Кифосколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени симптомы и лечение

Кифосколиоз: причины, симптомы, лечение, последствия

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени симптомы и лечение

Кифосколиоз это патологическое искривление позвоночника, сочетающее в себе два заболевания — сколиоз и увеличенный кифоз. Проявляется одновременно искривлением позвоночника выпуклостью назад и вбок, а также ротацией позвонков (разворот относительно друг друга).

Наиболее подвержены заболеванию кифосколиозом подростки, по статистике у юношей данный вид патологии встречается в четыре раза чаще, чем у девушек.

Наличие кифосколиоза у взрослого человека говорит о постепенном процессе деформации позвоночника под действием сколиоза или кифоза, не вылеченных в детском возрасте.

Почему развивается кифосколиоз?

Среди основных причин развития кифосколиоза можно выделить следующие:

  • Слабые мышцы спины. При недостаточном физическом развитии ребенка мышцы не способны подстроиться под стремительный рост позвоночного столба, отчего возможно видоизменение формы тел позвонков и последующее искривление позвоночника.
  • Сидячий образ жизни. Неправильное положение за столом в школе, офисе и дома в сочетании с отсутствием физических нагрузок приводит к ухудшению осанки и началу деформационных процессов.
  • Социально-психологические трудности. Привычка сутулиться это рефлекторная попытка организма «защититься» от внешнего влияния. Зачастую возникает под воздействием таких факторов, как высокий рост, перманентное давление со стороны окружающих, эмоциональная перегруженность.
  • Чрезмерные физические нагрузки. В подростковом возрасте избыточные силовые упражнения, направленные на укрепление грудных мышц, без должного развития связочно-мышечного аппарата спины могут привести к сутулости и такому синдрому, как «впалая грудь».
  • Неравномерные нагрузки на разные части тела. Такие виды спорта, как теннис и фехтование, способствуют развитию только одной группы мышц, игнорируя другие, последствием чего может быть искривление позвоночника в той или иной плоскости. К тем же результатам способна привести игра на виолончели, аккордеоне, а также различие в длине ног.
  • Заболевания, перенесенные в детском возрасте. К ним относится рахит (недостаток витамина Д), полиомиелит, клещевой энцефалит. Кроме того, негативно могут сказаться последствия лучевой терапии.
  • Последствия травмы или операции на позвоночник.

Классификация кифосколиоза

Кифосколиоз классифицируется, исходя из причин, которые его вызвали:

Врожденный кифосколиоз обусловлен аномалиями в развитии отдельных позвонков (например, приобретение клиновидной или недоразвитой формы), а также образованием лишних или сросшихся ребер. Как правило, признаки врожденного кифосколиоза можно заметить на шестом месяце жизни ребенка. Хорошо поддается лечению на ранних стадиях развития.

Наследственный кифосколиоз проявляется в аналогичной форме у нескольких поколений и передается по доминантному типу. Связан с такими генетическими заболеваниями, как болезнь Шейермана-Мау.

Предпосылками приобретенного кифосколиоза могут быть плохая осанка, остеохондроз, опухоль позвоночника, некоторые заболевания мышечной системы и опорно-двигательного аппарата.

В иных случаях не удается установить причину кифосколиотической болезни. Такой кифосколиоз называют идиопатическим. Чаще всего данный вид заболевания встречается у подростков в возрасте 11-15 лет.

  • Если у Вас возникли вопросы, спросите нашего специалиста!
  • Задать вопрос

Последствия, к которым может привести кифосколиоз

Течение кифосколиоза негативно сказывается, прежде всего, на работе дыхательной системы.

При изменении формы грудной клетки происходит уменьшение объемов легких, увеличивается нагрузка на дыхательные мышцы, грудная стенка становится тугоподвижна.

Вероятно развитие легочной гипертензии во время физических нагрузок, иногда — в состоянии покоя. При тяжелых степенях кифосколиоза нарушается газообмен.

Кроме того, возможны повреждения сердечной и мочеполовой системы, вплоть до сердечной недостаточности, легочного сердца и недержания. Запущенный кифосколиоз может привести к инвалидности.

Обратите внимание, что при кифосколиозе физические упражнения разрешены только согласно рекомендациям лечащего врача. Самолечение и чрезмерные нагрузки могут привести к значительному ухудшению состояния.

Признаки кифосколиоза

Вы можете предположить наличие кифосколиоза по таким внешним признакам и симптомам, как:

  • Утомляемость, боли в спине и шее
  • Различная высота плеч, лопаток, асимметрия таза
  • Сутулость, видимое искривление позвоночника при наклоне вперед
  • Горб в грудном отделе позвоночника
  • Одышка

Диагностика кифосколиоза в клинике МАРТ

При подозрении на искривление позвоночника необходимо обратиться к травматологу-ортопеду. Для постановки диагноза «кифосколиоз» может также потребоваться визит к неврологу.

Наши специалисты оценят степень и характер деформации позвоночника, возможное прогрессирование заболевания; будет произведена проверка силы мышечного аппарата, сухожильных рефлексов, чувствительности кожи.

Для последующего лечения немаловажно распознать первичную дугу искривления позвоночника, отличную от компенсаторного противоискривления, поскольку прогрессированию деформационных процессов подвержена именно она. Компенсаторное искривление исчезает при устранении первичного.

Для постановки точного диагноза необходимо всестороннее обследование посредством магнитно-резонансного томографа.

При наличии симптомов нарушения работы сердечной и дыхательной системы может потребоваться дополнительная диагностика.

На проекциях хорошо видно искривление позвоночного столба вбок (сколиоз) — слева и выпуклостью назад (увеличенный кифоз) — справа.

В медицинском центре МАРТ для вас имеется современное оборудование ведущих иностранных производителей, в том числе и томограф экспертного класса.

Степени кифосколиоза

В зависимости от тяжести деформационных изменений кифосколиоз подразделяют на четыре степени:

  • Кифосколиоз 1 степени — отклонения в изгибе и скручивании позвоночника минимальны
  • Кифосколиоз 2 степени — прогрессирование заболевания, характеризующееся более выраженным отклонением позвоночника вбок, скручиванием
  • Кифосколиоз 3 степени — начало необратимых деформационных процессов, изменение формы грудной клетки, образование реберного горба
  • Кифосколиоз 4 степени — деформация охватывает позвоночный столб, тазобедренный сустав и грудную клетку. Происходит появление переднего и заднего горба.

Лечение кифосколиоза

Начальные степени кифосколиоза успешно поддаются консервативному лечению. При более тяжелой деформации может потребоваться оперативное вмешательство.

В нашей клинике вы имеете возможность пройти консервативное лечение кифосколиоза, а также обследоваться у хирурга при необходимости проведения операции.

Методы консервативного лечения кифосколиоза в клинике МАРТ

Выработка привычек для правильной осанкиЛечебная физкультураФизиотерапевтическое лечениеМануальная терапияЛечебный массажОртезированиеМедикаментозное лечение

Рекомендации, как следует «держать спину» в положении сидя, стоя, при ходьбе, а также — как обустроить спальное место
Данный метод лечения незаменим при любом искривлении позвоночника. Включает разработку курса упражнений для самостоятельных занятий и сеансы ЛФК с индивидуальным инструктором
Обладает широким спектром возможностей для снятия болевого синдрома, улучшения кровообращения, лимфообращения и устранения дистрофии мышц.
Способствует улучшению осанки, походки, частично или полностью устраняет деформации позвонков, межпозвонковых дисков, суставов и смежных тканей
Применяется в качестве дополняющего основной курс метода лечения
Назначение ортопедических корсетов, реклинаторов и поясов для выработки правильной осанки и фиксации формы позвоночника
Рецептурная выписка противовоспалительных и обезболивающих средств с целью снятия болевого синдрома

Профилактика кифосколиоза

В нашем медицинском центре у вас есть возможность проконсультироваться по поводу профилактических мер для предотвращения развития кифосколиоза и других заболеваний позвоночника со специалистами в области ортопедии, неврологии, а также с врачом ЛФК — для составления индивидуальной программы занятий с целью укрепления опорно-двигательной системы и связочно-мышечного аппарата.

Источник:

Кифосколиоз: причины, симптомы, лечение

Среди самых распространенных заболеваний позвоночника являются сколиоз, сутулость (кифоз) и кифосколиоз, представляющий собой сочетание двух форм искривления позвоночника.

У больных наблюдается боковой изгиб, присущий сколиозу, а также сутулость, характерная для кифоза.

  • Эта комбинированная деформация может носить врожденный или приобретенный характер.
  • Но чаще всего эта кифосколиоз возникает в подростковом возрасте, и наблюдаются в четыре раза чаще у мальчиков, чем у девочек.
  • В случае прогрессирования деформации кифосколиоз грудного отдела позвоночника может негативным образом отразиться на общем состоянии всего организма и привести к нарушениям в работе нервной системы, легких, пищеварительной системы и сердца.
  • Поэтому необходимо своевременно начать лечение этой патологии, для чего нужно обратиться к врачу.
  • Только после определения причины возникновения и стадии развития заболевания назначается соответствующее лечение.

Причины возникновения

Специалистами выделяются несколько причин, провоцирующих возникновение и развитие заболевания:

  • отсутствие необходимого развития костно-суставных структур в период интенсивного роста ребенка, то есть в подростковый период;
  • травмы или операции на позвоночнике;
  • перенесенный в детстве полиомиелит;
  • воспалительные процессы, происходящие в костно-суставных тканях;
  • опухоли и инфекционные заболевания;
  • неправильная осанка;
  • генетическая предрасположенность;
  • остеохондроз;
  • избыточный вес;
  • тяжелые физические нагрузки или сидячая работа;
  • нарушение внутриутробного развития ребенка, которое является врожденной причиной.

Симптомы проявления заболевания

Кифосколиоз сопровождается возникновением следующих симптомов:

  • появление болей в шее;
  • внешние проявления сутулости и изменения осанки, которые на ранних стадиях выражаются в виде круглой спины, а в тяжелых случаях — возникновением горба;
  • после физической нагрузки возникает отдышка;
  • понижение силы и чувствительности в ногах;
  • нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся в появлении изжоги, запоров или увеличение газообмена;
  • болевой синдром в местах деформации позвоночного столба;
  • повышенная утомляемость;
  • возникновение головокружений из-за сдавливания межпозвоночных дисков;
  1. Кифосколиоз в запущенных стадиях может привести к инвалидности, которая возникает из-за нарушений подвижности грудной клетки или ущемления нервных корешков спинного мозга.
  2. Поэтому при обнаружении малейших симптомов заболевания, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Источник: https://cmiac.ru/pozvonochnik/kifoskolioz-prichiny-simptomy-lechenie-posledstviya.html

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника 1, 2, 3 и 4 степени, что это такое

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени симптомы и лечение

Кифосколиоз (греч. kύφο – согнутый, горбатый и греч. σκολιός – кривой) – ортопедическая патология, которая характеризуется комбинированным искривлением позвоночника во фронтальной (вокруг продольной оси) и сагиттальной (условно рассекающей тело человека спереди назад) плоскостях.

Прогрессирующая форма кифосколиоза в отсутствие лечения со временем приводит к потере подвижности позвоночника, деформации позвонков и межпозвонковых дисков.

Проявляется кифосколиоз выпуклостью позвоночника назад и вбок и ротацией позвонков (разворотом относительно друг друга).

Кроме нарушения осанки, кифосколиоз приводит к серьезным повреждениям позвоночника и нарушениям работы разных органов и систем, в частности дыхательной: уменьшены легочные объемы, увеличена нагрузка на дыхательные мышцы, снижена растяжимость легочной ткани, может наблюдаться тугоподвижность грудной клетки.

Патология распространена среди детей школьного возраста, причем у мальчиков она встречается чаще, чем у девочек. Развитие кифосколиоза у взрослых людей говорит о процессе деформации позвоночника под действием кифоза или сколиоза, не вылеченных в детстве.

Общие сведения

Название кифосколиоз происходит от двух греческих слов, которые переводятся, как «горбатый, согнутый» и «кривой». Эта болезнь диагностируется, если у пациента отмечается патологическое искривление позвоночника в фронтальной и сагиттальной плоскостях.

То есть позвоночник искривляется и в боковом, и в переднезаднем направлениях одновременно. Кифосколиоз, код по МКБ-10 которого — M41, проявляется признаками и сколиоза, и кифоза. Кифоз в грудном отделе сочетается с искривлением позвоночника в левую или правую сторону.

Это состояние может быть и врожденным, и приобретенным.
Согласно медицинской статистике, кифосколиотическая осанка отмечается примерно у 1% людей в мире. Из всех этих людей в 90% случаев лечение не требуется.

И только у 10% больных развивается тяжелая форма заболевания, требующая лечения, так как эта патология со временем может привести к развитию осложнений. Что такое кифосколиотическая осанка, чем она опасна, и как исправить положение, речь пойдет в этой статье.

Патогенез

При нормальном состоянии позвоночник у человека изгибается в нескольких местах в переднезаднем направлении. В норме на позвоночнике есть один изгиб назад (грудной кифоз), два – вперед (поясничный и шейный лордоз). При вертикальных нагрузках на позвоночник они играют компенсаторную роль.

Если угол кифоза превышает 45 градусов, то речь идет о патологическом кифозе. Как правило, он развивается в грудном отделе, где обычно наблюдается физиологический кифоз. В норме у позвоночника не должно быть боковых изгибов. Поэтому при наличии любых искривлений в бок у человека диагностируется сколиоз.

При формировании кифосколиоза изначально формируется патологический кифоз, после чего к этой аномалии присоединяется сколиоз.

У человека с тяжелым кифосколиозом уменьшается объем легких и увеличивается нагрузка на дыхательные мышцы.

Развивается ряд патологических состояний: тугоподвижность грудной стенки, снижение растяжимости паренхимы легкого, уменьшение функциональной остаточной емкости легких.

При выраженном кифосколиозе нарушается газообмен, отмечается альвеолярная гиповентиляция и увеличение СО2. Даже при умеренной деформации грудной стенки развивается легочная гипертензия при физической нагрузке.

Классификация

Согласно причинам развития кифосколиоза выделяют такие формы кифосколиоза:

  • Врожденный – состояние, которое проявляется из-за нарушений развития отдельных позвонков или ребер в процессе внутриутробного развития ребенка.
  • Наследственный – проявляется у нескольких поколений в роду и передается по доминантному типу. Связан с генетической патологией — болезнью Шейермана-Мау.
  • Приобретенный – эта форма проявляется из-за неправильной осанки, психологических перегрузок, слишком сильной и неравномерной нагрузки на разные части тела, как следствие перенесенных травм и операций, ряда болезней опорно-двигательного аппарата и мышечной системы.
  • Идиопатический – эту форму определяют в тех случаях, если не удается установить причину развития искривления. В большинстве случаев это состояние диагностируют у подростков в период активного развития и роста. У молодых людей это состояние диагностируют в 4 раза чаще, чем у девушек.

С учетом выраженности патологических изменений определяется четыре степени болезни:

  • Кифосколиоз 1 степени – это искривление, при котором боковое смещение и скручивание позвонков минимально. При заболевании 1 степени позвоночник в переднезаднем направлении искривлен на 45-55 градусов.
  • Кифосколиоз 2 степени – при таком состоянии боковое отклонение позвоночника более выражено, а скручивание – более заметно. При заболевании 2 степени позвоночник в переднезаднем направлении искривлен на 55-65 градусов.
  • Кифосколиоз 3 степени – в этом состоянии начинаются необратимые деформационные процессы. У больного заметна деформация грудной клетки, образуется реберный горб. Позвоночник в переднезаднем направлении искривлен на 65-75 градусов.
  • Кифосколиоз 4 степени – определяется сильно выраженная деформация грудной клетки, позвоночного столба и таза. Формируется передний и задний горб. Позвоночник в переднезаднем направлении искривлен больше чем на 75 градусов.

По направлению бокового смещения определяется кифосколиоз:

  • левосторонний;
  • правосторонний.

В зависимости от дуги искривления определяется:

  • левосторонний или правосторонний С-образный кифосколиоз — с одной дугой искривления.
  • S-образный кифосколиоз — с двумя дугами.
  • Z-образный кифосколиоз — с тремя дугами.

К примеру, пациенту может быть установлен диагноз «правосторонний С-образный кифосколиоз».

Комплекс ЛФК при сколиозе

Одним из наиболее эффективных методов лечения сколиоза, на начальных стадиях заболевания, является ЛФК (лечебная физическая культура). Исправить искривление позвоночного столба при помощи комплекса физических упражнений можно в случае приобретённого сколиоза , когда болезнь стала следствием длительного пребывания тела в неправильном положении.

Специалисты считают ЛФК при сколиозе приоритетным методом лечения, дополнять который могут процедуры массажа, физиотерапии, а также ношение ортопедического корсета. Результативность физкультуры во многом зависит от:

  • вида сколиоза
  • формы искривления (C, S или Z)
  • степени заболевания (всего их 4)
  • возраста больного

При 1 и 2 степени болезни можно ожидать существенных улучшений и достижения полного выздоровления, при 3 и 4 степени упражнения могут не принести желаемого эффекта.

Сколиотическая дуга составляющая более 50 градусов обычно лечится уже хирургическими методами.

Сколиоз характеризующийся s-образной формой, имеет две дуги (Z — 3 дуги) и поэтому для его корректировки нужны специальные упражнения, отличающиеся от стандартных.

В период активного развития ребёнка, в возрасте 10-15 лет гораздо легче исправить искривление, так как формирование организма ещё полностью не завершено, но это не значит, что более взрослые люди должны недооценивать возможности лечебной физкультуры. Очень многое зависит от самого человека, его решимости, воли и твёрдого настроя на выздоровление.

Основные цели ЛФК

Существует пять основных целей, которые преследует лечебная физкультура при сколиозе:

  1. Устранить дисбаланс мышц и связок.
  2. Снять излишнюю нагрузку на позвоночник.
  3. Исправить осанку.
  4. Укрепить мышечный корсет спины.
  5. Оказать общеоздоровительное воздействие на организм.

Как и большинство способов лечения, ЛФК предусматривает выполнение определённых правил, соблюдение которых, позволит пациенту получить максимальный эффект от занятий физкультурой, а также обезопасить себя от нежелательных последствий и травм. Следующие правила необходимо знать каждому, кто всерьёз решил начать заниматься лечебными упражнениями:

  • Перед началом занятий выполните разминку, чтобы разогреть и растянуть мышцы и связки.
  • Упражнения должны выполняться в медленном темпе. Не нужно делать резких движений, выполнять прыжки и различные элементы акробатики.
  • Следует исключить повышенную физическую нагрузку, поэтому не допустимо использование штанги и гантелей.
  • ЛФК должна проводиться по предписанию врача, который обладает всеми сведениями о вашем типе сколиоза и может подобрать наиболее подходящие упражнения.

Комплекс ЛФК при сколиозе состоит из разминки, основных упражнений и заключительной части. Все предложенные упражнения являются базовыми и симметричными.

Для выполнения лечебной физкультуры в домашних условиях лучше всего подойдут именно такие упражнения, так как они оказывают меньшее воздействие на деформированный позвоночник, что снижает риск получения травмы при их неправильном выполнении.

Асимметричные виды упражнений способны оказать больший лечебный эффект, но они должны подбираться исключительно лечащим врачом.

ЛФК при кифосколиозе грудного отдела позвоночника направлена может быть на динамический или стабильный компонент заболевания. Динамический компонент – функциональность мышечной системы. Статический компонент – костно-суставная система позвоночного столба.

ИИзменения в связках и мышцах без патологических изменений в позвонках требуют активной гимнастики, которая поможет полностью избавиться от искривления (при 1 или 2 степени). Статические изменения устранить сложнее. Они выражены при 3 и 4 степени патологии и нередко требуют оперативного лечения.

Правильный подбор упражнений позволяет не только восстановить функциональность мышечного корсета спины, но и улучшить обмен веществ в позвонках. Перед началом лечебной физкультуры рекомендуем лечебный массаж и контрастный душ.

  • Выполняйте махи ногами вверх, но не более угла в 45 градусов. Количество повторов – 10-12;
  • Круговые упражнения ногами по часовой стрелке укрепляют мышцы поясницы. Их амплитуда должна увеличиваться постепенно. Количество повторений в течение одного занятия – 8-10;
  • Круговые движения ногами против часовой стрелки необходимо выполнять с постепенным увеличением амплитуды. Повторите упражнениераз;
  • В положении лежа поднимите прямую ногу вверх. Согните ее в коленном суставе и приведите к туловищу. В процессе выполнения необходимо следить, чтобы вторая нога не отрывалась от пола. Постепенно верните ногу в исходное положение. Количество повторенийраз;
  • Поднимите стопу к колену. Затем постепенно отведите согнутую ногу вправо и влево. В процессе выполнения следует стараться коснуться пола согнутой ногой. Упражнение повторитераз;
  • Поднимите прямую ногу вверх до угла в 45 градусов из лежачего положения. Опустите ее в сторону противоположной ноги. Затем верните ее в исходную позицию круговым движением вверх. Количество повторов – 10-12;
  • Поднимите прямую ногу вверх, а затем опустите ее вниз на сторону противоположной ноги. Старайтесь, чтобы ее внутренний край касался пола. Повторите упражнение 9-10 раз;
  • Прямая нога, поднятая вверх под углом в 45 градусов, создает дополнительную нагрузку на поясничные мышцы. Удерживайте ее в таком положениисекунд, а затем опускайте вниз;
  • Лежа на спине, расставьте ноги на ширине плеч. Поднимите вверх прямую ногу, а затем медленно подведите к ней другую. Медленно опустите их в исходное положение. Аналогично повторите упражнение для другой ноги;
  • Выполняйте упражнение «ножницы». Лежа на спине, скрещивайте ноги между собой. Выполняя эти движения, не касайтесь пола. Длительность выполнения упражнениясекунд;
  • Обе ноги поднимите вверх под углом в 45 градусов. Разведите их по прямой линии. Затем снова соедините их вместе и вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 8-10 раз;
  • Выполняйте упражнение «велосипед». Для этого примите исходное положение на спине, расставьте ноги на ширине плеч. Затем поднимите обе ноги вверх. По очереди их сгибайте и выпрямляйте в течение 30 секунд;
  • Лежа на животе, поднимите вверх вначале левую, а затем правую ногу. При этом прогибайте поясницу. Голову поворачивайте всегда в сторону поднятой вверх ноги. Повторите упражнениераз;
  • Лягте на живот, сложите руки за головой «в замок», локти разведите в стороны. Поднимите туловище вверх, а взгляд зафиксируйте впереди. Вернитесь в исходное положение. Количество повторов – 8-10.

Не все упражнения полезны при кифосколиозе грудного отдела позвоночника, поэтому выбор комплекса гимнастики при этой патологии лучше доверить врачу. Только правильное лечение способно вернуть осанку.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Источник: https://medspina.ru/pozvonochnik/kifoskolioz-grudnogo-otdela.html

Что такое кифосколиоз

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени симптомы и лечение

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника – патологическое состояние, при котором наблюдается искривление позвоночного столба сразу в несколько сторон. Болезнь совмещает в себе сколиоз – искривление в боковые стороны, и кифоз – чрезмерную сутулость.

Лечение кифосколиоза осуществляется после диагностики ревматологом, хирургом или ортопедом. В зависимости от стадии заболевания, назначается комплекс физиотерапевтических процедур, противовоспалительные препараты и лечебная гимнастика. В запущенных случаях, когда консервативные методы терапии не оказывают эффекта, врач решает проводить операцию.

Причины

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника – идиопатическое заболевание, точную причину возникновения которого невозможно объяснить.

Выявление этиологического фактора практически невозможно, так как патология может быть врожденной и приобретенной. Врожденный тип необходимо лечить еще в младенческом возрасте, так как со временем у грудничка может возникнуть сколиоз.

На его появление влияет генетическая предрасположенность к деформациям соединительной и костных тканей.

Возникновение приобретенной болезни связывают с такими факторами:

  • искривленный позвоночный столб;
  • асимметрия частей тела (одна нога длиннее другой);
  • травмы или механические повреждения шейного или грудопоясничного отдела позвоночника;
  • болезни соединительных тканей (диспластический кифосколиоз);
  • перенесенный полиомиелит;
  • наличие онкологических образований в позвоночном столбе;
  • чрезмерные физические нагрузки на позвоночник взрослого;
  • воспалительные и диффузно-дегенеративные болезни спины;
  • малоподвижный и сидячий образ жизни, лишний вес.

В детском возрасте позвоночный столб все еще формируется, из-за чего он больше подвержен нагрузкам и негативному влиянию инфекционно-воспалительных заболеваний.

Так, нехватка витамина Д и кальция, ускоренный рост скелета и замедление роста мышечной ткани приводят к появлению кифосколиоза у ребенка.

У взрослых патология возникает реже, однако ее появлению сопутствуют малоподвижный образ жизни, тяжелый физический труд, нарушенный обмен веществ и сидячая работа.

Классификация

Специалисты классифицируют заболевание на несколько видов, в зависимости от степени поражения. Выделяют такие виды:

  • Кифосколиоз 1 степени – угол искривления составляет 40-55°, если рассматривать только кифоз. Искривление в боковые стороны практически незаметно, однако происходит небольшое смещение позвонков от внутренней оси.
  • Кифосколиоз 2 степени – искривление в переднезаднем направлении достигает 65°, а позвонки смещаются с внутренней оси. Эти явления сопровождаются незначительным смещением в боковую сторону.
  • 3 стадия – угол составляет 65-75°, при этом начинает хорошо просматриваться деформация грудной клетки и выпирающий горб.
  • 4 стадия – последняя стадия патологии, которая требует незамедлительной терапии. Угол искривления превышает 75°, из-за чего больной постоянно ощущает дискомфорт, ограничение в подвижности и болевые ощущения.

В некоторых случаях дополнительно выделяют классификацию болезни в зависимости от места локализации искривления. Наиболее распространенным является грудной кифосколиоз (левосторонний и правосторонний), однако в некоторых случаях встречается комбинированный или s-образный. Эта патология характеризуется поражением грудного и поясничного отдела позвоночника.

S-образному кифосколиозу подвержены дети школьного возраста, которые длительное время находятся за письменным столом. Неправильное положение тела усугубляет состояние и приводит к развитию патологии

Симптомы

Первые признаки заболевания появляются только после 6-10 месяцев от начала патогенеза. На спине начинает формироваться небольшой горб, который можно заметить при вертикальном положении тела. Со временем это образование увеличивается в размерах и приобретает более выпуклую форму, из-за чего пациент начинает ощущать дискомфорт.

В этот период начинают появляться первые внешние признаки сколиоза: небольшое боковое искривление в правую или левую сторону, снижение чувствительности верхних конечностей, покалывания в руках и онемение пальцев. У подростков и детей школьного возраста особенно заметна сутулость и нарушение осанки. Ребенок начинает постоянно горбиться и жаловаться на боли в спине.

Грудопоясничный сколиоз 1 степени

Помимо этих признаков, выделяют такие симптомы начального кифосколиоза:

  • ощущение жжения в спине;
  • боль, иррадиирущая в шею и верхние конечности;
  • одышка;
  • плечи постоянно опущены вниз, как и верхняя часть туловища;
  • грудная клетка сужается, а мышечный корсет поясницы значительно ослабевает.

В дальнейшем все симптомы усугубляются, и патология поражает внутренние органы грудной клетки. Это выражается в сердечных болях, частой одышке, затрудненном дыхании и возникновении нехарактерны заболеваний сердца. Сколиоз приводит к заметной асимметрии тела. Одна рука становится длиннее другой, а плечи находятся на разных уровнях.

В дальнейшем поражение сопровождается дисфункцией со стороны неврологической системы: онемением конечностей, полной потерей чувствительности и снижением скорости рефлексов.

При несвоевременном лечении или халатности родителей повышается вероятность появления осложнений. В первую очередь, увеличивается нагрузка на всю опорно-двигательную систему, и деформируются здоровые структуры костной и хрящевой ткани.

Эти процессы становятся причиной появления таких патологий:

  • остеохондроза – дистрофическое нарушение в межпозвоночных дисках позвоночника, которое приводит к развитию межпозвоночных грыж и протрузий;
  • протрузий и межпозвоночных дисков – потеря эластичности межпозвоночного диска, в связи с чем просвет между позвонками уменьшается, а нагрузка на фиброзное ядро увеличивается;
  • воспалительных процессов в суставной полости (артроз, артрит и их виды) – поражение или механическое повреждение хрящевой ткани, которые сопровождаются болевым синдромом и ограничением в подвижности;
  • воспаления мышечной ткани спины – острый воспалительный процесс, который приносит пациенту сильный дискомфорт и сопровождается выраженным болевым синдромом;
  • уменьшение объема легких – патологический процесс, который возникает вследствие сдавливания грудной клетки и снижения эластичности легочной паренхимы;
  • патологии сердечной, дыхательной и пищеварительной систем.

В запущенных случаях патология служит причиной дисфункции пищеварительной системы. Внутренние органы меняют свое расположение, их работа ухудшается, что приводит к воспалительным процессам.

Протрузии и межпозвоночные грыжи являются следствием остеохондроза, который возникает на фоне нарушенного обмена веществ и смещений позвонков. Если не начать лечение, то эти явления приведут к сдавливанию нервных корешков спинного мозга

Диагностика

Диагностика кифосколиоза проходит несколько этапов. Изначально больной должен обратиться к ревматологу, терапевту, хирургу или педиатру.

Каждый из этих специалистов разбирается в деформации позвоночного столба, поэтому они смогут провести диагностику и назначить правильное лечение.

При легких формах патологии лучше обратиться к терапевту или педиатру, в зависимости от возраста пациента.

Врач назначит проведение инструментальной диагностики, к методам которой относят рентгенографию, МРТ позвоночника, КТ. После полученных снимков позвоночного столба врач скажет, как лечить заболевание и что необходимо сделать.

При подозрении на патологию внутренних органов сердечно-сосудистой системы пациента направляют к кардиологу, который проводит ЭКГ (электрокардиограмму) и назначает сдачу лабораторных анализов.

Это необходимо, если стадия патологии 3 или 4, когда поражение внутренних органов вероятнее всего.

Лечение

Лечением патологии занимается целый ряд специалистов: ортопед, ревматолог, невропатолог, хирург и педиатр. Выбор специалиста зависит от степени поражения, возраста пациента и локализации патологического процесса. Все лечение подразделяют на консервативное и радикальное.

Консервативное лечение

К консервативным методам лечения относят целый ряд процедур и методик. Их действие нацелено на восстановление прежней функциональности позвоночного столба и исправление деформированного участка. К основным методам консервативной терапии относят:

  • Массаж и мануальную терапию – воздействие на мышечные ткани спины с помощью массажных движений рук. Специалист должен иметь многолетний опыт работы в этой сфере, чтобы не навредить больному. Количество сеансов зависит от физического состояния больного.
  • Лечебную физическую культуру – комплекс упражнений, специально подобранных для восстановления осанки и функциональности внутренних органов. Реабилитологи используют упражнения из йоги и гимнастики, чтобы улучшить приток крови к очагам воспаления.
  • Акупунктуру – терапевтический метод, суть которого состоит в воздействии на биологически активные точки пациента с помощью тонких игл. Специалист проводит несколько сеансов, после которых самочувствие пациента заметно улучшается.
  • Ортезирование – ношение корректоров осанки, помогает ускорить процесс выздоровления. Пациенту индивидуально подбирается корсет с металлическими вставками, после чего он его носит длительное время.
  • Медикаментозное лечение – регулярное употребление нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые купируют боль и снимают воспаление. Купирование болевого синдрома необходимо, чтобы облегчить состояние больного.

НПВС необходимы для снятия отека, воспаления и боли в позвоночнике или суставах. Они выпускаются в разных лекарственных формах, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом

Хирургическая операция

4 стадия патологии требует незамедлительного лечения и хирургического вмешательства, так как актуальность консервативной терапии ставиться под сомнение.

То же касается запущенных случаев заболевания, когда человек не в состоянии нормально передвигаться.

Если пациент отказывается от операции, то ему необходимо знать, что дальнейшее игнорирование приведет к инвалидности и отказу в работе органов грудной клетки.

Хирургическая операция предполагает малоинвазивное вмешательство в структуру позвоночника. Хирург проводит вскрытие кожных покровов, после чего начинает исправлять дефекты позвонков, вставляя металлические пластины. Со временем происходит корректировка позвоночного столба, вплоть до восстановления его функциональности.

Реабилитационный период занимает 2 месяца и больше, так как костным структурам и хрящевой ткани требуется время, чтобы окончательно стать на свое место.

В этот период пациент носит специальные корсеты на постоянной основе, чтобы они уменьшали нагрузку на позвоночник, а также регулярно выполняет ряд гимнастических упражнений, которые восстанавливают прежнюю функциональность мышечной и костной ткани.

Прогноз

В целом прогноз при болезни благоприятный, если пациент обращается к врачу на 1, 2 и 3 стадии. Однако халатность родителей по отношению к ребенку или игнорирование первых признаков болезни взрослым негативно сказываются на дальнейшей терапии и усложняют весь терапевтический процесс.

На последних стадиях позвоночный столб сложно корректировать с помощью консервативных методов лечения, поэтому даже после окончания лечения у больного остается небольшая асимметрия тела. Чем раньше человек обратится к врачу, тем больше вероятность того, что удастся избежать хирургического вмешательства.

Профилактика

Профилактические мероприятия позволяют предотвратить появление кифоза и сколиоза. Их необходимо придерживаться еще с рождения малыша. К основным профилактическим правилам относят:

  • правильный выбор ортопедических изделий (матраца, подушек, стелек для обуви);
  • ведение активного образа жизни;
  • отказ от чрезмерных нагрузок на молодой организм;
  • занятия укрепляющими видами спорта: плаванием, борьбой, йогой;
  • контроль осанки и отказ от ношения сумок через плечо (лучше отдавать предпочтение рюкзакам);
  • регулярные посещения педиатра и терапевта.

Каждый ребенок и взрослый должен знать о таких болезнях как кифоз и сколиоз. Их лечение требует длительного периода времени и усилий, поэтому лучше выполнять элементарные профилактические мероприятия и регулярно посещать врача.

Источник: https://spina.guru/bolezni/chto-takoe-kifoskolioz

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника 1,2, 3 и 4 степени – что это – Орто гуру

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени симптомы и лечение

Часто среди различных патологий позвоночного столба встречается кифосколиоз грудного отдела позвоночника, что сочетает в себе такие два заболевания, как кифоз и сколиоз, проявляющиеся одновременно в виде искривления спины назад и вбок. Чаще всего патология наблюдается у мальчиков подросткового возраста. Если заболевание обнаруживается во взрослом возрасте, это указывает на прогрессировании болезни, которая не была вылечена в детстве.

Причинами формирования недуга могут выступать врожденные расстройства развития, недостаточный рост костей и мышц, наличие миопатии, парезов, рахита и прочих патологий. При этом деформация спины ярко выражена, она часто сопровождается нарушением работы жизненно важных органов.

Характеристика и описание патологии

Кифосколиоз – это двойное искажение позвоночника, при котором происходит его искривление по боковому и переднезаднему направлению.

Данный недуг в медицине встречается часто, обычно он диагностируется в подростковом возрасте. При легкой степени поражения у человека развивается дискомфорт и боль в спине.

В запущенных случаях болезнь приводит к неврологическим нарушениям, расстройству деятельности органов и систем.

Здоровый позвоночный столб у человека имеет четыре естественных изгиба: два вперед и два назад. Это способствует выдержке вертикальных нагрузок, сохранению равновесия и амортизации при движениях.

Если угол изгиба больше положенного, говорят о кифозе. Изгибов в бок здоровый позвоночник не имеет, поэтому при его искривлении вбок говорят о развитии сколиоза.

Кифосколиоз у взрослых и детей формируется при одновременном развитии кифоза и сколиоза в позвоночнике.

Болезнь может быть представлена в нескольких формах:

  1. Врожденная форма характеризуется формированием заболевания во внутриутробном периоде из-за неправильного строения позвонков или ребер;
  2. Наследственная форма, при которой патология может передаваться по наследству через поколение, она часто связана с заболеванием Шейермана-Мау;
  3. Приобретенная форма обуславливается появлением болезни в результате неправильной осанки, сильных физических нагрузок, постоянных стрессов, повреждений и травм спины, хирургического вмешательства на позвоночнике, раковых опухолей, а также заболеваний мышц и опорно-двигательного аппарата и в качестве осложнения некоторых недугов инфекционного характера (энцефалит, полиомиелит и прочие);
  4. Идиопатический кифосколиоз развивается по непонятным причинам. Заболевание обычно диагностируется в возрасте от одиннадцати до пятнадцати лет.

Врожденная форма

Наследственная форма

Приобретенная форма

Идиопатический кифосколиоз

В медицине принято выделять левосторонний и правосторонний кифосколиоз в зависимости от того, с какой стороны наблюдается искривление. Чаще всего диагностируется кифосколиоз грудного отдела позвоночника.

При врожденной форме болезни кроме деформации позвонков наблюдается в 30% случаев порок развития мочеполовой системы. Данное заболевание обнаруживается через полгода после рождения. В медицине известны случаи, когда человек рождался с третьей стадией патологии.

К основным причинам появления болезни относят:

  • Недоразвитые мышцы спины, в результате чего они не могут под активный рост позвоночника, поэтому начинают деформироваться тела позвонков, что приводит к искривлению;
  • Наследственная предрасположенность. Заболевание может передаваться по наследству через поколение;
  • Нарушение внутриутробного развития, при котором недостаточно сформированы позвонки и ребра;
  • Отсутствие физической активности ведет к процессу деформации позвоночного столба;
  • Большие силовые нагрузки в подростковом возрасте, когда недостаточно развитии связочно-мышечный аппарат;
  • Неравномерные силовые нагрузки, что происходят при занятиях такими видами спорта, как фехтование или теннис. Здесь наблюдается развитие только одной группы мышц, что приводит к искривлению позвоночного столба в определенную сторону;
  • Аномальное развитие нижних конечностей, при котором одна нога короче другой;
  • Осложнения после травм или хирургических вмешательств на позвоночнике;
  • Инфекционные заболевания, которые наблюдались в детском возрасте, например, рахит или полиомиелит;
  • Психологические проблемы, при которых подросток стесняется своего тела и роста, постоянно сутулится;
  • Ожирение, при котором на позвоночник воздействует постоянная нагрузка.

Идиопатический кифосколиоз диагностируется в том случае, когда врачам не удается выявить причину развития болезни.

Этапы формирования патологии

В медицине выделяют несколько степеней тяжести заболевания:

  1. Кифосколиоз 1 степени обуславливается наличием угла переднезаднего искривления до пятидесяти пяти градусов и небольшим боковым смещением позвонков.
  2. Кифосколиоз 2 степени характеризуется более заметным боковым смещением и углом изгиба от пятидесяти пяти до шестидесяти пяти градусов.
  3. Кифосколиоз 3 степени, при котором процессы деформации необратимы. В этом случае наблюдается искривление грудной клетки и формирование горба в области ребер. Угол изгиба позвоночника составляет от шестидесяти пяти до семидесяти пяти градусов.
  4. Кифосколиоз 4 степени грудного отдела позвоночника обуславливается сильны искривлением столба, таза и грудной клетки, которое сопровождается развитием горба спереди и сзади. Угол кривизны позвоночника составляет больше семидесяти пяти градусов.

Идиопатический кифосколиоз 4 степени характеризуется появлением сердечной и легочной недостаточности.

Симптоматика болезни

Врожденный кифосколиоз грудного отдела позвоночника обнаруживается в полугодовалом возрасте ребенка. Здесь в сидячем положении ребенка можно увидеть отростки позвонков, которые исчезают, когда он ложится. При несвоевременном лечении патология будет прогрессировать, к пятилетнему возрасту развивается кифосколиоз 4 степени.

На ранних этапах развития недуга кривизна позвоночника будет видна только в положении стоя, со временем проявление болезни более выражено, кривизну можно увидеть в любом положении тела. В половине случаев недуг сопровождается неврологическими симптомами.

У ребенка нарушается восприимчивость конечностей, они начинают неметь, развиваются парезы, наблюдается нарушение осанки, болевой синдром в спине, сутулость. На последних этапах болезни развиваются патологии органов ЖКТ, появляется одышка, что может спровоцировать дыхательную недостаточность.

По мере прогрессирования недуг негативно влияет на сердце, желудок, кишечник, внутренние органы начинают смещаться, развивается артроз и остеохондроз.

В особо тяжелых случаях наблюдается появление горба, нарушение половой функции, недержание мочи и кала. Запущенное заболевание часто приводит к инвалидности.

При кифосколиозе наблюдается увеличение промежутков между ребрами на той стороне, что находится противоположно искривлению. При неврологических осложнениях возможно снижение рефлексов, что может стать причиной развития паралича конечностей.

Осложнениями недуга выступают протрузии дисков, межпозвоночные грыжи, артроз и миозит, сдавливание спинного мозга, сдерживание подвижности грудной летки, нарушение газообмена, сердечная недостаточность, нарушение деятельности органов ЖКТ и пищеварительной системы в целом, холецистит, дискинезия желчных протоков, коксартроз.

Диагностические методы

Диагностика начинается с изучения анамнеза болезни и осмотра пациента. Врач изучает время проявления первых признаков патологии, наличие врожденных патологий, травм.

При осмотре устанавливается степень развития заболевания, нарушение рефлексов и чувствительности, участки с повышенным тонусом мышц и болевыми ощущениями.

Для определения степени деформации позвоночника врач применяет тест с наклоном вперед.

После этого для диагностирования назначаются лабораторные и инструментальные методики. Пациенту назначаются анализы мочи и крови, рентгенография в нескольких проекциях, КТ и МРТ. В обязательном порядке требуется консультация невролога, также может потребоваться обследование у других специалистов. Дополнительными диагностическими методами выступает УЗИ, электрокардиограмма и прочие.

Лечебные мероприятия

Лечение кифосколиоза у взрослых и детей может осуществляться несколькими врачами, например, ортопедом и неврологом. Лечение патологии бывает хирургическим и консервативным.

Главными консервативными методами терапии выступают:

  • Ношение специального корсета;
  • Лечебная физкультура при первой степени болезни;
  • ЛФК при кифосколиозе второй степени, в большинстве случаев в сочетании с ношением корсета для устранения сутулости;
  • Массаж с целью нормализации кровообращения и мышечного тонуса, активизации процесса обмена веществ;
  • Плавание;
  • Электрофорез для снятия отеков, болевого синдрома, нормализации тонуса мышц, увеличению иммунитета;
  • Магнитотерапия с целью ликвидации воспалительного процесса, повышению прочности сосудов, укрепления нервной системы;
  • Волны УВЧ, которые способствуют активизации иммунной системы, а также восстановлению поврежденных тканей;
  • Лазеротерапия с целью ускорения регенерации тканей, купирования болевого синдрома;
  • Иглоукалывание, которое помогает запустить процесс регенерации и устранить спазмы мышц;
  • Электростимуляция для улучшения питания тканей, устранения мышечных спазмов.

К хирургическому вмешательству прибегают тогда, когда наблюдается четвертая стадия заболевания, осложнения, что продолжают прогрессировать, сильные боли, нарушение работы внутренних органов и систем.

В ходе операции в позвонки устанавливаются специальные костные или металлические конструкции, к которым крепят особые стержни для выравнивания позвоночника. При такой фиксации позвоночного столба он теряет двигательную способность. После операции врач устанавливает гипс или назначает ношение корсета.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от степени и скорости развития патологи. Чаще всего идиопатический кифосколиоз 1 или 2 степени полностью излечивается, позвоночник удается выровнять.

Но это в том случае, когда период активного роста человека еще не закончен. Во взрослом возрасте патологию полностью устранить не удается.

При развитии последних двух стадий болезни прогноз будет неблагоприятным, так как устранить деформацию позвоночного столба не представляется возможным, ее можно только остановить.

При терапии заболевания важно вовремя проводить все лечебные мероприятия. Излечение возможно в том случае, когда ребенок еще не перестал расти.

Ношение корсета и лечебная гимнастика дают положительные результаты в терапии кофосколиоза, другие методы лечения выполняют вспомогательные функции.

Профилактика заболевания должна заключаться в своевременном выявлении патологии. Только в этом случае ее удается устранить.

Родителям, которые имеют заболевание Шейермана-Мау, необходимо особо внимательно следить за здоровьем своих детей, так как не исключено наследственная передача патологии. Также рекомендуется присутствие физической активности, соблюдение правильной осанки, рациона питания и образа жизни.

Источник:

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника 1,2, 3 и 4 степени

Кифосколиозом называют сложную деформацию грудного отдела позвоночного столба, которая одновременно сочетает в себе признаки бокового искривления — сколиоза, и кифоза — искривления во фронтальной плоскости. Кроме того, кифосколиоз также различают в зависимости от стороны, в которую произошло боковое искривление. Человек с выраженной степенью заболевания выглядит горбатым.

Здоровый позвоночник задуман природой как идеальный амортизатор, призванный успешно компенсировать вертикальные нагрузки, приходящиеся на позвоночный столб. Для этого в нём имеются три естественных анатомических изгиба — шейный (вперёд), грудной (назад) и поясничный (вперёд).

Кифосколиоз является результатом усиления естественного искривления позвоночника в грудном отделе (при угле более 45 0 ) и бокового искривления, которое с момента появления можно считать патологическим, поскольку боковых изгибов (правосторонних и левосторонних) позвоночный столб не имеет.

Почему возникает деформация

Искривление позвоночника бывает первичным (врожденным) и приобретенным. Известны следующие причины кифосколиоза у детей и взрослых:

  • врожденные аномалии;
  • болезнь Шейермана-Мау;
  • болезнь Бехтерева;
  • рахит;
  • остеохондропатия;
  • миодистрофия;
  • миопатия;
  • неврологическая патология;
  • недостаточность соединительной ткани;
  • нарушение осанки;
  • неправильное развитие костно-мышечной ткани.

Источник: https://nevroartromed.ru/prochee/kifoskolioz-grudnogo-otdela-pozvonochnika-1-2-3-i-4-stepeni-chto-eto.html

Мед-Журнал
Добавить комментарий