических выпотов
  • Промывание брюшной полости антибиотиками
  • Рассечение спаек, восстановление проходимости маточных труб

Разделение и иссечение сформированных спаек, коррекция анатомически изменённых придатков осуществляется только хирургически – любое медикаментозное или физиотерапевтическое лечение в данном случае неэффективно.

  • Осложнённое течение аднексита
  • Сочетание хронического аднексита с кистозным преобразованием в яичниках
  • Длительное

    рецидивирующее

    течение болезни

  • Неэффективность проводимой ранее консервативной терапии
  • Выраженный болевой синдром, неподдающийся консервативному лечению
  • Бесплодие, связанное с воспалительным и/или спаечным процессом в малом тазу

Лечение аднексита дома народными средствами

Лечение аднексита народными средствами проводится вне обострения болезни по согласованию с гинекологом

Травяные сборы для спринцевания:

Сбор №1 Ромашка аптечная – 1 часть Листья крапивы двудомной – 3 части

Трава горца птичьего – 5 частей

Сырьё смешать. 2 столовых ложки сбора залить 1 литром кипятка и настоять в термосе 1 час.
Настой остудить, процедить, применять для спринцевания 2 раза в день.

Сбор №2 Цветки липы – 2 части

Цветки ромашки аптечной – 3 части

4 столовых ложки смеси залить 1 стаканом кипятка. Настоять 30 минут, процедить, остудить, использовать для спринцевания утром и вечером перед сном.

Сбор № 3 Бессмертник (листья и цветки) – 1 часть Цветки лесной мальвы – 1 часть Цветки бузины чёрной – 1 часть

Кора дуба – 1 часть

5 столовых ложек смеси залить 1 литром кипятка и настоять в термосе 40 минут. Процедить, остудить, использовать для спринцевания утром и вечером.

Корень солодки, благодаря своему уникальному биохимическому составу (в частности глицирризиновай кислоте — продукту гидролиза лакричного глицирризина — обладает выраженным противовоспалительным, антиэкссудативным и противоаллергическим действием.

Для комплексного лечения хронического аднексита в домашних условиях удобно пользоваться готовым аптечным сиропом солодки:

  • Сироп лакричного (солодкового) корня

— принимать по 40-50 капель 3 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения: от 2-х недель до полугода (2 недели — приём, 2 недели – перерыв)

Антибактериальные, иммуномодулирующие, общеукрепляющие свойства прополиса подтверждены многими исследованиями.

При хронических воспалениях женской мочеполовой сферы приём в пищу этого натурального продукта способствует излечению недугов.

Введение лечебной дозы прополиса проводится постепенно: начинать курс надо с 1-3 г, затем постепенно увеличить до 5-10 г в сутки. После достижения лечебного эффекта прекращать приём прополиса надо тоже постепенно, снижая его дозу в течение 7-14 дней до полной отмены.

Режим приёма натурального прополиса:
ежедневно, утром, натощак, за 60 минут до завтрака, тщательно и длительно пережёвывая смолистое вещество.

Если нет возможности приобрести натуральный продукт, можно использовать аптечную спиртовую настойку прополиса.

Режим приёма аптечного прополиса:

  • Настойка прополиса 10% спиртовая

— принимать по 20 капель настойки, предварительно разведённой в 50 мл тёплой воды, 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения – 20 дней. После 7-дневного перерыва курсы лечения можно повторять.

Цветочная пыльца – ценный источник натурального комплекса витаминов и микроэлементов. Благоприятно влияет на нервную и эндокринную систему, обладает общетонизирующим, иммуностимулирующим и бактериостатическим действием. Устраняет дисбактериоз кишечника и, опосредованно, влагалища.

Французский учёный А. Кайяс, внимательно изучавший целебные свойства продуктов пчеловодства, утверждал, что при употреблении пыльцы многие хронические заболевания проходят в короткий срок или значительно ослабевают.

В лечебных целях лучше использовать свежую гранулированную пыльцу. Хранится продукт в холодильнике в течение 1 года. Через год пыльца теряет до 75% своих целебных свойств. Через 2 года становится бесполезной.

Рекомендованный приём пыльцы: от 2,5 г до 20 г в сутки.
Традиционно пыльцу принимают по 1 чайной ложке утром, натощак, запивая небольшим количеством тёплой воды (можно с мёдом).

Гомеопатическое лечение аднексита в домашних условиях

При хронической форме воспаления придатков эффективно сочетать традиционное лечение с гомеопатией.

Гомеопатические препараты – это натуральные комплексы компонентов растительного, животного и минерального происхождения. В них каждое составляющее усиливает действие другого.

Лечебные эффекты гомеопатии:

  • Активация собственных защитных сил
  • Балансировка и восстановление детоксикационных механизмов организма
Название препаратаРежим приёмаДлительность курса
Гинекохель
(Gynacoheel) капли
по 8-10 капель 3 раза в день3-5 недель
Траумель С (Traumeel S)

ампулы

2,2 мл в виде инъекций (подкожно, внутримышечно)4-5 недель
или Траумель С Traumeel S

таблетки

по 1 таблетке 3 раза в день4-5 недель

Базовые гомеопатические средства при аднексите

Хронический аднексит и беременность

Нарушение репродуктивной функции — второй после синдрома тазовых болей признак хронического воспаления придатков

У пациенток с хроническим сальпингоофоритом практически в 100% случаев нарушается функция яичников и менструальный цикл. Чаще всего наблюдается:
— ановуляция
— персистенция фолликулов
— недостаточность функции жёлтого тела.

Закономерным следствием этого недуга является слипание и закупорка маточных труб, развитие спаечного процесса в малом тазу.

Эпизод обострения аднекситаЧастота развития непроходимости маточных труб
Однократный11-13 %
Двукратный23-36 %
Три и более обострений54-75 %

В перечисленных условиях наступление спонтанной беременность становится маловероятной — число бесплодных браков у женщин с хроническим аднекситом достигает 80%.

1 этап Инфекционный скрининг – обследование и лечение специфических инфекционных процессов (туберкулёз, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреоплазмоз, генитальный герпес, ВПЧ, др.)

Лечение дисбактериозов.

2 этап Оценка проходимости маточных труб различными методами: — метросальпингография (МСГ) — радиоизотопная МСГ

— лечебно-диагностическая лапароскопия.

3-й этап
При обнаружении слипания и спаек в первую очередь надо восстановить верные анатомические взаимоотношения внутренних половых органов.

Лечение частичной непроходимости маточных труб проводится консервативно, комплексно, в стационаре или в домашних условиях.

При закупорках в интрамуральных, ампулярных или серединных отделах маточной трубы, а также при низкой эффективности проводимой ранее консервативной терапии показано хирургическое лечение.

Предпочтение отдаётся органосохраняющим операциям: — микрохирургические вмешательства на трубах,

— лапароскопическое разделение спаек.

4-й этап После операции пациентке рекомендуется контрацепция в течение одного менструального цикла и лечебно-восстановительные мероприятия: — 5-7-14-дневный курс антибиотиков в сочетании с трихополом, — коррекция иммунитета, — нормализация функции яичников с помощью гормональных препаратов, — физиотерапия,

— реабилитационное курортно-санаторное лечение.

При неэффективности поведённых мер (если спонтанная беременность не наступает в течение 1-1,5 лет после окончания курса лечения) пациентке предлагается ЭКО.

Профилактика хронического аднексита

  • Исключить случайные половые связи, незащищённый секс
  • Избегать абортов
  • Избегать переохлаждения, стрессов
  • Соблюдать личную гигиену
  • Посещать обязательный осмотр гинеколога один раз в 6-12 месяцев
  • Как можно раньше выявлять и верно лечить ИППП, дисбактериоз
  • Отказ от вредных привычек
  • Достаточная физическая активность

Продолжение статьи…

Источник: https://promatka.ru/vospalenie-matochnykh-trub/simptomy-lechenie-hronicheskogo-adne.html

Мед-Журнал
Добавить комментарий