Деформация желчного пузыря симптомы и лечение и правильность питания

Деформация желчного пузыря – что это такое, как лечить

Деформация желчного пузыря симптомы и лечение и правильность питания

Деформация желчного пузыря – болезнь, которая сопровождается появлением одной или сразу нескольких перетяжек на этом органе. Для заболевания характерно нарушение сокращения органа. Как следствие, у больного возникают застойные явления и развиваются всевозможные осложнения, которые проявляются в форме гастроэнтерологических аномалий.

Описание патологии

Примерно в 25% случаев болезнь развивается в детском возрасте. Однако диагноз обычно ставят взрослым пациентам. Искривление пузыря является нарушением анатомической структуры органа.

Вследствие его появления задерживается отток желчи, нарушается системное пищеварение, появляются острые болевые приступы. В итоге возникают застойные процессы, что повышает риск появления песка, конкрементов и даже разрыва пораженного органа.

Причины

Патология бывает врожденной или приобретенной. Точные факторы развития искривления во внутриутробном периоде пока неизвестны. Потому установить причины врожденного нарушения строения пузыря не представляется возможным.

Приобретенная болезнь появляется вследствие влияния таких факторов:

  1. Холецистит. Воспалительное поражение слизистых покровов приводит к появлению деформаций. Они обусловлены дегенерацией тканей;
  2. Желчнокаменная болезнь. При наполнении пораженного органа конкрементами наблюдается его перекручивание. Данная аномалия может носить постоянный или временный характер;
  3. Опущение органов. Сложные физические нагрузки, слишком строгие диеты и тяжелые болезни отрицательно сказываются на строении желчного пузыря;
  4. Спаечные процессы. Появление неэластичных рубцов вызывает формирование одной или нескольких перетяжек в органе;
  5. Травматические повреждения. При механическом поражении тканей в строении желчного пузыря образуются перегибы;
  6. Увеличение печени. Это состояние часто обусловлено возникновением таких патологий, как гепатит и цирроз. В итоге печень сдавливает пузырь, что влечет появление загибов.

Классификация

Есть немало разновидностей болезни. Классификация осуществляется на основании характера болезни и аномальных изменений в структуре желчного пузыря.

Несмотря на то что деление заболевания на виды носит условный характер, определение точной разновидности очень важно для результативной терапии.

Перегиб

Деформация наблюдается в зоне перехода шейки к телу. В ней появляются перетяжки, что влечет чрезмерное скопление желчи. Как следствие, есть риск полного разрыва пузыря.

При возникновении данного типа деформации пораженный орган напоминает бумеранг. Такая аномалия сопровождается нечетким болевым синдромом, который не имеет явно выраженной локализации. Дискомфорт нарастает плавно – от слабовыраженного до довольно сильного. Его не удается купировать обезболивающими препаратами.

S-образное искривление

Эта форма аномального процесса опасна в том случае, если формируется во взрослом возрасте на фоне чрезмерных нагрузок или серьезного стресса. Иногда она становится результатом ожирения или холецистита.

У детей такая проблема не требует специфического лечения. Обычно она исчезает самостоятельно. Самым сложным вариантом является искривление, которое поражает тело или дно органа.

Перетяжка

Это достаточно опасная разновидность недуга, которая обычно является врожденной. В более редких ситуациях она развивается у взрослых пациентов, например, при беременности.

Иногда провоцирующими факторами выступают патологии кишечника.

При перетяжке форма желчного пузыря изменяется. Это провоцирует серьезные функциональные отклонения. Прогноз терапии является благоприятным исключительно у детей. Взрослым назначают паллиативные мероприятия, поскольку устранить патологию не представляется возможным.

Лабильный перегиб

Это временное искривление. Признаки пищеварительных отклонений появляются после серьезного психологического или физического напряжения. Когда человек успокаивается, симптомы исчезают самостоятельно.

Такой перегиб не нуждается в специфической терапии. Однако пациент обязательно должен двигаться и избегать выраженных стрессов. Характерной особенностью недуга является его нестабильность. Деформации могут подвергаться разные участки органа.

Перегиб шейки

Такое искривление наблюдается при прогрессирующем холецистите, когда воспалению подвергаются стенки пузыря. Если не начать адекватную терапию основной болезни, в районе перегиба наблюдаются спаечные изменения. Это провоцирует застойные явления, нарушение состава желчи и проблемы в функционировании пищеварительных органов.

Уплотнение стенок

В этом случае не только происходит деформация пораженного органа, но и возникают перегибы в районе различных зон. Также данная аномалия характеризуется воспалением, которое обусловлено проблемами с выведением желчи.

При этой форме недуга часто возникает подпеченочная желтуха.

Контурная деформация

Для этой болезни характерно искривление контуров органа. Болезнь бывает врожденной или приобретенной. Контурная деформация возникает на фоне серьезного воспаления, выраженного стресса или избыточных нагрузок. Ключевая опасность недуга кроется в возникновении застойных изменений и угрозе повреждения желчных путей.

Врожденное искривление

Отклонение имеет различные формы. К наиболее распространенным видам врожденной деформации относят следующее:

  • Образование чрезмерного количества перегибов и перегородок;
  • Недостаточное развитие пузыря;
  • Двойная структура;
  • Появление гиперплазии – внушительных размеров пузыря;
  • Неправильная локализация – в структуре печени, в зоне малого таза или посредине брюшной полости;
  • Отсутствие органа – такое состояние в медицине называется агенезией;
  • Образование дивертикула – под этим термином понимают выпячивание стенок пузыря или нарушение их структуры.

Симптомы

Патология может иметь бессимптомное течение или сопровождаться выраженными проявлениями. Отсутствие явно выраженных признаков в большей степени характерно для лабильной деформации. Искривление S-образного искривления тоже не провоцирует особого дискомфорта.

При стремительном развитии уплотнения стенок у человека возникает прогрессирующий болевой синдром. Причем сам орган увеличивается. Также наблюдается появление желтоватого цвета дермы и склер глаз. К остальным типичным проявлениям стоит отнести следующее:

  • Боль и напряженность в правом подреберье;
  • Вздутие живота;
  • Потеря аппетита;
  • Увеличение температуры;
  • Тошнота;
  • Образование налета на языке желтого цвета и достаточно густой консистенции;
  • Горький привкус в ротовой полости;
  • Боли в мышечных тканях;
  • Запоры, связанные с нехваткой желчи в двенадцатиперстной кишке;
  • Общая слабость;
  • Жировые фрагменты в каловых массах;
  • Потемнение мочи и осветление кала;
  • Постоянные диареи;
  • Тяжесть в зоне печени;
  • Потеря веса;
  • Сильная потливость;
  • Рвота;
  • Жжение в желудке, связанное с попаданием желчи с частицами пищи.

При изгибе и скручивании органа высока угроза проблем с кровоснабжением. Это чревато некротическим повреждением стенок пузыря и их последующим разрывом.

При проникновении желчи в брюшину прогрессирует воспаление. Если сразу не помочь больному, есть риск смерти вследствие перитонита.

Диагностика

Главный метод диагностики деформации – УЗИ желчного пузыря. Это простая методика, которая подходит для всех людей. Чтобы поставить точный диагноз, орган исследуют в различных проекциях.

Здоровый желчный пузырь – эхонегативное образование, которое не имеет внутренних структур и локализуется в верхней зоне живота справа. О болезни свидетельствуют определенные эхографические признаки. Одним из них является изменение структуры органа (проявляется в виде эхопозитивных структур).

УЗИ помогает диагностировать уплотнение стенок пораженного органа.

Характерно для разных форм холецистита. При обнаружении аномалий в структуре органа проводится исследование его функционирования. Для этого выполняется динамическая холецистография.

Лечение

При врожденном искривлении, которое не имеет неприятных проявлений, терапия не нужна. При бессимптомном протекании болезни у детей необходим длительный контроль гастроэнтеролога. Довольно часто по мере взросления патология исчезает, и пузырь приобретает правильную форму.

Если искривление является приобретенным и присутствуют заметные проявления, лечение должно проводиться обязательно. Основной целью терапии является восстановление нормального выведения желчи. Также она проводится для устранения болевого синдрома и воспаления.

Общие рекомендации

Комплексная терапия должна включать такие составляющие:

  1. Соблюдение постельного режима. Это требуется при рецидиве недуга;
  2. Щадящая диета;
  3. Адекватный питьевой режим – в день следует употреблять 2 л обыкновенной воды;
  4. Применение антибактериальных препаратов обширного спектра действия – к ним относят цефтриаксон, амоксициллин;
  5. Прием обезболивающих и спазмолитических медикаментов. При обострении рекомендованы внутримышечные уколы. В простых ситуациях достаточно перорального употребления но-шпы или баралгина. При интенсивной боли назначают трамадол;
  6. Проведение дезинтоксикационной терапии. Она необходима при появлении признаков интоксикации. В такой ситуации показано введение растворов для замещения плазмы. Это осуществляется внутривенно;
  7. Применение желчегонных лекарств. Их можно использовать исключительно при отсутствии конкрементов в желчном пузыре и после устранения рецидива недуга. К наиболее действенным средствам относят хофитол, фламин;
  8. Применение витаминов группы В, А, С, Е. Такие средства используются для укрепления иммунной системы.

После устранения признаков обострения восстановить функции поврежденного органа позволяют методы физиотерапии.

На зону живота выполняют электрофорез. Для выполнения процедуры применяют новокаин. Это позволяет нормализовать выведение желчи, устранить дискомфортные ощущения и избежать формирования камней. Также полезно заниматься лечебной гимнастикой и делать массаж живота.

Диета

Медикаментозная терапия не даст желаемых результатов, если человек не будет соблюдать диету. Она базируется на таких принципах:

  • Полностью исключить острые, кислые и жирные продукты;
  • Выбирая способ приготовления пищи, предпочитать отваривание и запекание;
  • Температура пищи должна составлять 15-60 градусов;
  • Дробно питаться – до 6 раз, причем максимальный объем порции должен составлять 300 г.

При болезни запрещено есть продукты, которые с трудом перевариваются. Также под запретом находится пища с высоким количеством тугоплавких жиров.

Не стоит есть продукты, которые включают экстрактивные вещества. Шоколад, жирные виды мяса вызывают чрезмерные нагрузки на желчный пузырь. Аналогичным действием обладают грибы и желток. Стоит ограничить потребление жирной молочной продукции. К ней относят сыры, сливки, сметану.

В основе ежедневного меню должны лежать легкие овощные супы, салаты. Отличным вариантом станут нежирные кисломолочные продукты. Также полезно есть мясо и рыбу в вареном виде, различные каши – овсянку, рис, гречку. Помимо этого, необходимо есть выпечку из муки второго сорта. Пить рекомендуется компоты и чай. Очень полезно употреблять кисели.

Народные средства

При отсутствии осложнений можно прибегнуть к народным рецептам. Любые домашние средства можно применять исключительно после консультации врача и при отсутствии аллергии. Фитотерапия заключается в применении отваров целебных растений, которые обладают желчегонными, антимикробными и противовоспалительными свойствами.

К самым эффективным продуктам стоит отнести следующее:

  1. Сложный сбор. Для его изготовления следует взять по 30 г листьев мелиссы, мяты и цветков ромашки, поместить в термос и добавить 1 стакан кипящей воды. Оставить на 5 часов настаиваться. Принимать на протяжении дня маленькими порциями;
  2. Настой рылец кукурузы. Взять 30 г сырья, добавить 1 стакан кипятка и поставить на четверть часа на паровую баню. Остудить и процедить. Добавить воды. В результате должно получиться 200 мл. Употреблять до еды по 100 мл;
  3. Кисель из льняных семян. Взять 50 г сырья, добавить 1 стакан кипятка и принимать состав после остывания. Это нужно делать перед едой. За 1 раз рекомендуется употреблять 100 мл киселя.

Благоприятное воздействие на работу желчного пузыря производят плоды шиповника, настой овса. Также можно употреблять сок тыквы. Полезно потребление овоща в отварном или печеном виде. Для укрепления иммунитета и улучшения работы пищеварительных органов стоит есть мед или пергу.

Последствия

Осложнения патологии зависят степени нарушения работы пузыря. При возникновении проблем с выведением желчи есть риск застойных процессов. В итоге пузырь воспаляется, и в нем формируются конкременты.

В силу искривления органа высока угроза продолжительного нарушения кровообращения в желчевыводящей системе. Спустя некоторое время есть риск омертвения тканей, разрыва стенок органа и попадания желчи. Как следствие, возникает перитонит. Для него характерно отравление и проблемы в работе органов.

При возникновении перитонита пациент требует срочного лечения. Если сразу не получить врачебную помощь, есть риск смертельного исхода.

Однако последствия искривления не всегда настолько опасны. При лабильной форме патологии необходимость в терапии отсутствует, поскольку болезнь проходит самостоятельно. Такой вариант нередко наблюдается при врожденном типе недуга. Вне зависимости от вида деформации состояние больного нужно контролировать.

Прогноз

Патологию можно вылечить, нормализовать работу желчного пузыря и избежать опасных пищеварительных патологий. При условии своевременного обнаружения искривления, правильной терапии и соблюдении режима питания спустя 3-6 месяцев около 95 % пациентов полностью восстанавливается.

Прогноз является неблагоприятным при полном нарушении выведения желчи. В такой ситуации высока вероятность разрыва стенок органа. Это влечет проникновение желчи в брюшину. В итоге орган удаляют.

Нарушение строения желчного пузыря – распространенное отклонение, которое нельзя игнорировать. Чтобы справиться с патологией, необходимо своевременно обратиться к гастроэнтерологу. После проведения детального обследования специалист выпишет необходимые препараты и даст рекомендации по коррекции питания.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/deformaciya-zhelchnogo-puzyrya.html

Деформация желчного пузыря

Деформация желчного пузыря симптомы и лечение и правильность питания

Желчный пузырь — орган мешкообразной формы, имеющий полую структуру. Его главная роль — накопление желчи и ее систематическое выделение в двенадцатиперстную кишку для переваривания пищи.

Желчный состоит из тела, дна, шейки с выходным отверстием и обладает свойством изменять форму в зависимости от степени заполненности желчью. Если составные элементы органа деформируются, страдает весь пищеварительный тракт.

Деформация желчного пузыря чаще диагностируется в зрелом возрасте, после 45–50 лет. Нередко патология развивается у плода во внутриутробном периоде.

Формы патологии и причины развития

Деформация желчного пузыря может появляться в нескольких разновидностях:

  • S-образная деформация — изогнутый орган или перегородка, по внешнему виду желчный похож на бычий рог или крючок, стенки имеют S-образную форму; патология в основном имеет врожденное происхождение;
  • многократное нарушение формы пузыря в нескольких местах — тяжелый тип деформации, протекающий с активными воспалительными изменениями, отеком органа и диспепсическими явлениями;
  • нарушение формы шейки характерно для лиц с длительным хроническим холециститом;
  • нарушение формы тела желчного пузыря — форма патологии, характеризующаяся в основном бессимптомным течением, выявляется случайно; но при погрешностях в питании может приводить к расстройству моторики ЖКТ;
  • лабильная деформация на фоне физических нагрузок — временное состояние, к патологии не относится;
  • контурная деформация с изменением очертаний (контуров) органа развивается вследствие хронических катаральных процессов или затрудненного выведения желчи, типичный признак — сильные боли после приема пищи или подъема тяжестей;
  • полное отсутствие органа (агенезия) или его удвоение;
  • дивертикулез — наличие в стенках желчного единичных или множественных выпячиваний;
  • аномальное расположение — внутрипеченочное, с измененным направлением длинной оси.

Деформация желчного пузыря по механизму возникновения подразделяется на врожденную и приобретенную. Врожденная деформация развивается из-за сбоев в процессе внутриутробного формирования эмбриона. Спровоцировать аномальную форму желчного на генетическом уровне могут:

  • отягощенная наследственность;
  • неправильный образ жизни будущей матери — прием алкоголя и никотина;
  • перенесенные в период вынашивания ребенка бактериальные инфекции и обострения хронических патологий.

Аномальное строение желчного пузыря закладывается у эмбриона до 12 недели беременности, когда формируется пищеварительный тракт. Приобретенная деформация у детей развивается на фоне воспалительных заболеваний ЖКТ — дискенезия желчевыводящих путей, калькулезные образования в полости желчного.

Причины деформации желчного пузыря у взрослых:

  • калькулезный холецистит;
  • болезнь Боткина;
  • спаечные процессы в брюшинной полости;
  • опущение соседних органов;
  • слабость диафрагмы;
  • грыжа передней стенки брюшины;
  • перенесенные операции на органах ЖКТ и брюшине;
  • нерациональное питание, включая неправильное «пищевое» поведение — чередование жестких диет с периодами переедания;
  • опухолевые процессы;
  • паразитарные инфекции.

У женщин деформация желчного нередко развивается в период беременности. Растущая матка и эмбрион давят на близкорасположенные органы и деформируют их. Аналогичный процесс возникает при наличии избыточного веса и ожирении — под тяжестью жировых масс органы, расположенные в брюшинной полости, включая желчный пузырь, смещаются и меняют форму.

Клиническая картина

Симптомы деформации желчного пузыря могут отсутствовать, но у большинства больных наблюдаются специфические признаки:

  • нарастающая боль в правом боку под ребрами (при стремительном уплотнении стенок);
  • проблемы с дефекацией — запоры, диарея;
  • обесцвечивание каловых масс;
  • механическая желтуха с пожелтением кожи и глазных склер;
  • подъем температуры;
  • приступы тошноты с рвотой;
  • полная утрата аппетита, вплоть до истощения;
  • ощущение горечи во рту;
  • метеоризм и вздутие;
  • густой желтый налет на языке.

Для вялотекущей (скрытой) формы недуга характерно развитие стеатореи (наличие в испражнениях непереваренного жира в виде капель), что свидетельствует о нарушении пищеварительных процессов из-за застоя желчи.

Осложнения

Деформация желчного пузыря не относится к смертельно опасным состояниям, но при отсутствии надлежащей терапии развиваются негативные последствия. При деформации всегда нарушается естественная форма органа, последствия этого процесса и интенсивность их проявлений зависят от выраженности нарушений.

Аномальная форма пузыря способствует застою желчи, становясь отправной точкой для формирования камней. Особенно опасны полные перегибы желчного в области шейки и тела — нарушение кровоснабжения приводит к некрозу тканей и появлению трещин. Сквозь трещины желчь может проникнуть в брюшину и вызвать желчный перитонит — состояние, грозящее летальным исходом.

Течение патологии в детском возрасте

Желчный пузырь у детей часто деформируется в возрасте 12–15 лет как осложнение вялотекущих воспалительных процессов в пищеварительном тракте, или на фоне длительного застоя желчи. Немаловажная роль в формировании патологии принадлежит неправильному питанию с обилием фаст-фуда, сладких газированных напитков.

Деформация желчного пузыря у ребенка проявляется тревожными симптомами:

  • постоянные тупые боли в правом боку;
  • с трудом поддающиеся лечению запоры;
  • ощущение тяжести в животе;
  • эпизодическая рвота;
  • снижение аппетита;
  • отрыжка воздухом с запахом тухлых яиц.

В остром периоде у ребенка отмечается резкая болезненность в правом боку, развиваются признаки интоксикации — кожные покровы бледнеют, приобретая серый оттенок; нарастает слабость. Возможно появление лихорадки и сильных головных болей. Перечисленные симптомы требуют срочной медицинской помощи.

При деформации желчного пузыря у новорожденных и грудных детей отмечается плохой ночной сон, беспокойство во время кормления, выраженное вздутие живота. Иногда появляются признаки желтухи. Груднички с деформированным желчным почти всегда плохо набирают вес из-за неполноценного усвоения питательных веществ.

Тактика обследования

Врач, в компетенции которого обследование и лечение больных с деформированным желчным — гастроэнтеролог. Метод, позволяющий достоверно определить наличие патологии — УЗИ. Ультразвуковое исследование безопасно и применяется у беременных женщин и грудных детей. С помощью сонографии легко определяется деформация желчного, искривление стенок и наличие в них углублений.

При проведении исследования врач обращает внимание на очертания и размеры желчного. Правильная форма — грушевидная или в виде овала с четко визуализируемыми контурами. У взрослых здоровый орган имеет длину от 6 до 9 см, ширину — от 3 до 4 см. При значительном отклонении от нормы речь идет о деформации по типу гигантского (увеличенного) или карликового (уменьшенного) желчного пузыря.

Эхопризнаки деформированного пузыря:

  • неправильная форма с размытыми контурами;
  • единичные или множественные перегибы;
  • втяжение, утолщение и уплотнение стенок.

Дополнительное преимущество метода сонографии — возможность выявить не только деформацию и ее форму, но и наличие конкрементов и холестериновых отложений в полости желчного. При имеющихся конкрементах в органе обнаруживают усиление эхосигнала, прямо соответствующее месту локализации камня. При изменении положения тела камень может перемещаться внутри полости.

Народная медицина

Неосложненные формы деформации можно лечить народными методами. Лечение с помощью трав проводится только с разрешения лечащего врача и при отсутствии аллергических реакций. Фитотерапия включает прием отваров и настоев лекарственных трав с желчегонным, противовоспалительным, антимикробным действием.

  • Сложный фитосбор. Смесь из листьев мяты, мелиссы и цветов ромашки (по 30 г) заливают в термосе 250 мл кипятка и настаивают 5 часов. Настой пьют в течение дня небольшими порциями.
  • Кисель из семян льна. 50 г семени льна заливают стаканом кипятка, после остывания принимают слизистую смесь по 100 мл до еды.
  • Настой кукурузных рылец. На 30 г сырья добавляют стакан кипятка, держат на водяной бане 15 минут, остужают и процеживают, доливают кипяченой воды до объема 200 мл; пьют по 100 мл перед каждым приемом пищи.

Благотворно влияет на работу желчного пузыря регулярное употребление отвара ягод шиповника, настоя овса. Полезен прием свежевыжатого тыквенного сока и тыквы в отварном или запеченном виде. Продукты пчеловодства — мед, пергу, пыльцу — можно употреблять для повышения иммунитета и нормализации работы ЖКТ.

Превентивные меры

Профилактика деформации желчного пузыря сводится к организации рационального питания, отказу от вредных привычек и ведению активного образа жизни. Для предотвращения деформации врожденного характера женщина во время гестации (особенно в 1-м триместре) должна тщательно следить за здоровьем, избегать приема любых лекарственных средств, алкоголя, никотина.

Пациенты с деформированным желчным при адекватно назначенной терапии и постоянном соблюдении диеты живут полноценной жизнью, не испытывая дискомфорта и проблем со здоровьем. Главное — избегать тяжелой физической работы, своевременно лечить заболевания пищеварительной системы, ежегодно проходить обследование с целью контроля состояния желчного пузыря и печени.

Источник: https://kiwka.ru/zhelchnyj-puzyr/deformaciya.html

Причины деформации желчного пузыря

Почему возникает деформация желчного пузыря? Это состояние не относится к серьезным заболеваниям и может никак не угрожать здоровью, если не вызывает функциональные расстройства и осложнения. Но несмотря на это у деформация желчного пузыря код по МКБ 10 и патология входит в единый список классификации болезней.

Искривление органа потенциально опасно застоем желчи, появлением воспалительных процессов и нарушением моторной функции. С этим связаны рекомендации специалистов особо внимательно относиться к работе желчного пузыря, печени и поджелудочной железы, если имеются какие-либо аномалии в их строении и форме.

Спровоцировать появление деформаций желчного пузыря могут следующие факторы:

  • хроническое воспаление органов билиарной системы;
  • развитие желчнокаменной болезни;
  • систематическое нарушение принципов здорового питания, преобладание в рационе жирной и жареной пищи;
  • большие перерывы между едой;
  • соблюдение строгой диеты, после которой человек резко возвращается к привычному рациону, что создает огромную нагрузку на органы пищеварения, включая желчный пузырь;
  • наличие сопутствующих заболеваний ЖКТ (холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит, дискинезия желчевыводящих путей);
  • перенесенные операции на органах пищеварительного тракта;
  • кишечные инфекции, спаечные процессы.

Но даже опытному специалисту, который хорошо знаком с результатами диагностики, сложно назвать точные причины деформации желчного. Но хотя бы предположительно их нужно установить.

Чаще всего деформация желчного пузыря связана с сочетанием сразу нескольких неблагоприятных факторов, и важную роль играет характер питания.

В последние годы количество людей с заболеваниями желчного пузыря неуклонно растет. Но увеличивается и число пациентов с ожирением, другими эндокринными патологиями, атеросклерозом.

Эти болезни тоже тесно связаны с питанием и образом жизни человека.

Высокое содержание в рационе жиров, простых углеводов в сочетании с гиподинамией приводит к хроническому застою желчи, воспалению и патологическому изменению стенок желчного пузыря.

Деформация желчного у детей

Деформация желчного пузыря у детей нередко приводит к дискинезии желчевыводящих путей, хроническим тупым болям в области правого подреберья, снижению веса и сопутствующим болезням ЖКТ. Чаще всего у ребенка возникает временный (лабильный) загиб органа в области шейки, который может исчезать после изменения положения тела или исчезать сам по себе ближе к подростковому периоду.

Предположительные причины деформации желчного пузыря у ребенка:

  • врожденные аномалии развития, перенесенные матерью инфекционные заболевания, получение травм;
  • хроническое воспаление стенок желчного пузыря (холецистит), образование конкрементов;
  • гормональные нарушения, хроническое течение эндокринных патологий;
  • несоблюдение принципов рационального питания, переедание, злоупотребление нездоровой и вредной пищей;
  • внепеченочное расположение желчного пузыря;
  • постоянная переполненность желудка, увеличение размера печени.

Деформация желчного у ребенка чаще связана с функциональными расстройствами. Родители могут допускать две крайности: не обращать внимание на качество питания или, наоборот, слишком щепетильно относиться к этому вопросу и буквально заставлять детей есть чаще 5-6 раз в день.

Процесс джелчеобразования связан с работой головного мозга. Если ребенок не хочет есть, то после принудительного приема пищи желчь не будет выделяться в нужном количестве. В результате пища начинает гнить, бродить, активно растет патогенная флора, что приводит к вздутию, болям в животе и создает условия для воспалительного процесса в слизистой и изменению структуры желчного пузыря.

Виды деформаций желчного пузыря

Желчный пузырь имеет шейку, дно и тело. Именно в этих анатомически важных местах и возникают деформации. Чаще всего встречается загиб в области шейки. Обычно он не вызывает никаких симптомов, но может мешать оттоку желчи.

Нередко встречается деформация желчного пузыря в виде перегиба в теле. Подобное нарушение может приводить к хронической тошноте и приступообразным болям в области правого подреберья.

Клинические проявления зависит от качества желчеотведения.

Если из-за деформации желчь застаивается, рано или поздно будет развиваться хронический холецистит, а он способен осложняться желчнокаменной болезнью.

У взрослых может встречаться s-образная деформация желчного пузыря, но такая аномалия достаточно редкая.

Она вызывает серьезные структурные изменения, сопровождается болями, тошнотой и рвотой после переедания, употребления жирных и жареных блюд или алкоголя.

Гораздо легче протекает контурная деформации желчного пузыря, когда орган утолщается по контуру, меняет свою форму. К редким деформациям можно отнести неправильное положение или удвоение желчного пузыря, наличие в стенках органа выпячиваний.

Какое обследование пройти

При любых дискомфортных ощущениях в области правого подреберья, появлении тошноты после еды необходимо пройти УЗИ печени и желчного пузыря с нагрузкой (после желчегонного завтрака). Исследование доступно по цене и безопасно для здоровья.

УЗИ желчного можно пройти без врачебного направления.

Если по результатам процедуры специалист обнаруживает эхопризнаки деформации желчного пузыря (утолщение стенок, перегибы, нарушение формы и очертания органа), необходимо обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу за назначением диеты и соответствующего лечения.

Дополнительно врач может рекомендовать дуоденальное зондирование с исследованием желчи. Также стоит сдать биохимический анализ крови, кал на яйца гельминтов и дисбактериоз. УЗИ при деформации желчного повторяют несколько раз в год, даже если отсутствуют жалобы. Частая диагностика позволяет контролировать степень функциональности органа, выявлять возможные конкременты и признаки холецистита.

Принципы лечения

Лечение деформации желчного пузыря требуется в тех случаях, когда аномалии развития органа вызывают дискомфортные ощущения и сопровождаются функциональными расстройствами. Если никаких жалоб нет, рекомендуется ограничиться только соблюдением диеты. Но при этом обязательны профилактические посещения гастроэнтеролога и проведение ультразвукового исследования несколько раз в год.

Многие люди спокойно живут с деформированными желчными пузырями, не предъявляя никаких жалоб. У некоторых пациентов аномалии органов билиарной системы являются врожденными.

Они формируются еще во внутриутробном состоянии и обычно не представляют угрозы для жизни и здоровья.

Наличие врожденных деформаций можно считать лишь предрасполагающим фактором к развитию болезней желчного пузыря и печени.

Если во время ультразвуковой диагностики врач обнаруживает патологические изменения стенок желчного и признаки воспалительного процесса, назначают определенное лечение. Оно может включать употребление следующих групп препаратов:

  • спазмолитики;
  • ферментативные средства;
  • желчегонные препараты, холеретики, холекинетики;
  • антибиотики;
  • пробиотики и пребиотики;
  • поливитаминные комплексы;
  • препараты сухой желчи.

Будьте осторожны при употреблении медикаментов для устранения симптомов деформации желчного пузыря. Чтобы подобрать эффективные лекарства, необходимо знать результаты ультразвукового исследования.

Если деформация сочетается с желчнокаменной болезнью, запрещено использовать препараты, вызывающие выброс желчи.

В противном случае возникнут признаки острой колики и потребуется срочная медицинская помощь, вплоть до проведения экстренной операции.

Какая нужна диета

Диета при деформации желчного пузыря у взрослых и детей — главная часть профилактики и лечения. Нельзя создавать условия для застоя желчи, иначе слизистая начнет воспаляться и структурно изменяться. Кроме того, застойный процесс — основная причина камнеобразования.

При деформациях желчного диета не строгая, но придерживаться ее необходимо, особенно при периодически возникающих болях.

Многим из вас будет сложно первое время отказываться от жирного и жареного, но, поверьте, через несколько недель вы поймете, насколько хорошо эти изменения воспринимает ваш организм.

Исчезнут тянущие боли, тошнота, отрыжка, горечь во рту, станет легко двигаться, даже сон улучшится. Правильное питание помогает сохранить здоровье желчного пузыря при наличии деформаций, загибов и прочих проблем.

Запрещенные продукты и напитки

При деформации желчного пузыря придерживайтесь диеты №5. Она исключает все жирные и жареные, острые, копченые блюда, кислые соки, алкоголь. Строгая диета необходима при обострении болевого синдрома, а в период ремиссии можно есть практически всё, кроме слишком жирной пищи и острот.

Основные запрещенные блюда и напитки:

  • жареное мясо, особенно домашняя утятина, гусятина, свинина и баранина;
  • сало;
  • жирная рыба;
  • колбасные изделия;
  • копченые блюда;
  • алкогольные напитки любой крепости;
  • кислые ягоды;
  • лук, чеснок, редис, щавель;
  • виноград, бобовые и другие блюда, резко повышающие газообразование в кишечнике;
  • газированные напитки.

Придерживаясь принципов лечебного питания при деформации желчного пузыря, ориентируйтесь больше на собственные ощущения. Некоторые даже не запрещенные блюда могут провоцировать боли в области правого подреберья и метеоризм. Не употребляйте такую пищу, чтобы сохранять хорошее самочувствие и не вызывать повышение чрезмерной активности желчного пузыря.

Для сохранения функциональности органов билиарной системы важно поддерживать активный образ жизни. Обязательно занимайтесь спортом, но избегайте резких движений и подъема тяжестей. В этом видео описан комплекс упражнений, полезных при деформациях желчного пузыря.

Источник: https://gelpuz.ru/deformaciya-zhelchnogo-puzyrya

Какая бывает и чем грозит деформация желчного пузыря

Деформация желчного пузыря симптомы и лечение и правильность питания

Аномалии внутренних органов – довольно распространенное явление. Около 9 % от общего числа отклонений занимает деформация желчного пузыря.

Основными причинами изменений являются внутриутробные дефекты развития, а также воспаление печени (гепатит). Полый орган способен принимать различные формы, порой весьма причудливые, удваиваться, прорастать перегородками.

Но, несмотря на многообразие видов, в конечном итоге результат один – неизбежен застой желчи и патологические изменения.

Что такое деформация ЖП

По внешнему виду форму желчного пузыря принято считать нормальной, если она имеет вид овальной груши с ровными контурами. Любые отклонения от плавных очертаний принято считать деформацией. Человек может с ней родиться или «заработать» заболевание в течение жизни.

В практической гастроэнтерологии деформированный желчный пузырь находится под пристальным вниманием медиков. Все, кто знаком с анатомией и физиологией билиарной системы, понимают, что загибы, перегибы, перекруты и другие метаморфозы затрудняют выведение желчи. А значит, «не за горами» развитие желчнокаменной болезни и холецистита.

Причины развития

Врожденные формы деформации желчного пузыря появляются в период зарождения будущей билиарной системы. Это происходит на ранних сроках – 5-ой неделе беременности. На стадии активного развития зародыша, дефекты могут спровоцировать следующие факторы:

  • никотин и алкоголь, если женщина ведет нездоровый образ жизни;
  • плохая экологическая обстановка;
  • прием токсичных лекарственных препаратов;
  • если беременная заражена вирусной инфекцией;
  • генетические отклонения.

Изменение формы желчного пузыря у плода могут вызвать соматические болезни будущей матери в стадии обострения.

Но иногда орган деформируется под воздействием следующих факторов:

  • как сопутствующее заболевание воспаления ЖП – хронического холецистита;
  • образование конкрементов в полости пузыря и желчевыводящих протоков;
  • функциональные расстройства билиарной системы – дискинезия;
  • наличие спаечного процесса (чаще всего после перенесенной операции на брюшной полости);
  • язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки, хронический дуоденит, гастрит;
  • опущение органов брюшной полости;
  • слабость диафрагмальной мышцы;
  • паразитарные инвазии;
  • инфицирование желчи;
  • патологическое разрастание клеток, неважно доброкачественного или злокачественного характера.

На внешний вид желчного пузыря могут повлиять тяжелые перегрузки, которые испытывают мышцы живота в различных обстоятельствах – подъеме тяжестей, интенсивных спортивных тренировках.

Перемены вызывают травматические повреждения, а также банальное обжорство. Когда человек бросается из крайности в крайность: периодически объедается, а потом садится на жесткую диету.

На такие «качели» реагирует весь организм, а пищеварительная система в особенности.

Виды неправильных форм ЖП

Аномалии желчного пузыря настолько разнообразны, что существует большая классификация деформаций:

РазновидностьКраткое описание
ПеретянутыйПо ходу стенок органа могут сформироваться спайки, которые создают своеобразный тяж, уменьшающий диаметр органа на пораженном участке. Может появиться после травм, операций, хронического холецистита.
ПерекрученныйПерекрут желчного пузыря случается по причине резких движений, во время падений, и считается опасной патологией. Чаще всего данная деформация – спутник больных пожилого возраста.
S-подобныйТак называется деформационное нарушение, которое фиксируется одновременно в 2 местах тела органа.
Перегиб в шейкеЧаще всего «перегибается» пузырь в области самой узкой его части, которая переходит в пузырный проток. Это самая податливая часть органа, которая в первую очередь страдает от хронического холецистита.
Лабильный перегибНарушение характеризуется, как нестабильное. Деформация может «перемещаться» по органу.
Контурная деформация желчного пузыряИзменения касаются только формы ЖП. Нормальная грушевидная может преобразовываться в «крючок», напоминать спираль, песочные часы, подкову, «фригийский» колпак, бычий рог.
УдвоениеРедкая разновидность, когда у ЖП обнаруживают 2 полости с одним или даже двумя обособленными протоками.
Двудольный ЖПДефект закладывается на начальной стадии формирования органа, когда у плода формируется 2 желчного пузыря с общим протоком.
Дивертикул (врожденная форма)Из-за неправильного формирования мышечного слоя в стенке ЖП формируется углубление («карман»), которое не обладает достаточной сократительной способностью. Дефект создает идеальные условия для камнеобразования и частичного застоя желчи.

Помимо очертаний и строения органа, деформация желчного пузыря может затронуть его размеры. Если ребенок рождается без «накопителя» желчи, аномалия носит название агенезия. Когда пузыря маленький, фиксируется его недоразвитие – гипоплазия. Но встречается орган, превосходящий по размерам все нормы. Такой пузырь называют «гигантским».

Клинические проявления у взрослых

Коварство патологии заключается в ее бессимптомном течении. Часто человек даже не подозревает о наличии деформации желчного пузыря. Отсутствие раннего выявления приводит к постепенному появлению патологических процессов. По мере нарастания силы деформации, больной начинает чувствовать дискомфорт в правом подреберье, а со временем неприятные ощущения трансформируются в боли.

На выраженность деформации желчного пузыря указывает:

  • плохой аппетит;
  • приобретение калом более светлого оттенка;
  • больной беспричинно худеет;
  • в фекалиях появляются жировые бляшки.

Типичную клиническую картину дополняют диспепсические расстройства. Человек жалуется на подташнивание, изжогу, чувство горечи во рту. Болевые ощущения из-под правого нижнего ребра распространяются по траектории тонкого кишечника.

Если здоровый желчный пузырь деформировался внезапно и сильно, организм мгновенно реагирует на изменения выраженными симптомами:

  • приступ нарастающей боли в проекции ЖП;
  • пожелтение глазных яблок и кожи по всему телу;
  • сильная тошнота, обложенный язык тоже желтого цвета;
  • неприязнь к пище.

Общее состояние ухудшается, развивается интоксикационный процесс – поднимается температура тела, появляется недомогание, слабость.

У каждой разновидности деформации у взрослых есть свои характерные симптомы, по которым можно предположить, что происходит с ЖП. Если метаморфозы коснулись области шейки органа, болевой импульс достаточно ощутимый, может перемещаться из области правого подреберья в межлопаточную область или распространяться по ходу ребер. Тошнота становится частой, потовые железы работают интенсивнее.

Когда возникает несколько перетяжек или перекрутов, на человеке это отражается четкой локальной болью под нижней реберной дугой справа, частой и сильной тошнотой, регулярной диспепсией. А вот лабильная деформация не вызывает клинических признаков. Появившись из-за тяжелых физических нагрузок, со временем она проходит без лечебных процедур.

Пузырь в виде буквы «S» может долго не доставлять неудобств своему обладателю. Но иногда появляется тупая боль в области расположения желчного пузыря, горький привкус во рту, вздутие живота, поносы или запоры, отрыжка. Когда наблюдается задержка стула, врачи дополнительно диагностируют билиарную систему на наличие воспалительного процесса.

Особенности детской симптоматики

В детском и подростковом возрасте желчный пузырь видоизменяется не реже, чем у взрослых. У малышей, как правило, патология уже была при рождении, у детей постарше встречаются и приобретенные формы.

Чаще виной становятся скачки роста, когда органы растут не пропорционально. Именно по этой причине пузырь меняет форму груши на букву «S». Помимо физиологии, изменение формы провоцируют физические нагрузки.

У младенцев наличие деформации желчного пузыря сложно обнаружить, поставить диагноз возможно только при ультразвуковом исследовании. В последние годы УЗ-диагностика является обязательной процедурой в месячном возрасте, поэтому родители часто узнают об особенностях своего ребенка своевременно.

Симптомы аномалии могут проявиться у грудничков с введением прикорма. Из-за болезненных ощущений малыш становится капризным, плачет после кормления. В возрасте 2-3 лет ребенок уже может жаловаться на боли в животе, становится вялым. Такие проявления нельзя игнорировать, обо всех признаках нужно сообщить педиатру.

У старших деток деформация желчного пузыря часто сопровождается дискинезией желчных путей, воспалением или желчнокаменной болезнью. У подростков заболевание протекает на фоне болей, появляющихся при длительном голодании или на фоне злоупотребления жирной едой, фаст-фудом. Помимо болевого синдрома присутствует отрыжка, постоянный неприятный запах изо рта, горечь во рту.

Если к общей симптоматике присоединяются признаки интоксикации, возможно, развивается острый процесс. Для него характерно лихорадочное состояние, ломота и боли в суставах, кожа лица окрашивается в серо-желтый оттенок, у ребенка болит голова. Такое состояние должно стать безоговорочным поводом для срочного обращения в медицинское учреждение.

Возможные осложнения

Искривление желчного пузыря неизбежно влияет на работу органа. А какой выраженности достигают эти функциональные нарушения, зависит от степени деформации желчного пузыря. Если формируются складки, загибы в полости, отток желчи нарушается.

А застоявшийся секрет становится идеальной средой для возникновения воспалительных процессов или размножения патогенной микрофлоры. В итоге деформация грозит развитием холецистита, изменением состава желчи и образованием желчных камней (ЖКБ).

Если деформация сильная – абсолютное перекручивание стенок или полный загиб желчного пузыря, последствия могут быть намного серьезнее. Подобные искривления приводят к кардинальному нарушению кровообращения с последующей массовой гибелью клеток.

На месте омертвевшей структуры образуется отверстие (перфорация), через которое желчь проникает в брюшную полость. Это приводит к тяжелейшему осложнению – желчному перитониту, которое при отсутствии медицинской помощи заканчивается смертью больного.

Но деформации желчного пузыря не всегда приводят к трагическому исходу. Нестабильная деформация может исчезнуть самостоятельно.  То же самое качается и врожденных дефектов, некоторые дети «перерастают» болезнь, то есть пузырь во время роста «выпрямляется».

ЭХО-признаки деформации

Основной диагностической методикой, способной определить деформационные изменения ЖП является ультразвуковое исследование.

УЗИ гарантирует точность обследования, причем во время одного сеанса можно «осмотреть» все необходимые органы брюшной полости и малого таза.

Дополнительным плюсом является быстрота УЗ-диагностики и безопасность для организма, поэтому ультразвук применяют для выявления деформации желчного пузыря у детей и беременных женщин.

Эхографические признаки изменений в ЖП:

  • затемнением проявляются конкременты, новообразования;
  • при утолщении и уплотнении стенки подозревают наличие воспаления;
  • изменение контуров, перегибы и другие искривления хорошо выражены при рассмотрении изображения на мониторе.

Чтобы определиться с диагнозом, врачу иногда приходится во время диагностики просить больного ложиться в разные положения, чтобы обследовать пузырь во всех ракурсах.

Методы лечения

Если ребенок родился с деформацией и его ничего не беспокоит, врачи придерживаются наблюдательной тактики.

Малышу предстоит придерживаться диеты – не кушать жареного, жирного, а также из меню исключают желчегонные продукты (желтки яиц и другие).

Отсутствие лечения продолжается до первых признаков влияния деформации желчного пузыря на организм. Если ребенок жалуется, что болит животик, на неприятный привкус во рту, доктор назначает соответствующее лечение.

Людям с приобретенным искривлением предстоит пройти курс лечебных процедур, состоящий из приема медикаментов для снятия воспаления и болей. Чаще всего назначают спазмолитические и обезболивающие средства. Если случилось обострение, важно придерживаться постельного режима, пить много жидкости (до 2,5 л), но не лечебной щелочной воды.

Лечение направлено на восстановление функций ЖП и процессов желчевыведения, поэтому важно соблюдать диету, принимать витамины.

А после снятия острой воспалительной реакции закрепить результат физиотерапией (электрофорезом, лечение ультразвуковыми волнами), регулярным выполнением лечебной гимнастики и массажа живота.

В стадии ремиссии можно попробовать лечиться народными средствами, но лекарственными травами исправить форму ЖП вряд ли возможно.

В тяжелых случаях, когда деформация осложняется тяжелым течением, желчный пузырь удаляют. Холецистэктомию проводят в ходе полостной операции или при помощи эндоскопического оборудования. Выбор способа хирургического лечения зависит от многих факторов, но в первую очередь от наличия или риска опасных осложнений.

Мед-Журнал
Добавить комментарий