Кандидозы пищевода у женщин симптомы и лечение

Кандидоз пищевода – причины, признаки и симптомы, лечение и диета – БольВЖелудке

Кандидозы пищевода у женщин симптомы и лечение

Дрожжеподобные грибы рода Кандида широко распространены в окружающем нас мире: в воде, почве, продуктах, на коже животных — практически любая среда для них благоприятна. Живут они и в пищеварительной системе здорового человеческого организма. Чтобы их деятельность стала представлять опасность для нормального функционирования органов, необходимо наличие ряда факторов.

Причины развития заболевания

Так как большинство людей являются носителями грибков, микроорганизмы свободно проникают из кишечника в пищевод и при снижении защитных сил организма поражают слизистую оболочку этого органа.

Кроме того, заражение происходит и через ротовую полость:

  • при непосредственном контакте с зараженным человеком;
  • вместе с зараженной пищей;
  • через бытовые предметы, которыми пользовался инфицированный больной.

Что может спровоцировать кандидоз пищевода:

  • различные травмы и повреждения органа (в том числе грубой пищей, случайно проглоченными косточками или острыми предметами);
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, кортикостероидов, антацидов);
  • приобретенный или врожденный сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы;отравления, в том числе химическими веществами;
  • дисбактериоз;
  • курение и злоупотребление спиртным;
  • нарушения в питании, в том числе диеты с низким содержанием белка, недоедания;
  • парентеральное питание, то есть введение питательных веществ в обход желудочно-кишечного тракта;
  • пересадка или хирургическое вмешательство на внутренних органах;
  • нарушение двигательной функции органов пищеварения;
  • недостаточность надпочечников или паращитовидных желез;
  • раковые заболевания и последствия их лечения (особенно методом лучевой и химиотерапии);
  • иммунодефицитные патологии (ВИЧ, СПИД);
  • хронические инфекции (туберкулез);
  • фактором риска являются также периоды раннего детства, беременности, пожилого возраста.

К развитию патологии приводит неконтролируемое размножение грибков в ослабленном организме и образование нитей мицелия на слизистой пищевода.

Симптомы кандидоза пищевода

Заболевание сложно поддается диагностированию, так как около трети пациентов не замечают никаких изменений и не подозревают о существовании у себя проблемы гастроэнтерологического характера. Однако некоторые признаки могут указывать на развитие патологии:

  • боли в верхней части живота и дискомфортные ощущения за грудиной;
  • болезненность и затруднения при глотании. Боль может быть от едва заметной до мучительной;
  • пониженный аппетит, как следствие — потеря веса;
  • изжога, возможна отрыжка с кислым вкусом;
  • воспаления в ротовой полости;
  • тошнота и рвота с белесоватыми вкраплениями;
  • повышенная температура;
  • понос со слизью и творожистыми выделениями, в некоторых случаях — со следами крови.

Болезненность при глотании приводит к тому, что человек начинает отказываться от пищи и воды, что провоцирует обезвоживание и истощение организма.

В начале дрожжевые грибки внедряются в слизистую оболочку, а в дальнейшем проникают в более глубокие ткани, вплоть до мышечной. Колонии Кандида образуют на стенках органа пленки и бляшки, которые могут полностью закупорить просвет пищевода.

Патология чревата такими осложнениями, как:

  • сужение пищевода;
  • заражение других органов;
  • анемия;
  • отмирание поврежденных тканей;
  • гнойное воспаление;
  • образование язв и дальнейшее их прободение;
  • кровотечения.

Методы диагностики

Основным способом выявления заболевания является эзофагоскопия. В пищевод с помощью зонда вводится камера, через которую врач наблюдает состояние слизистой, наличие белых пленок, язвенных очагов поражения.

Дополнительно проводится биопсия. Гистологическое исследование слизи определит конкретный вид грибка, только после этого будет назначена медикаментозная терапия.

В тяжелых случаях при непроходимости пищевода назначают рентгенографию с применением контрастной взвеси. Также должно быть проверено состояние иммунитета. Для чего берутся анализы крови. Кроме того, проводятся обследования на предмет появления злокачественных опухолей.

Классификация патологических изменений

В процессе визуального осмотра на слизистой обнаруживаются единичные белесые образования или слой налета, покрывающий стенки пищевода. По степени прогрессирования заболевания различают три формы кандидоза:

  • катаральная — слизистая воспалена и истончена, о чем свидетельствует ее покраснение и кровоточивость при соприкосновении с инструментом, белый налет имеет паутинообразный вид;
  • эрозивные повреждения не выявляются. Данная форма характеризуется минимальной болезненностью при глотании;
  • фибринозная — образования представляют собой бляшки округлой формы, под которыми могут появляться эрозии; повышена ранимость слизистой при контактах с пищей — глотание доставляет дискомфорт, прохождение пищи затруднено;
  • эрозивная — отмечается плотный грязно-серый налет по всей поверхности слизистой, появляются крупные кровоточащие эрозии, участки отмерших клеток. Осмотр пищевода часто невозможен из-за сильной отечности органа.

содержит шокирующие материалы!

Лечение кандидоза пищевода

Терапия будет разниться в зависимости от вида возбудителя. Тем не менее лечебный процесс должен быть комплексным и включать в себя назначение противогрибковых препаратов, прием иммуностимуляторов, коррекцию фоновых заболеваний, необходимое соблюдение диеты.

Лекарственная терапия

Выбор антимикотических препаратов полностью основывается на результатах исследований чувствительности дрожжей к действию различных средств. Как правило, основным лекарством является Флуконазол, который угнетают деятельность микроорганизмов и уничтожает их колонии.

Применение Нистатина или Натамицина не всегда является эффективным. При невозможности лечения Флуконазолом назначают Итраконазол, Кетоконазол, Амфотерицин, Каспофунгин, Вориконазол, Позаконазол. Необходимо строго соблюдать дозировку и придерживаться схемы, рекомендованной врачом.

Параллельно с противогрибковыми лекарствами применяют:

  • пробиотики — дополнительный прием бифидобактерий необходим для нормализации микрофлоры кишечника (линекс, Бактисубтил);
  • иммуномодуляторы, которые используют в случае подтвержденного анализами снижения иммунитета;
  • витамины и микроэлементы при истощении организма в течение болезни или в результате предшествующих нарушений в питании;
  • эффективным способом считается введение концентрированных гранулоцитов — особых клеток крови, а также воздействие высокоиненсивными импульсами лазерного излучения, которое не только уничтожает патогенные микроорганизмы, но и стимулирует укрепление иммунной системы.

Ответа, как лечить патологию народным средствами, в медицине не существует, так как бороться с размножением грибков настоям и травам не под силу.

После проведенного медикаментозного курса, который обычно продолжается в течение месяца, для заживления слизистой можно пить отвары ромашки, зверобоя, тысячелистника, шалфея, календулы, коры дуба.

Для устранения грибкового налета во рту используют полоскания теплым раствором соды (1 ч.л. на стакан кипяченой воды). Употребляется содовый раствор и в лечении запоров клизмами (1-2 ч.л. на литр кипяченой воды). Перед применением соды необходимо проконсультироваться со специалистом.

Диета при заболевании

Соблюдение диеты — важная составляющая выздоровления. Зачастую именно несбалансированное питание провоцируют развития заболевания. Благоприятную среду для размножения дрожжеподобных грибков создает употребление в пищу большого количества сахара, дрожжей, продуктов из цельного молока. Рацион должен стать преимущественно белковым.

Основные рекомендации по питанию:

  • исключаются продукты, богатые простыми углеводами (кондитерские и хлебобулочные изделия, мед), под запретом грибы, картофель, цитрусовые, уксус, сухофрукты, цельное молоко, потому что лактоза — элемент, которым охотно питается грибок Кандида;
  • отказаться придется от алкогольных напитков и курения;
  • пища должна быть щадящей температуры и консистенции, которая не будет повреждать воспаленную слизистую;
  • включить в меню необходимо растительную клетчатку и растительный белок (бобовые);
  • содержащиеся в молочнокислых продуктах бифидобактерии препятствуют размножению грибов рода Кандида, поэтому употребляйте кефир, натуральные йогурты, сыворотки и закваски. Обращайте внимание, чтобы в их составе отсутствовал сахар и синтетические вкусовые добавки, в среде которых полезные бактерии выжить не могут;
  • кушайте больше зелени и свежих ягод;
  • для приготовления различных блюд подойдут такие крупы, как рис, просо, гречка, а также растительные масла;
  • рекомендованы также квашеные овощи, овсяной кисель, морковный сок;
  • в тяжелых стадиях заболевания назначается парентеральное питание высокобелковыми смесями.

На ранних стадиях заболевание не представляет собой серьезной опасности и легко поддается лечению. В данной ситуации важно вовремя обратиться в специализированное учреждение, сдать анализы и пройти исследование для установления причины развития патологии.

//www.youtube.com/watch?v=1HYBQSn4lvA

В дальнейшем — строго придерживаться рекомендаций, не прекращать прием назначенных препаратов раньше времени, а после проведения курса пройти повторное обследование.

Особенность кандидоза пищевода, заключается в том, что на ранних стадиях заболевание выявляется, как правило, случайно. Пациенты обращаются к докторам далеко не сразу, а когда аномальные изменения заходят слишком далеко. Однако и в этом случае при грамотно назначенной терапии, прогноз благоприятный.

Важно, при первых неприятных симптомах посетить врача, не надеясь на советы знакомых, самолечение или на то, что “как-нибудь само пройдет”.

Профилактика инфицирования организма грибками

Так как грибы Кандида обычно подавляются здорово иммунной системой человека и активизируются в пищеварительной системе только при снижении защитных сил или при непосредственном механическом повреждении слизистой, то основными рекомендациями по предотвращению развития заболевания будут:

  • соблюдение культуры питания: тщательно пережевывайте пищу, не разговаривайте во время еды, чтобы случайно не травмировать пищеварительный канал не вовремя проглоченными кусками;
  • составление сбалансированного рациона: не увлекайтесь монодиетами, ограничивающими потребление какого-либо из элементов; старайтесь реже кушать “вредные продукты” (сладости, мучное, дрожжевые изделия из теста);
  • соблюдение режима труда и отдыха: спите минимум 8 часов в сутки, гуляйте на свежем воздухе, дозируйте физические нагрузки;
  • укрепление иммунитета: в периоды повышенных нагрузок или в неблагоприятных условиях дополнительно принимайте витаминные комплексы, иммуностимулирующие препараты (после консультации с врачом);
  • следование правилам личной гигиены: пользуйтесь индивидуальным набором посуды и бытовых приборов (таких, как зубная щетка, полотенце), ограничивайте контакт с носителем инфекции, мойте руки и пищевые ингредиенты перед приготовлением;
  • забота о микрофлоре кишечника: не принимайте антибиотики самостоятельно! Врач не зря прописывает антибактериальные препараты в комплексе с пробиотиками;
  • своевременное лечение других заболеваний желудочно-кишечного тракта: длительно протекающие болезни ослабляют организм и провоцирует активизацию грибков.

Источник: //bolvzheludke.ru/zabolevanija/kandidoz-pishhevoda/

Что такое кандидоз пищевода и какое назначается лечение?

Кандидозы пищевода у женщин симптомы и лечение

Кандидоз пищевода – инфекционная патология, развивается в организме вследствие поражения пищеварительных органов грибком. Он находится почти у каждого человека, однако при нормальных условиях жизни обладателя никак себя не выражает. Патогенное влияние гриба происходит при провоцирующих факторах человека.

Общая характеристика

Кандидозный эзофагит, либо кандидоз пищевода, – это такое поражение трубки, вызванное интенсивным воздействием грибка Candida.

Нарушение здесь пищевода становится одним из видов общего недуга, когда поражаются фактически все органы пищеварительного тракта. Грибковые споры быстро распространяются, поступают в слизистую, производя в ней нити клеток, имеющие названия псевдомицелии. Это происходит при внезапно пониженном иммунитете, когда защитные механизмы не способны выполнять требуемые от них функции.

Заболевание обладает долгим сроком лечения, при невыполнении назначаемой диеты, несоблюдении режима дня, а также терапевтической схемы успешность излечения будет под вопросом. Люди, которые мучаются расстройством пищеварительных органов, в числе 1,5% от всех больных, определяют у себя кандидоз.

Причины, факторы образования

Исследованиями было зафиксировано, что из 10 не больных людей у 8 человек отмечаются грибки в кишечнике, а у каждого 4 проверенного пациента локализуются в полости рта.

Грибки без затруднений распространяются в организме, происходит это вследствие:

  • обсеменения употребляемых продуктов;
  • контактирования с инфицированными людьми;
  • использования различных предметов, которые ранее применялись людьми с наличием грибка.

Изредка грибковое поражение пищевода затрагивает лишь его стенки, чаще всего инфицированию подвергается одновременно несколько органов ЖКТ. Большинство людей с кандидозом — маленькие дети с недостаточно сформированным иммунитетом, а также взрослые с иммунодефицитом.

Определенные экзогенные, эндогенные факторы повышают вероятность развития заболевания пищевода с усилением грибковой инфекции. Это могут быть такие причины:

  • долгое употребление антибактериальных лекарств;
  • неполноценная проходимость пищевода;
  • неправильный режим питания;
  • постоянные аллергические реакции;
  • многократная токсическая реакция различного происхождения;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • пересадка какого-то органа;
  • антацидное лечение;
  • недостаток белка в организме;
  • нарушения в моторном рефлексе пищевода;
  • гипер- и гипопаратиреоз;
  • наличие сахарного диабета;
  • хроническое воздействие палочки Коха;
  • использование кортикостероидных растворов;
  • гормональные нарушения по причине расстройства отделения катехоламинов, глюкокортикоидов;
  • ВИЧ, СПИД;
  • увеличение кислотности желудка;
  • физические травмы пищевода.

Гистологические исследования органа устанавливают наличие в образцах поврежденных тканей гифов мицелия. Они возникают из-за ослабленного иммунитета.

Симптомы

Начальный этап развития кандидамикоза пищевода у человека клиническими признаками, болезненными ощущениями не сопрягается. Поверхностное попадание в ткани органа, вялое течение, низкий уровень сложности недуга напутствуют кандидоз у 3 заболевших из 10.

Главные симптомы кандидоза пищевода таковы:

  • боль в груди;
  • затруднение при глотании пищи;
  • снижение или потеря аппетита;
  • частая рвота, в ее содержимом отмечается слизь;
  • постоянная тошнота;
  • чувство дискомфорта в районе диафрагмы;
  • сильнейшая изжога;
  • субфебрильная температура тела;
  • водянистый стул с наличием крови, слизи;
  • снижение массы тела;
  • совмещение с кандидозным стоматитом.

При отсутствии лечения болезнь усугубляется, производя подходящие условия для поступления активизированных форм Кандида в стенки желудка, правда, без сложных болезненных процессов в органе (язвенно-некротических проявлениях, операбельности) данное течение наблюдается очень редко.

Увеличенное появление слизи, ее концентрация на стенках пищевода сводит к дополнительным затруднениям с проходимостью еды сквозь полую трубку.

Симптоматика выражения кандидоза такова:

  • нарушение кровеносных сосудов;
  • стеноз органа;
  • язвенно-некротические течения с перфорацией стенок и без.

При эндоскопическом исследовании пищевода стенки его на первом этапе развития меняют свой цвет, становятся белыми, желтыми с выпяченными областями. Позднее к потрясенным очагам присоединяются колонии распространившихся грибов, которые в дальнейшем попадают в подслизистую оболочку.

Классификация

Помогает определить диагноз и назначить соответствующее лечение особая характеристика. Различают 3 степени поражения пищевода:

  1. Катаральная – отличается покраснением, очень сильной отечностью слизистой пищеводного органа. Выраженным признаком становится налет белого оттенка. Глотание пищи болезненно.
  2. Фибринозная – сопровождается налетом, под которым появляются кровоточащие эрозии, воспаление причиняет беспокойство, затрудняет прием еды.
  3. Эрозивная – слизистая полностью застелена творожистым налетом, значительного размера эрозии кровоточат, приводят к сильному покраснению. Отмечаются области некроза.

Установить кандидамикоз на начальном этапе развития получается очень редко и в основном всегда случайно.

Осложнения

На первой стадии заболевания налет застилает лишь слизистую, провоцируя воспалительный процесс. При значительно усугубленном положении грибок в пищеводе потрясает близко размещенные органы, вызывает отек, жжение, чувство боли в груди. Творожистая пленка может преграждать просвет органа, создавая постоянную рвоту.

Если вовремя не распознать микоз пищевода, возможно отмирание его тканей, появятся незатягивающиеся язвы, кровоизлияния. Катаральный вид способен создать хроническое воспаление пищевода.

Диагностика

Отличным методом установления грибков является эзофагоскопия. Данное исследование подразумевает внедрение человеку оптического устройства посредством специально предназначенного зонда. Он помогает распознать своеобразный налет, язвы на слизистой.

Также диагностика включает:

  • посев слизи;
  • рентген с использованием контраста;
  • гистологическое исследование слизи.

С помощью посева устанавливается тип грибка, затем назначаются, отталкиваясь от вида, нужные лекарства.

Медикаментозное лечение

Вылечить кандидамикоз можно посредством противогрибковой терапии. Данная фармакологическая группа разделяется на 3 вида антимикотиков:

  1. Полиеновое противогрибковое средство (Натамицин, Нистатин) – они почти не всасываются в кровь при внутреннем употреблении.
  2. Применение азолов (Кетоконазол, Позаконазол, Флуконазол и другие) – при приеме хорошо всасываются.
  3. Эхинокандины (Микафунгин, Каспофунгин) – лекарства применяется внутривенно.

Главным направлением терапии является снятие симптомов, клинических признаков недуга, предотвращение рецидива.

Самым эффективным препаратом для устранения кандидоза становится Флуконазол. Суточная доза средства составляет 100-200 мг, продолжительность лечения — от 3 до 4 недель. В случае индивидуальной непереносимости медикамента либо устойчивости к нему грибка используются лекарства второй линии (Каспофунгин, Вориконазол, Итраконазол).

Помимо таких лекарств, при кандидозе пищевода в роли дополнительного лечения применяются:

  • бифидобактерии (Линекс, Бифидобактерии) – налаживают микрофлору кишечника;
  • употребление иммуностимуляторов, витаминов (Имудон, Тимоген);
  • когда болезнь запущена, используется лазерное излучение, оно убивает грибки, увеличивает защитные механизмы человека.

Чтобы снять отечность и воспаление, могут понадобиться антибиотики и местные антисептики. Зачастую кандидоз обнаруживается в запущенной стадии, когда воспаление задевает иные внутренние органы. В связи с этим при первых вышеописанных симптомах, болях в зоне подреберья надо обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Диета

Главный враг грибка, не являющийся лекарством, – бифидобактерии. Они находятся в значительном объеме в кисломолочных изделиях (кефире, йогуртах), очень важно включить их в рацион. Надо соблюдать диету при кандидозе пищевода, ее должен назначить специалист.

Запрещается употреблять такие продукты питания:

  • спиртные напитки;
  • мучные изделия, хлеб;
  • сладкие фрукты;
  • сладости и сам сахар;
  • уксус, приправы;
  • соленья, маринады;
  • цельное молоко.

Стоит отметить, что грибок поедает именно вышеописанные продукты, которые помогают ему жить и размножаться. При отсутствии таких ингредиентов микроорганизмы не смогут жить, а в комплексе с медикаментами их можно будет уничтожить быстрее. Поэтому нельзя есть продукты из списка.

Рекомендуемое питание при кандидозе пищевода следующее:

  • рыба, мясо, морепродукты;
  • кислые фрукты (лимон, сливы);
  • лук, чеснок;
  • овощи свежие (капуста, морковь, красная свекла);
  • грецкие орехи;
  • масло подсолнечное, сливочное;
  • рис, манка, гречка.

Такие продукты можно есть при поражении грибками. Из напитков разрешается некрепкий чай. Кофе желательно исключить.

При выполнении диетического питания важно знать, что, ограничив рацион многими продуктами, организм человека может начинать слабнуть, что приведет к усталости, невнимательности. Это свидетельствует о том, что происходит нехватка углеводов. Такое состояние будет продолжаться недолго, после чего обладатель почувствует облегчение, а вскоре и совсем не станет ощущать дискомфорт.

Народное лечение

Дополнительное лечение кандидоза пищевода народными средствами подразумевает применение разных травяных составов:

  • календулы, ромашки;
  • можжевельника;
  • тысячелистника;
  • зверобоя;
  • шалфея, эвкалипта.

Также отлично зарекомендовал себя раствор из пищевой соды. Способ приготовления:

  • 1 чайную ложку средства перемешиваем в стакане слегка остывшего кипятка;
  • полоскать рот дважды в день теплой жидкостью.

Раствор убирает грибковый налет, основавшийся на стенках пищевода, во рту. Однако сода – опасное средство, поэтому злоупотреблять ею не стоит, так как возможно нарушение пищеварения.

Профилактика

Чтобы снизить риск инфицирования, нужно:

  • выполнять личную гигиену, 2 раза в сутки чистить зубы;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • уменьшить прием сладостей;
  • проводить общеукрепляющие меры для упрочнения иммунитета;
  • в случае применения антибиотиков использовать параллельно противогрибковые лекарства.

Лечение кандидоза требует от человека особой ответственности, поскольку усугубление болезни может привести к ухудшению самочувствия, рецидивам. Нужно строго выполнять предписания врача, исключить вредные привычки, соблюдать диету.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Что такое язва пищевода, её симптомы и методы лечения

Источник: //gastrot.ru/pishhevod/kandidoz

Кандидоз пищевода: как лечить заболевание флуконазолом и народными средствами у мужчин, его симптомы и лекарства для лечения

Кандидозы пищевода у женщин симптомы и лечение

Среди заболеваний пищеварительного тракта на кандидоз пищевода приходится не более 1%.

Но патология имеет неблагоприятный прогноз, так как поражение грибком часто протекает скрыто, симптомы смазаны, а лечение длительное, склонное к рецидивам.

Взгляд внутрь: кандидамикоз пищевода – что это такое

Кандидоз, называемый простым языком молочницей, – признак системного сбоя. Грибки рода Кандида относятся к условно-опасным микроорганизмам, в норме обитающим в организме каждого человека.

О молочнице больше знают женщины, так как грибковая флора в небольших количествах присутствует в естественной микрофлоре на слизистой влагалища.

Но, кроме того, он обнаруживается у представителей обоих полов на коже, в ротовой полости, в большем объеме – в кишечнике.

Патогенность возбудителя постоянно подавляется иммунной системой человека, активизация грибка происходит при сбое в защитной системе (причины супрессии иммунитета могут быть разными).

Кандидамикоз слизистой пищевода – это не локальный процесс. Он свидетельствует о том, что в первую очередь поражаются внутренние оболочки желудка и кишечника – основного депо иммуностимулирующих бактерий. В пересмотре МКБ 10 патологии присужден код В 37.

На внутреннюю оболочку пищевода споры могут попасть как нисходящим (изо рта), так и восходящим (при забросе из желудка) путем. Заражение может произойти при случайном употреблении агрессивного штамма с пищей.

Без определения причины заболевания сложно выбрать правильную терапевтическую тактику.

Причины микоза пищевода

Несмотря на множество сопутствующих факторов, единственная причина микоза пищевода – это снижение иммунитета: местного и общего. Грибок Кандида заразен.

И у женщин, и у мужчин часто выявляется носительство половой формы заболевания – молочница. Попадая на кожу или слизистую другого человека, чужеродный штамм начинает вести себя агрессивно. Если иммунная система не в состоянии подавить его, начинается микозное воспаление.

Candida передается контактным путем при нарушении целостности слизистой, например, при проведении эндоскопических исследований, травмировании пищей или желудочным соком.

Здесь действует тот же механизм – поврежденная внутренняя оболочка не способна быстро справиться с возбудителем, а разрастающаяся колония грибка, в свою очередь, ослабляет местный иммунитет.

Кандидоз пищевода: симптомы

Когда развивается кандидоз в пищеводе, симптомы не всегда носят выраженный характер. Микоз в ранней стадии ощущается как:

Учитывая волнообразное течение патологии и длительный скрытый период, обращение за помощью, диагностика и лечение затягиваются. Как правило, пациенты приходят к врачу, когда болезнь уже распространяется в полости рта, желудка и кишечника.

При этом основные жалобы предъявляются:

  • на жжение по ходу пищевода;
  • боль при проглатывании твердой, полужидкой и даже жидкой пищи – симптом воспаления;
  • тошнота после еды, иногда рвота;
  • необоснованное повышение температуры до субфебрильных показателей;
  • расстройство стула от запора до диареи.

При объективном осмотре обнаруживается: белый налет во рту, признаки обезвоживания, белые прожилки в рвотных массах и в кале.

Источник:

Современные принципы лечения кандидоза пищевода

Гастроэнтерологи прослеживают тенденцию увеличения числа микозного поражения пищевода. В группе риска пациенты с нарушенным иммунитетом.

Причиной становится увеличение ВИЧ положительных больных, людей, перенесших трансплантацию органов, и принимающих иммуносупрессивную терапию. К ним присоединяются пациенты, которые «заработали» кандидоз пищевода при бесконтрольном лечении антибиотиками.

Грибковое поражение слизистой пищеварительного тракта провоцируют оппортунистические патогены, те, которые присутствуют в организме человека постоянно, но проявляют себя только при ослаблении иммунитета. Кандидоз трудно лечить, опасность летального исхода при грибковом поражении внутренних органов достегает 35%.

Причины воспаления

Грибы рода Кандида населяют слизистую пищевода. Микроорганизмы — часть микрофлоры слизистой оболочки. Контролируют численность Кандида другие бактериальные клетки.

Заражение происходит эндогенным путем, когда собственные патогенные микроорганизмы активизируются либо экзогенным — контактирование с носителем инфекции или попаданием грибков Кандида с пищей.

По полученным данным, выявлено, что источником распространения грибков Кандида является кишечник. А развитие кандидоза в полости рта, носоглотки, пищевода или гениталий только проявление системного заболевания. Начало инфекционному процессу дают сниженные защитные барьеры организма.

Факторы риска, влияющие на частоту образования молочницы в пищеводе:

  1. Продолжительное лечение антибиотиками.
  2. Сахарный диабет (глюкоза приводит к росту грибов).
  3. Антацидное лечение.
  4. Алкоголизм, курение.
  5. Отравление.
  6. Применение кортикостероидов для ингаляций и инъекций.
  7. Скудный рацион (недостаток калорий и белка).
  8. Возрастные пациенты.
  9. Нарушенная моторика пищевода.
  10. Трансплантации органов, пересадка костного мозга.
  11. Питание пациента парентерально.
  12. Снижение кислотности в желудке.
  13. Онкология, аллергия.

Признаки и симптомы заболевания

Кандидоз пищевода встречается намного чаще, чем микозное поражение желудка или кишечника. В пищеводе и ротовой полости эпителий состоит из нескольких слоев, тогда как в желудке и кишечнике — один, но грибы Кандида чаще внедряются именно на участках эзофагеальной трубки.

Симптомы заболевания у трети пациентов отсутствуют, хотя воспалительный процесс активный. Выделяют:

  • понижение аппетита;
  • боли за грудиной;
  • изжогу, тошноту;
  • дисфагию;
  • периодические приступы рвоты;
  • боль при глотании;
  • тяжесть и дискомфорт в верхней части живота.

Молочница пищевода способна ухудшить состояние слизистой пищевода настолько, что пациент не способен глотать воду. В рвотных массах присутствуют тонкие пленочки белого цвета. Симптомы требуют тщательное обследование и лечение.

Признаки, которые указывают на кандидоз пищевода:

  • диарея (в стуле присутствует слизь, кровь);
  • снижение веса тела (отсутствие аппетита).

Принято разделять на три группы степень поражения стенок пищевода:

  1. Налеты белого цвета, одиночные, разбросаны. Поражен поверхностный слизистый слой.
  2. Налеты похожи на пленки, иногда обширные по площади. Затронут подслизистый слой.
  3. Наложения представлены фибриновой сеточкой с включением клеток выпота и некротизированной слизистой оболочки. Псевдомицелий глубоко проник в мышечный слой.

Осложнения при молочнице пищевода

При отсутствии лечения симптомы усугубляются и развивается кандидемия. В таком состоянии грибы достегают сосудистой стенки, постепенно разрушают, внедряясь, и циркулируют в сосудистом русле беспрепятственно. Образуются очаги локального поражения грибами внутренних органов, под угрозой печень, легкие, центральная нервная система и пр.

Молочница пищевода, протекающая без симптомов, опасна стриктурой (сужением), внезапными кровотечениями, язвой, перфорацией. При повреждении стенки пищевода возможно образование хронического слабого кровотечения, которое приводит к развитию анемии. Стремительные кровотечения сопровождаются рвотой с алой кровью и фибриновыми пленками.

Лечение микозного заболевания пищевода

При молочнице пищевода не применяют местное лечение ввиду неэффективности. Как лечить заболевание, если больные не в состоянии глотать пищу, не говоря уже о таблетках.

Таким пациентам назначают парентеральную терапию, лекарства попадают в организм, минуя пищеварительный тракт. Прежде чем назначать препараты и лечить кандидоз пищевода делают диагностику, чтобы выявить поражение грибами других органов пищеварительного тракта.

Для терапии кандидоза используют противогрибковые препараты.

В I группе находятся полеиновые антимикотики:

  • Нистатин,
  • Амфотерицин В,
  • Натамицин.

Во II группу отнесены азольные противогрибковые препараты:

  • Кетоконозол,
  • Итраконазол,
  • Флуконазол,
  • Позаконазол и др.

К III группе относят современные противогрибковые средства — эхинокандины.

У них меньше побочных эффектов и лучше переносятся пациентами: Каспофунгин, Микафунгин и пр.

Врач для лечения молочницы (кандидоз пищевода) подбирает лекарства и схему приема препарата. При назначении Флуконазол, дневная терапевтическая доза составляет не менее 100 мг и не белее 200 мг.

В зависимости от состояния пациента пероральный или внутривенный прием, курсом до 4 недель.

Флуконазол по эффективности превосходит таблетированные формы Итраконазол и Кетоконазол, так у них не постоянная абсорбция в организме.

При плохой переносимости и устойчивости патогена к Флуконазолу врач подбирает замену и назначает Итраконазол или Кетоконазол в дневной дозе 200-400 мг. Так же назначают Каспофунгин или Вориконазол для внутривенного введения. Реже назначают Нистатин и ему подобные, так как эффективность применения мала.

Народная медицина и правила рациона при кандидозе кишечника

Невозможно достичь лечебного эффекта без правильного питания. Диета призвана обеспечить недостаток белка и витаминов при кандидозе пищевода и желудка. Подлежат исключению продукты богатые сахарами, они способствуют подпитке дрожжевых грибов в организме.

Диета ограничивает некоторые продукты при кандидозе пищевода, что нельзя есть или строго ограничить:

  • сахар, конфеты, шоколад, мед;
  • печенье, кексы, пирожные;
  • сдоба и мучные изделия;
  • квас, пиво, газированные воды, соки;
  • крепкий алкоголь.

Ограничения в питании и диета носит временный характер. Нельзя в период лечения допускать срывов. Рацион обогащают за счет полезных продуктов. Необходимо есть овощи без крахмала, кисломолочные продукты и белка, для повышения содержания витамина B. Важно избегать грубой пищи, которая повреждает воспаленный пищевод.

Приветствуют лечение народными способами. Для терапии кандидоза пищевода пользуются проверенными средствами — отварами лекарственных трав. Применяют ромашку аптечную, шалфей, можжевельник, кору дуба.

Отвары снимают воспаление, смягчают неприятные симптомы, боль, выводят токсины. Применение народных способов лечения не исключает медикаментозную терапию, только дополняет.

Лечение кандидоза пищевода требует ответственности пациента, так как последствия и осложнения грозят ухудшением состояния и рецидивами. Подтвердить успех терапии помогают инструментальные исследования и точная диагностика.

Источник:

Кандидоз пищевода

Кандидоз пищевода – поражение пищеварительного тракта дрожжеподобными микроорганизмами.

Для данного вида молочницы характерно заселение микрофлоры пищевода грибками из рода Candida.

Гастроэнтерологи отметили, что с каждым годом число заболеваний органов ЖКТ увеличивается, и ведущее место среди них занимает – микозное поражение пищевода, или проще говоря — кандидоз.

Это заболевание проявляется у больных, со сниженными защитными функциями организма, ВИЧ положительных пациентов или людей, перенесших операции по трансплантации органов.

Также в группу риска попадают те, кто бесконтрольно принимают антибиотики. Ключевую роль в лечении имеет диета при кандидозе пищевода и использование медикаментозных средств.

Причины развития

Пищеводная трубка может поражаться двумя путями – нисходящим и восходящим. В пищеводе грибок начинает интенсивно размножаться и атаковать слизистую, тем самым провоцируя проявление характерной симптоматики.

Также стоит отметить, что поражаться одновременно с пищеводной трубкой могут и другие органы ЖКТ. Кандидоз может начать прогрессировать после:

  • употребления в пищу продуктов питания, на которых располагается грибок;
  • тесного контакта с пациентом, у которого прогрессирует кандидоз;
  • использования предметов гигиены, на которых могут находиться грибковые микроорганизмы.

Стоит отметить, что кандидоз пищевода начнёт развиваться, только если для этого будут благоприятные условия. Главный фактор – это снижение уровня иммунной защиты организма.

Если снижается как местный, так и общий иммунитет, то грибки начинают активно размножаться и поражать слизистую органа. К прочим факторам, которые также могут стать причиной прогрессирования недуга, относят следующие:

  • наличие в анамнезе сахарного диабета;
  • травматизация стенок пищевода слишком твёрдой пищей, горячими или холодными блюдами, химическими веществами;
  • симптомы кандидоза пищевода часто проявляются после длительного лечения антибактериальными препаратами другого недуга;
  • недоедание;
  • питание парентерально;
  • интоксикация организма;
  • назначение ингаляционных кортикостероидов;
  • нарушение функционирования паращитовидных желез и надпочечников;
  • снижение кислотности желудочного сока;
  • проведение трансплантации органов или же костного мозга;
  • проведение антацидной терапии на протяжении длительного промежутка времени;
  • нарушение моторики пищевода и органов ЖКТ;
  • недостаточное поступление в организм человека белков с пищевыми продуктами;
  • иммунодефицитное состояние физиологического типа. В данную группу относят постепенное старение организма человека, период вынашивания ребёнка, а также детский возраст;
  • формирование в организме онкологии;
  • аллергические заболевания;
  • проведение химиотерапии и лучевой терапии;
  • дисбиоз слизистых.

Источник: //xn--90ad9d.xn--p1ai/bolezni-zheludka/chem-lechit-kandidoz-pishhevoda.html

Мед-Журнал
Добавить комментарий