Атрофический антральный гастрит симптомы и лечение у женщин

Что такое атрофический антральный гастрит и как его лечить?

Атрофический антральный гастрит симптомы и лечение у женщин

Атрофический гастрит – это заболевание, при котором работоспособные клетки желёз постепенно отмирают и замещаются упрощёнными элементами. Их трансформация приводит к истончению стенок желудка. Видоизменённые железы начинают вырабатывать слизь вместо секреторной жидкости.

Отмирание париетальных клеток без последующей регенерации начинается в антральном отделе желудка. В нём обнаруживают первичные очаги атрофии. Со временем болезнь прогрессирует, функционирующие железы заменяются кишечным слоем эпителия. Атрофический антральный гастрит при длительном течении опасен перерождением изменённых участков в злокачественную опухоль.

Развитие заболевания

Стенки желудка постоянно контактируют с соляной кислотой и пищеварительными ферментами. Слизистая регулярно травмируется:

  • грубой пищей;
  • горячими и холодными продуктами;
  • лекарствами;
  • алкоголем.

В здоровом организме повреждённые клетки желудка систематически заменяются новыми элементами.

С возрастом процесс регенерации замедляется. Клетки не успевают восстанавливаться, поэтому антральный гастрит с атрофией чаще всего обнаруживают у людей после 50 лет. Но дело не только в возрасте.

Повреждение и воспаление слизистой в 90% случаев провоцирует бактерия Helicobacter pylori. В результате жизнедеятельности этого микроорганизма выделяется аммиак, который подавляет нормальную работу клеток.

Железы начинают работать в аварийном режиме, что провоцирует повышение кислотности в желудке. Такой процесс приводит к поверхностному антральному гастриту. Повреждения незначительные, охватывают неглубокие слои эпителия.

Антрум отдел расположен в нижней части желудка. В нём происходит подготовка пищевого комка к поступлению в тонкий кишечник. Задача антрум отдела – снизить кислотность содержимого и подготовить его к дальнейшему продвижению. Поскольку воспалённые железы нарушают обычный режим, необходимого ощелачивания не происходит.

Пища обрабатывается не в полной мере. Соляная кислота с содержимым поступает в кишечник, нарушая его работу. Повышение естественного pH уровня провоцирует воспаление стенок органа.

Постоянные сбои в процессе пищеварения приводят к развитию сопутствующих болезней ЖКТ:

  • энтероколит;
  • гастродуоденит;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • дисбактериоз;
  • язва желудка.

Со временем участки воспаления углубляются, работоспособность желёз снижается. Место железистых элементов занимают незрелые (стволовые) клетки.

В результате их многократного деления в антруме образуются трансформированные очаги. Железы утрачивают свои свойства. Они могут вырабатывать только защитную слизь. Секреторную жидкость эти клетки не производят.

Очаговая атрофия приводит к снижению кислотности в желудке.

Развитие заболевания – длительный процесс, который связан с наследственными аутоиммунными нарушениями и хроническим воспалением слизистой оболочки антрального отдела.

С заменой железистого эпителия слоем кишечной ткани увеличивается риск рака желудка. Хаотичное деление клеток приводит к системному нарушению всасываемости пищи. Атрофия часто сопровождается B12-дефицитной анемией. Нарушение обмена биологически активных веществ на поздних стадиях заболевания приводит к патологиям кровеносной и нервной систем.

Классификация

Период ремиссии сменяют активные фазы. Исходя из выраженности симптомов, выделяют острую и хроническую форму болезни. Активная фаза характеризуется выраженными симптомами: рвотой, болью в желудке, расстройством стула, слабостью. В период ремиссии атрофия слизистой проявляется тяжестью после еды, которая появляется вне зависимости от объёма съеденной пищи.

Заболевание протекает в 3 стадии:

  • начальная;
  • частичная;
  • тотальная.

Процесс трансформации запускается с мелких очагов. Без лечения железы полностью заменяются кишечным эпителием. Он состоит из стволовых клеток, вырабатывающих защитную слизь.

Замещение одного типа ткани на другой происходит в несколько ступеней. На начальном этапе хронический антральный атрофический гастрит характеризуется тонкокишечной метаплазией. Со временем железы трансформируются в незрелый и позже в зрелый толстокишечный эпителий. Процесс замещения одного вида ткани на другой длится 5–6 лет.

Атрофическая форма гастрита с отмиранием клеток в антральном отделе желудка делится на 2 типа:

  • метапластическая – замена желёз кишечным эпителием;
  • неметапластическая – функции желёз сохраняются, наблюдается разрастание соединительной ткани.

По степени тяжести выделяют слабую, умеренную и тяжёлую форму заболевания. Изменения структуры эпителия проходит несколько стадий.

Очаги атрофии

В патологический процесс вовлечены небольшие участки антрум отдела. Изменённые клетки делятся, что приводит к периодическому разрастанию эпителия. Очаговый антральный атрофический гастрит сопровождается гиперсекрецией здоровых желёз.

Участки атрофии чередуются с участками разрастания соединительной ткани. Уплотнения появляются в случаях, когда острая фаза заболевания прошла без лечения. Такой процесс называют гиперплазией. Клетки в утолщённых участках активно делятся, что может привести к образованию полипов. Наросты на слизистой не болят, что затрудняет их обнаружение.

Очаговая гиперплазия может быть вызвана эрозией, химическим повреждением, гормональным сбоем.

Опасность для жизни представляют аденоматозные полипы. Их разрастание считают предраковым состоянием. Такие полипы встречаются в 4% случаях.

Диффузная форма

Заболевание этого вида отличается обширной атрофией желудка. В процесс вовлечена вся поверхность желёз антрума. При обострении атрофического гастрита отмечается равномерное воспаление слизистой без каких-либо выделенных участков.

Экссудативный

Эта форма заболевания развивается в результате заражения глистными инвазиями или из-за непереносимости определённых продуктов. Чаще всего желудок отторгает молоко, яйца, жирное мясо. Эритематозный экссудативный гастрит характеризуется повышения уровня эозинофилов в крови. Повышение уровня клеток указывает на заражение паразитами, пищевую аллергию.

Эритемы – это воспалённые очаги, которые при обострении гастрита могут кровоточить. Они появляются именно в антральном отделе желудка из-за повышенной кислотности и приёма некоторых лекарств.

Эритемы и экссудаты приводят к появлению эрозий и язв в антрум отделе.

Причины

Перерождение железистых клеток в упрощённые элементы вызывают:

  • бактерии Helicobacter pylori;
  • аутоиммунные болезни;
  • гормональные сбои;
  • лекарственные препараты (противовоспалительные средства, стероидные гормоны).

Патологический процесс длится годами. Первые изменения, как правило, связаны с периодическим воспалением слизистой. Острые процессы перетекают в хроническое поражение антрума.

Если человек употребляет некачественную пищу, алкоголь, развитие заболевания ускоряется. Состояние слизистой оболочки со временем ухудшается: появляются первые признаки атрофии.

Деление клеток приводит к постепенному изменению структуры эпителия.

Причиной заболевания может стать наследственная предрасположенность к аутоиммунным процессам. Организм воспринимает свои клетки эпителия за чужеродные элементы. Иммунная система формирует антитела, которые разрушают здоровые клетки.

Симптомы

Поверхностная атрофия антрального отдела желудка часто протекает без каких-либо признаков. Когда железы ещё справляются со своими функциями, человека беспокоит изжога, умеренная боль после еды. Это связано с повышенной выработкой соляной кислоты. Признаки гастрита, которые указывают на атрофию желёз:

  • повышенное газообразование;
  • постоянное урчание в желудке;
  • хроническое нарушение стула;
  • неприятный запах изо рта;
  • густой белый налёт на языке;
  • частые отравления.

Для гиперпластической формы заболевания характерна резкая потеря веса, отсутствие аппетита.

Поскольку нарушается всасываемость витаминов и минералов, у человека ослабевает иммунитет. Заболевание распознают по внешним изменениям: бледная кожа, ломкие ногти, усиленное выпадение волос.

При атрофическом антральном гастрите человек быстро насыщается. Даже после перекуса появляется тяжесть в желудке. Интоксикацию могут вызвать продукты, которые у других людей не вызывают отрицательной реакции. Обострения также вызывают лекарства, тяжёлая пища, алкоголь.

Очаговый атрофический гастрит часто осложняется сопутствующими заболеваниями – холециститом, панкреатитом. У больного развивается непереносимость молочных продуктов, яиц. Их запах может вызвать тошноту и головокружение.

При эссудативном атрофическом гастрите в очаге воспаления скапливается жидкость. Форменные элементы заполнены частичками крови. Симптомы эссудативной (эозинофильной) формы гастрита:

  • боль и жжение в желудке;
  • отрыжка с гнилостным запахом;
  • общая слабость;
  • снижение веса;
  • позывы к стулу после каждого приёма пищи.

Клинические признаки атрофии антрального отдела включают бледность слизистой оболочки с просветами капилляров. Эпителий местами плотный с широкими желудочными ямками. Тотальная атрофия приводит к уменьшению размера органа.

Диагностика

Обследование проводят после изучения анамнеза, пальпации брюшной области. Поскольку симптомы у разных видов гастрита похожи, без инструментальных методов диагностики не обойтись.

Самый точный способ при определении атрофии желудка – фиброгастродуоденоскопия. ФГДС позволяет детально изучить поверхность слизистой антрума и взять гистологический анализ.

Процедуру проводят с помощью длинной трубки и эндоскопа.

Дополнительные методы диагностики:

  • анализ крови;
  • УЗИ;
  • тест на выявление Хеликобактер пилори;
  • определение pH-уровня;
  • анализ кала на паразитов, скрытую кровь.

Лечение

Схему терапии подбирают индивидуально, с учётом степени атрофии и типа заболевания. Важно установить причину, по которой произошли изменения в структуре эпителия.

Вылечить антральный гастрит можно пока не произошло атрофических изменений. Трансформация клеток – это необратимый процесс. Если они изменили свои свойства, вернуть прежнюю структуру не получится. Пока нет такого средства.

Для нормализации процесса пищеварения назначают поддерживающие препараты. Если атрофия не тотальная, человек может долго жить с этим заболеванием.

Медикаментозная терапия

Антральный гастрит, вызванный повышенной кислотностью, лечат препаратами:

  • комбинация 2 антибиотиков – Кларитромицин, Амоксициллин;
  • средства, снижающие продукцию соляной кислоты на основе Омепразола;
  • витамин U, B5.

Уничтожение Helicobacter pylori – основной этап в лечении. Микроорганизм приводит к систематическому воспалению слизистой, что провоцирует атрофию желёз. Если после лечения бактерию снова обнаруживают в анализе, назначают Метронизадол, Тетрациклин, Омепразол и средство на основе висмута.

Когда кислотность снижена, принимают натуральный желудочный сок. Он содержит ферменты для расщепления пищи. Основной компонент препарата – 0,5% соляная кислота.

Очаговый антральный гастрит с признаками атрофии лечат препаратами, улучшающими моторику желудка, ферментами:

  • Мотилиум;
  • Облепиховое масло;
  • Ацидин-пепсин;
  • Мотилак;
  • Фестал;
  • Креон.

В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. При авитаминозе назначают инъекции B6, B12. Симптомы очагового атрофического гастрита снимают обволакивающими и болеутоляющими средствами. К ним относится Солкосерил, Де-Нол, Ношпа, Папаверин.

Особенности диеты

При лечении желудка соблюдают особый режим питания. В период обострения употребляют перетёртые блюда, супы на втором бульоне, рисовую кашу.

Хронический атрофический гастрит обычно сопровождается низкой выработкой желудочного сока. Чтобы стимулировать его продукцию в диету включают продукты:

  • горох;
  • фасоль;
  • репу;
  • бруснику;
  • нежирное мясо;
  • морковный сок.

Из меню исключают жареные, острые, жирные блюда, вызывающие обострение.

Уровень кислотности регулируют минеральной водой. Её пьют за 15 минут до еды. Для лечения подойдёт только напиток, разлитый в стеклянные бутылки. Повышают выработку соляной кислоты хлоридные, гидрокарбонатные и хлоридно-сульфатные воды – Ессентуки-17, Назран. Для снижения кислотности выбирают напиток с низким содержанием углекислого газа – Боржоми, Смирновская, Славяновская.

При атрофической форме антрального гастрита придерживаются диеты №2. Питание дробное, 5–6 раз в день. Блюда хорошо проваривают, готовят на пару или в духовке. Диетическое питание включает каши, супы, овощи.

Чтобы избежать обострений человеку рекомендуют вести здоровый образ жизни, избегать стрессов. Эти меры замедлят процесс атрофии.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник: //gastrot.ru/gastrit/atroficheskij-antralnyj

Антральный атрофический гастрит

Атрофический антральный гастрит симптомы и лечение у женщин

С гастритом сталкиваются многие, в большинстве случаев заболевание имеет поверхностный характер и при правильном лечении не вызывает осложнений.

Атрофическая же форма болезни отличается тяжелым течением. При длительном присутствии воспаления железистые клетки отмирают и замещаются более простыми элементами.

Стенки желудка истончаются, кислотность изменяется, что нарушает процессы пищеварения.

Причины атрофического антрального гастрита

Причины возникновения антрального атрофического гастрита делятся на экзогенные (воздействующие на желудок извне) и эндогенные (процессы, протекающие в организме человека). К первым относят:

  • работу в неблагоприятных условиях (постоянное вынужденное нахождение в помещениях с запыленным, задымленным или содержащим ядовитые химические вещества воздухом);
  • генетическую предрасположенность (риск возникновения атрофического гастрита повышается, если подобная болезнь имелась у родителей пациента);
  • психоэмоциональные перегрузки, депрессивные расстройства, чрезмерные физические нагрузки;
  • неправильное питание (развитию гастрита способствует употребление жареных блюд и копченостей, длительные перерывы между приемами пищи);
  • пищевые отравления (возникают при употреблении некачественных продуктов);
  • прием в пищу слишком холодных или горячих блюд;
  • наличие вредных привычек (курение и употребление алкоголя способствует накоплению токсинов в слизистых оболочках желудка, приводящему к развитию тяжелых воспалительных процессов);
  • травмы слизистых оболочек желудка (возникают при эндоскопическом исследовании, употреблении грубой пищи, случайном проглатывании агрессивных химических веществ);
  • бесконтрольный прием лекарственных средств, содержащих тяжелые металлы и токсичные вещества (антибиотиков, противогельминтных препаратов).

В список экзогенных причин входят:

  • аутоиммунные патологии (в работе иммунной системы случается сбой, из-за которого собственные клетки организма начинают распознаваться как чужеродные);
  • хронические заболевания поджелудочной железы, язвенная болезнь желудка, патологии тонкого и толстого кишечника (в том числе перенесенные ранее);
  • поверхностные формы гастрита (при отсутствии лечения воспалительный процесс распространяется на более глубокие слои слизистых).

Симптомы атрофического антрального гастрита

На ранних стадиях антрального гастрита выраженных симптомов не наблюдается. Могут периодически возникать приступы тошноты, нарушаться работа кишечника, появляться боли слабой интенсивности. Клиническая картина более поздних стадий заболевания включает:

  1. Неприятные ощущения в области желудка, возникающие после употребления пищи. Чувство распирания или тяжести в животе появляется даже при приеме небольшого количества еды. Связано это со снижением объема вырабатываемого желудочного сока, замедлением процессов переваривания пищи. Содержимое застаивается в желудке, что способствует усугублению гастрита.
  2. Нарушение функций кишечника. Пациент жалуется на неустойчивый стул — запоры быстро сменяются диареей. Непереваренная пища раздражает стенки кишечника, приводя к развитию диспепсических расстройств. После еды наблюдается урчание в животе, увеличивается количество выделяющихся газов, появляются спастические боли в животе. У пациентов с атрофическим гастритом нередко развивается хронический дисбактериоз.
  3. Постоянную изжогу. Жжение в области пищевода невозможно купировать с помощью стандартных лекарственных средств.
  4. Кислую или тухлую отрыжку.
  5. Тошноту. Возникает после употребления пищи или натощак. Завершается приступом рвоты, после которого неприятные ощущения в желудке становятся менее выраженными.
  6. Неприятный запах изо рта. Связан с застоем и гниением пищевых масс в желудке. Сопровождается сильной жаждой и появлением горького привкуса во рту.
  7. Ухудшение общего состояния организма. По мере развития атрофического гастрита организм испытывает влияние токсичных веществ, образующихся при нарушении пищеварения, и дефицит питательных веществ. Пациент жалуется на повышенную утомляемость, снижение аппетита, ухудшение состояния кожи, ногтей и волос, снижение остроты зрения.

Сильные боли в желудке атрофической форме гастрита не свойственны. Неприятные ощущения имеют тянущий, ноющий или тупой характер. В некоторых случаях болевой синдром полностью отсутствует.

Антибиотики при атрофическом гастрите

Антибактериальная терапия назначается при гастрите, вызванном активизацией хеликобактерной инфекции.

Амоксициллин

Препарат относится к антибиотикам широкого спектра действия, уничтожающим аэробные микроорганизмы. Активное вещество быстро всасывается в кровь и накапливается в воспалительных очагах. Для повышения эффективности лечения Амоксициллин применяют в сочетании с другими антибактериальными средствами. Препарат противопоказан при следующих состояниях:

  • аллергических реакциях на пенициллины;
  • индивидуальной непереносимости карбопенемов, цефалоспоринов, бета-лактамных антибиотиков;
  • геморрагическом диатезе;
  • бронхиальной астме;
  • тяжелой почечной и печеночной недостаточности.

С осторожностью препарат назначают детям и пожилым пациентам.

Кларитромицин

Препарат относится к полусинтетическим антибиотикам, подавляющим рост и размножение хеликобактер пилори. Антибактериальное средство быстро всасывается кишечными стенками и достигает воспалительных очагов.

Лекарство противопоказано при порфирии, беременности и лактации, индивидуальной непереносимости компонентов, тяжелых патологиях печени и почек.

Препарат не назначают детям первого года жизни и пациентам, принимающим Цизаприд.

Препараты для снятия спазмов

Лекарственные средства этой группы используются для устранения желудочных спазмов. Активные вещества воздействуют на гладкомышечные волокна, расслабляя их. Действие препаратов начинается через 60-120 минут.

Дицетел

Активное вещество оказывает избирательное влияние на органы пищеварительной системы, затрагивая ткани, подвергшиеся патологическим изменениям. Дицетел хорошо переносится пациентами, в редких случаях при приеме таблеток возникает тошнота. Не рекомендуется принимать лекарство при сахарном диабете, лактазной недостаточности и детском возрасте.

Дротаверин

Дротаверин — недорогое и эффективное спазмолитическое средство. Активное вещество расслабляет мышцы желудка и кишечника, нормализует кровообращение и избавляет от боли. Лекарство не влияет на функционирование центральной и вегетативной нервной системы. Таблетки нельзя принимать при низком артериальном давлении, почечной недостаточности, опухолях предстательной железы, лактации.

Ферментные препараты

Прием ферментных средств помогает восстановить процессы пищеварения, препятствует истощению организма. Ферменты разгружают поджелудочную железу, предупреждают возникновение метеоризма, помогают избавиться от тяжести в животе.

Панкреатин

Капсулы содержат активные вещества, участвующие в усвоении пищи. После попадания в желудок желатиновая оболочка растворяется, действующие компоненты достигают пораженных отделов ЖКТ. Панкреатин противопоказан при остром воспалении поджелудочной железы, глюкозо-галактозной мальабсорбции, муковисцидозе.

Энзистал

Лекарственное средство содержит панкреатин, компоненты желчи и гемицеллюлазу. Оно оказывает следующие действия:

  • повышает количество вырабатываемой желчи;
  • способствует более быстрому расщеплению жиров и углеводов;
  • нормализует функции кишечника и поджелудочной железы;
  • предупреждает возникновение метеоризма;
  • ускоряет усвоение жирорастворимых витаминов.

Дополнительные средства при лечении атрофического гастрита

В схему лечения атрофического гастрита включают:

  • средства, стимулирующие выработку желудочного сока (Ацидил, Пепсидил);
  • гастропротекторы, защищающие стенки желудка от повреждения;
  • средства, улучшающие моторику ЖКТ (Тримедат).

Дополняют лечение соблюдением специальной диеты. Из рациона исключают тяжелую пищу — жареные и копченые мясные продукты, сдобную выпечку, жирные молочные изделия. Мясо и овощи варят, запекают или готовят на пару. Употребляют блюда в теплом виде.

Источник: //ogastritah.ru/vidy/simptomy-i-lechenie-antralnogo-atroficheskogo-gastrita.html

Антральный атрофический гастрит: сиптомы и лечение, диета и рекомендации

Атрофический антральный гастрит симптомы и лечение у женщин

Причинами гастрита – воспалительного заболевания желудка могут служить не только погрешности в питании, но и другие факторы: вредные привычки, нервные перенапряжения, хронические заболевания, бактериальные инфекции.

Гастрит проявляется болями в верхней части живота, изжогой, тошнотой, иногда рвотой или поносом.

Нелеченый острый гастрит со временем может перейти в хроническую форму, которая с трудом поддается лечению и часто дает осложнения. Поэтому важно при первых неприятных признаках желудочного заболевания обращаться за консультацией врача.

Что это за заболевание?

Антральный гастрит (антрум-гастрит) – это морфологическая форма хронического гастрита, характеризующаяся деформацией слизистой оболочки, повышением тонуса и ослаблением перистальтики пилорического (части антрального) отдела желудка. При антрум-гастрите отмечается повышенная желудочная секреция.

Атрофический гастрит – патологическое воспалительное состояние слизистой желудка, при котором железистые клетки постепенно заменяются соединительной тканью. При атрофии слизистой желудка наблюдается секреторная недостаточность.

При диету для этого вида мы уже писали. Так же подробно рассказали про субатрофический гастрит.

Различают 3 стадии атрофии слизистой оболочки желудка:

  • начинающаяся атрофия – незначительные изменения, затрагивающие железы;
  • частичная атрофия – наряду с функционирующими железами встречаются патологические участки;
  • тотальная атрофия – железы практически полостью выстланы эпителиальной тканью, вследствие чего они утрачивают свою основную функцию.

Атрофические явления в антральной области в большинстве случаев бывают вызваны воздействием бактерии Нelicobacter pylori, но также не стоит исключать и другие факторы: длительное воздействие на слизистую раздражающих веществ, генетическую предрасположенность, аутоиммунные процессы в организме.

Возможные виды атрофии антрального отдела желудка:

  1. Очаговый атрофический гастрит характеризуется возникновением очагов атрофии на различных участках желудка, в том числе и в его антральной части.
  2. Атрофический гиперпластический гастрит (полипозный, «бородавчатый») – редкая форма хронического гастрита, которая характеризуется объединением очагов атрофии с участками гиперплазии (утолщением слизистой оболочки). Патологические изменения при этой форме гастрита могут локализоваться, как в антральном, так и в других отделах желудка.

Лечение атрофического гастрита антрального отдела желудка

Лечение антрального атрофического гастрита − многоэтапный и длительный процесс. Итоговое лечение заболевания зависит от стадии атрофии, а также от формы нарушения желудочной секреции.

Нередко при атрофических гастритах выработка соляной кислоты отсутствует полностью. В этих ситуациях назначают заместительную терапию, которая может длиться долго, иногда в течение всей жизни.

Лечение назначается по индивидуальной схеме и обычно включает следующие пункты:

  • Медикаментозная терапия – главный и самый действенный метод лечения атрофического антрум-гастрита.
  • Диетотерапия, основанная на принципах щажения желудка – обязательное условие успешного лечения, дополняющее основную терапию.
  • Заместительная и стимулирующая терапия − назначается вне периода обострений.
  • Фитотерапия − имеет доказанную эффективность при диагнозе «атрофический гастрит» и может с успехом дополнять основное лечение.
  • Физиопроцедуры – магнитотерапия и электролечение, электрофорез с лекарственными препаратами, тепловые процедуры на эпигастральную область.
  • Санаторно-курортное лечение – назначается вне периода обострений.

Лечение назначается только врачом — терапевтом или гастроэнтерологом! Лучше постараться попасть на прием к гастроэнтерологу.

Что обычно назначают врачи

Лечение атрофического антрум-гастрита проводится следующими препаратами (комбинацию и дозировку которых назначает врач):

  • Антибиотики (при выявлении хеликобактерной инфекции) – обычно используется схема лечения с применением двух разных антибиотиков, например, «Метронидазол» + «Амоксициллин».
  • Ингибиторы протонной помпы (при pH желудочного сока

Источник: //gastroved.com/antralnyy-atroficheskiy-gastrit.html

Особенности лечения атрофического антрального гастрита

Атрофический антральный гастрит симптомы и лечение у женщин

Атрофический антральный гастрит – это разновидность гастрита, при которой атрофируются клетки слизистой, расположенные в нижнем — антральном — отделе желудка. Эти поражённые клетки перестают функционировать, то есть выделять необходимые для нормального пищеварения вещества, входящие в состав желудочного сока.

Причины и последствия заболевания

Причинами появления этого заболевания являются факторы, снижающие защиту слизистой оболочки желудка:

  • поверхностный гастрит;
  • наличие бактерии Хеликобактер пилори;
  • другие заболевания ЖКТ (панкреатит, энтероколит и др.);
  • аутоиммунные процессы;
  • снижение иммунитета;
  • погрешности в питании (регулярные нарушения режима, еда всухомятку, на ходу, склонность к тяжёлой пище);
  • вредные привычки (курение, алкоголь, особенно в избытке);
  • регулярные стрессы;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • профессиональная вредность;
  • наследственность.

Хронический атрофический гастрит — тяжёлое заболевание, одна из худших разновидностей гастрита. Без должного и своевременного лечения он может привести к таким последствиям, как онкология.

Дело в том, что атрофированные железы заменяются на другие ткани, соединительные, причём новые клетки вырабатываются в избытке, после чего некоторая их часть перерождается в раковые. Степень поражения слизистой можно определить по уровню кислотности: чем она ниже, тем больше атрофированных клеток.

Так происходит потому, что повреждённые железы не вырабатывают соляную кислоту, как здоровые, они производят только слизь. Следовательно, чем больше этих атрофированных клеток, тем меньше соляной кислоты в составе желудочного сока. Выраженная атрофия клеток является предраковым состоянием.

Чтобы не допустить образования раковой опухоли, следует начать лечение как можно раньше — при первых же признаках заболевания.

Помимо онкологии, антральный гастрит с атрофией слизистой служит причиной появления и других заболеваний:

  • дисбактериоза;
  • панкреатита;
  • анемии;
  • язвы двенадцатиперстной кишки;
  • заболеваний нервной системы.

Симптомы заболевания

К сожалению, данное заболевание не обладает ярко выраженной симптоматикой. Однако можно выделить ряд признаков, которые свидетельствуют о вероятности его наличия. К ним относятся:

  • болезненные ощущения в нижней части желудка;
  • тяжесть после еды, особенно после белковой пищи;
  • горечь и сухость во рту;
  • «тухлая» отрыжка;
  • белый налёт на языке;
  • тошнота и рвота;
  • чередование запоров и поносов;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита;
  • потеря массы тела вплоть до истощения.

Признаки, говорящие не напрямую об этой форме гастрита, но проявляющиеся при её наличии:

  • снижение иммунитета и, как следствие, большая подверженность организма вирусным и бактериальным инфекциям;
  • ощущение слабости, потери сил;
  • головные боли;
  • сухость кожи;
  • ломкость ногтей и волос;
  • бледность;
  • потливость;
  • снижение зрения и т.д.

Диагностика заболевания

Поскольку диагностировать заболевание только по симптомам практически невозможно, применяются методы лабораторной и инструментальной диагностики.

К лабораторной диагностике относятся различные анализы:

  • анализ желудочного содержимого;
  • анализ крови на наличие маркеров атрофического гастрита (пепсиногена, гастрина);
  • анализ крови на наличие антител к париетальным клеткам;
  • анализ крови на наличие фермента Кастла, необходимого для усвоения витамина В12;
  • анализ крови на антитела к бактерии Хеликобактер пилори;
  • анализ кала на признаки недостаточного пищеварения;
  • анализ кала на соотношение микроорганизмов и т. д.

К инструментальной диагностике относят:

  1. Фиброгастроскопию – осмотр слизистой желудка с помощью специального аппарата с желудочным зондом. Врач наблюдает слизистую на мониторе аппарата и отмечает её окраску, структуру, наличие каких-либо изменений. Во время данной процедуры при необходимости проводится биопсия: забор биоматериала (клеток слизистой желудка). Является наиболее точным методом диагностики гастрита антрального отдела желудка.
  2. Рентгеноскопию, которая чаще всего проводится со специальным контрастным веществом.
  3. Ультразвуковое исследование органов ЖКТ.
  4. Внутрижелудочную pH-метрию для определения уровня кислотности.
  5. Компьютерную томографию.

Лечение заболевания

Лечение атрофического антрального гастрита направлено на приостановление патогенных процессов в желудке и нормализацию его функций, поскольку вылечить полностью этот недуг практически невозможно. Оно проводится комплексно и, в зависимости от необходимости, может состоять из таких методов, как:

  • медикаментозная терапия (назначается всегда);
  • лечебная диета (назначается всегда);
  • физиотерапия (часто назначается в качестве дополнения);
  • лечение народными средствами (часто назначается в качестве дополнения);
  • хирургическое вмешательство (проводится в крайних случаях).

Важно! Назначает и контролирует лечение врач-гастроэнтеролог. Самолечение недопустимо!

Медикаментозная терапия включает в себя такие направления:

  • уничтожение бактерии Хеликобактер пилори при помощи антибиотиков или специальных антихеликобактерных средств (пенициллинового и тетрациклинового ряда, «Де-Нол», «Улькавис» и т. д);
  • снижение выработки соляной кислоты при её избытке с помощью ингибиторов протонной помпы («Омепразол», «Омез», «Рабепразол», «Эзомепразол», «Лансопразол») либо блокаторов гистаминовых рецепторов («Ранитидин», «Фамотидин»);
  • повышение выработки соляной кислоты при её недостатке (натуральный желудочный сок, «Абомин», «Ацидин», «Пепсидил»);
  • защита слизистой от негативного раздражающего воздействия («Улькавис», «Де-Нол»);
  • заместительная ферментная терапия («Мезим», «Креон», «Фестал», «Панкреатин», «Панзинорм»);
  • повышение моторики («Тримедат»);
  • восполнение уровня витаминов группы В и других, а также минералов.

Лечебная диета — это не просто полезное питание, а важная часть терапии. Без соблюдения её принципов добиться положительного лечебного эффекта крайне затруднительно. В период обострения диета более жёсткая, чем в период ремиссии. В комплекс диеты входят:

  • режим питания (5 – 6 раз в день небольшими порциями);
  • отказ от блюд и продуктов, затрудняющих пищеварение и раздражающих слизистую (мучное, кондитерские изделия, жирное, жареное, солёное, маринованное, пряное, копчёное, газированные и алкогольные напитки);
  • отказ от вредных привычек;
  • выбор блюд и продуктов, не травмирующих слизистую желудка (хорошо проваренное, паровое, протёртое, слизистое, однородное, не горячее и не холодное). К таким блюдам относятся слизистые каши, нежирные кисломолочные продукты, нежирные мясо и рыба, супы-пюре, желе, кисели и т. п.

Лечение народными средствами назначается в дополнение к медикаментозной терапии. Для лечения атрофического антрального гастрита применяются различные овощные соки, отвары и настои:

  • сок алоэ в смеси с мёдом;
  • отвар льняного семени;
  • капустный и картофельный соки;
  • отвары и настои на базе таких трав, как ромашка, подорожник, аир болотный, мята, календула, одуванчик, тысячелистник, зверобой, шалфей.

Особняком стоит лечение минеральными водами. Оно проводится и в специальных санаториях, и в домашних условиях. В зависимости от точного диагноза, фазы и степени заболевания, сопровождающих заболеваний лечащий врач назначает подходящий тип минеральной воды и способ её употребления (до или после приёма пищи, в тёплом или прохладном виде).

Профилактика антрального атрофического гастрита

Поскольку данное заболевание чаще всего появляется на базе более лёгкой формы гастрита, например, поверхностного гастрита, его профилактика сводится к предупреждению появления этой формы. Если же диагноз атрофический антральный гастрит уже поставлен, необходимо проводить профилактику его обострения. В комплекс профилактических мер входят:

  • соблюдение режима питания и щадящая диета;
  • здоровый образ жизни с посильными физическими нагрузками;
  • отказ от вредных привычек;
  • регулярное (минимум 1 раз в год) посещение гастроэнтеролога и проведение фиброгастроскопии.

Соблюдайте эти рекомендации и будьте здоровы!

Источник: //PobediGastrit.ru/lechsimpt/kak-lechit-atroficheskij-antralnyj-gastrit.html

Очаговый атрофический гастрит: симптомы и лечение народными средствами хронического заболевание с метаплазией, питание при нем и отзывы об этом

Атрофический антральный гастрит симптомы и лечение у женщин

Очаговый атрофический гастрит – хронический патологический процесс, поражающий слизистую прослойку желудка. Воспаление нарушает нормальную работу клеток органа и вызывает постепенную гибель желез, вырабатывающих необходимые ферменты.

Эта форма гастропатологии может развиваться в определённой части желудка или распространиться по всей внутренней поверхности желудочных стенок и считается одним из самых опасных видов хронического гастрита, так как имеет высокую вероятность малигнизации.

Что это такое – очаговый атрофический гастрит

Очаговый атрофический гастрит является воспалительным заболеванием желудка хронического характера разнообразной этиологии, которому характерны истончение слизистой прослойки стенок желудка и секреторная недостаточность.

Патология приводит к дисфункции моторики желудка, что вызывает нарушение пищеварительных функций. Наблюдается преимущественно у женщин зрелого возраста старше 45 лет.

Очаговая форма атрофического гастрита, как и все виды этой гастропатологии, начинается с воспаления слизистых тканей желудочных стенок.

Воспалительный процесс может вызвать обычное пищевое отравление, однако чаще его развитие провоцируется рядом экзогенных и эндогенных факторов.

Воспаление обычно распространяется только на верхний слой слизистых тканей желудка. При отсутствии лечения острая форма болезни переходит в хроническую.

Далее патология развивается при повышенном уровне кислотности желудка. Это становится причиной быстрого размножения бактерии Хеликобактер пилори.

Затем вступает в действие иммунная система, пытающаяся понизить уровень кислоты в очагах воспаления. Начинают вырабатываться антитела, которые подавляют клетки, продуцирующие соляную кислоту и пепсин.

Клетки, вырабатывающие желудочный сок отмирают, их заменяют атрофированные клетки с подавленными секреторными функциями.

Такие клетки вместо желудочного секрета вырабатывают слизь, которая покрывает внутреннюю оболочку желудка. Так развивается очаговая атрофия. На участках поражения перестают обновляться секреторные клетки.

Чтобы компенсировать этот процесс, клетки здоровых участков слизистой начинают вырабатывать больше желудочного сока.

В результате происходит нарушение баланса кислотности в желудке, что затрудняет процесс пищеварения.

Процесс патологической регенерации в очагах воспаления слизистой вызывает бесконтрольное деление недозрелых атрофических клеток.

При размножении они давят на здоровые железы и мешают их работе, но сами не принимают участие в пищеварении. Уровень кислотности снижается до ахилии, когда кислота в желудке полностью отсутствует.

Начинает развиваться предраковое состояние, которое опасно неявной симптоматикой.

Мед-Журнал
Добавить комментарий