Миозит симптомы диагностика лечение

Миозит мышц спины (воспаление мышц): причины, характерные симптомы, лечение народными и медицинскими средствами

Миозит симптомы диагностика лечение

Миозит мышц спины — воспалительный процесс, поражающий скелетные (поперечнополосатые) мышцы. Миозит характеризуется непосредственным повреждением самой мышечной ткани с постепенным ее разрушением. Следствием становится нарастающее мышечное ослабевание с развитием их атрофии.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Воспаление может затрагивать только одну мышцу, тогда диагностируют локальный миозит.

Если в процесс вовлечено несколько мышечных групп, говорят о полимиозите. Иногда воспаление мышечной ткани сочетается с повреждением кожных покровов, следует заподозрить тяжелую аутоиммунную патологию — дерматомиозит.

Заболевание имеет острое или хроническое течение, причем острый миозит при недостаточной терапии может переходить хронический процесс. Мышцы спины среди остальной скелетной мускулатуры часто подвергаются воспалению.

Усиленные занятия спортом или длительное нахождение в неудобной позе плохо сказывается на состоянии спинных мышц, приводя к их воспалению.

Есть и другие факторы, приводящие к возникновению миозита.

Причины проблемы

  • Бактериальные и вирусные заболевания, находящиеся в разгаре или недавно перенесенные;
  • Переохлаждение, сквозняки, чрезмерная физическая нагрузка на холоде;
  • Аутоиммунный процесс;
  • Паразитарные заболевания;
  • Продолжительное нахождение в неудобной позе, что встречается среди водителей, программистов, музыкантов;
  • Интоксикации — злоупотребление наркотиками и алкоголем;
  • Отсутствие достаточной физической нагрузки, например, при длительном постельном режиме;
  • Мышечные судороги;
  • Травмы;
  • Нервное перенапряжение или длительный стресс.

Некоторые ревматические заболевания могут сопровождаться умеренно выраженными симптомами миозита: к ним относятся красная волчанка, ревматоидный артрит.

Заболевание возникает у спортсменов, которые не рассчитали возможностей своего организма. Чрезмерная физическая активность приводит к микроразрывам мышечных волокон, что заканчивается воспалительным процессом.

Чаще после продолжительного отдыха мышечная ткань быстро восстанавливается. Обширное повреждение может закончиться развитием мышечного некроза.

Симптомы острого и хронического заболевания могут отличаться друг от друга.

Симптомы

Начало заболевания проявляется локальной болью в поврежденных мышцах ноющего характер с тенденцией к постепенному нарастанию. Симптомы усиливаются при движении и не проходят в состоянии покоя. При некоторых формах болезни в поврежденных мышечных волокнах образуются плотные узелки (симптом Корелиуса), они будут источником боли.

Воспаленные мышцы спины напряжены, уплотнены, могут иметь некоторую отечность. При острой форме может возникнуть повышение температуры, озноб, покраснение кожи над пораженным участком. Двигательная активность сильно ограничена из-за постоянной боли.

Гнойная форма заболевания

При непосредственном повреждении кожи спины, например, в результате травмы, при неудачно проведенных медицинских манипуляциях возможно попадание в ткани разных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков). Не исключено развитие гнойной формы миозита.

Симптомами заболевания являются:

  • Острое начало;
  • Лихорадка;
  • Сильная боль в мышцах;
  • Отек;
  • Рефлекторная контрактура суставов (при миозите спины — нарушение подвижности позвоночника);
  • Уплотнение, спазм мышц.

Через несколько дней при гнойном миозите в области воспаления возникает расплавление тканей, появляются очаги «зыбления». Без помощи хирурга не обойтись.

Причины и симптомы хронического миозита

Хроническое воспаление чаще это следствие не полностью вылеченного острого миозита. Болевые ощущения выражены не интенсивно, они появляются регулярно и имеют ноющий характер.

Хроническая форма может протекать в виде фибромиозита.

Под кожей образуются болезненные спайки, состоящие из мышц, сухожилий, кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Симптомы миозита:

  • Подкожные узелки;
  • Болезненное затвердение мышц;
  • Инфильтрат в подкожной клетчатке (целлюлит);
  • Наличие «валика» при надавливании на мышцу;
  • Отложение солей мочевой кислоты.

Болевые точки расположены в диффузном порядке, симптомы болезни усиливаются при ощупывании пораженной области, изредка наблюдаются расстройства кожной чувствительности.

Иногда хронический миозит протекает без выраженных болевых ощущений, а единственным симптомом болезни становится мышечная слабость. Она может быть постоянной или выявляться только при методах тестирования.

Дерматомиозит и его характеристика

Дерматомиозит относится к аутоиммунным заболеваниям и проявляется прогрессирующей мышечной слабостью. Провоцирующим фактором становится воздействие солнечной инсоляции, стрессы, вирусные инфекции. Заболевание чаще поражает женщин молодого и зрелого возраста.

Сначала на коже появляется эритема — покраснение, которое чаще локализуется в области зоны декольте, над локтевыми и коленными суставами, на задней поверхности плеч, на веках и скулах. В дальнейшем присоединяется шелушение ладоней, трещины на коже рук («руки механика»).

Прогрессирование болезни приводит к нарастающей мышечной слабости, которая постепенно и неуклонно прогрессирует. Дерматомиозит может быть предвестником онкологической патологии, поэтому при появлении этих симптомов пациента необходимо тщательно обследовать.

Осложнения при этих заболеваниях

При длительном течении миозита развивается мышечная слабость, а затем — атрофия мышц спины. Сначала пациенту становится тяжело подниматься по лестнице, длительно ходить.

При прогрессировании заболевания возникают сложности: подняться с постели, привести тело в вертикальное состояние, оторвать голову от подушки становится невыполнимой задачей.

Диагностика и схожие симптомы

Поставить диагноз «миозит мышц» может только врач, он определит, где источник боли. Это патологическое состояние легко можно спутать с другими заболеваниями: остеохондрозом позвоночника, люмбаго, протрузией и грыжей межпозвоночных дисков.

Эти болезни имеют схожие симптомы: боль в области спины, напряжение и припухлость мышц, прострелы, скованность движений. При длительном течении, как миозита, так и остеохондроза со временем развивается мышечная атрофия. Боль в области поясницы может свидетельствовать о заболевании почек.

Не нужно полагаться на познания и обратиться к врачу как можно быстрее.

Методы диагностики миозита:

  • Электромиография используется для определения функционального состояния мышечной ткани и проводится с помощью введенных в кожу игольчатых электродов. Метод позволяет определить участок повреждения (топику), распространенность и выраженность процесса.
  • Магнитно-резонансная томография помогает выявить зоны мышечного повреждения на этот момент и в динамике.
  • Биопсия мышц используется в редких случаях. Через маленький разрез на коже доктор берет кусочек мышечной ткани, который затем исследуется под микроскопом. Наиболее достоверный диагностический метод.
  • Клинические анализы крови и мочи (для выявления воспаления и исключения другой патологии).
  • Исследование крови на наличие аутоантител помогает выявить аутоиммунное заболевание.
  • В биохимическом анализе крови возможно повышение уровня некоторых ферментов, например, увеличение показателей креатинкиназы свидетельствует о повреждении мышечной ткани.

При правильном и своевременном лечении миозита мышц спины симптомы обратимы. Лекарственные препараты подбирает врач исходя из причин возникновения заболевания.

При инфекционном поражении мышц применяются антибиотики. Если заболевание вызвано гельминтами, используются противопаразитарные препараты.

При миозите мышц пациенту нужно ограничить физическую активность, оптимальным решением будет постельный режим.

До прихода врача можно принять обезболивающие препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин. Желательно больной участок укутать теплом. Допускается использование согревающих и противовоспалительных мазей.

Источник:

Миозит (воспаление) мышц спины: причины, симптомы и лечение

Миозит – распространенное заболевание, возникающее в результате неблагоприятного воздействия целого ряда причин, заболеваний инфекционного и неинфекционного характера. Патология чаще всего развивается у взрослых людей, половая принадлежность значения не имеет.

Заболевание сопровождается различными клиническими проявлениями, основным из них является выраженный болевой синдром и ограничение подвижности на пораженном участке позвоночного столба.

Характеристика патологии

Миозит мышц спины – воспалительный процесс, поражающий область мышечной ткани вблизи позвоночного столба. Чаще всего очаг воспаления локализуется в области поясничного отдела.

В грудном и шейном отделах воспалительный процесс возникает несколько реже.

Патология может развиваться на фоне других заболеваний, которые, чаще всего имеют инфекционную природу, но может возникать и как самостоятельный недуг (например, после местного переохлаждения).

Воспалительный процесс приводит к постоянному напряжению мышечной ткани на пораженном участке, в результате чего развиваются деформационные процессы, появляются специфические узелки. Патология протекает волнообразно, периоды обострений, сопровождающиеся сильной болью, сменяются периодами улучшений, когда симптомы заболевания затихают.

Развитие патологии происходит постепенно: воспаление способствует отечности мышечной ткани, в свою очередь отек приводит к сдавливанию нервных окончаний. В результате этого появляется боль, чувство напряжения.

Причины

Миозит мышц спины развивается вследствие различных неблагоприятных факторов, таких как:

  1. Инфекционные заболевания (бактериальные, вирусные инфекции)
  2. Паразитарные поражения организма.
  3. Длительное воздействие на организм низких температур.
  4. Чрезмерное напряжение мышц вследствие интенсивных физических тренировок.
  5. Травматическое повреждение мышечной ткани (растяжения мышц, повреждение позвонков, ушибы).
  6. Частые стрессы, способствующие появлению спазмов.
  7. Длительное нахождение в неудобной позе.

Частой причиной появления воспаления считаются различные патологические процессы, протекающие в области позвоночника. Это такие заболевания как остеохондроз, межпозвоночная грыжа, радикулит.

Опасность патологии

Миозит является весьма опасным заболеванием, склонным к прогрессированию. При отсутствии лечения у пациента развивается сильный болевой синдром.

Резкая боль возникает даже при малейшем движении, что существенно снижает работоспособность человека.

Хроническая форма течения недуга нередко приводит к развитию необратимых процессов в мышечной и костной ткани позвоночника, а это, в свою очередь, может стать причиной инвалидности.

Миозит

Миозит симптомы диагностика лечение

Миозит в большинстве случаев является тяжелым осложнением аутоимунных заболеваний и встречается редко. Миозит часто путают с миалгией (болью в мышцах), которая может быть осложнением остеохондроза, грыж диска, обычного физического перенапряжения. При появлении симптомов миозита необходимо немедленно обратиться к врачу.

Что это такое?

Миозитом называют любое заболевание, вызывающее воспаление мышц. Слабость, припухлость и боль – наиболее частые симптомы миозита. Причинами миозита могут стать инфекции, травмы и аутоимунные причины. Также миозит может возникнуть как побочное действие от приёма некоторых лекарственных средств. Лечение миозита варьируется в зависимости от его причины.

Причины миозита

Миозит вызывается любым состоянием, приводящим к воспалению мышц. Причины миозита может разделить на несколько категорий:

Воспалительные заболевания

В эту категорию входят все заболевания, характеризующиеся интенсивным воспалительным процессом, который также может охватывать и мышечную ткань, приводя к развитию миозита.

Большинство таких состояний имеет аутоимунную природу. При аутоимунном воспалительном процессе тело начинает атаковать свои собственные ткани.

Воспалительные заболевания, вызывающие потенциально серьёзные миозиты, включают:

  • дерматомиозит;
  • полимиозит;
  • миозит с включёнными тельцами.

Другие воспалительные заболевания, вызывающие более лёгкие формы миозита, включают:

  • системную красную волчанку;
  • склеродермию;
  • ревматоидный артрит.

Обычно воспалительные заболевания вызывают наиболее серьёзные формы миозита, которые требуют длительного лечения.

Инфекции

Чаще всего миозит вызывается различными вирусными инфекциями, реже – бактериями, грибами и другими организмами. Вирусы или бактерии могут поражать как непосредственно мышечную ткань, так и производить вещества, повреждающие мышечные волокна. Простуда, грипп и ВИЧ могут стать причинами возникновения миозита, равно как и множество других инфекций.

Лекарственные вещества

Множество различных лекарств могут вызвать временное повреждение мышц. Так как воспаление мышц зачастую не идентифицируется, проблему с мышцами обозначают как миопатию, а не миозит. Лекарственные препараты, вызывающие миозит или миопатию включают:

  • статины;
  • колхицин;
  • плаквенил (гидроксихлорохин);
  • альфа-интерферон.

Читать также….   Ахиллотендинит – причины, симптомы и лечение

Миопатии могут появиться сразу же после начала лечения или возникнуть после нескольких месяцев или лет принятия препарата. Иногда миопатия бывает вызвана взаимодействием между двумя различными медикаментами. Тяжёлый миозит редко связан с приёмом лекарственных средств.

Травмы

Энергичные тренировки могут привести к возникновению мышечной боли, отёку и слабости в течение многих часов или дней после занятий.

Наличие воспаления позволяет формально отнести эту форму боли к миозитам, на самом деле в этом случае человек испытывает мышечную боль (миалгию).

Симптомы миалгии после физической нагрузки или травмы практически всегда проходят сами по себе после отдыха и восстановления.

Острый некроз скелетных мышц (рабдомиолиз)

Острый некроз скелетных мышц – это крайняя степень миопатии, при которой происходит разрушение мышц. Мышечная боль, слабость и отёк являются симптомами радбодмиолиза. В некоторых случаях моча такого пациента приобретает тёмно-коричневый или красный цвет.

Симптомы миозита

Основным симптомом миозита является мышечная слабость. Она может быть заметна, а может обнаруживаться только с помощью тестов. Мышечная боль (миалгия) может как присутствовать, так и отсутствовать.

Дерматомиозит, полимиозит и другие воспалительные заболевания вызывают слабость, которая медленно прогрессирует в течение недель или месяцев. Слабость охватывает многочисленные группы мышц, включая мышцы шеи, плеча, бедра и спины.

Обычно поражаются мышцы на обеих сторонах тела.

Слабость, вызванная миозитом, может привести к падениям и трудностям со вставанием с кресла. Другие симптомы, которые могут сопровождать воспалительные заболевания, включают:

  • сыпь;
  • усталость;
  • утолщение кожи на руках;
  • трудности с глотанием;
  • трудности с дыханием.

Люди с миозитом, вызванным вирусной инфекцией обычно имеют симптомы, характерные для инфекции, такие как заложенный нос, высокая температура, кашель и воспалённое горло или тошнота и диарея. Но симптомы вирусной инфекции могут пройти за несколько дней или недель до появления симптомов миозита.

Некоторые пациенты с миозитом страдают от боли в мышцах, а многие – нет.

Большинство случаев боли в мышцах вызваны не миозитом, а растяжением мышц или такими широко распространёнными заболеваниями, как простуда и грипп. Такая мышечная боль называется миалгией.

Диагностика миозита

В начале врач попросит вас описать имеющиеся у вас симптомы. Очень важно описать точную локализацию боли и слабости в мышцах, а также длительность этих симптомов. Врач также проанализирует вашу историю болезни и применяемые на данный момент лекарства.

После врач проведёт осмотр, уделяя особое внимание мышцам и нервам. В зависимости от того, что обнаружит врач, он или она может предложить провести дальнейшее обследование.

Диагностические методы

Врач может подозревать миозит, опираясь на наличие мышечной слабости и другие симптомы. Также для постановки диагноза “миозит” используются следующие диагностические методы:

  • анализ крови. Высокий уровень мышечных ферментов, таких как креатинкиназа, может указывать на воспаление мышц. Другие анализы крови позволяют обнаружить аномальные антитела, указывающие на наличие аутоимунного заболевания;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ). При этом исследовании применяются мощные магниты и компьютер, который создаёт изображение мышц. МРТ-скан может помочь идентифицировать поражённые области и изменения в мышцах;
  • электромиограмма (ЭМГ). С помощью этого исследования врач может протестировать мышечный ответ на электрические нервные сигналы. ЭМГ может идентифицировать мышцы, которые были ослаблены или повреждены миозитом;
  • биопсия мышцы. Это наиболее точный тест для диагностики миозита. Врач идентифицирует слабую мышцу, делает маленький разрез и удаляет небольшой образец мышечной ткани для тестирования. Мышечная биопсия может подтвердить или опровергнуть диагноз “миозит”.

Существует множество причин мышечной слабости и боли, которые распространены гораздо больше, чем миозит. Диагностика миозита – сложный процесс. По этой причине он может быть довольно долгим.

Лечение миозита

Лечение миозита всегда является лечением основного заболевания, вызвавшего миозит.

Воспалительные заболевания, вызывающие миозит, могут потребовать лечение лекарственными препаратами, подавляющими имунную систему, включая:

  • преднизолон;
  • азатиоприн (имуран);
  • метотрексат.

При миозите, вызванном инфекцией (преимущественно вирусной), не требуется какого-то специфического лечения. Миозит, вызванный бактерией, встречается редко и обычно требует приёма антибиотиков для предотвращения опасного для жизни распространения инфекции.

Несмотря на то, что острый некроз скелетных мышц крайне редко становится следствием миозита, он может нанести непоправимый ущерб почкам. Люди с острым некрозом скелетных мышц должны быть госпитализированы для непрерывного внутривенного введения жидкости в большом количестве.

Миозит, связанный с приёмом лекарственных средств, лечится простым прерыванием лечения. В тех случаях, когда миозит был вызван употреблением статинов, мышечное воспаление обычно проходит в течение нескольких недель после отмены препарата.

Профилактика

Учёные точно не знают причин большинства форм миозита, поэтому не существует официальных рекомендаций для его предотвращения.

Только инфекционный миозит и миозит, вызванный приёмом лекарственных средств потенциально можно предотвратить. Для того, чтобы предотвратить эти заболевания:

  • делайте ежегодную прививку от гриппа;
  • длительно термически обрабатывайте свинину и другие виды мяса;
  • никогда не вводите запрещённые препараты под кожу или в мышцы;
  • если вам прописали какой-либо инъекционный препарат, перед введением убедитесь, что место инъекции максимально чистое;
  • содержите вашу кожу в чистоте;
  • принимайте самые низкие дозы наименьшего числа необходимых лекарств. Стандартный анализ крови, призванный обнаружить повреждение мышц, также может быть полезен.

Когда стоит обратиться к врачу

Договоритесь о встрече со своим врачом, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

  • мышечная слабость, которая никуда не исчезает;
  • красная или фиолетовая сыпь на лице, которая не проходит, или чешуйчатые бляшки на суставах;
  • боли в мышцах, которые не проходит после отдыха и стандартных обезболивающих средств;
  • опухоль на любой мышце, особенно если она сопровождается высокой температурой или другими симптомами;
  • мышечная боль и слабость, которая начинается после принятия новых лекарственных средств.

Немедленно свяжитесь с врачом, если:

    у вас наблюдается высокая температура вместе с болью в мышцах и слабостью;
  • мышца ощущается как горячая, болезненная и натянутая;
  • ваш ребёнок жалуется на сильную боль в ноге и испытывает затруднения при ходьбе.

Источник: https://proinfospine.ru/miozit-chto-eto-takoe-simptomy-prichiny-diagnostika-lechenie-profilaktika-kogda-nuzhno-obratitsya-k-vrachu.html

Чем лечить миозит мышц в домашних условиях: препараты для взрослых и детей

Миозит симптомы диагностика лечение

Каждый хоть раз сталкивался с мышечной болью. Чаще всего, причиной такой боли становится миозит – воспалительный патологический процесс, поражающий мышечные ткани.

Без своевременного лечения миозит может иметь серьёзные последствия. Поэтому так важно знать симптомы и принципы лечения миозита в зависимости от мест его локализации.

Миозит объединяет заболевания, характеризующиеся поражением мышц скелетной мускулатуры в результате воздействия воспалительных, травматических, токсических и других неблагоприятных факторов.

Болезнь отличают патологические воспалительные процессы, которые возникают в мышечной и соединительной ткани опорно-двигательного аппарата.

Самый распространенный вид миозита – шейный, на его долю приходится более половины всех случаев заболеваний.

Виды миозита в зависимости от причины возникновения

В зависимости от причины возникновения выделяют виды миозита:

  • Паразитарный миозит — мышечная ткань поражается паразитами. Характерно повышение температуры тела, боль во всех участках пораженных мышц (верхние и нижние конечности — икроножные мышцы, ягодичные мышцы, грудная клетка, язык, нижнечелюстные мышцы.)
  • Травматический миозит — наступает в результате травмы, больших нагрузках на суставы, в результате чего поражаются мышечные волокна и происходит кровоизлияние, либо прогрессирует воспалительный процесс. Признаками такого заболевания является высокая температура, отек мышц, слабость пораженной мышцы.
  • Острый инфекционный миозит — вид заболевания, при котором наблюдается прогресс после перенесенных различного вида вирусных инфекций. Основные проявления — болезненные ощущения в мышцах, диарея, понижение массы тела.
  • Дерматомиозит — поражение кожного покрова, капилляров, ткани мышц и внутренних органов. В результате воспалительного процесса усиливается слабость мышц конечностей, шеи, а при осложнениях возможность самостоятельно передвигаться и выполнять простые действия утрачивается.
  • Ювенильный дерматомиозит — эта форма миозита у детей встречается довольно часто, сопровождается лихорадкой, недомоганием, слабостью в острой форме.

Дерматомиозит рук

По характеру течения выделяют:

  • Хронический миозит — воспаление после проведения лечения полностью не устраняется, протекает с вялым проявлением признаков и может прогрессировать в результате неблагоприятных факторов (переутомление, переохлаждение и др).
  • Острый миозит — резкое возникновение боли и воспаления после травмы или сильной нагрузки на мышцы.

Проявления полимиозита

По характеру патологии:

  • Локальный миозит — развитие воспалительного процесса одной мышцы. Наблюдается резкая боль при надавливании и движении пораженной области. В результате постоянного напряженного состояния подвижность суставов и конечностей ограничена.
  • Полимиозит — поражение группы мышц, при котором наблюдается мышечная боль с нарастающей силой, к примеру, в поясничных и плечевых мышцах.

Существует также оссифицирующий миозит, встречается довольно редко, появляется после травм, мышечных повреждений или иметь врожденный наследственный характер. Симптомы — болезненные ощущения, отек, покраснение кожи.

Миозит грудных мышц

Главными источниками воспалительного процесса являются:

  • простудные заболевания, инфекции;
  • хроническая патология;
  • гнойные очаги поражения ткани;
  • аутоиммунные болезни и стресс.

Зачастую после перенесенного инфекционного заболевания может возникнуть болезнь. Переохлаждение, травма, большие физические нагрузки, отравление токсичными веществами тоже могут спровоцировать заболевание.

Причины и факторы риска

Недуг появляется по различным причинам. При этом миозит может быть, как самостоятельным заболеванием, так и симптомом сопутствующей болезни.

Основные причины возникновения миозита:

  • напряжение различных мышц в течение длительного времени (встречается при офисной работе);
  • болезни, вызываемые инфекциями;
  • паразитарные поражения;
  • аутоиммунные болезни;
  • осложнения после внутримышечной инъекции;
  • травматическое поражение мышц;
  • переохлаждение;
  • нарушенный метаболизм;
  • суставные болезни;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • интоксикация;
  • судороги;
  • болезни нервной системы.

Довольно часто развитие миозита связывают с защитными механизмами человеческого организма, которые активируются при стрессе, и провоцируют мышечное напряжение.

Шейный остеохондроз: лечение народными средствами.

Как лечить плексит плечевого сустава читайте в этой статье.

Коксартроз тазобедренного сустава. Как лечить читайте здесь.

Диагностика

Первичный осмотр больного врачом и составление результатов обследования позволяют подтвердить или опровергнуть наличие воспаления в мышцах. Исследование крови, выделений, которые были взяты в области поражения дополняют первоначальную информацию.

Последовательность диагностических мер позволяет выявить присутствие воспалительного процесса, область распространения, степень поражения, причину образования.

Источник: https://neuro-orto.ru/bolezni/vegetativnaya-nervnaya-sistema/nevros/miozit-myshc.html

Дерматомиозиты и полимиозиты

Дерматомиозит относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Встречается достаточно редко – по данным зарубежных исследователей болеет пять человек на 1 миллион населения. Обычно поражает детей в возрасте до 15 лет или людей зрелого возраста (50 лет и старше). У женщин наблюдается вдвое чаще, чем у мужчин.

Классическими проявлениями таких миозитов считаются типичные симптомы со стороны кожи и мышц. Наблюдается слабость мышц тазового и плечевого пояса, мышц брюшного пресса и сгибателей шеи. Пациенты испытывают затруднения при вставании с низкого стула, подъема по лестнице и т.д. При прогрессировании дерматомиозита больному становится трудно удерживать голову.

В тяжелых случаях возможно поражение глотательных и дыхательных мышц с развитием дыхательной недостаточности, затруднением глотания и изменением тембра голоса. Болевой синдром при дерматомиозите выражен не всегда. Отмечается уменьшение мышечной массы. Со временем участки мышц заменяются соединительной тканью, развиваются сухожильно-мышечные контрактуры.

Со стороны кожи наблюдаются гелиотропная сыпь (красные или лиловые высыпания на веках, иногда – на лице, шее и туловище) и симптом Готтрона (розовые или красные шелушащиеся бляшки и узелки по разгибательной поверхности мелких и средних суставов конечностей). Возможно также поражение легких, сердца, суставов, желудочно-кишечного тракта и нарушения со стороны эндокринной системы. Примерно у четверти пациентов возникают проявления только со стороны мышц. В этом случае болезнь носит название полимиозит.

Диагноз выставляется на основании клинической картины и данных биохимических и иммунологических исследований крови. Для подтверждения диагноза может выполняться биопсия мышц. Основу терапии составляют глюкокортикоиды.

По показаниям применяются цитостатические препараты (азатиоприн, циклофосфамид, метотрексат), а также лекарственные средства, направленные на поддержание функций внутренних органов, устранение нарушений обмена веществ, улучшение микроциркуляции и предотвращение развития осложнений.

Оссифицирующий миозит

Является не одним заболеванием, а группой болезней соединительной ткани. Характеризуется образованием участков окостенения в мышцах. Может возникать вследствие травмы или быть врожденным, генетически обусловленным.

Травматический оссифицирующий миозит отличается относительно благоприятным течением. Поражаются только мышцы и суставные связки в области травмы. Лечится хирургически.

Конечный результат операции зависит от локализации и распространенности повреждения.

Прогрессирующий оссифицирующий миозит является наследственным заболеванием. Начинается спонтанно, постепенно охватывает все группы мышц. Течение миозита отличается непредсказуемостью.

Специфической профилактики и лечения пока не существует. Смерть при прогрессирующем миозите наступает вследствие окостенения глотательных и грудных мышц.

Встречается крайне редко – 1 заболевший на 2 миллиона человек.

Лечением занимаются врачи различного профиля, выбор специалиста определяется причиной заболевания.

Так, миозиты паразитарной этиологии обычно лечат паразитологи, инфекционные миозиты – терапевты или инфекционисты, травматические миозиты и миозиты, развившиеся после значительной физической нагрузки – травматологи-ортопеды и т. д. Терапия миозитов включает в себя патогенетические и симптоматические мероприятия.

При бактериальном поражении назначаются антибиотики, при паразитарном – антигельминтные средства. При миозитах, являющихся следствием аутоиммунного заболевания, показаны длительные курсы иммуносупрессоров и глюкокортикоидов.

При острых миозитах и обострении хронических миозитов пациенту рекомендуют постельный режим и ограничение физической активности. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства. Для борьбы с болевым синдромом применяют анальгетики, для устранения воспаления – противовоспалительные препараты, обычно из группы НПВС ( кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и т. д.).

При локальных миозитах эффективны согревающие мази. Местное раздражающее действие этих препаратов способствует расслаблению мышц и позволяет уменьшить интенсивность болевого синдрома. Применяется также массаж (противопоказан при гнойном миозите), физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура.

При гнойных миозитах выполняется вскрытие и дренирование гнойного очага, назначаются антибиотики.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/myositis

Мед-Журнал
Добавить комментарий