Гипертиреоз симптомы у женщин лечение в менопаузе

Симптомы, причины и лечение гипертиреоза щитовидки у женщин

Гипертиреоз симптомы у женщин лечение в менопаузе

Болезнь щитовидной железы – гипертиреоз, симптомы у женщин при котором проявляются иногда ярко, а иногда очень смазано, представляет серьезную проблему для здоровья.

Щитовидная железа – это орган, который контролирует и регулирует работу многих систем в организме.

Если происходит сбой, и нарушается выработка гормонов, то весь организм получает ущерб.

Что такое гипертиреоз?

Тиреотоксикоз или гипертиреоз – это синдром, который характеризуется повышенной выработкой гормонов щитовидной железы. Этот орган вырабатывает гормоны тироксин и трийодтиронин.

Если щитовидка начинает вырабатывать больше гормонов, чем надо, возникает перенасыщение крови этими веществами. Это ведет к ускорению метаболизма в организме.

Есть 3 вида гипертиреоза по этиологии:

  1. Первичный спровоцирован нарушением работы именно щитовидки.
  2. Вторичный вызван сбоем в работе гипофиза.
  3. Третичный возникает из-за сбоя в функционировании гипоталамуса.

В любом случае нарушается работа разных органов, особенно страдают сосуды и сердце.

Все органы и ткани испытывают кислородное голодание, и начинают работать в экстремальном режиме.
Первичный гипертиреоз тоже подразделяется на несколько форм:

  1. Субклиническую. Субклиническая форма выражается в пониженном уровне тиреотропного гормона, нормальном уровне тироксина. Симптомы обычно не проявляются.
  2. Манифестную. На этом этапе начинают появляться жалобы и недомогания. Манифестная форма характеризуется повышенным уровнем тироксина, сниженным уровне тиреотропного гормона. Признаки болезни позволяют диагностировать ее без труда.
  3. Осложненную. Это тяжелая форма, для которой свойственны сбои в работе сердца, психозы, дефицит массы тела.

Во всех случаях диагностика проводится комплексно.

Причины возникновения болезни

Почему происходит этот сбой? В основном гипертиреоз возникает из-за уже имеющихся проблем со щитовидной железой. Базедова болезнь в 70% случаев является причиной тиреотоксикоза.

Эта болезнь в основном наследственная. Если есть хотя бы один ген, который отвечает за развитие гипертиреоза, то это нарушение будет наблюдаться у всех членов семьи, кто является носителем этого гена.

Еще одной частой причиной развития болезни являются стрессы. В результате психотравмы или стресса организм подстраивается к слишком активной работе щитовидки, при которой вырабатывается больше гормонов, чем это необходимо.

И в результате организм привыкает к такому количеству и требует именно такой работы щитовидки, что через некоторое время приводит к тиреотоксикозу.

Что еще может вызывать гипертиреоз у женщин? Это вирусные инфекции, которые повреждают клетки щитовидной железы и приводят к повышенной выработке необходимых веществ.

А также причиной могут быть болезни, которые связаны с разрушением ткани щитовидки.
Вот еще несколько причин болезни:

  • аденома щитовидки;
  • новообразование в щитовидной железе;
  • длительный прием синтетических гормонов;
  • опухоль гипофиза.

Это заболевание необходимо лечить, так как нарушение не только ухудшит качество жизни, нарушит нормальное функционирование организма, но и может привести к тиреотоксическому кризу.

А криз может закончиться комой и летальным исходом. Поэтому при первых признаках гипертиреоза необходимо обратиться к специалисту для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Симптомы гиперфункции щитовидки у женщин

Как проявляется болезнь? Симптомы гиперфункции щитовидной железы у женщин обычно не проявляются резко, они нарастают постепенно.

Поэтому необходимо обращать внимание на свое самочувствие. Вот основные симптомы гипертиреоза:

  • раздражительность;
  • приливы крови к лицу;
  • нарушения сна;
  • постоянная тревога;
  • потливость;
  • учащенный пульс;
  • депрессия;
  • тахикардия;
  • снижение веса;
  • снижение полового влечения;
  • постоянная усталость;
  • нарушение менструального цикла.

Обычно при этом нарушении развиваются явные признаки проблемы со стороны центральной нервной системы.
Появляются такие симптомы, как:

  • нервозность;
  • желание часть плакать;
  • частое и резкое изменение настроения;
  • чувство беспокойства и страха;
  • повышенная возбудимость;
  • нарушение сна (бессонница);
  • слишком быстрая речь;
  • ускорение умственных процессов.

Сердечнососудистые расстройства тоже очень быстро развиваются при тиреотоксикозе. Поскольку при этом нарушении органы и ткани требуют большего, чем обычно, объема кислорода, сердце начинает быстрее сокращаться, чтобы удовлетворить эту потребность.

А это ведет к постоянному напряжению этого органа. Выражается оно в повышенном или пониженном давлении и стойкой тахикардии, которая с трудом поддается лечению.

Еще один явный признак – увеличение щитовидной железы. Иногда это можно заметить самостоятельно, без диагностики специалиста. Но такой признак говорит о том, что болезнь не только что появилась, а уже довольно долго прогрессирует.

Как еще может проявляться тиреотоксикоз? Симптомы гипертиреоза могут касаться также пищеварительной системы, офтальмологии и многих других органов и систем.
Вот несколько необязательных и не слишком частых, однако, опасных симптомов:

  • резь в глазах;
  • истончение кожи;
  • слезотечение;
  • выпячивание глазного яблока;
  • ранняя седина;
  • потеря аппетита;
  • дрожь в теле;
  • обмороки;
  • сильная жажда;
  • увеличение печени;
  • боли в животе;
  • развитие остеопороза;
  • мышечная слабость.

Симптомы гипертиреоза щитовидной железы у женщин очень разнообразны. Может беспокоить один-два симптома или сразу десять. Признаки могут проявляться ярко, а могут быть почти незаметными.

Осложнения гипертиреоза

Если не обращать внимания на симптомы заболевания, могут развиться осложнения. Осложнения могут касаться нормального функционирования сердца, почек и печени.

А основное осложнение — тиреотоксический криз. Вызвать его могут стресс, инфекции и чрезмерная нагрузка. Тиреотоксический криз развивается очень быстро и резко.
Возникают специфические признаки, такие, как:

  • резкая тахикардия;
  • мышечная слабость;
  • резкое падение давления;
  • галлюцинации;
  • бред;
  • дрожание конечностей;
  • лихорадка;
  • апатия или возбуждение
  • желтуха.

Следует знать, что при возникновении почечной недостаточности, а также острой формы жировой дистрофии печени на фоне тиреотоксического криза может наступить кома и смерть.

Поэтому игнорировать подобные симптомы нельзя, как и нельзя игнорировать указания врача при выявленном заболевании и назначенном лечении.

Диагностика заболевания

Как диагностируют гипертиреоз? Конечно, специалист-эндокринолог беседует с пациентом, выслушивает жалобы, узнает симптомы. Очень важен визуальный осмотр, пальпация щитовидной железы.

Кроме того, не обойтись и без лабораторных анализов крови. Они позволяют увидеть отклонения в уровне гормонов щитовидки.

Если содержание гормона трийодтиронина общего и тироксина общего повышено, а уровень тиреотропного гормона снижен, можно сделать заключение, что гипертиреоз действительно присутствует.

Однако зачастую необходимы и другие исследования. К ним относится ультразвуковая диагностика щитовидной железы, электрокардиограмма, биопсия узла щитовидки. Все это может назначить специалист в дополнение к основным анализам.

Ультразвуковая диагностика позволяет уточнить размеры органа, определить наличие в щитовидке узлов, а также уточнить место, где локализованы узлы.

Что касается биопсии, проводят ее, чтобы получить информацию о содержимом узлов, о присутствии или отсутствии раковых клеток. Делают биопсию не всегда, а только в отдельных случаях при назначении специалиста.

Также для того, чтобы оценить функциональную активность щитовидки, доктор может назначить радиоизотопную сцинтиграфию.

Этот метод диагностики помогает определить, в какой части щитовидной железы накапливается йод, выявить гормонально активные и неактивные узлы щитовидки, определить размеры органа. Пациенту перед процедурой вводят дозу изотопа йода, затем делают снимки.

Врач может назначить компьютерную томографию при узловых образованиях. Эта исследование позволяет получить представление, где находится уплотнение.

Чаще всего назначают электрокардиографию, так как при этом заболевании существуют частые проблемы с сердцем и сосудами. На основе всех полученных данных специалист принимает решение о назначении конкретного лечения.

Лечение гипертиреоза у женщин

Как лечат тиреотоксикоз? Существует несколько методов лечения. Их могут применять отдельно друг от друга или комбинировать. Если один метод не помогает (обычно консервативный), могут применить более радикальный – операцию.
Вот основные способы лечения:

  • медикаментозное лечение;
  • терапия радиоактивным йодом;
  • операция – удаление части органа.

Терапия препаратами представляет собой подавление активности щитовидки, а также снижение синтеза определенных гормонов.
Применяют для этой цели антитиреоидные препараты:

  • Пропилтиоурацил;
  • Метимазол.

Они работают таким образом: затрудняют накопление йода, который нужен для выработки гормонов щитовидки. Применяют такой метод, если щитовидка увеличена незначительно и симптомы слабые.

Кроме применения лекарственных препаратов, специалист обязательно назначает немедикаментозную терапию. Это – диетотерапия.
В меню должно быть достаточно следующих групп веществ:

  • белков;
  • углеводов и жиров;
  • минералов и витаминов.

При этом необходимо исключить продукты, которые действуют на нервную систему возбуждающе.
К ним относятся:

  • напитки с кофеином (кофе, чай);
  • специи и пряности.

Кроме того, важную роль играет водолечение. Очень полезно раз в год посещать санаторий.

Что касается лечения радиоактивным йодом, его суть в употреблении препарата йода. Это лекарство необходимо выпить один раз.

Когда йод попадает в клетки, неправильно функционирующей щитовидки, он накапливается там и потом повреждает клетки в течение некоторого времени.

При такой терапии щитовидная железа уменьшается в размерах, а уровень вырабатываемых гормонов снижается, падает и их уровень в крови. Этот метод лечения обычно сочетается с медикаментозным.

Если щитовидная железа имеет размер более 40 мм, симптомы проявляются ярко, и они свидетельствуют о сдавливании соседних органов, выбирают операцию.

Она может заключаться в удалении небольшой части железы, одного узла, в таком случае остальная часть щитовидки будет выполнять свою работу нормально.

Может удаляться большая часть щитовидки, тогда после операции пациенту назначают пожизненный прием гормональных препаратов, так как может развиться гипотиреоз.

Выбор способа лечения заболевания у женщин зависит от конкретного случая. Эндокринолог учитывает много факторов и только тогда назначает лечение.
Вот эти факторы:

  • возраст пациента;
  • аллергия на препараты;
  • индивидуальные особенности организма;
  • наличие других заболеваний;
  • проблемы, которые привели к возникновению болезни.

Выздоровление зависит от правильного выбора способа лечения, а также точного исполнения пациентом указаний лечащего врача.

Стоит помнить, что важен не только прием лекарственных препаратов, но и диета (полноценное питание, в том числе, употребление продуктов, которые содержат много йода), правильный образ жизни. Все это помогает убрать неприятные симптомы и улучшить качество жизни.

Профилактика заболевания и прогноз

Предупредить это заболевание возможно, если следовать определенным правилам.

Прежде всего, необходимо включить в меню продукты, богатые йодом (морепродукты, рыба, орехи). Остальные правила тоже несложные, но придерживаться их надо четко.
Вот самые главные правила, которым надо следовать:

  • правильно питаться – сбалансированное меню;
  • регулярно делать ультразвуковое исследование щитовидки;
  • не посещать солярий;
  • сократить пребывание на солнце.

Что касается прогноза, он благоприятный при правильном и своевременном лечении. Симптомы, как правило, уходят, общее состояние улучшается.

Но необходимо постоянно контролировать уровень гормонов щитовидной железы, регулярно посещать эндокринолога, чтобы избежать неприятных проявлений заболевания. Если специалист выбирает оперативное лечение, следует довериться врачу.

Гипертиреоз и симптомы у женщин очень взаимосвязаны. Поэтому необходимо тщательно следить за своим здоровьем. При возникновении признаков этого заболевания необходимо принимать меры.

Главное, не заниматься самолечением, а сразу обращаться к специалисту. Врач подберет подходящее лечение и поможет избежать тяжелого заболевания, сопровождающегося неприятными симптомами.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/shhitovidnaya-zheleza/simptomy/gipertireoz-u-zhenshhin.html

Гипертиреоз: симптомы, как лечить и каковы последствия у женщин

Гипертиреоз симптомы у женщин лечение в менопаузе

В этой статье мы хотим рассказать о такой патологии как гипертиреоз, что это такое, как проявляется болезнь и как лечить её.

Также мы поделимся тем, какие последствия ждут женщину при запущенном заболевании и какой прогноз для жизни в будущем ожить.

Эпидемиология

Наиболее распространенной формой гипертиреоза является болезнь Грейвса. Она составляет от 60 до 80% от общего числа случаев. Пик встречаемости приходится на людей в возрасте от 20 до 40 лет.

В районах с дефицитом йода наиболее распространенным типом является диффузный токсический зоб, составляющий от 15 до 20% от общего числа случаев. Возникает обычно у людей старше 50-60 лет.

Причины гипертиреоза у женщин

Гипертиреоз может возникнуть у женщин в результате нескольких причин, перечисленных ниже:

  • болезнь Грейвса: имеет аутоиммунную этиологию и характеризуется наличием аутоантител, способных стимулировать чрезмерную работу щитовидной железы;
  • диффузный токсический зоб: 60% случаев токсического многоузлового зоба вызваны дефектами в гене рецептора ТТГ (тиреотропный гормон). В 40% случаев причина неизвестна;
  • токсическая аденома: токсическая аденома щитовидной железы вызвана точечной мутацией в гене рецептора ТТГ (тиреотропный гормон);
  • тиреоидит: у различных типов тиреоидита есть своя этиология. Тиреоидит Хашимото имеет аутоиммунную основу, в то время как тиреоидит Де Кервена имеет генетическую предрасположенность к специфическим антигенам лейкоцитов человека (ген HLA). Гнойный тиреоидит возникает вследствие инфекций. Такие лекарственные вещества, как литий, амиодарон и интерферон-альфа, также могут вызывать развитие тиреоидита.

Провоцирующие факторы

Провоцирующими триггерами, из-за которых возникают вышеописанные причины следующие:

Механизм развития

Как правило, секреция гормонов щитовидной железы находится под жестким регулированием с помощью механизмов обратной связи.

Когда уровень гормонов щитовидной железы в крови низкий, гипоталамус выделяет тиреотропин-рилизинг-гормон или тиреорелин (сокращённо ТРГ), который стимулирует гипофиз к выделению тиреотропного гормона (ТТГ).

Гормон, стимулирующий щитовидную железу, в свою очередь вызывает выброс тиреоидных гормонов щитовидной железы T3 и T4 из щитовидной железы. Повышенные уровни Т3 и Т4 снижают выработку ТТГ по механизму отрицательной обратной связи.

Любая патология с участием гипофиза, щитовидной железы или периферии, приводящая к повышению уровня циркулирующего гормона щитовидной железы, может привести к гипертиреозу у женщин. Повышенный уровень гормонов щитовидной железы приводит к гиперметаболическому состоянию из-за повышенной транскрипции клеточных белков.

Симптомы гипертиреоза у женщин

Гипертиреоз характеризуется активацией симпатической нервной системы. Общие симптомы гипертиреоза включают в себя:

  • потерю веса с повышенным аппетитом;
  • увеличение потоотделения;
  • непереносимость тепла;
  • беспокойство и нервозность;
  • тахикардию сердца;
  • раздражительность;
  • мышечная слабость и легкая утомляемость;
  • менструальные нарушения;
  • изменения в структуре кишечника;
  • мелкие треморы в руках и ногах.

Пожилые люди обычно либо не имеют симптомов, либо имеют только незначительные признаки, такие как учащенное сердцебиение, легкая утомляемость и непереносимость тепла.

Последствия гипертиреоза

Гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз) может привести к различным последствиям и осложнениям.

Возможным последствиями любого гипертиреоза (независимо от его причины) является так называемый тиреотоксический криз, который повышает угрозу для жизни. Его признаки:

  • высокая температура;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • рвота, понос;
  • мышечная слабость;
  • панические атаки и проч. психические расстройства.

Если гипертиреоз остается в таком состоянии без лечения, это приводит к нарушениям сознания и путанице в дальнейшем течении кризиса и, в конце, к тиреотоксической коме и недостаточному кровообращению. Тиреотоксический кризис является опасной для жизни чрезвычайной ситуацией, которая требует быстрой интенсивной медицинской помощи.

Тиреотоксический кризис при гипертиреозе может иметь различные причины. Часто он возникает при нераспознанном гипертиреозе щитовидной железы из-за избытка йода (например, в рентгеноконтрастных средах). Недолеченный гипертиреоз, а также дополнительный стресс (например, вторичные заболевания, тяжелые инфекции, несчастные случаи или наркоз) могут вызвать тиреотоксический кризис.

Другие возможные последствия гипертиреоза включают внезапную гипоперфузию (ишемию) головного мозга и связанные с этим инсульт. Даже молодые люди с гипертиреозом почти на 50% чаще страдают от инсульта, чем люди, у которых щитовидная железа функционирует нормально.

Какие клинические обследования необходимо пройти?

В дополнение к полному анамнезу, осмотру и базовым исследованиям, следующий конкретный набор исследований помогает установить диагноз любого заболевания щитовидной железы:

  • сыворотка T3 и уровни T4;
  • сывороточные уровни ТТГ;
  • поглощение йода;
  • сканирование щитовидной железы;
  • ультразвуковая эхография.

В случае аутоиммунного тиреоидита наиболее специфичным тестом на аутоантитела является иммуноферментный анализ на антитело против пероксидазы щитовидной железы.

Лечение гипертиреоза

При лечение гипертиреоза врачи-эндокринологи преследуют несколько целей: облегчить симптомы больного и назначить антитиреоидную терапию, которая включает приём антитиреоидных препаратов, радиоактивного йода-131 или тиреоидэктомию.

Антитреоидные препараты

Обычно используемые лекарственные препараты — Карбимазол и Пропилтиоурацил. Оба этих препарата препятствуют окислению йодидов и связыванию йода с тирозином.

Преимущества:

  • не требуется операция;
  • не используется радиоактивный йод.

Недостатки:

  • лечение долгое (6-24 месяца);
  • частота отказов составляет 50%, и возможны рецидивы;
  • могут возникнуть опасный побочные эффекты, такие как агранулоцитоз, апластическая анемия и орофарингеальная бактериальная инфекция, что может потребовать отмены препарата.

Хирургия

Хирургическое вмешательство (субтотальная или полная тиреоидэктомия) при токсическом и узловом зобе помогает уменьшить массы гиперактивной ткани.

Преимущества:

  • лечение быстрое;
  • высок показатель эффективности.

Недостатки:

  • риск гипопаратиреоза (5%);
  • риск рецидива травмы гортанного нерва;
  • рецидив тиреотоксикоза у 5% пациентов, перенесших субтотальную тиреоидэктомию.

Терапия радиоактивным йодом-131

Радиоактивный йод разрушает клетки щитовидной железы без хирургического вмешательства. При таком лечении радиоактивный йод вводится перорально и поглощается фолликулами. В фолликулах щитовидной железы бета- и гамма-лучи испускаемые радиоактивным йодом разрушают фолликулы.

Преимущества:

  • нет необходимости в операции;
  • нет длительного медикаментозного лечения.

Недостатки:

Противопоказания:

  • абсолютными противопоказаниями являются беременность и кормление грудью;
  • относительные противопоказания включают молодой возраст, множественность узлов и офтальмопатию Грейвса.

Профилактика и рекомендации

В настоящее время нет рекомендаций по профилактике гипертиреоза. Гипертиреоз, вызванный болезнью Грейвса, не может быть предотвращен, поскольку он генетически опосредован.

Однако люди, проживающие в районах с дефицитом йода, должны вводить йод в свой рацион, чтобы предотвратить возникновение многоузлового токсического зоба, который чаще всего встречается в таких районах. Это может сильно повлиять на общую частоту гипертиреоза в этих областях.

Кроме того, люди с положительным семейным анамнезом гипертиреоза или те, кто проживает в районах с дефицитом йода, должны периодически проверяться на предмет ранней диагностики и лечения.

Прогноз для жизни

В случае гипертиреоза прогноз зависят главным образом от того, что вызывает дисфункцию щитовидной железы:

  • При Базедовой болезни (диффузный токсический зоб), которая часто отвечает за повышенную активность щитовидной железы, в 50% случаев заболевание регрессирует сама по себе. Однако болезнь может повториться даже через несколько лет (рецидивировать).
  • При функциональной автономии щитовидной железы, которая также часто отвечает за гипертиреоз прогноз хуже: сама по себе никогда не регрессирует. Кроме того, количество автономной ткани щитовидной железы, что вызывает гиперактивность, увеличивается на протяжении многих лет. Тогда гипертиреоз может перейти в тиреотоксический криз. Чтобы предотвратить это, в случаи функциональной автономии щитовидной железы рекомендуется хирургическое вмешательство или радио-йодотерапия.

Источник: https://tvojajbolit.ru/endokrinologiya/gipertireoz-kak-lechit-i-posledstviya-u-zhenshhin/

Гипертиреоз симптомы у женщин лечение в менопаузе

Гипертиреоз симптомы у женщин лечение в менопаузе

Болезнь щитовидной железы – гипертиреоз, симптомы у женщин при котором проявляются иногда ярко, а иногда очень смазано, представляет серьезную проблему для здоровья.

Щитовидная железа – это орган, который контролирует и регулирует работу многих систем в организме.

Если происходит сбой, и нарушается выработка гормонов, то весь организм получает ущерб.

Гипертиреоз: 8 основных симптомов, лечение

Гипертиреоз симптомы у женщин лечение в менопаузе

Совокупность симптомов, обусловленная гиперфункцией щитовидной железы, по научному называется гипертиреоз (тиреотоксикоз).

Данная патология противоположна гипотиреозу и характеризуется повышением в организме уровня тироксина и трийодтиронина.

Насыщение тканей и органов чрезмерным количеством гормонов приводит к патологическому ускорению метаболизма и снижению функциональности всех систем.

Общая информация

По своему происхождению синдром бывает первичным, вторичным, третичным. В первом случае нарушения возникают в самой железе, во втором – происходит сбой в работе гипофиза, в третьем – причиной является дисфункция гипоталамуса.

Гипертиреозу подвержены преимущественно женщины, по сравнению с мужчинами они болеют этим заболеванием примерно в 10 раз чаще. Распространенность патологии довольно высока, но не достигает эпидемиологического уровня гипотиреоза.

В среднем, на тысячу женщин регистрируется около 20 случаев возникновения гипертиреоза. Возрастные рамки заболевания: 20-50 лет.

Гиперфункция щитовидки у женщин ведёт к аномальной стимуляции работы всего организма. Особенно остро реагируют на подобное воздействие сосуды и сердце.

На фоне процессов, возникающих под воздействием синдрома, ткани и органы начинают испытывать необходимость в повышенных объемах кислородного питания, что приводит к усилению работы сердца.

Наиболее характерным симптомом гипертиреоза является так называемое «тиреотоксическое сердце».

Не только сердце, но и все остальные системы начинают функционировать в экстремальном режиме. Без своевременной и адекватной терапии гипертиреоз чреват развитием тиреотоксического криза. Приступ острой интоксикации гормонами щитовидки может вызвать кому и смерть.

Причины

Гипертиреоз возникает в результате уже имеющихся недугов щитовидной железы. Примерно в 70% клинических ситуаций гиперфункция органа является крайним проявлением базедовой болезни.

Данное заболевание имеет аутоиммунное происхождение: организм сам вырабатывает антитела, вызывающие постоянную стимуляцию щитовидки, что провоцирует рост железы и избыточное производство биологически активных соединений.

Главными причинами заболевания у женщин выступают:

  • Воспаления вирусного характера (острый тиреоидит) – такая патология носит временный характер;
  • Новообразования в виде узлов в щитовидной железе (болезнь Пламмера) – чаще диагностируется у пожилых;
  • Аденома щитовидной железы;
  • Опухолевые образования гипофиза;
  • Длительное употребление синтетических гормонов.

Иногда фиксируются наиболее редкие факторы, приводящие к формированию гипертиреоза у женщин – тератомы яичников или избыток гормона в результате чрезмерного употребление йода.

Основные признаки

Существует 3 формы заболевания — лёгкая, средняя (манифестная) и тяжёлая.

Легкая форма никак не проявляет себя и выявляется только в условиях клиники (обычно такой вариант течения болезни характерен для лиц преклонного возраста).

Средняя форма у женщин проявляется характерной симптоматикой, требующей обращения к врачу. При тяжелой форме отмечается острая недостаточность различных органов, изменение поведения.

Признаки заболевания чрезвычайно разнообразны. Выраженность симптомов определяется степенью тяжести болезни и уровнем воздействия на отдельные органы. Внешние проявления гипертиреоза проявляются в увеличении размеров щитовидной железы.

Иногда визуальные признаки позволяют сразу выявить первопричину болезни — узловой либо диффузный токсический зоб.

Основные симптомы гипертиреоза следующие:

  1. Возбудимость, чрезмерная эмоциональность, агрессия, беспричинная тревога, страх, бессонница, тремор рук;
  2. Офтальмологическая симптоматика — экзофтальм (выпячивание глаза и расширение глазной щели), диплопия (двоение), прогрессирующая деградация зрительного нерва (иногда приводит к утрате зрения), отеки, невозможность сконцентрировать взгляд.
  3. Аритмия, прогрессирующая тахикардия на фоне повышения верхнего показателя давления и снижения диастолического, сердечная недостаточность;
  4. Отсутствие или усиление аппетита (пожилые люди могут полностью отказаться от еды), частые поносы, нарушение процесса желчеобразования, приступообразные боли в области живота;
  5. Стойкая одышка, уменьшение жизненной емкости легких;
  6. Тиреотоксическая миопатия (постоянное утомление мышц, снижение мышечного тонуса), дрожание конечностей и всего тела, остеопороз, вызывающий хрупкость и ломкость костей;
  7. Интенсивное потоотделение и постоянное повышение температуры;
  8. Болезненность и нерегулярность менструаций (в тяжёлых случаях у женщин репродуктивного возраста развивается аменорея – тотальное отсутствие месячных).

Нередко у женщин на фоне дисфункции щитовидной железы наблюдается увеличение печени, истончение волос, учащенное мочеиспускание, снижение веса. Последний признак иногда проявляется даже при нормальном и повышенном аппетите. Еще одним характерным признаком выступает ранняя седина.

Инфографика: симптомы гипертиреоза

Лечение

Терапия гипертиреоза назначается врачом эндокринологом.

Существует несколько терапевтических методик, направленных на устранение данной патологии:

  • Медикаментозное воздействие;
  • Резекция диффузного зоба или опухоли щитовидной железы;
  • Симптоматическая терапия, направленная на восстановление функционального статуса органов.

Лекарственное лечение предполагает применение антибактериальных препаратов. Обычно такой метод терапии используется при легкой и средней степени гиперфункции щитовидной железы. При тяжелой степени гипертиреоза лекарственное лечение применяется на подготовительной стадии перед операцией.

В тяжёлых случаях применяют радикальное лечение – субтотальную резекцию щитовидной железы по Николаеву. Показаниями к операции — стойкое увеличение железы и непереносимость лекарств для лечения.

Источник: https://EndokrinPlus.ru/gipertireoz-shhitovidnoj-zhelezy

Симптомы гипотиреоза в менопаузе: какие они, чем вызваны?

Гипертиреоз симптомы у женщин лечение в менопаузе

Течение менопаузы и выраженность ее симптомов у каждой представительницы прекрасного пола происходит по-разному. Щитовидная железа и надпочечники оказывают большое влияние на уровень эстрогенов в организме.

Во время наступления климакса синтез женских гормонов в яичниках снижается, менструации и созревание яйцеклеток прекращается. Также изменения происходят в работе определенных органов, для которых важно достаточное поступление эстрогена (сердце, кости, головной мозг, матка).

Дополнительно ухудшают состояние симптомы гипотиреоза в менопаузе.

Климакс и ЩЖ: есть ли взаимосвязь?

Железа оказывает влияние на все системы человеческого организма. При снижении функционирования органа это отражается на общем состоянии здоровья. Не имеет значения, какое именно нарушение гормонального баланса происходит, гипертиреоз или напротив, гипотиреоз.

Климакс – очень серьезный и важный период в жизни женщины. Для многих его течение сопровождается ярко выраженными патологическими проявлениями.

При снижении продуцирования основных женских гормонов возникают симптомы эстрогенного дефицита.

При нормальной работе ЩЖ женщина может вести обычный образ жизни, ее вес будет находиться в пределах нормы, настроение, половое влечение и обменные процессы также останутся без изменений.

При недостаточном поступлении йода, который необходим для выполнения синтеза гормонов ЩЖ, возможно развитие гипотиреоза. Дополнительно приводят к недостатку активного вещества несбалансированное питание, длительные диеты.

Причины и симптомы гипотиреоза в менопаузе

Предпосылками к возникновению недостаточного функционирования железы считают:

  • длительные и частые стрессовые ситуации;
  • наследственность;
  • наличие у женщины других патологий в работе эндокринной системы (СД, болезни яичников или надпочечников);
  • состояние после хирургической операции;
  • аутоиммунные нарушения;
  • множественные беременности (более 3 случаев вынашивания ребенка).

Если имеется гипотиреоз, симптомы у женщин в менопаузе отмечаются следующие:

  • постоянная слабость, усталость, чувство сонливости и депрессии;
  • нарушения сна, сложности с засыпанием;
  • набор веса;
  • снижение полового влечения;
  • нарушения внимания, памяти;
  • перепады настроения;
  • чувство холода, озноб, невозможность согреться;
  • отеки на лице, конечностях;
  • боли в области сердца, брадикардия;
  • слабость в мышцах;
  • нарушения стула, запоры.

При гипотиреозе менопауза приходит раньше, чем обычно. А незначительные сбои в месячных сменяются их полным отсутствием.  Возможно визуально видимое увеличение ЩЖ. Сочетание этих двух состояний (менопаузы и гипотиреоза) приводит к еще большему усилению проявлений климактерического состояния. Но следует отметить, что гипотиреоз можно лечить.

Осложнения

Наступление менопаузы – сигнал  о том, что организм женщины перешел в фазу старения. Благодаря выработке эстрогенов она была защищена от проявлений атеросклероза, гипертензии. При гипотиреозе (особенно развившемся после 45 лет) в крови повышается концентрация липидов, что приводит к усилению патологических проявлений.

Климакс, который протекает при снижении функций ЩЖ, чаще сопровождается осложнениями, у женщины снижаются ментальные функции, память, при мозговых нарушениях возможны тяжелые формы ранней деменции.

При недостатке кальцитонина и эстрогенов развивается остеопороз, который характеризуется выводом из тканей кости кальция, что провоцирует частые переломы и повышение ломкости костей.

Диагностика

Чтобы удостовериться в нарушении функции ЩЖ, нужно пройти определенные обследования:

Не обязательно проходить все указанные исследования, наиболее часто назначаются анализы на гормоны ЩЖ и УЗИ.

Особенности терапии

Если имеется гипотиреоз, лечение в менопаузе проводится с помощью гормонов. Основная цель терапии – заместительная. Чаще всего требуется нормализовать уровень основных субстанций ЩЖ: Т3 и Т4.

Пациентке назначаются эстрогены (Л-тироксин, Эутирокс, Трийодтиронин, Тиреокомб), чтобы предотвратить возможные осложнения и замедлить течение патологического процесса. Также важно придерживаться определенного питания и быть постоянно под контролем специалиста.

Лечение начинается с минимальной дозировки гормонального препарата, постепенно повышая ее до необходимой. В процессе приема синтетических гормонов  важно наблюдать за самочувствием пациентки и отмечать признаки гипер- или гипотиреоза. Отклонение жалоб в любую из сторон указывает на необходимость изменения дозы поступающего вещества.

ЗГТ, направленная на коррекцию функции ЩЖ, назначается пожизненно. Врач регулярно проводит контроль уровня гормонов в организме и при необходимости корректирует назначенную дозировку.

Если гипотиреоз был вызван недостатком йода в организме, потребуется прием следующих медпрепаратов: Йодомарина, Калия йодида, Микройодида, Йодактива.

Симптоматика менопаузы будет частично откорректирована. При наличии явно выраженного гипотиреоза и климакса проводится лечение гормонами именно климактерического синдрома. Назначаются фитоэстрогены до снижения или полного исчезновения признаков патологически протекающей менопаузы.

Если происходит компенсаторное разрастание железы, направленное на увеличение выработки гормонов за счет создания новой ткани, это приводит к сдавливанию соседних органов и структур. Женщине становится трудно дышать, поднимать голову, делать глотательные движения.

При тяжелых случаях и при наличии запущенной стадии гипотиреоза, может потребоваться иссечение части органа. Операция назначается в крайнем случае, только по очень строгим показаниям.

ссылкой:

Источник: https://infamedik.ru/simptomy-gipotireoza-v-menopauze-kakie-oni-chem-vyzvany/

Мед-Журнал
Добавить комментарий