Обструктивный бронхит у взрослых симптомы и лечение осложнения

Лечение обструктивного бронхита у взрослых – На коже

Обструктивный бронхит у взрослых симптомы и лечение осложнения

Бронхит обструктивного типа ‒ это патологический процесс, протекающий в бронхах. Провоцируется заболевание длительным воспалением структур слизистой ткани, ее раздражением и уменьшением просвета бронхов, что приводит к трудностям выведения слизи. При патологии присутствуют постоянные спазмы бронхов, выражающиеся в нарушении дыхания.

С прогрессированием заболевания усиливается спазм структур бронхов и одышка. По этим причинам развивается обструкция, и возникает нарушение вентиляции легких.

Описание

Обструкционный бронхит ‒ это воспалительное поражение, протекающее в бронхиальном дереве. Отличается малопродуктивным кашлем с отделением слизи, одышкой и иногда бронхообструктивным расстройством, которое напоминает симптом бронхиальной астмы.

Обструкция с латинского языка переводится как препятствие. Этот термин достаточно точно отображает течение патологии: из-за уменьшения или закрытия просвета дыхательного аппарата, когда потоки воздуха с трудом поступают в легкие. Термин «бронхит» применяется для обозначения процессов воспалительного характера, локализованных в органах дыхания.

Обструктивный бронхит ‒ это патология, связанная с нарушением проходимости бронхов. Такое состояние провоцирует скопление большого объема слизи.

Заболевание отличается тем, что происходит развитие не только процесса воспаления, но и поражение слизистых структур, что приводит к:

  • спазмам стенок бронхиального аппарата;
  • отеку органов дыхания;
  • скоплению жидкости в легких.

Также бронхит этого типа провоцирует утолщение сосудистых стенок, что провоцирует сужение просвета бронхов. Больной начинает испытывать трудности при дыхании. Это приводит к уменьшению вентиляции и отхождению слизи.

Происхождение

Механизм заболевания связан с отрицательным воздействием патогенных агентов на полость дыхательных путей. Из-за нарушения работы ресничек наступает быстрая гибель клеток, количество бокаловидных структур возрастает.

При бронхите изменяется плотность и состав выделений, которые локализуются в дыхательном аппарате. Это приводит к усугублению и замедлению работы ресничек. При отсутствии должного лечения могут развиться застойные процессы в полости бронхиального дерева. Они приводят к блокировке мелких структур дыхания.

Справка! Из-за изменения свойств секрета происходит утрата защитных характеристик. Бактерии и вирусы легко проходят через барьеры организма.

При постоянных обострениях заболевания происходит уменьшение содержания следующих веществ:

  • лактоферина;
  • интерферона;
  • лизоцима.

Перед началом лечения необходимо выявить патогенез и этиологию заболевания. Он может быть обратимым или необратимым.

Обратимыми являются:

  • бронхиальные спазмы;
  • отеки структур слизистой;
  • закупорка дыхательного просвета.

К необратимым относят:

  • изменения в структуре тканей;
  • недостаточную вентиляцию;
  • пролапс на стенках бронхов.

  Симптомы и лечение хронического ларингита у взрослых

Обструктивный бронхит при отсутствии правильной терапии может спровоцировать следующие осложнения:

  • развитие в полостях легких эмфиземы;
  • повышение нагрузки на сердце;
  • гипертензия;
  • недостаточная работа органов дыхания, что приводит к возникновению симптомов заболевания.

Причины

Прогрессирование бронхита начинается после инфицирования бактериальными или вирусными агентами. Но для этого необходимы способствующие причины. Развитие обструктивного заболевания начинается из-за комплекса следующих причин:

  • сбои в работе иммунитета;
  • недостаточное поступление витаминов, минеральных веществ и нутриентов с пищей;
  • перенесенный стресс.

Ко второй причине возникновения бронхита этого вида относят аллергические реакции. При высокой склонности к такому иммунному ответу присутствует риск развития заболеваний дыхательных путей.

Курение также выступает в качестве фактора риска. При продолжительном злоупотреблении это привычкой развивается бронхит. Этому способствуют и вещества, встречающиеся на химических и фармацевтических производствах.

Кроме этих факторов, на процесс развития заболевания влияют внутренние причины:

  • наследственная недостаточность иммуноглобулина А;
  • маленькое количество фермента антитрипсина;
  • принадлежность человека ко второй группе крови.

Формы развития

Выделяют несколько видов поражения дыхательных путей. Они различаются патогенезом и продолжительностью.

Острая форма:у взрослых бронхит как осложнение заболеваний инфекционной природы диагностируется достаточно редко. Если патология вирусной природы, то стадия выздоровления наступает быстро.

Если причиной возникновения бронхита является грибковое поражение легочных путей, бактериальная инфекция или аллергические агенты, то происходит поражение стенок бронхиального дерева. Оно приводит к постоянным рецидивам.

Характерными симптомами этой формы являются:

  • незначительное повышение температуры;
  • частый кашель с плохо отделяемой мокротой;
  • усиление симптоматической картины в ночное время.

Хроническая форма: отличается стадиями обострения и ослабления симптомов. При ухудшении погоды наблюдаются стадии обострения хронического заболевания Эта форма характеризуется следующей симптоматической картиной:

  • частый изнурительный кашель после пробуждения;
  • обнаружение крови в мокроте при откашливании.

При стадии обострения наблюдается повышение температуры до 38 градусов. Также больные отмечают быструю утомляемость и слабость организма. Игнорировать заболевание нельзя. При обструктивном бронхите важно соблюдать назначенный постельный режим.

//youtu.be/UxFihCc4OV8

Стадии

Начальный период патологического процесса характеризуется катаральным поражением слизистой. Дальнейшая симптоматика зависит от области распространения воспаления. Патология длится до 3 недель. В зависимости от действенности подобранного лечения возможны два варианта дальнейшего развития патологии: купирование воспаления или переход патологии в затяжную форму.

При повторении трех и более эпизодов обострения ставится рецидивирующий бронхит с обструктивным синдромом. Если все признаки сохраняются на протяжении двух лет, то это хроническая форма. Прогрессирование этого заболевания отличается постепенным снижением объема вдыхаемого воздуха в секунду. Этот показатель выражается в процентах. Выделяют в зависимости от этой величины:

  1. 1 стадия ‒ объем вдыхаемого воздуха в секунду составляет более 50%;
  2. 2 стадия ‒ объем вдыхаемого воздуха снижается до 35%, также присутствуют признаки недостаточной оксигенации;
  3. 3 стадия ‒ объем форсированного вдоха составляет меньше 34%.

Возникающие изменения в легочной тканей необратимы, развивается декомпенсация дыхательной недостаточности. Лечение в амбулаторных и стационарных условиях помогает значительно улучшить качество жизни. Госпитализация иногда необходима в периоды усиления симптоматики. При признаках перибронхиального фиброза и эмфиземы диагностируют бронхит обструктивного типа.

Диагностика

  • Диагноз ставят после сбора жалоб, прослушивания легких и ритма сердца.
  • Целью обследования является исключение тяжелых патологических процессов, таких как туберкулез структур легкого, пневмония, новообразования в тканях легкого, недостаточность сердца из-за снижения выброса сердца.
  • Если у больного диагностируется сниженная фракция выбрасываемой крови, постоянный кашель, отек легкого альвеолярного типа, то необходимо действовать быстро.
  • Бронхит обструктивного типа отличается следующими признаками:
  • перкуторный звук при прослушивании легких;
  • отсутствие подвижности края легкого;
  • жесткий тип дыхания;
  • на вдохе прослушиваются влажные хрипы, которые могут усиливаться при прогрессировании.

Внимание! Если пациент курит постоянно, то врачу необходимо узнать длительность пристрастия и вычислить индекс курильщика.

Для того чтобы исключить пневмонию, туберкулез и нарушение функционирования сердца, назначают рентген. В качестве дополнительной диагностики назначают сдачу анализов биологических жидкостей. Правильная постановка диагноза возможна только при полном обследовании.

//youtu.be/HCQP29Z__wk

Лечение

Терапия должна быть сосредоточена на снижении скорости развития поражения. При обострении симптоматики больному назначают постельный режим. После того как самочувствие улучшается, необходимы прогулки в утреннее время.

Медикаментозное лечение

Чем лечить? При данном заболевании прописывают:

  • препараты, воздействующие на адренорецепторы. Лекарство помогает увеличить просвет бронхиального дерева;
  • муколитики и отхаркивающие вещества. Способствуют разжижению и выведению слизи из дыхательного аппарата;
  • бронходилататоры. Вещества этой группы помогают снимать спазмы в легких;
  • холинолитические препараты. Способствуют уменьшению отека, нейтрализации процесса воспаления и снятию симптомов аллергии.

Обструктивный бронхит у взрослых — симптомы и лечение хронической обструкции бронхов у взрослых, чем лечить: препараты, осложнения закупорки

Обструкция бронхов – клинический синдром, являющийся следствием нарушений проходимости бронхиального дерева. Во время этого заболевания в легкие ограничивается поступление воздуха, результатом чего становится одышка.

Обструктивный бронхит возникает как следствие воспалительного процесса в бронхах, в результате чего слизистая оболочка покрывается мокротой и слизью, препятствующими вентиляции легких.

Причины возникновения

Возбудителями болезни чаще всего становятся бактерии, однако нередко причина обструктивного бронхита – вирусы и атипичные микроорганизмы:

  1. Стафилококки, пневмококки и стрептококки;
  2. Вирусы гриппа, парагриппа, энтеровирусы, аденовирусы;
  3. Хламидии, микоплазмы.

Иногда наблюдается смешанная патогенная микрофлора.

Часто именно вирусы открывают бактериям ворота в ослабленный организм, поэтому в период эпидемий следует с особенным усердием соблюдать меры профилактики.

Предрасполагают к возникновению болезни факторы медицинского, социально-экономического и экологического характера:

  • Постоянно возникающие заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей (гнойная ангина, острые и хронические синуситы);
  • Ослабленный иммунитет;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Механические повреждения бронхов (травмы, ожоги);
  • Гиперреактивность дыхательных путей;
  • Вредные привычки (курение и алкоголизм);
  • Пожилой возраст;
  • Склонность к аллергии (аллергический гайморит);
  • Неблагоприятная экология: домашняя пыль, пыльца, шерсть животных, химические раздражители, загрязненный воздух, резкие колебания температуры.

Активизация патогенной микрофлоры происходит при благоприятных для нее условиях, а барьером на пути большинства болезней становится иммунитет. Именно ему необходимо уделять максимум внимания во избежание возникновения обструкции бронхов.

Симптомы

Различают острую и хроническую форму обструктивного бронхита.

Острый обструктивный бронхит чаще всего встречается у детей до 4 лет, однако и у взрослых, вследствие присоединения к вирусам нескольких факторов риска, иногда наблюдаются начальные стадии обструкции, сопровождаемые следующими симптомами:

  • Воспаление верхних дыхательных путей;
  • Сильные приступы сухого кашля;
  • Кашель усиливается в ночное время;
  • Шумное дыхание, с тяжелым выдохом;
  • Температура 37,5°C;

Признаки обструктивного бронхита

Если не проведено корректное и своевременное лечение, острая форма переходит в хроническую.

Хронический обструктивный бронхит может быть обратимым и необратимым, но в любом случае он прогрессирует, а это значит – главным моментом в лечении является его своевременность. Здесь симптомы уже не столь явно выражены:

  • Усиливающаяся со временем одышка;
  • Затрудненность дыхания, воздух выходит со свистом;
  • Приступы сильного кашля, по утрам возможно скудное выделение мокроты;
  • Мокрота приобретает иногда гнойный характер.

Хроническая форма опасна длительными периодами ремиссии, однако во время присоединения вирусов неизбежно наступает рецидив. Со временем они возникают чаще, и даже без вторичной инфекции. Важно не упустить время для лечения, и исключить возможность возникновения осложнений.

Источник: https://mc-expert.ru/rodinki/lechenie-obstruktivnogo-bronhita-u-vzroslyh.html

Обструктивный бронхит у взрослых

Обструктивный бронхит у взрослых симптомы и лечение осложнения

Обструктивный бронхит это воспалительное заболевание нижних дыхательных путей с поражением бронхов. Бронхит, при котором бронхи сужены, называется обструктивным.

Обструкция (дословно это сужение, перекрытие) – возникает под воздействием воспалительного процесса в стенках бронхов и бронхиол, происходит их утолщение за счет отека. Отек приводит к концентрации в просвете бронха мокроты. Мокрота «забивает» бронхи.

Воздух проходит через бронхи с трудом. Пациент слышит свисты, хрипы в грудной клетке, как будто внутри играют на волынке.

У взрослого пациента он бывает — острым и хроническим. 

ОСТРЫЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ

Это воспаление в бронхах, которое начинается быстро, ему не предшествуют несколько лет регулярного кашля. На вопрос врача « Давно ли вы кашляете?», пациент ответит не более недели.

Воспалительный процесс в бронхах, приводит к отеку и их раздражению. Появляется кашель продолжительностью не более 3 недель. При остром бронхите воспаление длится недолго, а структура бронхов полностью восстановится после выздоровления.

В 80% случаев острый обструктивный бронхит вызывает вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Например грипп, парагрипп, риновирусная инфекция. Обычно все эти возбудители, кроме гриппа, люди называют простудой. Реже причинами острого бронхита встречаются бактерии — микоплазма или хламидия пневмония, возбудитель коклюша, стафилококк, стрептококки и гемофильная палочка.

ХРОНИЧЕСКИЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ

Это хроническое заболевание бронхов, воспалительного характера. При этом в бронхиальном дереве развивается хроническое (длительное) воспаление и отек. Хроническое воспаление и отек сужают просвет бронхов, что ограничивает поступление воздуха в легкие.

Механизм возникновения обструкции совпадает с острым процессом, который мы описали выше. На фоне обструкции усиливается кашель и одышка. В грудной клетке слышны свисты и хрипы. Иногда хрипы и свисты слышны даже рядом находящимся людям. Кашель мучает пациента в течение нескольких лет.

Частота обострений кашля и прочих симптомов — два три раза в год, более трех недель подряд.

Хронический бронхит бывает

  • Обструктивным
  • Простым рецидивирующим
  • Астматическим.

 Причин хронического обструктивного бронхита у взрослых несколько. На первом месте это влияние внешних факторов — курение табака (активное и пассивное). На втором работа, связанная с неорганической пылью (металлургия, угольная промышленность и т.п.), применение угля для отопления жилища.

Другие причины этого заболевания — это инфекции. Например, ранее перенесенные, плохо или поздно леченые бронхолегочные болезни (последствия нелеченого ОРВИ, пневмоний или детских инфекций).

Астматический бронхит — это либо не выявленная астма или ее дебют, либо предастма.

 СИМПТОМЫ ОБСТРУКТИВНОГО  БРОНХИТА

Основной и главный симптом любого бронхита — это кашель.

  • Кашель без бронхита может быть — но бронхит без кашля не бывает!

При остром и хроническом обструктивном заболевании во время кашля откашливается мокрота. Кашель называется влажным или «мокрым». Часто кашель бывает без мокроты — «сухой кашель».

Цвет мокроты при откашливании разнообразен, от прозрачного до зелено- бурого и иногда с кровью. Цвет ей придают бактерии, которые попали в бронхи при дыхании и размножились.

Для острого процесса более характерен светлый цвет мокроты или желтый. Для хронического процесса более характерен желто- зеленый, зеленый и бурый цвет. Это связано с хроническим длительным воспалением и присутствием более агрессивной микрофлоры в мокроте. 

Для хронического астматического бронхита характерны приступы кашля иногда с пенистой или стекловидной мокротой. Кашель будит пациента ночью или под утро. Мешает такой кашель и при физических упражнениях и при поездке в метро. На фоне кашля при астматическом бронхите могу быть слышны свисты в грудной клетке. Пациент говорит у меня в груди «кошачий концерт»!

Подъем температуры при этих заболеваниях так же не редкость. Связано это с причинами, вызвавшими развитие болезни – это респираторные вирусы. Повышение температуры до 39С, а при гриппе более 39С возможны.

При обострении обструктивного бронхита температура поднимается медленно. Вначале она небольшая (субфебрильная), далее может неожиданно увеличиться и сохраняться долго. Как раз в период подъема, мокрота из светлой становиться зеленой или бурой.

Одышка, затруднённое дыхание

Эти симптомы характерные для любого острого и хронического бронхита осложненных обструкцией, так же и для астматического бронхита. Эти симптомы, плюс хрипы и свисты связаны с сужением бронхов. Чем более выражено сужение, тем больше кашель, свисты в груди и хрипы.

 Когда инфекция попадает на слизистую бронха, то она воспаляется и отекает, а просвет его уменьшается. Обструкцию усугубляет мокрота, которая дополнительно перекрывает движение воздуха при дыхании и скорость его резко снижается. При этом человек вынужден чаще дышать, чтобы обеспечить себя кислородом.

Во время этих событий заболевший человек ощущает заложенность и боли в груди, жжение, свистящее дыхание.

У астматического бронхита обструкция возникает внезапно. Этот приступ удушья вызывает панику у заболевшего. Человек говорит » У меня был приступ удушья!» Откашливание мокроты при этом приступе затруднено, в груди слышны свисты и хрипы.

НачалоПричиныХрипы, свистыТемператураДлительностькашляОдышка
Хронический обструктивный бронхитПостепенноеКурениеПроизводство, вирусы, бактерии++-более 3 недель+
Острый обструктивный бронхитОстроеВирусы, бактерии++до 3 недель+-
Астматический БронхитОстроеАллергены, Вирусы, резкие запахи+до 3 недель+

ЛЕЧЕНИЕ

Основные задачи, которые должны быть решены при обструктивном бронхите

  1. Облегчен кашель – он не должен мешать спать, заниматься домашними делами, раздражать и мешать близким людям.
  2. Необходимо восстановить нормальное прохождение воздуха по бронхам — уменьшить обструкцию, улучшить отхаркивание мокроты.
  3. Инфекция должна быть уничтожена.
  4. После выздоровления назначить программу по укреплению иммунитета, провести реабилитацию и дать рекомендации по вакцинации от гриппа и пневмонии.

Острый неосложненный бронхит излечивается без активного лечения, и без последствий. Пациенту лучше в это время на работу не выходить, а сидеть дома. Обильное теплое питье и обычно через 7 дней наступит выздоровление.

Помните: Переносимый на «ногах» обструктивный бронхит может осложниться пневмонией!

Для лечения обструкции применяется беродуал через небулайзер. Отхаркивающие препараты малоэффективны при остром процессе. Решение о применении принимает врач.

 Если болезнь сопровождается повышением температуры тела более 4 дней, обратитесь к пульмонологу. Возможно, у вас началась пневмония и требуется назначение других лекарств. 

При обострении хронического обструктивного процесса в легких задача иная. Лечение назначается обязательно. Чтобы заболевание не прогрессировало необходимо активное лечение.

Причины обострения этого заболевания обычно связано с бактериальной инфекцией на фоне простуды или переохлаждения. Без антибиотиков в лечении не обойтись. Потребуются современные отхаркивающие препараты.

Ингаляции бронхолитиков, особенно через небулайзер, быстро уменьшат кашель.

При астматическом бронхите лечение направлено на купирование внезапно возникшего сужения просвета бронхов. Заболевание развивается в ответ на вдыхание аллергена, химических средств с резким запахом, органической пыли. Необходимо исключить контакт пациента с раздражителем.

Симптомы при этой болезни — это приступы кашля, хрипы и свисты в грудной клетке. Клиническая картина яркая. Для терапии эффективными будут лекарства расширяющие бронхи, отхаркивающие препараты, стероиды в виде ингаляций или внутривенно. Антибиотико терапия применяется редко.

Методы лечения

Лекарства

Антибиотики – необходимы для уничтожения бактерий вызвавших воспаление в бронхах. В связи с высоким процентом необдуманного применения антибиотиков возросло количество бактерий устойчивых к лечению.

Не занимайтесь самолечением! Антибиотики должен назначить врач! В медицинском научном сообществе существуют четкие рекомендации к назначению антибиотика для регионов нашей страны.

Противовирусные препараты необходимы только для лечения гриппа и сопутствующего этой болезни воспаления бронхов. Применяются только два препарата с доказанной эффективностью к этому вирусу — Осельтамивир и Занамивир. Эти медикаменты лечат только грипп, для других ОРВИ они бесполезны.

Назначение стимуляторов иммунитета не принесут ощутимого результата. Поэтому в рекомендациях медицинских обществ вы не найдете этих лекарств.

При бронхиальной обструкции нужны и эффективны препараты разрешающие эту обструкцию — расширяют бронхи.

Расширяющие бронхи средства (бронхолитики)

Эти лекарства вдыхают при ингаляции через небулайзеры. К ним относятся Беродуал, Атровент и Сальбутамол. Назначает лечение врач т.к. у них есть побочные действия.

Стероидные медикаменты эффективны для хронического астматического бронхита. Их вдыхают в виде ингаляций, или вводят внутривенно.

Отхаркивающие препараты — амброксол, ацетилцестеин или карбоцестеин. Препараты могу применяться в виде ингаляций либо парентерально (внутривенно). Дозы и кратность приема этих средств определяет врач пульмонолог.

Ингаляции

При лечении обструктивного бронхита роль ингаляции сложно переоценить. Компрессорные небулайзеры распыляют антибиотики, бронхолитики, отхаркивающие, ГКС до микрочастиц и вводят лечебный аэрозоль внутрь бронхов.

 Преимущество этого способа доставки в том, что лекарство доставляется точно в место воспаления.

 Поэтому при лечении через небулайзер удается быстро уменьшить кашель, нормализовать отхаркивание мокроты, уменьшить ее вязкость.

Массаж

Очень эффективным и простым для лечения зарекомендовал массаж — баночный массаж. Баночный массаж давно пришел к нам из китайской медицины. Раздражение рефлекторных зон кожи спины стимулирует отхаркиванию мокроты, уменьшает кашель и приводит к выздоровлению. 

«Ventum Vest Vibration»– комплексное воздействие вибромассажа и давления на грудную клетку одновременно. На пациента надевают специальный жилет, в который нагнетают воздух под давлением. Изменяя частоту подачи воздуха в жилет и давление на грудную клетку, активируется иммунитет.

Это происходит за счет улучшения микроциркуляции в пораженных бронхах. Улучшается лимфоциркуляция и регенерация поврежденной слизистой бронхов. Если вибромассаж совместить с ингаляцией антибиотиков и отхаркивающими лекарствами, то их концентрация в пораженных бронхах увеличится.

Комплексное воздействие на бронхи способствует скорому выздоровлению без осложнений.

ЛФК и дыхательная гимнастика

На этапе снижения остроты заболевания или обострения, ЛФК и дыхательная гимнастика усилят отхаркивание мокроты, улучшат кровоснабжение бронхов. В результате этого уменьшится воспаление, одышка и затрудненное дыхание.

Этот эффект получается за счет тренировки дыхательных мышц. К этим мышцам относятся – диафрагма, межреберные мышцы и мышцы спины. Основная аудитория кому помогает ЛФК это пациенты с хроническим кашлем курильщика, ХОБЛ.

 

Возможные последствия и осложнения обструктивного бронхита

При неправильном лечении обструкции в бронхах возможны серьезные осложнения. На первом месте стоит пневмония. Пневмония это острое инфекционное заболевание, которое приводит к быстрой гибели. Риск развития пневмонии при несвоевременно начатом или неправильном лечении высок.

Для предотвращения развития пневмонии пациент должен обязательно обратиться к пульмонологу. Врач сможет провести диагностику — исключит пневмонию. Возможно, он назначит курс антибиотиков, не дожидаясь развития воспаления легких.

Если температура тела не снижается более 3-4 дней или постоянно нарастает, кашель усиливается и появляется гнойная или бурая мокрота, то очень высока вероятность, что у вас пневмония.

На фоне бронхита возможно осложнение пневмоторакс — это разрыв плевры из-за сильного и интенсивного кашля. Это реанимационная ситуация. Пневмоторакс отмечается у пациентов с буллезной трансформацией, ХОБЛ, но часто встречаются случаи пневмоторакса на фоне длительного кашля.

Бри длительно существующей обструкции и воспалении легочная ткань теряет свою эластичность, становиться жесткой. Ткань легких легко повреждается при кашле.

Поэтому при появлении таких симптомов как внезапная одышка и боль в грудной клетке необходимо срочно получить консультацию пульмонолога.

Частые обострение обструктивного бронхита приводят возникновению или прогрессированию ХОБЛ — заболевания, приводящего к развитию дыхательной недостаточности и гибели человека.

 Профилактика
 

Профилактика острого обструктивного процесса в бронхах тождественна профилактике гриппа и ОРВИ — это ежегодные, сезонные вакцинации от гриппа. В период наступления холодов в межсезонье необходимо избегать переохлаждений, контактов с уже заболевшими пациентами.

Для предотвращения обострений хронического обструктивного заболевания бронхов в первую очередь устранить внешние факторы, которые вызывают его – это курение табака, пыль на предприятиях, работа в шахте. Вакцинация от гриппа проводится ежегодно. Для пациентов с хроническим обструктивным бронхитом проводится вакцинация против пневмонии. Проводиться она один раз в 5 лет.

Важными элементами профилактики считается лечение на специальных респираторных курортах. Они есть в нашей стране – Крым. В Германии (Бад Райхенхалл), южное побережье Франции, побережье Италии. Основная задача пациента находящегося на курорте — активные физические упражнения на свежем воздухе.

Источник: https://integramed.info/pulmonology/diseases/obstruktivny-bronkhit

Обструктивный бронхит у взрослых, причины развития болезни и симптомы, особенности диагностики, лечение острого воспаления, профилактика

Обструктивный бронхит у взрослых симптомы и лечение осложнения

Что такое обструктивный бронхит у взрослых, симптомы и лечение — рано или поздно эта информация оказывается полезной для каждого человека, поскольку очень важно уметь в домашних условиях справляться с кашлем, затрудненным дыханием, хрипами, приступами удушья и одышки, характерными для данного недуга.

Итак, обструктивный бронхит – воспалительный процесс довольно опасной разновидности, который поражает нижние дыхательные пути, а также сопровождается бронхообструкцией – спазматическим сжатием мышечной ткани стволов бронхов, препятствующим выходу мокроты наружу.

Классификация и развитие заболевания

У взрослых острый первичный обструктивный бронхит встречаются достаточно редко. Как правило, заболевание носит хронический характер и имеет периодические обострения.

Острый обструктивный бронхит обычно появляется в детском возрасте, и при неблагоприятном протекании это заболевание является основой для возникновения хронических болезней легких во взрослом возрасте.

Согласно действующей классификации, хронический обструктивный бронхит относится к числу хронических обструктивных заболеваний легких (ХОБЛ).

Развивается заболевание на протяжении жизни, а клинические симптомы появляются к 40 годам; если человек злоупотребляет курением — раньше.

Воспаление мелких бронхов при обструктивном бронхите носит необратимый, постоянный характер, со временем усиливается и служит основой стойкой обструкции трахеобронхиального дерева.

В случае обострения болезни к необратимому компоненту добавляются обратимые явления – усиленное выделение слизи, спазм мускулатуры бронхов.

Причины развития болезни

Заболевание формируется как результат действия следующих факторов:

  • Курение – и активное, и пассивное;
  • Алкоголизм;
  • Профессиональная деятельность – вдыхание едких, ядовитых паров, сажи, копоти, пыли, земли;
  • Преклонный возраст;
  • Инфекции.

Проявления заболевания

Прежде чем говорить о симптомах и о том, можно ли вылечить обструктивный бронхит, следует отметить, что данное заболевание имеет две категории:

  • Острая форма;
  • Хронический обструктивный бронхит.

Острый бронхит с обструкцией – следствие продолжительного раздражения легких, которое обычно возникает вслед за вылеченными простудными инфекционными заболеваниями. Такое состояние лечится довольно сложно, однако выздоровление (как правило, полное) обязательно наступает.

Лечение хронического обструктивного бронхита – гораздо сложнее, и максимум, на что во многих случаях может рассчитывать пациент — это ускорение приближения ремиссии и продление этого состояния.

Опасность хронического обструктивного бронхита заключается не только в сложности лечения, а в том, что его практически невозможно вылечить полностью. Он опасен, прежде всего, сложностью диагностики: в первый день болезнь способна проявляться сухим кашлем, на второй она буквально разрывать легкие сильным откашливанием и обильным выделением мокроты.

Обычно в течение первых суток после начала болезни кашлевые приступы не бывают слишком сильными, иногда они сухие, иногда – влажные, проявляются ночью, ближе к утру либо непосредственно утром. После первых суток кашель прогрессирует, после пробуждения он превращается в назойливый, надрывный, глухой, царапающий горло.

Дополнительными признаками хронического обструкционного бронхита являются:

  • Повышение температуры вплоть до 38°С, иногда сопровождается лихорадкой (чередованием озноба и жара);
  • Откашливание слизи с частичками гноя;
  • Серьезная одышка, появляется даже без нагрузок (данный симптом характерен для болезни, длящейся несколько лет);
  • Общая слабость;
  • Периодические приступы сухого кашля;
  • Потливость;
  • Расстройство сна;
  • Головные боли;
  • Потеря веса в результате отсутствия аппетита.

Трудности со своевременным началом адекватного лечения хронического обструктивного бронхита в большинстве случаев обусловлены традиционной латентностью заболевания. Его симптомы могут как проявляться по одному, так и поражать больного все разом либо могут вовсе отсутствовать.

Лечение заболевания

Для этого заболевания лечение назначается пульмонологом или врачом терапевтом, причем только после сбора жалоб, сдачи соответствующих анализов и полноценного осмотра.

Для лечения бронхита применяются следующие методы:

  • Ингаляции;
  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапевтические методы, упражнения дыхательной гимнастики.

Медикаментозное лечение включает назначение препаратов, устраняющих причину заболевания и устраняющих симптомы заболевания.

Объективный показатель обструктивного бронхита – ОФВ – объем выдоха за секунду. При хронической форме обструктивного бронхита ОФВ каждый год сокращается на 50 мл. Эту величину измеряют флоуметром.

Количественная оценка скорости увеличения обструкции бронхов позволяет врачу выбрать, как лечить заболевание, исходя из его стадии.

Необратимые изменения со временем нарастают, лечением устраняют:

  • Спазмирование бронхов;
  • Воспалительные явления.

Лечат патологию при обострениях в основном бронхолитиками, в случае обострения бактериальной инфекции принимают антибиотики, при вязкой мокроте назначают муколитики (Ацетилцистеин).

Ингаляции

При обострении бронхита отмечается:

  • Изменение характера кашля и отделяемой мокроты;
  • Усиление одышки, изменение глубины вдоха, частоты дыхательных движений;
  • Стеснение в грудной клетке.

Если появились данные признаки, указывающие на обострение, врач назначает бронходилататоры всех 3 групп в ингаляциях.

причина появления обструкции у взрослых – это спазм бронхов. Для его устранения прибегают к препаратам длительного и короткого действия.

При хроническом бронхите с обструкцией назначают Тровентол, Атровент, Окситорпия бромид. В день принимают 3-4 дозы, эффект появляется через полчаса, длится до 6 часов.

При низкой эффективности лечения дополнительно назначают:

Группы лекарствПрепараты
АдреностимуляторыБриканил, Вентолин, Беротек в ингаляциях, сироп Кленбутерол, таблетки Кленбутерол Софарма
Теофиллин в таблеткахТеотард, Теопэк

При острых состояниях лечащий врач может назначить ингаляции комбинированных препаратов, которые сочетают действие бронхолитиков с действием гормонального средства.

Терапия в период ремиссии

Когда отсутствуют острые симптомы, проводятся профилактические мероприятия.

Профилактика включает:

  • Дыхательную гимнастику;
  • Укрепление иммунитета;
  • Рациональное питание;
  • Отказ вредных привычек.

Ключевым условием, выполнение которого позволяет как минимум ослабить симптомы заболевания, является отказ от курения.

https://www.youtube.com/watch?v=REyCMUxcuKo

На стадии ремиссии укрепление защитных сил организма возможно с помощью применения средств народной медицины. Есть эффективные народные средства для взрослых, которые улучшают состояние больного, устраняют одышку и кашель.

Источник:

Обструктивный бронхит — что это такое, симптомы у взрослых, причины, лечение острой и хронической формы

Обструктивный бронхит – диффузное воспаление бронхов мелкого и среднего калибра, протекающее с резким бронхиальным спазмом и прогрессирующим нарушением легочной вентиляции.

Далее, мы рассмотрим о том, что это такое за заболевание, какие первые признак у взрослых, что назначают в качестве диагностики для выявления обструктивной формы бронхита, а также какие методы лечения и профилактики наиболее эффективны.

Что такое обструктивный бронхит?

Обструктивный бронхит – это воспалительное заболевание бронхиального дерева, которое характеризуется возникновением малопродуктивного кашля с наличием мокроты, одышки и в ряде случаев бронхообструктивным синдромом, который по своей этиологии схож с бронхиальной астмой.

Слово «обструкция» переводится с латыни как «препятствие», что довольно точно отображает суть патологического процесса: из-за сужения или перекрытия просвета дыхательных путей воздух с трудом просачивается в легкие. А термин «бронхит» означает воспаление мелких дыхательных трубочек – бронхов. Обструктивный бронхит – это нарушение проходимости бронхов, которое приводит к скоплению в них слизи и затруднению дыхания.

Характеризуется заболевание тем, что в бронхах развивается не только воспаление, но также происходит повреждение слизистой оболочки, что вызывает:

  • спазм бронхиальных стенок;
  • отек тканей;
  • накопление в бронхах слизи.

Также обструктивный бронхит у взрослых вызывает значительное утолщение стенок сосудов, что ведет к сужению бронхиального просвета. В таком случае больной ощущает трудности с осуществлением дыхания, сложности с нормальной вентиляцией легких, отсутствие быстрого отхождения мокроты из легких.

Острый обструктивный бронхит

Характерен для детей в возрасте до четырех лет, но иногда встречается и у взрослых (в таком случае он называется первичный обструктивный бронхит).

Для того, чтобы развился бронхообструктивный синдром у взрослых, нужно, чтобы к воспалительному процессу в дыхательных путях присоединился один или одновременно несколько предрасполагающих факторов.

Например, обструктивный синдром может развиться на фоне:

  • банального бронхита или ОРВИ при неправильном лечении заболевания,
  • контакте с аллергеном,
  • нахождении в условиях загрязненного воздуха.

Хроническая обструктивная форма

Для хронической формы заболевания характерно длительное отсутствие симптомов обструктивного бронхита. Заболевание протекает с периодами ремиссии и обострений, чаще всего вызванных переохлаждением и острыми респираторными заболеваниями. Клинические симптомы возникают в периоды обострения болезни и зависят от ее стадии и уровня поражения бронхиального дерева.

Хронический обструктивный бронхит, наряду с другими заболеваниями, протекающими с прогрессирующей обструкцией дыхательных путей (эмфиземой легких, бронхиальной астмой), принято относить к хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Симптомы обструктивного бронхита у взрослых

Медики утверждают, что еще на начальной стадии можно заподозрить обструктивный бронхит у взрослых. Симптомы и лечение патологии лучше всего обсудить с врачом. Ведь самостоятельно ставить диагноз, а тем более подбирать терапию, может быть очень опасно.

Разумеется, основная жалоба пациента при обструктивном бронхите – это сильный, долгий, режущий и доставляющий неприятные ощущения кашель. Однако это не значит, что у пострадавшего развивается именно бронхит. Поэтому любому человеку важно знать все симптомы заболевания, чтобы успеть вовремя спохватиться и посетить врача.

Источник: https://medlife-mrt.ru/prostuda/obstruktivnyj-bronhit-u-vzroslyh-priznaki-simptomy-i-lechenie-ostrogo-vospaleniya.html

Мед-Журнал
Добавить комментарий