Аллергический отит симптомы и лечение у взрослых

Лечение аллергического отита

Аллергический отит симптомы и лечение у взрослых
≡  2 ноября 2015   ·  Рубрика: Виды и формы   

Аллергический отит не является самостоятельным заболеванием. Он всегда возникает как продолжение аллергического ринита или насморка.

Аллергическая реакция представляет собой ошибочный ответ иммунной системы на чужеродные белки (аллергены). Поскольку наиболее быстрый контакт происходит при соприкосновении аллергенов со слизистыми оболочками, самым распространенным симптомом аллергии является отек слизистой носа, т.е. насморк.

Нос, горло и ухо закономерно объединены в одну систему органов: они сообщаются и имеют слизистые оболочки. Ухо состоит из трех сегментов. Аллергический отек поражает один из них – так называемый средний отдел, включающий в себя барабанную полость и евстахиеву трубу, которая соединяет полость с носоглоткой.

В роли аллергена могут выступать:

  • пыльца растений,
  • продукты питания,
  • обычная пыль,
  • другие причины (например, яркий солнечный свет или холодный воздух).

Попадая в организм, аллергены вызывают раздражение слизистых оболочек носа и горла. В некоторых случаях отек может затронуть слизистую евстахиевой трубы, что дает основание говорить об
аллергическом отите.

Течение и симптомы

Клиническая картина отита, вызванного аллергенами, аналогична катаральному тубоотиту. Отек евстахиевой трубы приводит к такому смыканию ее стенок, что труба перестает осуществлять свою функцию по вентиляции и дренажу барабанной полости. Аллергические симптомы отита на этой стадии включает в себя:

  • Заложенность уха
  • Снижение слуха
  • Шум в ухе
  • Скрипящие звуки в ухе при глотании и сморкании

Дальнейшие
симптомы отита с аллергической доминантой аналогичны экссудативному отиту. Длительный отек евстахиевой трубы (например, на протяжении месяца) приводит к отеку слизистой барабанной полости. Одновременно из-за снижения давления в среднем ухе барабанная перепонка искривляется, а в полости начинается процесс экссудации жидкости из кровеносных сосудов. Для этого этапа характерны:

  • Прогрессирующее снижение слуха, качество которого начинает зависеть от положения головы.
  • Звуковые искажения
  • Ощущение переливания жидкости в ухе

В своем пределе заболевание прогрессирует до стадии образования фиброзных стяжек, которые потенциально могут ухудшить слух вплоть до полной глухоты.

Одним из негативных последствий аллергической дисфункции слуховой трубы может стать приобретение хронической формы тубоотита с риском экссудации и перехода заболевания в адгезивную стадию, сопровождающуюся полной обездвиженностью слухопередающей системы среднего уха.

Лечение

Специального лечения аллергического отита в прямом смысле слова не существует. В этом контексте принято говорить о снижении симптомов раздражения от воздействия аллергена. Целесообразны следующие шаги:

  1. Устранение аллергена. Это просто, если аллергия на пищевой продукт, и затруднительно, если, например, на пыльцу растений.
  2. Антигистаминные средства составляют основу медикаментозной поддержки. Это такие препараты, как:
    • Диазолин
    • Тавегил
    • Димедрол
    • Супрастин и многие другие

Если аллергия носит угрожающий жизни характер, целесообразно применение курса иммунотерапии, в течение которого проводят вакцинацию антигенами, вызывающими
аллергическую реакцию. Полного излечения достигнуть сложно, но ослабить симптомы вполне реально.

Профилактика

Аллергия может начаться у человека в любом возрасте.

В особой группе риска находятся городские
дети, которые растут в условиях с высокими гигиеническими стандартами, которые не имеют контакта с живой природой, не бывают в сельской местности, не путешествуют к морю и т.д.

Согласно современным данным в возникновении аллергии решающим фактором является отсутствие естественных «атак» со стороны внешней среды. В результате незанятая своим делом иммунная система начинает атаковать безобидные, но чужеродные, белковые составляющие.

Таким образом, ребенок может приобрести аллергические заболевания, включая отит, благодаря тому, что окружен слишком «стерильной» средой, которая не дает возможности тренироваться его иммунной системе. Другой частой причиной формирования аллергий считается употребление в пищу в детском возрасте консервантов, красителей и других неестественных веществ.

Поэтому в основе профилактики аллергического отита лежит правильный образ жизни, начиная с детского возраста. Он включает в себя:

  • натуральное сбалансированное питание,
  • умеренные ежедневные физические нагрузки,
  • выезды на природу и путешествия с ребенком.

Соблюдая эти рекомендации, вы предохраните себя и своего
ребенка от развития аллергического отита.

Источник: https://otitoff.ru/vidy/allergicheskij-lechenie.html

Аллергический отит: причины развитиям, методы диагностики и лечения

Аллергический отит симптомы и лечение у взрослых

Аллергический отит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс в наружном или среднем ухе, имеющий аллергическую природу. Аллергия в ушах сопровождается неприятными симптомами.

Но как определить природу отита и подобрать подходящее лечение, ведь невылеченная патология может привести к таким же опасным последствиям, как и обычная форма отита.

Отит аллергического типа

Аллергический отит у взрослых чаще всего локализуется в области среднего уха, тогда как у детей эта форма воспалительного процесса может развиваться и в наружном ухе.

При аллергической реакции в ушах развивается отечность евстахиевой трубы, полости среднего уха, а также наблюдается повышенное накопление выпота в барабанной полости.

Невзирая на то, что аллергическое воспаление ушей в медицине выделяется как отдельное заболевание, его симптоматику вряд ли можно называть специфической, поскольку признаки болезни в большинстве случаев тесно переплетаются с общим воспалительным процессом.

Согласно данным статистики, аллергический отит чаще всего встречается у таких категорий пациентов:

  • дети грудного и младшего возраста – из-за несовершенства строения ушной раковины;
  • после перенесенного респираторного заболевания;
  • при сниженном иммунитете;
  • работники химической либо другой промышленности, где зафиксирован любой контакт с агрессивными либо иными веществами, способными вызвать аллергию.

Отит данной этиологии в значительной степени снижает качество жизни и даже может привести к развитию тугоухости.

Причины развития патологии

Аллергический отит у ребенка и взрослого может развиваться на фоне различных факторов, как внешних, так и внутренних. Патогенез данной болезни определяется одновременно аллергической и воспалительной реакцией организма на раздражитель.

В итоге под воздействием обеих реакций в организме начинают происходить патологические изменения в слизистой ткани слухового органа, на фоне чего наблюдается подавление его иммунных свойств.

Такое воздействие на барабанную перепонку делает ее более доступной для патогенных микроорганизмов, которые могут проникать в нее разными путями, в том числе и крово- и лимфотоком.

На фоне описанного патогенеза и наблюдаются основные симптомы развития аллергии ушей в виде отечности слизистых структур барабанной перепонки и скопления в слуховом канале специфического по составу экссудата, в котором присутствуют эозинофилы.

Что же касается самих причин развития аллергического отита, то чаще всего это острое, респираторное заболевание либо контактные раздражители. Из-за специфики своей анатомии, слуховые органы чаще подвержены негативному влиянию бактериальной, грибковой и бытовой аллергической микрофлоры.

Кроме того, аллергическая реакция может на фоне приема некоторых медикаментов, использования неподходящей уходовой косметики, а также при контакте с химически агрессивными веществами, которые являются основой многих продуктов бытовой химии.

Также к одному из факторов, которые могут привести к развитию аллергического отита, медики относят наследственную предрасположенность.

Случаев передачи именно этой формы воспаления ушей не так много, тогда как предрасположенность просто к аллергической реакции общего характера – очень распространённое явление.

Еще одной причиной развития аллергического отита считается патологические изменения челюстно-лицевого строения, вне зависимости от происхождения.

В силу этого, при синдроме Дауна риски развития воспаления ушей аллергического характера очень велики. Также в группе риска пациенты с врожденным либо приобретенным иммунодефицитом.

Кроме того, вероятность развития аллергического отита увеличивают такие факторы:

  • активное, пассивное курение;
  • аденоиды;
  • бронхиальная астма;
  • хронический ринит;
  • крапивница.

Симптоматика отита аллергической природы

Аллергический отит чаще всего сопровождается непрекращающимся зудом слухового канала, выделением вязкого секрета, который может носить гнойный характер. Пациент страдает от дискомфортных ощущений, проявляющихся в виде шума в ушах и их заложенности.

На фоне развития патологии также наблюдается и снижение слуховой чувствительность, что обусловлено отёчностью полости среднего уха. А учитывая, что у детских ушей слуховой канал еще не до конца сформован, на фоне патологии может наблюдаться даже частичная потеря слуха.

На фоне развития аллергического отита может возникнуть ощущение переливания жидкости в ушах, особенно, после изменения положения головы.

По своей специфике симптоматика рассматриваемого вида отита аналогична той, которая наблюдается при катаральном турбоотите. Евстахиева труба отекает настолько, что не в состоянии обеспечить естественную вентиляцию и дренаж барабанной полости.

На самой первой стадии аллергического отита проявляются такие симптомы:

  • снижение остроты слуха;
  • ощущение чувства заложенности в ушах;
  • появление посторонних звуков в ушах – звон, шум, свист и т.п.;
  • скрипящие звуки в слуховом органе во время глотания и сморкания.

За неимением адекватного лечения на первой стадии развития аллергического воспаления в ушах заболевание прогрессирует. А симптоматика начинает более походить уже на экссудативную форму отита, характеризующуюся скоплением секрета в барабанной полости, что может привести к полной утрате слуха.

На фоне развития первичной симптоматики наблюдается снижение давления в среднем отделе уха, что грозит искривление барабанной перепонки и скоплению серного секрета внутри ее полости. Данная стадия характеризуется такой симптоматикой:

  • искажение внешних звуков;
  • появление чувства переливания жидкости в ушах;
  • ускоренное снижение слуха.

Если же и на данном этапе не оказать полноценную медицинскую поддержку, то заболевание перерастает в фиброзную стадию, характеризующуюся образованием спаек внутри барабанной перепонки. И именно за счет этих фиброзных стяжек пациент может лишиться слуха.

Если же говорить о таком симптоме как повышение температуры тела, то она, в большинстве случаев, нормальная, реже – субфебрильная. Это говорит о том, что воспаление развивается неактивно. Сильная стреляющая боль наблюдается только при развитии вторичной воспалительной реакции.

Методы диагностирования

Как оговаривалось ранее, диагностировать аллергический отит достаточно сложно. В целом же врач полагается преимущественно на симптоматику и данные, полученные в ходе сбора анамнеза на предмет аллергических заболеваний, а также болезней, входящих в группу риска.

Такая медицинская процедура как отоскопия позволяет врачу-отоларингологу определить подвижность и амплитуду перемещения барабанной перепонки и оценить состояние слуховой трубы.

Отоскопия характеризуется высокой точностью и помогает провести диагностику даже на самых ранних стадиях развитии патологии.

Правда, необходимость в ее проведении регламентирует врач на основании предпосылок на патологические нарушения.

Кроме отоскопии врачи также могут назначать парацентез – пункция барабанной перепонки, в ходе которой осуществляется забор биоматериала для дальнейшего его исследования.

Для определения тугоухости врачом проводится ряд аудиометрических тестов, которые особенно важны при обследовании детей в силу того, что такие маленькие пациенты не в состоянии правильно описать свое состояние.

Аллергогический анамнез позволяет брать во внимание фактор генетической предрасположенности к подобного рода заболеваниям, а специальные тесты помогают выявить тип аллергена, вызывающего реакцию повышенной чувствительности.

Если же говорить о лабораторной диагностике, то она сводится к анализу периферической крови и выделений из слухового канала на предмет содержания в них эозинофилов. На аллергическую природу воспалительной реакции указывает и отсутствие эффекта на традиционную терапию, и улучшение самочувствия на фоне антигистаминного лечения.

На наличие рассматриваемой патологии врачу-аллергологу могут указать ряд сопутствующих состояний:

  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит;
  • крапивница;
  • отечность;
  • жжение;
  • зуд.

Важно! Для полноты картины и, соответственно, постановки правильного диагноза и назначения корректной терапии, врач должен быть в курсе всех особенностей протекания заболевания, а также об имеющихся хронических болезнях.

Поэтому обязательно ставьте в известность лечащего врача обо всех изменениях в своем состоянии здоровья, ведь специалист не может знать, страдает ли пациент тем или иным заболеванием, имеющим непосредственную связь с рассматриваемой проблемой.

Как говорилось ранее, в детском возрасте малыш не в состоянии дать четкий ответ, что именно он ощущает и как именно проявляется его проблемное состояние здоровье. Ребёнок не может сказать, пищит либо трещит у него в ушах и т.п. Поэтому поводом для посещения детского отоларинголога могут стать следующие показатели:

  • невнимательность;
  • малыш не слышит, когда родители к нему обращаются нормальным тоном;
  • рассеянность;
  • постоянные разговоры на повышенном тоне;
  • задержка речевого развития.

Методы лечения аллергического воспаления ушей

Лечение аллергического отита, а именно, терапевтические мероприятия по устранению проблемы, должны подбираться исключительно квалифицированным специалистом. Только врач на основе симптоматической картины, течения болезни и типа раздражителя, спровоцировавшего воспаление, сможет поставить правильный диагноз и подобрать максимально подходящее лечение.

Внимание! При аллергическом отите терапия назначается лечащим врачом. Самодиагностика и самолечение могут грозить серьезными проблемами со здоровьем!

Чтобы определить причину развития патологии, врач-аллерголог проводит специальные алергопробы. После того, как будет установлен тип раздражителя, по показаниям назначается специфическая десенсибилизация – гипосенсибилизация. Процедура подразумевает под собой инъекционное введение постепенно увеличивающегося в концентрации аллергена, начиная с минимальной дозировки.

Если же речь идет о симптоматическом лечении, то от постоянного зуда в слуховом канале помогает избавиться местное глюкокостикостероидное лечение. Процедура подразумевает под собой использование гидрокортизона, кортикостероидных мазей. Кроме этого, врач может подобрать еще и антигистаминные препараты.

При аллергическом воспалении ушей хорошо помогают промывания ушной раковины. Дозировку и специфику лекарственного препарата определяет лечащий врач!

После проведения аллергопроб врач назначит правильное лечение для конкретного случая

Немаловажным аспектом при лечении отита данной формы является полноценное питание. В нем должны обязательно присутствовать витамины и полезные микроэлементы. Если же аллерген – продукт питания, то должна соблюдаться диета, исключающая раздражитель.

Пациентам, в зависимости от показаний, может быть назначена терапия против сопутствующих ОРВИ и ОРЗ аллергической этиологии. К таковым относятся вазомоторные риниты, риносинусопатия и т.п. В случаях, когда к патологии добавляется вторичный воспалительный процесс, то в дополнении к основному лечению назначается антибиотикотерапия.

За неимением правильно назначенного и адекватного лечения, особенно, если болезнь уже должно развивается, могут наступить осложнения:

  • паралич лицевого нерва;
  • нарушение целостности и правильной формы барабанной перепонки;
  • холестеатома слухового органа – развитие опухолевидного новообразования.

Во избежание таких осложнений чаще всего показано хирургическое лечение – проводится обще полосная операция, целью которой является купирование гнойного процесса, предупреждение развития опасных для здоровья и жизни пациента осложнений. Тут же стоит добавить, что подобного рода хирургические вмешательства сопряжены с риском развития тугоухости и необходимости в дальнейшем проведения дополнительных операционных мероприятий.

Профилактические мероприятия

Аллергический отит может развиваться у людей различной возрастной категории и, в большинстве случаев, прогнозы на выздоровление – благоприятные.

Как показывают современные исследования, основополагающим фактором развития аллергий является отсутствие естественной угрозы извне. В результате чего, иммунная система переходит к атаке безобидных, но чужеродных, белковых составляющих.

Получается, что человек приобретает то или иное аллергическое заболевание, сюда же относится и отит, благодаря тому, что он окружен чересчур стерильной средой, которая не позволяет его иммунной системе вступать в схватку с естественной опасностью. Еще одна причина, по мнению медиков, заключается в попадании в организм продуктов питания, созданных на основе неестественных компонентов.

Сбалансированное питание — один из важных параметров профилактики аллергического отита

Поэтому в комплекс профилактическим мер по предотвращению аллергии, в том числе и отитов, входят:

  • здоровый, правильный образ жизни, начиная с детства;
  • натуральная, сбалансированная пища;
  • умеренная ежедневная физическая нагрузка;
  • профилактика респираторных заболеваний и своевременное лечение имеющихся ОРВИ и ОРЗ;
  • выезды на природу и путешествия.

Подытожим

Резюмируя все вышесказанное, подведем небольшой итог:

  1. Аллергический отит – воспалительная реакция в наружном либо среднем ухе, спровоцированная определённым аллергеном.
  2. Проблема характеризуется следующей симптоматикой: неприятный зуд, ухудшение слуха и появление специфических выделений из слухового канала.
  3. Типичная при среднем отите симптоматика в большинстве случаев отсутствует и может наблюдаться лишь только при развитии вторичной инфекции.
  4. Диагностика патологии проводится исключительно специалистами – аллергологом и отоларингологом. Самолечение и самодиагностика не допустимы, так как это может привести к негативным последствиям для здоровья пациента, и к развитию осложнений.

Берегите себя и заботьтесь о своем здоровье своевременно!

Источник: https://uhoonline.ru/bolezni-uha/otity/allergicheskij-otit-prichiny-razvitiyam-metody-diagnostiki-i-lecheniya

Все об аллергическом отите

Аллергический отит симптомы и лечение у взрослых

Аллергический (эозинофильный) отит – ЛОР-заболевание, которое характеризуется воспалением слизистых оболочек внутри барабанной полости и слуховой трубки.

При развитии болезни нарушается вентиляция и дренаж полости среднего уха, что ведет к снижению слуха и развитию аутофонии.

Провокаторами аллергических процессов могут стать пищевая аллергия, воспаление верхних дыхательных путей, биологические аллергены (пыль, шерсть), реакция на антибактериальные препараты и т.д.

Этиология

Аллергическая реакция провоцирует сильный отек тканей, вследствие чего диаметр слуховой трубки сильно уменьшается.

Это приводит к нарушению ее дренажной функции, что приводит к скоплению выпот (экссудата) в барабанной полости.

Импульсом к развитию патологических процессов в среднем ухе могут стать инфекционные заболевания глотки, носа и придаточных пазух, которые возникают в результате развития ОРВИ, ангины, ринита, гайморита и т.д.

В отличие от других форм ЛОР-заболеваний, эозинофильный отит не провоцируется бактериями, поэтому на начальных стадиях лечения болезни прием антибиотиков не даст никаких результатов. Согласно практическим наблюдениям врачей, риск развития заболевания увеличивается при:

  • аномальном строении черепа;
  • снижении иммунитета;
  • хронических инфекциях;
  • склонности к аллергическим реакциям;
  • диатезе и курении.

Диагностировать заболевание очень сложно ввиду слабой выраженности симптоматической картины. При продолжительном течении отита может ухудшиться слух и развиться аутофония.

Клинические проявления

Диагностировать аллергический отит у взрослых проблематично, поскольку клинические проявления патологии выражены слабо. При данной форме ушной болезни температура тела практически не повышается, а боли в ушах отсутствуют. К числу самых ярких признаков заболевания отоларингологи относят:

  • незначительное снижение слуха;
  • дискомфорт внутри уха;
  • ощущение заложенности в ушах;
  • слизистые выделения из слухового прохода;
  • умеренный или сильный зуд в ухе.

При развитии патологии в барабанной полости собирается экссудат, который является оптимальной средой для развития микробных агентов. Вследствие этого в среднем ухе может возникнуть бактериальная инфекция, о чем будут свидетельствовать следующие симптомы:

  • повышенная температура;
  • недомогание и головокружение;
  • дискомфорт и «прострелы» в ушах;
  • гнойные выделения из слуховых проходов.

Важно! Осложненный инфекцией отит может стать причиной развития более серьезных заболеваний, таких как гнойный лабиринтит, энцефалит, парез лицевого нерва, дисфункция слуховых косточек и т.д.

Течение болезни у детей

Клинические проявления эозинофильного отита у детей более выражены, что обусловлено повышенной чувствительностью организма к действию аллергических раздражителей. Но именно по этой причине ЛОР-заболевание нередко путают с обычным воспалением, возникающим вследствие переохлаждения. Провокаторами патологических процессов в полости среднего уха могут стать:

  • прикорм и искусственные смеси;
  • антибиотики и гормональные средства;
  • инфекционные заболевания;
  • сывороточная болезнь;
  • аллергический диатез.

Распознать аллергию у ребенка в возрасте от полутора лет можно по следующим признакам:

  • боль в ушах;
  • раздражительность;
  • плохой аппетит;
  • нарушение слуха;
  • беспокойный сон;
  • жидкие выделения из ушей.

Новорожденные и груднички не могут пожаловаться на боли и дискомфортные ощущения в ушах. Поэтому о развитии патологии свидетельствуют, как правило, сонливость или беспокойство, постоянный плач и плохой аппетит.

Если ребенок во время вскармливания начинает плакать, это сигнализирует об усилении дискомфорта в процессе проглатывания молока.

Подобная реакция обусловлена растяжением барабанной перепонки, которое возникает в результате повышения давления в носоглотке.  

Прежде чем лечить ребенка от аллергии, необходимо обследоваться у ЛОР-врача. Неправильная постановка диагноза может стать причиной неадекватного лечения и развития таких осложнений как склероз барабанной перепонки, холестеатома, гидроцефалия и т.д.

Этиотропное лечение

Лечение эозинофильного отита начинают с ограничения контакта больного с раздражителями, провоцирующими воспаление в ухе.

Для купирования местных проявлений патологии, восстановления дренажной и вентиляционной функции слуховой трубки применяют такие виды препаратов, как:

  • антигистамины («Лоратодин», «Супрастин») – ликвидируют отечность и воспаление, что ведет к нормализации давления на барабанную перепонку и устранению дискомфорта внутри уха;
  • пробиотики («Аципол», «Бактистатин») – способствует десенсибилизации организма за счет восстановления микрофлоры в кишечнике. Это приводит к снижению чувствительности тканей к действию аллергенов;
  • антибиотики («Аугментин», «Цефуроксин») – убивают болезнетворные бактерии, что ведет к ускорению процессов эпителизации тканей;
  • нестероидные противовоспалительные препараты («Нимесил», «Ибупрофен») – купируют болевые ощущения, устраняют воспаление и снижают температуру тела;
  • сосудосуживающие капли («Альбуцид», «Сиалор») – нормализуют дренажную функцию слуховой трубки за счет уменьшения отека тканей и, соответственно, увеличения диаметра прохода;
  • биостимуляторы («Актовегин», «Апилак») – способствует повышению реактивности иммунитета, благодаря чему снижается риск развития вторичных инфекций;
  • ушные капли («Отинум», «Анауран») – ускоряют процесс регенерации тканей в барабанной полости и слуховом проходе.

В качестве наружных препаратов, позволяющих устранить отек и экзематозные высыпания в ушной раковине, могут использоваться «Мазь Вишневского», «Борный спирт» или «Перекись водорода».

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

Источник: https://roddom32.ru/zabolevaniya/drugie/allergicheskiy-otit.html

Аллергический отит

Аллергический отит симптомы и лечение у взрослых

Аллергический отит – это вялотекущее воспаление среднего уха аллергической природы. Сопровождается неприятным зудом, ухудшением слуха, специфическими выделениями из ушной полости.

Типичные при среднем отите болевые ощущения обычно отсутствуют и могут возникнуть только при присоединении вторичного воспалительного процесса.

Диагностика заболевания осуществляется совместно аллергологом и оториноларингологом на основании сбора анамнеза, проведения отоскопии и анализа результатов аллергологических проб. Лечение аллергического отита в основном сводится к элиминации причинно-значимого аллергена и симптоматической терапии.

Аллергический отит – аллергический воспалительный процесс, локализованный в области среднего уха, который сопровождается отечностью евстахиевой трубы, полости среднего уха и повышенным накоплением выпота в барабанной полости. Несмотря на то, что эта патология выделена как отдельное заболевание, его симптомы сложно назвать высоко специфическими, так как чаще они вовлечены в общий воспалительно-аллергический процесс.

Аллергический отит часто встречается у грудных детей и детей младшего возраста, обычно после перенесенных острых респираторных заболеваний, у лиц со сниженным иммунитетом, у работников химической или любой другой промышленности, связанной с производством или использованием в производственном процессе агрессивных или аллергенных веществ. Заболевание грозит существенным снижение качества жизни ввиду возможного развития тугоухости. Лечением патологии занимаются специалисты в области практической аллергологии и оториноларингологии.

Аллергический отит

Чаще всего причиной аллергического отита являются либо респираторные, либо контактные аллергены.

Из-за анатомического строения и расположения уши чаще подвержены воздействию бактериальных, грибковых, бытовых аллергенов.

Реакция гиперчувствительности может возникнуть в ответ на воздействие антигенов лекарственных средств, косметических продуктов, а также химически агрессивных веществ, входящих в состав средств бытовой химии.

Фактором возникновения аллергического отита, среди прочих, является генетическая предрасположенность как к аллергическим заболеваниям в целом, так и к аллергическому отиту в частности. Нарушение строения челюстно-лицевой области любого происхождения увеличивает индивидуальный риск этого заболевания.

По этой причине синдром Дауна является серьезным фактором риска развития данной патологии. Врожденные или приобретенные иммунодефициты увеличивают возможность возникновения аллергических заболеваний. Активное или пассивное курение является важной предпосылкой к развитию аллергопатологии.

Часто аллергический отит появляется у больных, страдающих такими сопутствующими заболеваниями, как аденоиды, бронхиальная астма, хронический аллергический ринит, крапивница.

Патогенез данного заболевания определяется аллергическим и воспалительным процессами. В результате аллергической реакции возникают патологические изменения в слизистых тканях барабанной перепонки, способствующие подавлению ее иммунных свойств.

Это делает ее более доступной для инфекционных агентов, которые могут попадать в нее различными путями, в том числе с током крови или лимфы.

Описанный патогенез определяет характерную первичную симптоматику – отек барабанной полости и полости слуховой трубы аллергической природы и скопление специфического по составу выпота, содержащего эозинофилы.

Больные, страдающие аллергическим отитом, обычно отмечают сильный непрекращающийся зуд слухового прохода, выделение вязкой слизи, часто с гноем из ушной полости. Пациенту доставляет дискомфорт шум и чувство заложенности в ухе, снижение слуховой чувствительности.

Может возникать ощущение переливания жидкости в ухе после изменения положения головы. Температура тела нормальная, реже субфебрильная, что свидетельствует о неактивном воспалительном процессе.

Сильные стреляющие боли наблюдаются только при присоединении вторичной воспалительной реакции.

В силу вялотекущего характера воспаления, а также слабой выраженности и специфичности симптомов, аллергический отит может спровоцировать очень серьезные осложнения при отсутствии своевременной диагностики и лечения.

Осложненный аллергический отит грозит снижением остроты слуха и аутофонией – усиленным восприятием собственного голоса одним ухом.

Длительное отсутствие правильно подобранного лечения может спровоцировать такие осложнения, как паралич лицевого нерва, атрофия барабанной перепонки, развитие холестеатомы уха – опухолевидного образования, состоящего из омертвевших эпителиальных клеток, гноя, выпота, окруженного капсулой из соединительной ткани.

Диагностика проводится путем анализа симптомов, сбора анамнеза на предмет сопутствующих аллергических заболеваний, а также заболеваний, которые являются фактором риска для возникновения аллергического отита. С помощью отоскопии специалист-отоларинголог определяет степень подвижности барабанной перепонки и оценивает состояние ушной полости.

Иногда наблюдается покраснение, в некоторых случаях – гнойные выделения или пузыри с желтым содержимым – экссудатом. При проведении пункции барабанной перепонки (парацентеза) выделяется слизистая вязкая жидкость с высоким содержанием эозинофилов.

Выявить тугоухость позволяет ряд аудиметрических тестов, что особенно важно при обследовании детей, которым сложно описать свое состояние.

Аллергологический анамнез позволяет принять во внимание генетическую предрасположенность к такого рода заболеваниям, а аллергологические тесты – выявить определенный аллерген, вызывающий реакцию гиперчувствительности.

Лабораторная диагностика сводится к анализу периферической крови и отделяемого из уха на содержание эозинофилов.

Об аллергической природе заболевания также свидетельствуют отсутствие эффекта от традиционного лечения воспаления среднего уха, улучшение состояния на фоне приема антигистаминных препаратов.

Врач-аллерголог может предположить аллергический отит, если больной страдает такими сопутствующими заболеваниями, как бронхиальная астма или аллергический ринит. Факт наличия других аллергических реакций, например, крапивницы, отеков, зуда, также поможет специалисту установить верный диагноз.

Диагностика заболевания у детей осложняется тем, что зачастую маленький пациент не в состоянии точно описать свои дискомфортные ощущения. Некоторые дети определяют субъективные симптомы как «треск», жалуются на чувство наполненности, жидкости в ушах.

Заподозрить аллергический отит могут родители или другие взрослые, которые имеют возможность общаться с малышом в течение продолжительного времени.

Поводом для посещения кабинета детского отоларинголога могут стать невнимательность, рассеянность, постоянно повышенная громкость голоса, задержка речевого развития ребенка.

Комплекс терапевтических мероприятий подбирается специалистом на основе клинической картины, течения заболевания и характера аллергена, вызвавшего его. Для выявления причины врачом-аллергологом проводятся специальные аллергопробы.

После определения аллергена по показаниям осуществляется специфическая десенсибилизация (гипосенсибилизация) – длительная регулярная аллергенспецифическая иммунотерапия – инъекционные введения постепенно увеличивающихся концентраций аллергена, начиная с минимальной дозы.

От неприятного зуда ушной полости поможет избавиться местная глюкокортикостероидная терапия: с этой целью используют гидрокортизон, кортикостероидные мази. Также назначаются антигистаминные препараты. Для промываний ушной полости применяют растворы борной кислоты, перекиси водорода (3%), этакридина лактата-1.

Пациентам рекомендуется полноценное питание, насыщенное витаминами, а если аллергеном является пищевой продукт – диета, его исключающая. Больным показано лечение сопутствующих респираторных заболеваний аллергической природы (вазомоторного ринита, риносинусопатии).

В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики по схеме лечения хронического гнойного отита (препараты выбора – эритромицин, амоксициллин, комбинация сульфаметоксазола с триметопримом).

Чтобы не допустить развития серьезных хронических осложнений при длительном нахождении отделяемого в среднем ухе, осуществляют хирургическое лечение.

Проводят общеполостную операцию, которая назначается с целью купирования гнойного процесса, предупреждения его прогрессирования и развития опасных для жизни последствий.

Такая операция сопряжена с риском тугоухости и возможной необходимости проведения последующих функциональных операций.

При аллергическом отите прогноз у пациентов любого возраста чаще всего благоприятен. Чтобы избежать появления этой патологии, прежде всего, необходимо свести контакты с аллергеном к минимуму, а лучше исключить их совсем.

Но в большинстве случаев это сделать непросто, особенно если речь идет об аллергии на сезонную пыльцу, на домашнюю пыль, на шерсть животных.

Людям, страдающим от пищевой аллергии проще ограничить контакт с аллергеном, исключив аллергенный продукт из своего рациона.

Своевременная диагностика заболевания специалистом и правильно подобранное лечение существенно снизят риск появления осложнений и помогут избежать хирургического вмешательства.

По возможности необходимо избегать самолечения не только в целях профилактики осложнений, но и в целях предотвращения развития резистентности или инициации дополнительных реакции сенсибилизации при приеме неверно подобранных антибиотиков.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/allergic/allergic-otitis

Аллергический отит: симптомы и лечение

Аллергический отит симптомы и лечение у взрослых

Различные аллергические реакции приводят к воспалительным процессам у органов или частей тела, что также является красноречивым свидетельством какого-либо заболевания. Например, воспаление среднего уха чаще всего является признаком аллергического отита.

Аллергический отит: что это такое?

Аллергический отит – это заболевание, которое относится к категории аллергических и характеризуется локализованными воспалительными процессами. В данном случае речь идёт о воспалении в среднем ухе.

Но при этом подобные процессы не являются чем-то уникальным, поэтому диагностика заболевания при всей его кажущейся легкости – сложный процесс.

Есть большое число болезней, в том числе аллергической природы, которые имеют в своей симптоматике воспаление среднего уха.

Согласно статистике, к данной патологии в большей степени имеет склонность:

  • груднички;
  • дети дошкольного возраста;

  • пациенты со сниженным иммунитетом;

  • лица, чья профессиональная деятельность связана с продолжительным контактом с различного рода агрессивными веществами.

При этом необходимо отметить, что отит вне зависимости от своей этимологии – серьёзный недуг, который требует обязательного участия врача для скорейшего выздоровления. В противном случае данная патология может обернуться различными осложнениями, начиная от снижения уровня слуха и заканчивая тугоухостью.

Как только выявляется подозрение на аллергический отит, для консультации и дальнейшего лечения приглашаются профильные специалист – либо аллерголог, либо оториноларинголог.

Ранее уже упоминалось, что данное заболевание имеет аллергический характер. Из чего можно заключить, что вызывают его определённые аллергены. Обычно выделяют три типа аллергенов, которые могут воздействовать на уши:

  • бактериальные;

  • грибковые;

  • бытовые.

Стоит отметить, что эти категории весьма обширны и включают в себя многие вещества и средства. Так, например, аллергическая реакция может возникнуть в ответ на косметические средства или на агрессивные компоненты, которые входят в состав бытовой химии.

Конечно же, в обязательном порядке следует учитывать и наследственную предрасположенность организма к гиперчувствительным реакциям на аллергены. Возникновению аллергического отит также способствуют:

  1. челюстно-лицевые патологии;

  2. иммунодефицит;

  3. бронхиальная астма;

  4. хронический аллергический ринит.

В основе заболевания находятся аллергический и воспалительный процессы, которые становятся причиной изменений слизистой ткани барабанной перепонки. Возникающий отек делает ухо более открытым для инфекций, которые потом могут проникнуть в кровь или лимфу.

Симптомы аллергического отита у взрослых и детей

Ранее уже отмечалось, что данное заболевание сложно диагностировать из-за неспецифичной симптоматики. Иными словами, жалобы, с которыми обращаются пациенты, могут подойти и под другие заболевания.

К симптомам аллергического отита относят:

  1. зуд;

  2. слизистые выделения;

  3. заложенность уха;

  4. ощущение шума или переливания жидкости внутри уха;

  5. снижение уровня слуха.

Если же в число жалоб пациента входит еще и боль, которая имеет стреляющий характер, то это говорит о вторичной воспалительной реакции, когда к заболеванию добавляется инфекция.

Диагностика аллергического отита

При возникновении подозрения на аллергический отит пациента направляют либо к отоларингологу, либо к аллергологу. Правда, возможны ситуации, когда задействованы оба специалиста. Из-за особенностей течения заболевания и его симптоматики проводится достаточно большое число исследований для полного анамнеза:

  1. визуальный осмотр;

  2. пункция барабанной перепонки;

  3. аудиометрические тесты;

  4. аллергологические тесты;

  5. анализ крови.

Стоит также отметить, что диагностика ребёнка при подобной симптоматике – вызывает значительное количество трудностей, поскольку в силу возраста маленькие пациенты не в силах описать своё состояние и дать определение многим ощущениям.

Поэтому значительную роль играют наблюдения родителей и других взрослых из окружения ребёнка.

Таким образом, поводом для обращения к врачу могут стать нетипичное поведение ребёнка (невнимательность, рассеянность или высокая громкость голоса), а также задержи в речевом развитии.

Как проходит лечение аллергического отита?

Во много лечение отита определяется индивидуальными показателями пациента:

  • общий уровень состояния здоровья;

  • возраст пациента;

  • источник аллергена;

  • динамика протекания заболевания.

При этом необходимо понимать, что снятие симптомов и полное излечение от отита – это совершенно разные вещи. Так, для того, чтобы уменьшить или убрать зуб в ушах помогутантигистаминные препараты и специальные мази. Полное же лечение – это длительный процесс, который включает в себя иммунотерапию. А при возникновении осложнений вполне может быть назначена и хирургическая операция.

Необходимо также учитывать, что невыраженность симптоматики и возможность снятия наиболее неприятных признаков при помощи антигистаминных препаратов влечёт к тому, что при аллергическом отите осложнения – достаточно частое явление. Но на самом деле недолеченный или поздно диагностированный отит может стать причиной крайне серьёзных осложнений:

  • снижение уровня слуха;

  • паралич лицевого нерва;

  • атрофия барабанной перепонки;

  • развитие опухоли.

Если же вовремя обратиться к врачу и выполнять все рекомендации, то прогноз у пациентов вне зависимости от их возраста благоприятный.

Источник: https://medvisor.ru/articles/allergii/allergicheskiy-otit-simptomy-i-lechenie/

Мед-Журнал
Добавить комментарий