Нестабильность грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Нестабильность позвонков

Нестабильность грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Нестабильность позвонков – это патологическое состояние позвоночного столба, при котором позвоночник не способен удерживаться в физиологическом положении и сохранять его как в покое, так и при движении. Позвонки могут смещаться как в переднезаднем направлении, так и в боковом. Это состояние может возникать в любом возрасте и при отсутствующем лечении приводит к инвалидизации пациента.

Причины возникновения

Основные причинные факторы возникновения нестабильности позвонков:

  • Слабость или недоразвитость мышечного каркаса спины;
  • Слабость связок и суставом позвоночника;
  • Остеохондроз;
  • Травмы позвоночника (ушиб, вывих, перелом);
  • Возрастные изменения в позвоночнике;
  • Генетические деформации позвонков и их суставов;
  • Частые воспалительные заболевания позвоночника и дисков;
  • Длительный подъем тяжестей при неправильном распределении нагрузок.

Классификация

Основная классификация нестабильности позвонков основана на причинах ее возникновения:

  • Посттравматическая нестабильность. Возникает после переломов, вывихов или подвывихов позвонков вследствие ДТП, спортивных травм и пр.;
  • Послеоперационная нестабильность. Возникает как последствие ламинэктомии и неправильно проведенного реабилитационного периода (ранняя чрезмерная нагрузка на позвоночный столб);
  • Диспластическая нестабильность. Возникает при патологии соединительной ткани, расположенной в суставах позвонков, межпозвоночных связках и в телах самих позвонков;
  • Дегенеративная нестабильность. Возникает при дегенеративных процессах в позвоночнике (чаще всего на фоне остеохондроза).

Симптомы нестабильности позвонков

Классические симптомы при нестабильности позвоночника:

  • Боль в спине – может возникать как в каком-то отдельном участке, так и полностью по всему позвоночному столбу (зависит от того, какой отдел поврежден), усиливается после физической нагрузки или длительном нахождении в неудобном положении;
  • Ограничение подвижности в позвоночнике (затруднение наклонов и поворотов);
  • Боль в ногах при кратковременной ходьбе;
  • Ощущение дискомфорта, тяжести в пораженном отделе позвоночника или по всему позвоночному столбу;
  • Боль при поднятии тяжести;
  • Головная боль в сочетании с головокружением;
  • Ощущение «окаменения» участка мышечного каркаса спины;
  • Хруст или щелчки при некоторых поворотах или наклонах позвоночного столба и кратковременное облегчение болевого синдрома после этого.

Диагностика

После подробного опроса пациента и выяснения у него жалоб и анамнеза развития заболевания, врач проводит осмотр (выявление деформации позвоночного столба, его подвижности и болезненности) и отправляет на дополнительные инструментальные обследования:

  • Рентгенография – выявляются смещенные сегменты, нарушение кривизны позвоночного столба, снижение высоты диска и пр.;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – более подробный и точный метод диагностики, определяет не только расположение позвонков, но и возможное повреждение дисков, нервов, спинного мозга.

Лечение нестабильности позвонков

Лечение нестабильности позвонков, как и многих других заболеваний позвоночника, должно быть комплексным и включать в себя медикаменты, физиотерапию и при необходимости оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Среди медикаментозного лечения применяется единственная группа препаратов – НПВП. Они уменьшают болевой синдром и воспалительные процессы в позвоночнике. Это Диклофенак, Ибупрофен, Фастум гель, Нимесил и пр.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия играет огромную роль в лечении данной патологии. Рекомендовано использовать несколько методов терапии одновременно:

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство при нестабильности позвоночника имеет свои показания:

  • Отсутствие эффекта от консервативного лечения спустя 1,5 месяца;
  • Стойкая неврологическая симптоматика;
  • Подвывихи позвонков;
  • Короткие ремиссии и частые обострения.

Суть операции заключается в фиксации нестабильных позвонков специализированными конструкциями или трансплантатами, создавая подвижные или неподвижные сочленения. Реабилитационный период длится от нескольких месяцев до 1 года.

Осложнения

Осложнения при длительно текущем течении нестабильности позвонков варьируют от относительно легких до крайне тяжелых:

  • Остеохондроз;
  • Артроз позвоночника;
  • Ограничение подвижности и ходьбы вследствие выраженного болевого синдрома;
  • Спондилез;
  • Парезы и параличи конечностей;
  • Защемление спинного мозга.

Профилактика

В качестве профилактики врачи-вертебрологи рекомендуют соблюдать и выполнять ряд рекомендаций:

  • Укрепление мышечного каркаса спины;
  • Рациональное и сбалансированное питание;
  • Избегание перегрузок позвоночника;
  • Отсутствие попыток самолечения;
  • Контроль над сопутствующими повреждениями позвоночника.

Источник: http://spinomed.ru/bolezni/nestabilnost-pozvonkov

Лечение нестабильности позвонков без боли и опперации

Нестабильность грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Нестабильность позвонков далеко не всегда требует хирургического лечения. Наша практика показывает, что с симптомами этой патологии зачастую можно справиться безоперационными методами.

Мы используем методики, которые хорошо себя зарекомендовали, программа коррекции в Клинике Бобыря всегда носит комплексный характер.

Уникальный авторский метод – дефанотерапия – помогает быстро вернуть позвоночному столбу стабильность и укрепить окружающие мышцы.

  • Диагностика на ранних стадиях заболевания
  • Клиника оснащена всем необходимым для диагностики и лечения
  • Методика дефанотерапии позволяет за 1-2 сеанса избавиться от боли

Нестабильность позвонков – состояние, при котором позвонок обладает ненормальной, патологической подвижностью относительно соседнего. Основным методом лечения этого состояния считается хирургическое вмешательство, но в ряде случаев с патологией можно успешно справиться консервативно, без операции.

В основе заболевания лежат дегенеративные изменения («износ») в межпозвонковых дисках. С возрастом они теряют эластичность, выбухают за пределы тел позвонков, в результате между последними возникает патологическая подвижность.

Снижение высоты межпозвонкового диска приводит к тому, что нарушается конфигурация фасеточных суставов позвоночника, в них развивается артрит. На позвонках появляются выросты – остеофиты.

В итоге происходит сдавление нервных корешков, возникает боль.

Нередко причиной нестабильности позвонков становятся травмы позвоночника, чрезмерные нагрузки в спорте, остеохондроз.

Современные методы лечения нестабильности позвонков в Клинике Бобыря

Основным, радикальным методом лечения нестабильности позвонков считается хирургическое вмешательство. Но ситуации бывают разные:

  • В ряде случаев на ранних стадиях помогает безоперационное лечение. Важно вовремя обратиться к врачу.
  • Нестабильность позвонков – диагноз, который нередко устанавливают ошибочно. Заболевание нельзя диагностировать только по симптомам и данным внешнего осмотра. Даже рентгенография и МРТ не всегда могут дать полную картину. Возможно, боли в спине вызваны другим состоянием, которое легко поддается консервативной коррекции. Не спешите под нож хирурга. Посетите доктора в Клинике Бобыря.

В нашей клинике накоплен уникальный опыт лечения патологий позвоночника и суставов. Наши врачи практикуют авторскую разработку доктора Бобыря – дефанотерапию. Зачастую эта мягкая мануальная методика дает лучший результат по сравнению с мануальной терапией, помогает сократить время лечения.

Запишитесь на прием, и специалист в Клинике Бобыря проконсультирует вас!

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

  • Упражнения для позвоночника Для каждого пациента наши врачи разрабатывают индивидуальную программу лечебной гимнастики, в зависимости от характера патологии и целей коррекции. У нас ЛФК применяется в комплексе с другими методами лечения, такими как массаж, остеопатия, мануальная терапия, физиотерапия. Мы используем авторский метод, разработанный основателем клиники – дефанотерапию. Она помогает значительно быстрее достичь положительного эффекта и сократить сроки восстановления.
  • Среди методов лечения, которые применяются в Клинике Бобыря, важная роль принадлежит остеопатии и другим мягким мануальным техникам. У нас работают опытные врачи со средним стажем 15 лет. Они помогают пациентам избавиться от болей и других симптомов, обрести свободу движений, вернуться к полноценной активной жизни.
  • Болит спина? Защемило нервный корешок? Ищете хорошего мануального терапевта? Приходите в Клинику Бобыря. У нас работают врачи со средним стажем 15 лет. Мы лечим болезни позвоночника, суставов и нервной системы быстро и без боли. Улучшение обычно можно заметить уже после первых сеансов.
  • Дефанотерапия – это совершенно новый метод лечения заболеваний опорно-двигательной системы, разработанный Анатолием Ивановичем Бобырем. В основе методики лежат мануальные техники, которые помогают безболезненно и безопасно снять напряжение в тканях – основную причину болей в позвоночнике и суставах. В конце сеанса доктор назначает индивидуально подобранные упражнения. Зачастую боль проходит через 1–2 приема. Для излечения требуется несколько сеансов.
  • Лечебный массаж – метод лечения заболеваний опорно-двигательной и нервной системы, который широко применяется в современной медицине при самых разных патологиях. Он помогает избавиться от боли, восстановить подвижность, улучшить осанку и общее самочувствие. Периодические курсы лечебного массажа – отличный способ справиться с хроническим стрессом, повысить жизненный тонус, «перезагрузить» организм. В Клинике Бобыря к вашим услугам опытные сертифицированные массажисты – приходите сами и приводите ваших детей.
  • Начальные проявления многих патологий позвоночника, суставов, мышц и нервной системы возникают уже сразу после рождения. И именно в этом раннем возрасте их лучше всего исправлять. В Клинике Бобыря работают врачи-остеопаты, которые проводят мягкую коррекцию у детей с грудного возраста. Подарите своему ребенку здоровье с ранних лет – приходите на консультацию к нашему специалисту.
  • Очень долго выбирал клинику, для лечения межпозвоночной грыжи, по отзывам остановился на клинике Бобыря, сейчас понимаю что сделал это совсем не зря, хоть лечение было не легким, все же результат очень хороший, за это благодарю Бобыря Михаила Анатольевича и весь остальной персонал, это очень… Подробнее
  • Мусин Спартак Рамизович — это врач от Бога! Уже после первого сеанса почувствовала себя более свежо и подтянуто! Подробнее
  • Я пришла в клинику с диагнозом Цервикальная дистония или, проще говоря, Спастическая кривошея. Голова все время была повернута в левую сторону и самостоятельно поворачивать её в срединное положение не получалось, только при помощи рук. После нескольких сеансов массажа, дефанотерапии,… Подробнее
  • Спешу выразить свою радость и благодарность! Моей дочери определили сколеоз 3-й степени. Мы проходили лечение в клинике «Бобыря» в течение 8 месяцев, и в результате рентген показал явные улучшения! Другие врачи утверждали, что это невозможно, но теперь я точно знаю, что в этой клинике… Подробнее

Источник: https://www.Spina.ru/lechenie/20

Нестабильность шейного и поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Нестабильность грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

В последнее время термин «нестабильность позвоночника» достаточно часто используется ортопедами для объяснения повышенной подвижности позвонков.

Другими словами, это патологическое смещение позвонка в любую из сторон относительно соседнего позвонка (выше- или нижележащего).

Слабость мышечно-связочного аппарата считается одним из наиболее предрасполагающих факторов, который способствует появлению ранних клинических симптомов заболевания.

Если мышцы спины развиты в достаточной мере, то длительное время они могут компенсировать повышенную подвижность позвонков. Однако при выраженных болях пациенты стараются щадить и по возможности не нагружать мышцы спины, сводя до минимума количество движений, что впоследствии может привести к снижению силы и объёма мышц, и к прогрессированию патологической подвижности.

Нестабильность позвоночника в грудном отделе как у детей, так и взрослых встречается крайне редко. Поскольку этот отдел ввиду анатомических особенностей сам по себе практически неподвижен.

Почему развивается нестабильность между позвонками?

Как правило, при целенаправленном опросе пациента и применении инструментальных методов диагностики без особого труда удаётся выяснить причину появления ненормальной подвижности позвоночного столба.

Если врач точно определил причину развития патологии, то ему будет намного легче подобрать оптимальное лечение, которое позволит добиться быстрого выздоровления.

Причины развития нестабильности позвонков в шейном и поясничном отделах у детей и взрослых:

  • Врождённые нарушения развития костно-мышечной системы.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном столбе, связанные как с различными заболеваниями, так и с естественными процессами старения.
  • Травма.
  • Последствия воспалительных (туберкулёз, остеомиелит) и онкологических болезней.
  • Операции на позвоночном столбе.

Существенную роль в развитии нестабильности позвоночника в шейном отделе у детей играет тот факт, что в процессе развития и формирования молодого организма мышечно-связочный аппарат просто не успевает за быстрым ростом скелета.

Какие бывают виды нестабильности позвоночного столба?

Разработано несколько классификаций повышенной подвижности позвонков. Тем не менее как у детей, так и взрослых выделяют различные виды нестабильности позвоночника, учитывая причину её возникновения. Наиболее распространённые формы нестабильности позвоночного столба:

  • Дегенеративно-дистрофическая.
  • Посттравматическая.
  • Послеоперационная.
  • Диспластическая (в результате врождённых аномалий развития).

Дети, у которых отмечается выраженная склонность к нестабильности шейного отдела позвоночника, с лёгкостью могут заполучить вывих или смещение позвонков при выполнении банального кувырка через голову на занятиях физкультуры.

Патологическая подвижность шейных позвонков

Нестабильность шейного отдела позвоночника способствует раннему появлению симптомов остеохондроза и развитию дегенеративно-дистрофических поражений межпозвонковых суставов в виде артрозов.

Клиническая картина достаточно разнообразна и зависит от степени тяжести нестабильности позвоночного столба.

Клиническая картина

В большинстве случаев патологическая подвижность позвонков сопровождается характерным болевым синдромом.

Как правило, боль возникает резко после выполнения какого-нибудь движения, которое провоцирует смещение позвонков.

Кроме того, болевые ощущения существенно усиливаются при физической нагрузке и перенапряжении мышц шеи. Ко всему прочему могут отмечаться следующие клинические симптомы:

  1. Значительный дискомфорт даже при малейших движениях шеей.
  2. Компенсаторно повышается тонус шейных мышц, которые быстро утомляются и усиливают болевые ощущения. Через некоторое время наблюдается уже снижения тонуса и силы этих мышц.
  3. Нередко пациенты жалуются на сильные головные боли, головокружение, колебание кровяного давления.
  4. При прогрессировании смещения позвонков могут возникать нарушение чувствительности и появления слабости в верхних и нижних конечностях (парестезии, парезе, параличи).

У детей и взрослых выбор консервативного лечения нестабильности шейного отдела позвоночника напрямую зависит от характера течения заболевания и выраженности клинических симптомов.

Патологическая подвижность поясничных позвонков

Как показывает статистика, если вы регулярно занимаетесь спортом, посещаете бассейн, ходите на фитнес или аэробику, то нестабильность в поясничном отделе позвоночника может довольно-таки длительное время клинически никак не проявляется, особенно если у вас хорошо развиты мышцы спины и брюшного пресса. Вместе с тем наиболее часто отмечается переднее смещение на уровне нижне-поясничных позвонков.

Диагностика заболевания

В превалирующем большинстве случаев клинического обследования не хватает для постановки правильного диагноза. Зачастую приходится прибегать к дополнительным инструментальным методам исследования. Как правило, для распознания патологической подвижности позвонков достаточно провести следующие виды диагностики:

  • Рентгенографию.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.

При нарушении работы мышц и периферических нервов, вызванных сдавлением спинного мозга или корешков, показано проведение электромиографии для определения уровня и характера поражения.

Довольно-таки часто у детей нестабильность шейного отдела позвоночника приводит к развитию острой кривошее, при которой наблюдается резкое сокращение мышц шеи и отклонением головы в сторону поражения.

Консервативный подход

Избавить пациента от острого приступа болевого синдрома помогут лекарственные препараты, такие как Диклофенак, Вольтарен, Нурофен, Кетонал и др.

При лёгкой или невыраженной степени нестабильности позвоночного столба достаточно часто применяют консервативные методы лечения.

Следует отметить, что только лечащий врач определяет комплекс лечебных мероприятий, которые, по его мнению, будут наиболее эффективны в каждом конкретном случае. Консервативные методы лечения могут включать:

  • Лечебная физкультура (ЛФК).
  • Массаж.
  • Мануальная терапия.
  • Физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия, лазер, ультразвук и др.).

Оперативный подход

При выраженной или тяжёлой степени нестабильности позвоночника и безрезультатном консервативном лечении необходимо переходить к хирургическому вмешательству.

Стабилизацию патологически подвижных позвонков выполняют с помощью титановых конструкций или керамопластики. Операции подобного рода называются транспедикулярная фиксация. Они позволяют существенно сократить реабилитационный период и обеспечить быстрое восстановление трудоспособности пациента.

ЛФК при нестабильности позвоночного столба

Лечебная физкультура активно применяется для лечения, профилактики и реабилитации пациентов, страдающих нестабильностью шейного и поясничного отделов. Уровень нагрузки и интенсивности занятий как у детей, так и взрослых определяется характером и степенью тяжести заболевания.

задача лечебной физкультуры при этой патологии – укрепить мышцы спины и шеи. Примерный комплекс ЛФК при нестабильности шейного и поясничного отделов позвоночника:

  1. Упражнение 1. Кисти рук сложите в «замок», расположите их под подбородок. Пытайтесь выполнить наклон головы вперёд, в то время как руки, сложенные в замок, должны оказывать сопротивление. Выполняйте это действие в течение 10 секунд. Количество повторений – до 15 раз.
  2. Упражнение 2 аналогично предыдущему. Только руки, находящиеся в «замке», расположите на затылке. Голова опущена. И теперь старайтесь поднять голову, при этом руки будут, наоборот, оказывать давление вниз. Подъём головы с сопротивление рук делайте на протяжении 10 секунд. Количество повторений – 15 раз.
  3. Упражнение 3. Можно выполнять в положении сидя или стоя. Максимально опустите голову вниз. Подбородок должен доставать до передней поверхности шеи. Из этого положения поворачивайте голову поочерёдно в обе стороны (вправо и влево). Количество повторений – 10 раз. Если ощущаете резкую болезненность, повороты головой следует немедленно прекратить.
  4. Упражнение 4. Можете находиться в положении сидя или стоя. Спину держите ровно, голову прямо. Из этого положения опускайте голову сначала в одну сторону, пытаясь ухом достать до плеча, затем в другую. Количество повторений должно составлять примерно по 5–7 раз в каждую сторону.
  5. Упражнение 5. Лучше занять положение стоя. Примите правильную осанку. В спокойном медленном темпе делайте как бы перекатывающиеся движения головой сначала слева направо, затем – справа налево. Такие круговые движения головой делайте в течение минуты, но также смотрите за своим состоянием. При появлении головокружения или болевых ощущений, прекращаем выполнять движение.
  6. Упражнение 6. Займите горизонтальное положение. Проще говоря, лягте на спину. Голова находится на одном уровне со спиной. Подбородок устремлён вверх. Из этого положения поднимайте голову и старайтесь подбородком достать до передней поверхности шеи. Количество повторений – 15 раз.
  7. Упражнение 7. Встаньте на четвереньки. Голову опустите вниз. Выгибайте спину вверх и вниз. Количество повторений может быть до 20 раз. Главное, чтобы выполнение упражнения не сопровождалось неприятными болезненными ощущениями.
  8. Упражнение 8. Лягте на живот. И пытайтесь поднимать туловище вверх. На первых этапах можно помогать руками, упираясь об пол. Бёдра и таз старайтесь не отрывать от поверхности пола. Подъёмы рекомендуется выполнять до ощущения лёгкой усталости. Постепенно количество повторений следует увеличивать и желательно без помощи рук.
  9. Упражнение 9. Лягте на живот. Кисти расположите под подбородок. Поочерёдно поднимайте сначала правую ногу вверх, затем левую. Таз при этом старайтесь не отрывать от поверхности пола, и ноги по возможности держите ровными. Поднимание и опускание ног рекомендуется делать в медленном темпе. Количество повторений 8–10 раз, но с постепенным увеличением.
  10. Упражнение 10. Займите горизонтальное положение на животе. Левой рукой обхватите голеностоп левой ноги. Правой рукой возьмите голеностоп другой ноги. В таком положении пытайтесь тянуться вверх, при этом туловище должно максимально выгибаться. Повторять необходимо по 4–5 раз.
  11. Упражнение 11. Займите горизонтальное положение на спине. Ноги согните в коленях и поставьте ступни на пол. Упираясь верхней частью туловища и ступнями об пол, медленно поднимайте и опускайте таз. На пике подъёма постарайтесь задержаться на несколько секунд. Повторяйте по 8–10 раз.
  12. Упражнение 12. Встаньте на колени и сделайте упор на руки. Из этого положения вытяните назад сначала одну ногу, затем другую. Выпрямив ногу, удерживайте позу в течение нескольких секунд. Рекомендуется повторять движения ногами до 10 раз.
  13. Упражнение 13. Лягте на спину. Ноги согните в коленях и установите ступни на пол. Поочерёдно подтягивайте к груди сначала одну ногу, согнутую в коленном суставе, затем другую. Количество повторений может достигать 15 раз.
  14. Упражнение 14. Из положения на четвереньках одновременно поднимайте левую руку и выпрямляйте назад правую ногу. Затем выполняйте аналогичное действие только правой рукой и левой ногой. Рекомендуется повторять 8–10 раз. Однако всё зависит от изначального уровня физического состояния. Рекомендуется постепенно наращивать нагрузку.
  15. Упражнение 15. Лягте на спину. Ноги согните в коленях и сомкните вместе. Руки расположите под голову. Делайте повороты коленями влево и вправо, стараясь не отрывать верхнюю часть туловища от поверхности пола. Вполне достаточно будет 8–10 повторов.

Весь комплекс ЛФК, назначенные лечащим врачом, должны выполняться в спокойном темпе без ощущения боли и дискомфорта.

Остановить прогрессирование симптомов нестабильности шейного и поясничного отделов позвоночника как у детей, так и взрослых, можно, если в комплекс лечения будут входить мануальная терапия, массаж, физиопроцедуры и лечебная физкультура (ЛФК), включающая специальные укрепляющие упражнения.

Нестабильность шейного отдела. Комплекс упражнений ЛФК – теория. Физреабилитолог Казакевич Виталий

Источник: https://MedOtvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/nestabilnost-sheinogo-i-grudnogo-otdelov-pozvonochnika.html

Мед-Журнал
Добавить комментарий