Аденовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у взрослых

Аденовирусная инфекция и конъюнктивит у взрослых: основные этапы лечения для быстрого выздоровления

Аденовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у взрослых

Аденовирусная инфекция как термин появилась только в 1953 году. До этого времени патологию относили к острым респираторным вирусным заболеваниям и лечили как грипп.

Аденовирусная инфекция имеет ряд особенностей, по которым ее можно отличить от остальных. Она может спровоцировать не только снижение общего иммунитета, но и вызвать ряд осложнений, вроде менингита или вирусной пневмонии.

Период особенной опасности заражения аденовирусами приходится на раннюю весну.

Что происходит с организмом после заражения

К аденовирусной инфекции больше восприимчивы дети. Среди взрослого населения только 5% респираторных заболеваний вызваны аденовирусом. Реальная статистика может быть больше по причине плохой диагностики (лабораторного определения возбудителя).

Основной путь заражения – воздушно-капельный, от больного человека. Через 6 часов после проникновения вирусов в организм, начинается их первичное размножение (удвоение количества РНК), которое не вызывает симптоматику.

Заразиться можно даже от людей, у которых этот вирус уже есть в организме, но явление не проявилось клинически. Инкубационный период, в котором нет клинических симптомов, продолжается до 13 дней. Пациент заразен до последних проявлений болезни. Можно заразиться от носителей (инфекция сохраняется до 9 месяцев).

Аденовирус в большом количестве поселяется в эпителиоцитах дыхательных путей, где начинает размножаться и выходить в кровь. Они попадают в ткань легких, где у лиц с ослабленным иммунитетом и у детей могут вызвать интерстициальную пневмонию. С током крови вирусные частицы попадают в эпителий кишечника.

ОСТОРОЖНО! Аденовирусы выделяются с фекалиями. Поэтому возможен фекально-оральный путь заражения. Важно мыть руки, следить за чистотой продуктов питания.

Аденовирусы склонны к персистенции в организме. То есть, даже после прекращения симптоматики вирусные частицы остаются в клетках, не разрушая их до конца. Это провоцирует возникновение хронического тонзиллита, гайморита. А также у животных эти вирусы могут провоцировать опухолевые процессы. Это доказано на лабораторных хорьках, но данный тезис продолжает изучаться на людях.

У детей по причине аденовирусов может развиваться аллергизация организма, и появляется астматический бронхит.

Клиническая картина (симптоматика)

Особенности действия вируса на организм:

  • привычный для вирусов фарингит сопровождается конъюнктивитом, керато-конъюнктивитом;
  • увеличиваются миндалины в глотке, характерен вирусный тонзиллит;
  • нередко увеличиваются шейные лимфоузлы;
  • возможен кишечный синдром с диареями.

Вирус опасен для эндотелия (внутренней оболочки сосудов), а также он проникает через плаценту, вызывая аномалии развития плода. Иногда провоцирует пневмонию новорожденных.

Симптоматика сопровождается общей интоксикацией. Человек может заразиться 10 дней назад, а первые признаки недомогания позже, до тринадцатого дня. Для аденовирусов характерна общая слабость, состояние усталости, а также головная боль, ломота в мышцах.

При этом температура тела может повышаться до 38 – 39 градусов. Не всегда наблюдается повышение температуры при аденовирусной инфекции. На первый план выходят симптомы тонзиллита и конъюнктивита.

Глаза у пациента с аденовирусом красные, слезятся. А насморка при этом нет, или есть, но незначительный, без сильных выделений, жидкий.

Человеку тяжело глотать как жидкую, так и твердую пищу, миндалины гиперемированы (красные). На них, в лакунах, может появляться налет белесоватого цвета, который не снимается самостоятельно.

Шея выглядит опухшей с одной или с двух сторон по причине увеличения местных лимфоузлов.

При кишечной форме инфекции количество кала увеличивается, растет и кратность походов в туалет. В основном, теряется жидкость. Испражнения не имеют характерного цвета или запаха, слизи мало или отсутствует.

Как диагностировать инфекцию

Аденовирусная инфекция имеет сложное и длительное течение, поэтому диагностировать ее есть смысл. Особенно это важно при кишечной форме, а также при тонзиллите, для определения возбудителя и назначения правильного лечения.

Только так можно отличить вирусную патологию от бактериальной!

В качестве исследуемого материала при подозрении на аденовирусную инфекцию используют:

  • мазки из носоглотки;
  • смывы с носоглотки;
  • мокрота при кашле;
  • соскоб с конъюнктивы;
  • кровь;
  • испражнения (при подозрении на кишечную форму).

Самый популярный и быстрый метод – экспресс-диагностика с помощью ферментных систем или иммунофлуоресценции. В результате выявляют иммуноглобулины (IgМ), что характерно для острого течения патологии. Вторая методика с люминисценцией может проводиться только в крупных лабораториях со специальным микроскопом. Она стоит дороже.

Еще реже проводят дорогостоящую ПЦР (полимеразно-цепную реакцию с исследованием фрагментов ДНК).

Из серологических методов можно использовать реакцию связывания комплемента для диагностики аденовирусной инфекции. Её проводят дважды. Если во второй раз результат превысил первичный в четыре раза, то вирус в крови есть. Но для второго забора материала необходимо, чтобы прошло 18 – 20 дней с начала болезни, что замедлит лечение.

Лечение и профилактика

Лечение аденовирусной инфекции на данный момент не сильно отличается от терапии остальных респираторных заболеваний. Ведутся разработки над лечением и применением генетических препаратов, аналогов нуклеозидов.

В остальном, пациенту показано:

  • соблюдение постельного режима с минимумом физических нагрузок;
  • обильное питье (от двух литров воды в день);
  • симптоматические препараты для снижения температуры (рекомендуется принимать, если она выше 38,5 градусов): Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен;
  • препараты интерферона (в первые три дня заболевания) в виде глазных капель (Интерферон альфа-b2, Окоферон);
  • противовирусные глазные капли: Актипол, Полудан;
  • оральные антисептики для горла (Хеппи-Лор, Орасепт, Фарингосепт, Гивалекс);

Дополнительно можно ежедневно промывать нос солевыми растворами.

В случае осложнений при аденовирусной инфекции назначается стационарное лечение с инфузионной терапией (капельницами).

ВНИМАНИЕ! Нельзя использовать глюкокортикоиды для облегчения глотания, только в крайних случаях для уменьшения отека миндалин и местного воспаления. Данные препараты снижают иммунитет, чего нельзя делать при инфекции.

Аденовирусы – стойкие частицы в окружающей среде. Они при комнатной температуре могут храниться в течение 70 дней. Специфической профилактики, а именно вакцинации от них не существует. Важно соблюдать правила гигиены, ограничить контакт с больным. После перенесенной инфекции формируется стойкий типоспецифический иммунитет (стерильный или нестерильный, в зависимости от типа).

Источник: https://www.med-side.net/adenovirus-u-vzrosluh/

Аденовирусная инфекция у взрослых: симптомы и методы лечения – Все микробы

Аденовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у взрослых

Аденовирусная инфекция является довольно распространённой болезнью, на долю которой приходится около 10% всех заболеваний вирусного происхождения. Пик заболеваемости наблюдается в осенне-зимний период, когда происходит ослабление иммунного статуса.

Причины заражения аденовирусной инфекцией

Аденовирусной инфекции подвержены абсолютно все группы населения, включая детей от 6 месяцев.

Почему заражение не происходит ранее? Дело в том, что груднички имеют устойчивый иммунитет к этой инфекции, полученный вместе с молоком матери, которое содержит специальные антитела, способные противостоять заболеванию. В дальнейшем иммунитет снижается и возникает риск заражения инфекцией.

До достижения возраста 7 лет ребёнок может переболеть этой патологией несколько раз. В результате чего в детском организме вырабатывается иммунитет, благодаря которому дети уже реже болеют аденовирусной инфекцией.

Как аденовирусная инфекция у взрослых проникает в организм?

Проникновение инфекции происходит при вдохе через дыхательные пути человека. Кроме того, вирус может внедриться через кишечник и конъюнктивы глаз.

Проникая в эпителий, возбудитель попадает в ядро, где начинает активно расти и размножаться. Поражению также нередко подвергаются и лимфатические узлы.

Заражённые клетки проникают в кровоток, затем инфекция довольно быстро распространяется по всему организму.

Первыми вирусной атаке подвергаются миндалины, гортань и слизистая оболочка носовых пазух. Наблюдается сильный отёк миндалин, который сопровождается серозными выделениями из носа. Воспалительный процесс глазной конъюнктивы происходит аналогичным образом.

Отмечается отёк слизистой конъюнктивы, появляются выделения жёлтого или белого цвета, ощущение инородного тела, красная сеточка их лопнувших сосудов, а также слезоточивость, зуд, жжение, склеивание ресниц и повышенная чувствительность к яркому свету.

Возбудитель заболевания, проникший в ткани, лёгкие, может спровоцировать развитие пневмонии и бронхита. Помимо этого, вирус оказывает пагубное воздействие на работу иных органов, к примеру, печени, селезёнки или почек.

Классификация заболевания

  • По типу патологии — типичная и атипичная.
  • По степени тяжести — лёгкая, средней тяжести и тяжёлая.
  • По выраженности симптомов — с преобладанием местных изменений либо интоксикационной симптоматики.
  • По характеру течения — осложнённое, гладкое.

  Как лечить простуду при беременности в 3 триместре?

Симптомы и признаки заболевания

Инкубационный период аденовирусной инфекции продолжается в среднем от трёх до семи дней. В это время наблюдаются следующие симптомы:

  • Насморк (ринит);
  • общая слабость;
  • увеличение лимфоузлов, а также их болезненность;
  • головные боли;
  • гастроэнтерит (диарея, рвота, вздутие живота, тошнота);
  • воспаление конъюнктивы (слезотечение, покраснение, зуд);
  • повышенная температура тела (до 39 градусов);
  • воспаление в горле (покраснение, ангина, фарингит и др.).

Аденовирусная инфекция, как и любая другая, начинается со стремительного развития следующих признаков интоксикации:

  • Вялость, головные боли;
  • скачки температуры;
  • сонливость.

Спустя 1-2 суток происходит ухудшение общего самочувствия и повышение температуры. Процесс сопровождается развитием симптомов гриппа:

  • Болевые ощущения в горле;
  • кашель;
  • воспалительные процессы мягкого нёба;
  • заложенность носовых пазух.

На 5-7 сутки наблюдаются проявления конъюнктивита, на веках могут образовываться инфильтраты.

Необходимо помнить, что симптоматика аденовирусной инфекции сходна с признаками других инфекционных заболеваний дыхательной системы (грипп, ОРЗ, ОРВИ и др.), поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и пытаться лечить патологию самостоятельно. В таких случаях следует обязательно обратиться к врачу.

Специфика проявления какого-либо из вышеуказанных симптомов определяется локализацией воспалительного процесса и типом поражающего вируса. К примеру, признаки общей интоксикации могут быть слабыми (неприятные ощущения в области живота) либо, наоборот, иметь ярко выраженную симптоматику (обильная рвота, диарея).

Признаки заболевания у детей

У детей аденовирусная инфекция проявляется следующими симптомами:

  • На фоне затруднённого носового дыхания развивается тонзиллит, трахеит, фарингит.
  • На первых этапах развития инфекции наблюдаются серозные выделения из носа, которые в дальнейшем приобретают слизисто-гнойный характер.
  • Синдром интоксикации организма. Ребёнок плохо спит, становится беспокойным и капризным, часто срыгивает. Кроме того, у него снижается аппетит, появляется диарея и кишечная колика.
  • В случае присоединения бактериальной инфекции, развивается бронхит, который сначала проявляется в виде навязчивого и сухого кашля с последующим его увлажнением и появлением мокроты.
  • Наблюдаются симптомы фарингита — покашливание, першение и боли в горле. Миндалины увеличиваются в размерах, выходя за нёбные дужки, которые, в свою очередь, отекают и краснеют. На поражённой задней стенке глотки наблюдаются воспалительные очаги насыщенно — красного цвета, покрытые белесоватыми отложениями или слизью.

Конъюнктивит — довольно часто встречающийся симптом аденовирусной инфекции, который проявляется на 4-5 день с начала развития заболевания.

Дети жалуются на жжение и резь в глазах, зуд, ощущение инородного тела, слезоточивость и боль.

Слизистая оболочка глаз отекает и приобретает красный цвет, ресницы слипаются и покрываются корочками, которые состоят из засохших выделений воспалённой конъюнктивы.

При развитии гастроэнтерита и распространении недуга на мочевыводящие пути наблюдается жжение в процессе мочеиспускания, а также появление капель крови в урине. Лицо больного ребёнка приобретает характерный внешний вид: суженная глазная щель, гиперемированные и отёчные веки и т. д. У совсем маленьких пациентов отмечается диарея (нарушение стула).

У грудничков, как правило, аденовирусная инфекция не развивается, по причине пассивного иммунитета.

Но если всё же заражение произошло, то течение патологии приобретает тяжёлый характер, особенно это касается малышей с врождёнными заболеваниями.

У больных детей после присоединения бактериальной инфекции проявляются симптомы дыхательной недостаточности, что может спровоцировать даже летальный исход.

  Першение в горле и сухой кашель: причины, лечение

Осложнениями аденовирусной инфекции у детей могут быть следующие патологии:

  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • круп;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • воспаление среднего уха;
  • пятнисто-папулёзные высыпания на коже;
  • энцефалит.

Диагностика

Диагностика заболевания включает в себя сбор анамнеза и жалоб, серодиагностику, изучение эпидемиологической картины, вирусологическое исследование выделений из носовых ходов.

Кроме того, проводятся диагностические мероприятия на предмет дифференциации аденовирусной инфекции с признаками гриппа. Характерной чертой последнего является преобладание признаков интоксикации организма над катаральными явлениями.

Кроме того, при гриппе отсутствует лимфаденит, гепатоспленомегалия, нарушение носового дыхания.

Установить точный диагноз возможно только после проведения лабораторных исследований. Диагностика аденовирусной инфекции использует следующие методы подтверждения диагноза:

  • Серодиагностика.
  • Вирусологическое исследование. Проводится с целью выявления аденовирусов в фекалиях, крови или смывах носоглотки.
  • Иммуноферментный анализ. Заключается в обнаружении аденовируса в клетках эпителия.

Медикаментозная терапия

Специального лекарственного средства, действие которого направлено на борьбу именно с аденовирусом на сегодняшний день не существует. Комплексная терапия включает в себя препараты, способствующие устранению симптомов заболевания и подавление активности вирусавозбудителя.

Чаще всего при аденовирусе назначаются следующие лекарственные средства:

  • Витамины.
  • Иммуностимуляторы.
  • Иммунномодуляторы, в качестве которых используются натуральные интерфероны: Кипферон, Гриппеферон, Виферон, синтетические — Амиксин, Полиоксидоний. Среди медикаментозных препаратов подобного действия можно отметить Кагоцел, Имудон, Изопринозин, Имунорикс.
  • Отхаркивающие (Амбробене, АЦЦ) и противокашлевые (Гиделикс, Синекод) средства.
  • Антигистаминные препараты.
  • Жаропонижающие (при температуре выше 39 градусов).
  • Назальные капли.
  • Средства для борьбы с диареей (при симптомах гастроэнтерита).
  • Обезболивающие (при головных болях).
  • При наличии сопутствующих хронических патологий органов дыхательной системы и развитии осложнений используются антибиотики. Применяются местные антибактериальные средства (Стопангин, Биопарокс, Граммидин). Среди антибиотиков общего действия выделяют Сумамед, Цефотаксим, Амоксиклав, Супракс.

Терапию антибиотиками рекомендуется дополнять препаратами, действие которых направлено на восстановление микрофлоры кишечника.

Лизобакт

Лизобакт принадлежит к небольшой группе антибиотиков, разрешённых к приёму беременными и кормящими женщинами. К тому же он почти не имеет противопоказаний.

Гексорал

Выпускается в форме спрея, обладает обезболивающимэффектом. Перед употреблением препарата требуется консультация врача.

Лечение больных, страдающих аденовирусной инфекцией, проводится в амбулаторных условиях с обязательным соблюдением постельного режима на протяжении всего курса лечения. Необходимо обеспечить пациенту полный покой, исключить все физические нагрузки и составить сбалансированный рацион.

Приветствуется употребление куриных бульонов, витаминных супов, курицы и отварного мяса с добавлением чеснока.

В период болезни необходимо употреблять больше жидкости: горячий чай с малиной, лимоном, шиповником, смородиной, кисели, натуральные соки, компоты или обыкновенная минеральная вода без газа.

  Высокая температура у ребёнка без симптомов что делать

Внимательно следите за температурой тела: если она не достигает 38 градусов, сбивать её не стоит, поскольку, таким образом организм старается бороться с вирусами. Для облегчения состояния больного на его лоб можно накладывать влажное полотенце.

При сухом кашле рекомендуется употребление тёплого кипячёного молока с содой (на кончике ножа) или мёдом в комплексе с медикаментозными средствами, подавляющими кашель. При мокром кашле используются препараты с отхаркивающим эффектом.

Лечение аденовирусной инфекции, сопровождаемой поражением глаз, проводится посредством промывания и наложения компрессов из заварки крепкого чая. Также врач может назначить специальные глазные мази или капли. Кроме того, пациента следует оградить от яркого освещения.

Вся терапия аденовируса дополняется приёмом витаминов A? B1-B3, B6, C.

Аденовирусная инфекция: лечение народными средствами

При синдромах гастроэнтерита эффективными будут следующие средства:

  • Зверобой. Сушёную траву растения (10-15 гр.) залить кипятком (300 мл), настоять. Принимать после еды 3 раза /день.
  • Черника. Необходимо приготовить компот из сушёных ягод и употреблять его охлаждённым в неограниченных объёмах.
  • Неплохой эффект наблюдается при использовании такого народного средства: 1 ч. л. соли развести в рюмке водки и выпить единовременно.
  • Сильную диарею можно остановить заварив ослинник двулистный кипятком (1 ст.). Пить 5-8 раз/день по 1 ст. л.

Устранить симптомы простуды можно при помощи следующих средств:

  • Луковицу натереть на мелкой тёрке и залить кипящим молоком, настоять не более 30 минут. Принимать в горячем виде утром после пробуждения и вечером перед отходом ко сну.
  • Подогреть 200 мл красного вина и принимать 3 раза/день небольшими глотками либо выпить разово перед сном.
  • Ромашку аптечную (2 пакетика) залить кипятком (1 ст.), настаивать 40 минут. Полученным средством полоскать рот или промывать носовые пазухи.
  • Мёд (2 ст. л.) размешать в тёплой воде (1 ст), добавить лимонный сок. Пить 2 раза/сутки вместо чая.

При лечении конъюнктивита , который сопровождает аденовирусную инфекцию можно использовать следующие рецепты народной медицины:

  • Шиповник. Плоды кустарника (1 ст. л.) залить горячей водой (300 мл), кипятить 30 минут. В полученном отваре необходимо смочить ватные шарики и прикладывать их к глазам.
  • Картофель. Овощ натереть на тёрке и прикладывать полученную кашицу к поражённым глазам на 15-20 минут. Процедуру выполнять ежедневно.
  • Алоэ. Сок растения разбавить кипячёной водой и прикладывать смоченные в лекарственном растворе ватные тампоны к глазу. Также сок алоэ (1 часть) разбавляют водой (10 частей) и применяют это средство в качестве капель. Закапывать по 1 капле в каждый глаз 3-4 раза/день.

Аденовирусная инфекция — серьёзное заболевание, не терпящее наплевательского отношения, поэтому не стоит увлекаться самодиагностикой и проводить самостоятельное лечение.

Лучше всего в такой ситуации обратиться к лечащему врачу, который проведя необходимые исследования, поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Источник:

Все, что нужно знать о лечении аденовирусной инфекции у взрослых

Аденовирусная инфекция — это заболевание, вызываемое аденовирусами. При развитии болезни происходит поражение кишечника, органов дыхания, глаз и лимфатических узлов. Большая часть случаев заражения происходит в холодные периоды года.

Аденовирусным инфекциям подвержены преимущественно дети и взрослые с ослабленным иммунитетом.

Что это такое?

Вирусные инфекции все еще остаются актуальной проблемой, поскольку нет возможности полностью уберечься от заражения. Порядка 90% людей хотя бы раз в год сталкиваются с простудами. Зачастую симптоматика заболеваний не вызывает у больного опасений, но при отсутствии своевременного лечения болезни, вызванные аденовирусами, могут привести к тяжелым последствиям:

  • отитам;
  • бронхитам;
  • гайморитам;
  • прочим.

Источник: https://leprozori.ru/mocha/adenovirusnaya-infektsiya-u-vzroslyh-simptomy-i-metody-lecheniya.html

Аденовирусный энтерит – Полезная информация – Официальный сайт Роспотребнадзора

Аденовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у взрослых

Аденовирусный энтерит

Согласно имеющимся наблюдениям, гастроэнтериты могут вызывать кишечные аденовирусы, относящиеся к серотипам 40 и 41, которые входят в группу F. Из-за недостаточности проведенных исследований на сегодняшний день трудно определить удельный вес аденовирусных гастроэнтеритов в общей структуре вирусных гастроэнтеритов.

Если еще в конце 80-х годов им отводили второе место после ротавирусной инфекции в структуре гастроэнтеритов у детей, то в 90-х годах была установлена доминирующая роль калицивирусов.

В ходе исследований, проводившихся в Европе, Азии, Северной и Южной Америке, было показано, что кишечные аденовирусы могут вызывать от 2 до 22% случаев гастроэнтеритов у детей в возрасте до 2 лет.

Что провоцирует Аденовирусный энтерит:

Возбудитель – группа ДНК- содержащих вирусов из семейства Adenoviridae, из которых от человека выделены вирусы 37 серологических типов.

Эти серотипы имеют общий растворимый комплементсвязывающий антиген, но различаются структурой ДНК, молекулярной массой внутренних полипептидов, антигенной специфичностью капсидных белков, структурой гемагглютитинов, по биологическим свойствам, включая онкогенность. На этой основе они разделены на 7 подгрупп, получивших буквенное название от А до G.

Аденовирусы устойчивы к воздействию факторов внешней среды, при температуре 36-37° С сохраняют активность в течение 7 дней, при 22-23° С – 14 дней, при 4° С – 70 дней; устойчивы к эфиру, инактивируются нагреванием до температуры 56° С в течение 30 мин, под действием 5 % раствора фенола, 1 % раствора хлорамина, 3 % раствора перекиси водорода – в течение 15-30 мин.

Патогенез (что происходит?) во время Аденовирусного энтерита:

Несмотря на способность кишечных аденовирусов к эпидемическому распространению, сезонность развития заболевания, тем не менее, не доказана.

Как правило, кишечные аденовирусы становятся причиной заболевания детей до 2-летнего возраста, причем наиболее высок риск заболеть у детей до года. Вирусы могут иметь нозокомиальное распространение, вызывая вспышки заболевания в стационарах.

Среди взрослого контингента развитие гастроэнтерита не описано, хотя вполне возможно, что при контакте с больными детьми взрослые инфицируются и переносят субклинические формы инфекции.

Механизм передачи инфекции изучен недостаточно. Полагают, что основной путь передачи вируса – контактный.

Симптомы Аденовирусного энтерита:

Инкубационный период составляет от 8 до 10 дней.

В отличие от других вирусных гастроэнтеритов кишечные аденовирусы вызывают более длительное заболевание (от 5 до 12 дней, а иногда и до 14 дней).

Принципиальное отличие кишечных аденовирусов от респираторных в том, что у больных не развиваются такие типичные клинические признаки, как назофарингит и кератоконъюнктивит, хотя виремия у этих больных также регистрируется.

Заболевание характеризуется умеренно выраженной интоксикацией, невысокой температурой, сохраняющейся в течение нескольких дней. В тех случаях, когда заболевание продолжается до 2 недель, у больных чаще регистрируется лихорадка неправильного типа, которая иногда носит волнообразный характер.

Диспепсические проявления в виде рвоты и диареи выражены умеренно и сохраняются 1-3 дня и более. Больные значительно чаще, чем при других вирусных гастроэнтеритов, отмечают боль в животе, которая бывает обусловлена увеличением мезентериальных лимфоузлов.

Описаны случаи, когда лихорадка и боли в животе были чуть ли не единственными проявлениями аденовирусного гастроэнтерита.

В ряде случаев у больных одновременно с признаками гастроэнтерита могут выявляться изменения со стороны респираторного тракта, однако механизмы и характер формирующейся патологии изучены недостаточно.

Прогноз

Заболевание проходит самостоятельно практически без осложнений.

Диагностика Аденовирусного энтерита:

Лабораторная диагностика основана на обнаружении специфического антигена вируса в кале с помощью ИФА. Реже выделяют вирус в культуре клеток.

Для определения серотипа используют реакцию нейтрализации цитопатического эффекта с соответствующей антисывороткой.

Для ретроспективной диагностики в РТГА исследуют парные сыворотки, взятые на 1-5-й и 15-20-й день болезни. Также используется РСК.

Лечение Аденовирусного энтерита:

Лечение больных с аденовирусным гастроэнтеритом строится на принципах патогенетической терапии. Выбор наиболее оптимального способа лечения больных зависит от своевременной диагностики, а точнее, лабораторной верификации вирусного генеза заболевания.

Из немедикаментозных методов лечения важное место отводится диетотерапии, что определяется патофизиологическими механизмами развития диарейного синдрома.

На высоте клинических проявлений заболевания следует исключить из пищи молоко и молочные продукты, ограничить прием углеводов, сахара, овощей и фруктов. По мере купирования клинических признаков заболевания диета постепенно расширяется.

Учитывая, что в острый период заболевания у больных формируется ферментопатия, целесообразно назначать им комбинированные ферментные препараты, такие, как фестал, панзинорм, мезим форте и другие.

Обоснованной является также терапия адсорбирующими и вяжущими препаратами, которые, в частности, способствуют оформлению кала и урежению кратности дефекации, хотя это мало влияет на развитие дегидратации. К числу таких средств относятся полифепан, смекта, препараты висмута и другие.

В литературе имеются указания на положительное влияние на течение аденовирусного гастроэнтерита различных пробиотиков.

Патофизиологическим обоснованием их применения у больных с аденовирусным гастроэнтеритом служит тот факт, что штаммы, входящие в состав пробиотиков, самым непосредственным образом участвуют в процессах пищеварения, обмена веществ и детоксикации. Кроме того, у больных могут выявляться дисбиотические изменения в кишечнике.

Поскольку основным проявлением аденовирусного гастроэнтерита, определяющим тяжесть течения заболевания, является дегидратация, купирование обезвоживания составляет основу патогенетической терапии.

Принципы регидратационной терапии на сегодняшний день разработаны достаточно хорошо и носят универсальный характер.

В зависимости от степени дегидратации регидратацию проводят пероральным или внутривенным способом.

Пероральная регидратационная терапия проводится в том случае, если у больных отсутствуют выраженные системные проявления обезвоживания. Она проводится глюкозоэлектролитными растворами (цитроглюкосоланом, регидроном и другими), которые принимаются дробно, по 1–1,5 л в час.

Внутривенная терапия назначается больным в случае выраженных системных проявлений или при наличии неукротимой рвоты, затрудняющей оральную регидратацию.

Эта терапия проводится сбалансированными полиионными кристаллоидными растворами, такими, как трисоль, квартасоль, хлосоль и другие. Объем вводимых растворов и скорость их введения определяются степенью обезвоживания.

В тех случаях, когда у больных проявления интоксикации доминируют над симптомами обезвоживания, допускается введение коллоидных растворов (гемодеза, реополиглюкина и других).

Источник: http://05.rospotrebnadzor.ru/371/-/asset_publisher/m7XL/content/%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B8-%D1%8D%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D1%82

Аденовирусная инфекция

Аденовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у взрослых

Аденовирусная инфекция – острый вирусный инфекционный процесс, сопровождающийся поражением дыхательных путей, глаз, лимфоидной ткани, пищеварительного тракта.

Признаками аденовирусной инфекции служат умеренная интоксикация, лихорадка, ринорея, осиплость голоса, кашель, гиперемия конъюнктивы, слизистое отделяемое из глаз, нарушение функции кишечника. Кроме клинических проявлений, при постановке диагноза применяются серологические и вирусологические методы исследования.

Терапия аденовирусной инфекции проводится противовирусными препаратами (внутрь и местно), иммуномодуляторами и иммуностимуляторами, симптоматическими средствами.

Аденовирусная инфекция – заболевание из группы ОРВИ, вызываемое аденовирусом и характеризующееся развитием ринофарингита, ларинготрахеобронхита, конъюнктивита, лимфаденопатии, диспепсического синдрома. В общей структуре острых респираторных заболеваний аденовирусная инфекция составляет около 20%.

Наибольшую восприимчивость к аденовирусам демонстрируют дети от 6 месяцев до 3-х лет. Считается, что в дошкольном возрасте практически все дети переносят один или несколько эпизодов аденовирусной инфекции.

Спорадические случаи аденовирусной инфекции регистрируются круглогодично; в холодное время года заболеваемость носит характер эпидемических вспышек.

Пристальное внимание к аденовирусной инфекции приковано со стороны инфекционных болезней, педиатрии, отоларингологии, офтальмологии.

Аденовирусная инфекция

В настоящее время известно более 30 сероваров вирусов семейства Adenoviridae, вызывающих заболевание человека.

Наиболее частой причиной вспышек аденовирусной инфекции у взрослых выступают 3, 4, 7, 14 и 21 серотипы. Серовары типов 1, 2, 5, 6 обычно поражают детей-дошкольников.

Возбудителями фарингоконъюнктивальной лихорадки и аденовирусного конъюнктивита в большинстве случаев служат серотипы 3, 4, 7.

Вирионы возбудителя содержат двухцепочечную ДНК, имеют диаметр 70-90 нм и три антигена (группоспецифический А-антиген; определяющий токсические свойства аденовируса В-антиген и типоспецифический С-антиген).

Аденовирусы относительно устойчивы во внешней среде: при обычных условиях сохраняются в течение 2-х недель, хорошо переносят низкие температуры и высушивание.

Вместе с тем, возбудитель аденовирусной инфекции инактивируется при воздействии ультрафиолетовых лучей и хлорсодержащих дезинфектантов.

Аденовирусы распространяются от больных людей, которые выделяют возбудителя с носоглоточной слизью и фекалиями.

Отсюда существует 2 основных пути заражения – в раннем периоде заболевания – воздушно-капельный; в позднем – фекально-оральный – в этом случае заболевание протекает по типу кишечных инфекций.

Возможен водный путь заражения, поэтому аденовирусную инфекцию часто называют «болезнью плавательных бассейнов».

Источником аденовирусной инфекции также могут являться вирусоносители, пациенты с бессимптомными и стертыми формами болезни. Иммунитет после перенесенной инфекции типоспецифический, поэтому возможны повторные заболевания, вызванные другим серотипом вируса. Встречается внутрибольничное инфицирование, в т. ч. при проведении парентеральных лечебных процедур.

Аденовирус может проникать в организм через слизистые верхних дыхательных путей, кишечника или конъюнктиву.

Репродукция вируса протекает в эпителиальных клетках, регионарных лимфатических узлах и лимфоидных образованиях кишечника, что по времени совпадает с инкубационным периодом аденовирусной инфекции.

После гибели пораженных клеток вирусные частицы высвобождаются и проникают в кровь, вызывая вирусемию.

Изменения развиваются в оболочке носа, миндалин, задней стенки глотки, конъюнктивы; воспаление сопровождается выраженным экссудативным компонентом, что обусловливает появление серозного отделяемого из полости носа и конъюнктивы. Вирусемия может приводить к вовлечению в патологический процесс бронхов, пищеварительного тракта, почек, печени, селезенки.

Основными клиническими синдромами, форму которых может принимать данная инфекция, служат катар дыхательных путей (ринофарингит, тонзиллофарингит, ларинготрахеобронхит), фарингоконъюнктивальная лихорадка, острый конъюнктивит и кератоконъюнктивит, диарейный синдром. Течение аденовирусной инфекции может быть легким, среднетяжелым и тяжелым; неосложненным и осложненным.

Инкубационный период при аденовирусной инфекции длится 2-12 дней (чаще 5-7 дней), вслед за чем следует манифестный период с последовательным появлением симптомов. Ранними признаками служат повышение температуры тела до 38-39 °С и умеренно выраженные симптомы интоксикации (вялость, ухудшение аппетита, мышечные и суставные боли).

Поражение дыхательных путей

Катаральные изменения в верхних дыхательных путях возникают одновременно с лихорадкой. Появляются серозные выделения из носа, которые затем становятся слизисто-гнойными; затрудняется носовое дыхание.

Отмечается умеренная гиперемия и отечность слизистой оболочки задней стенки глотки, точечный белесоватый налет на миндалинах. При аденовирусной инфекции возникает реакция со стороны подчелюстных и шейных лимфоузлов.

В случае развития ларинготрахеобронхита появляется осиплость голоса, сухой лающий кашель, возможна одышка, развитие ларингоспазма.

Поражение конъюнктивы

Поражение конъюнктивы при аденовирусной инфекции может протекать по типу катарального, фолликулярного или пленчатого конъюнктивита. Обычно в патологический процесс глаза вовлекаются поочередно.

Беспокоит резь, жжение, слезотечение, ощущение присутствия инородного тела в глазу. При осмотре выявляется умеренное покраснение и отек кожи век, гиперемия и зернистость конъюнктивы, инъецированность склер, иногда – наличие плотной серовато-белой пленки на конъюнктиве.

На второй неделе заболевания к конъюнктивиту могут присоединяться признаки кератита.

Кишечная форма

Если аденовирусная инфекция протекает в кишечной форме, возникают приступообразные боли в околопупочной и правой подвздошной области, лихорадка, диарея, рвота, мезентериальный лимфаденит.

При выраженном болевом синдроме клиника напоминает острый аппендицит. Лихорадка при аденовирусной инфекции длится 1-2 недели и может носить волнообразный характер.

Признаки ринита и конъюнктивита стихают через 7-14 дней, катара верхних дыхательных путей – через 14-21 день.

Распознавание аденовирусной инфекции обычно производится на основании клинических данных: лихорадки, катара дыхательных путей, конъюнктивита, полиаденита, последовательного развития симптомов.

Методами экспресс-диагностики аденовирусной инфекции служит реакция иммунофлюоресценции и иммунная электронная микроскопия. Ретроспективное подтверждение этиологического диагноза проводится методами ИФА, РТГА, РСК.

Вирусологическая диагностика предполагает выделение аденовируса из носоглоточных смывов, соскоба с конъюнктивы и фекалий больного, однако ввиду сложности и длительности редко используется в клинической практике.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику различных клинических форм аденовирусной инфекции проводят с гриппом, другими ОРВИ, дифтерией глотки и глаз, инфекционным мононуклеозом, микоплазменной инфекцией, иерсиниозом. С этой целью, а также для назначения местного этиотропного лечения пациенты нуждаются в консультации офтальмолога и отоларинголога.

Общая этиотропная терапия проводится препаратами антивирусного действия (умифеновир, рибавирин, препарат из антител к гамма-интерферону человека).

Местная терапия аденовирусной инфекции включает: инстилляции глазных капель (раствора дезоксирибонуклеазы или сульфацила натрия), аппликации ацикловира в виде глазной мази за веко, интраназальное применение оксалиновой мази, эндоназальную и эндофарингеальную инстилляцию интерферона.

Проводится симптоматическая и посиндромная терапия: ингаляции, прием жаропонижающих, противокашлевых и отхаркивающих препаратов, витаминов. При аденовирусной инфекции, отягощенной бактериальными осложнениями, назначаются антибиотики.

Неосложненные формы аденовирусной инфекции оканчиваются благоприятно. Смертельные исходы могут отмечаться у детей раннего возраста в связи с возникновением тяжелых бактериальных осложнений. Профилактика аналогична предупреждению других ОРВИ.

В периоды эпидемических вспышек показана изоляция больных; проведение текущей дезинфекции, проветривания и УФО помещений; назначение интерферона лицам, подвергшимся риску заражения.

Специфическая вакцинация против аденовирусной инфекции пока не разработана.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/adenovirus

Аденовирусная инфекция у взрослых – симптомы и лечение – Инфекций.НЕТ

Аденовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у взрослых

Аденовирусная инфекция — заболевание, выявленное в 1953 году группой ученых-вирусологов. Обнаружив схожие симптомы некоторых простудных заболеваний, и сравнив их лечение, они затем выделили аденовирус из удаленных миндалин и аденоидов у пациентов. В результате были выявлены причины таких заболеваний, как ОРВИ, пневмонии и прочих, схожих по клиническим проявлениям, инфекций.

Симптомы аденовирусной инфекции

Клиническая картина заболевания отличается своей разнообразностью — течение болезни во много зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма больного. Инкубационный период составляет не более суток, в редких случаях, под воздействием внешних факторов, срок может растянуться вплоть до 2 недель.

Симптоматика заболевания усиливается по мере течения болезни, к первым признакам аденовирусной инфекции относятся:

  • повышение температуры;
  • появления боли в горле и першения;
  • угнетенное состояние;
  • заложенность носа, кашель.

По истечении 2–3 дней максимальная температура при аденовирусной инфекции может достигнуть 39 градусов, приближаясь к критической отметке. Горло воспалено, наблюдается увеличение лимфоузлов. Приступы мигрени, боли суставов, отсутствие аппетита и общая вялость организма являются постоянными спутниками заболевания.

Аппетит у больного отсутствует, в ряде случаев наблюдаются признаки отравления: рвота, жидкий стул, боль в желудке и т. д.

Аденовирус — постановка диагноза

Основываясь на симптомах аденовирусной инфекции, ее нередко можно спутать с другими простудными заболеваниями, такими как ОРВИ, грипп, парагрипп и различными формами конъюнктивита. Нередко под подозрением оказываются пневмония и туберкулез. Именно по причине схожести симптомов специалистами проводится дифференциальная диагностика.

Гемограмма не даёт чёткого ответа на наличие заболевания, как, впрочем, и проведение анализа носоглоточных смывов и выделений из глаз.

Наиболее действенный метод заключается в использовании группосферической РСК в комплексе с типоспецифичными РТГА и РН. Это позволяет выявить сывороточные антитела и, в результате сопоставления реакций, поставить точный диагноз.

Хронический аденовирус

Эта разновидность заболевания является спутником хронического тонзиллита, что неоднократно было доказано учеными при помощи различных методов исследований. Аденовирусы ослабляют иммунитет, снижая сопротивляемость организма к стрептококковой инфекции, что значительно усиливает негативное воздействие стрептококков на организм человека.

Острая аденовирусная инфекция

Течение аденовирусной инфекции в острой форме также характеризуются увеличением температуры и поражением верхних дыхательных путей. Аденовирус у взрослых может развиваться как постепенно, при этом срок её развития составляет до 2 недель, так и одномоментно — в течение суток.

Наиболее распространённый симптом аденовирусной инфекции — острый ринит, проявляющийся с первых дней развития заболевания. Вскоре к нему добавляется конъюнктивит, который в большинстве случаев является односторонним и поражает второй глаз крайне редко.

Лимфоузлы у больного увеличиваются, развивается ларингит. Запущенное заболевание может привести к аденовирусной пневмонии, в тяжелых случаях заканчивающейся летальным исходом.

Также при этой форме заболевания различается аденовирусная инфекция глаз и аденовирусная кишечная инфекция.

Лечение аденовируса — препараты и устранение симптомов

Больному показан постельный режим, в большинстве случаев лечение аденовирусной инфекции у взрослых происходит на дому — необходимость в стационарном лечении отсутствует.

Запрещаются физические нагрузки, режим питания необходимо максимально сбалансировать и исключить из рациона тяжелую пищу.

В связи с повышенным потоотделением, возникает риск обезвоживания организма, в связи с чем, больному показано обильное питье.

Противовирусные препараты при аденовирусной инфекции можно принимать в комплексе с антибиотиками, но не стоит излишне усердствовать в приеме лекарственных средств — иммунная система организма должна самостоятельно бороться с заболеванием.

Капли при аденовирусной инфекции применяются  для симптоматического лечения конъюнктивита, применяется сульфацил натрия (20-30 %) или дезоксирибонуклеаза (0,05 %) — ограничения на их использование отсутствуют.

Лекарственные препараты, при аденовирусной инфекции, в широком ассортименте представлены на полках аптек, и приобрести их без рецепта не составит труда. Однако, большинство широко рекламируемых средств направлены на устранение симптоматики, а не для лечения аденовирусной инфекции — следует это помнить.

Лечение антибиотиками при аденовирусной инфекции рекомендуется дополнять средствами, восстанавливающими микрофлору кишечника.

Лизобакт

Действующее вещество: лизоцим и пиридоксин.

Один из немногих антибиотиков, который разрешается принимать во время беременности и грудного вскармливания. Порядок приёма — по 2 таблетки 3–4 раза в сутки, курс лечения составляет 8 дней. Этот антибиотик при аденовирусной инфекции отличается малым списком противопоказаний к применению.

Гексорал

Действующее вещество: гексэтидин.

Снимает боль в горле, выпускается в виде спрея. При лечении аденовирусной инфекции у взрослых следует использовать лекарство с осторожностью, желательно предварительно проконсультировавшись с врачом.

Возможные осложнения

Обычно после аденовирусной инфекции не наблюдается никаких осложнений, однако, это во многом зависит от особенностей организма и тяжести заболевания.

К осложнениям заболевания относятся:

  • пневмония;
  • ангина;
  • синусит;
  • отит;
  • поражения внутренних органов;
  • обострения имеющихся хронических заболеваний.

Аденовирусная инфекция у взрослых, переменная «на ногах», в большинстве случаев заканчивается различными осложнениями, и при первых признаках заболевания следует придерживаться постельного режима и приступить к лечению заболевания.

Профилактика аденовируса — что нужно знать, чтобы не заболеть?

Эпидемиологический характер аденовирусной инфекции у взрослых позволяет подготовиться к заболеванию. Следует за некоторое время до эпидемии принимать лекарственные средства, стимулирующие повышение иммунитета.

Кроме этого, рекомендуется:

  1. Пользоваться медицинскими масками в период всеобщего заражения и избегать прямого контакта с инфицированными людьми.
  2. Выбирать одежду, исходя из погодных условий, и не допускать переохлаждения организма, причём вне зависимости от того, сколько длится аденовирусная инфекция.
  3. Строго соблюдать правила личной гигиены.

Источник: http://www.infekcii.net/adenovirusnaya-infekciya-u-vzroslyx-simptomy-i-lechenie/

Мед-Журнал
Добавить комментарий